输尿管下段结石是否能够排出，取决于结石的大小、形状以及是否有合并问题等。对于输尿管结石的自然排石治疗，需要注意以下几点：

1、结石尺寸：一般选择＜6mm的结石，＜6mm结石排出的概率，大概在70%-80%，＞6mm则排出概率明显降低；

2、结石形状：通常要求结石形状要光滑，如果形状不规则，则排出的可能性相对较小；

3、尿路是否存在梗阻：如果有梗阻一般无法自行排石，需要进一步结合其它的治疗方法进行处理，对于正常的输尿管，下段结石面临的是输尿管的第三狭窄，而第三狭窄相对比较窄，通常如果结石过大，是无法自然排出的；

4、结石局部停留时间：如果局部停留时间超过2周，考虑到炎症反应，输尿管黏膜与结石发生粘连，排出的概率也会明显降低；

5、治疗周期：对于输尿管结石的自然排石治疗，要求是不超过2个月，如果超过2个月，自然排出的可能性就会下降，建议采用其它的处理方法。