上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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脑白塞即脑白塞氏病,通常主要由于自身免疫性因素所造成,累及大脑皮层不同区域,表现为不同症状,这表现为局灶性症状。另外,影响整个大脑功能免疫反应,而造成大脑功能下降,或者异常表现的症状,主要表现为以下几个方面:
1、局灶性症状:表现为肢体麻木、无力、瘫痪,主要影响到相关区域都会出现该症状,以及出现局灶性癫痫发作,与病灶部位有关,具有定位体征;
2、大脑功能的症状:表现为意识功能障碍,称为脑病的症状,主要表现为嗜睡、昏睡或者昏迷的状况,或严重脑功能下降,出现昏迷症状。另外,会发生精神方面的症状,表现为神经错乱,或者幻觉,以及发生视觉行为障碍,与大脑部位引起整个脑功能异常有关,称为脑病的症状。
脑白塞氏病需要对症治疗和积极治疗,通过白塞氏病激素或者免疫抑制剂进行治疗,从而改善症状。
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白塞综合征的临床症状包括以下几点:1、溃疡:容易复发,伴有疼痛,溃疡面比较深、多... 刘爱华│北京医院 2023/03/20播放(93714)
白塞综合征的临床症状包括以下几点:
1、溃疡:容易复发,伴有疼痛,溃疡面比较深、多...
刘爱华│北京医院
2023/03/20播放(93714)
白塞综合征是风湿免疫科比较常见的慢性血管炎的疾病,疾病的特点叫做变异性血管炎,可以累及很多的血... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/13播放(41870)
白塞综合征是风湿免疫科比较常见的慢性血管炎的疾病,疾病的特点叫做变异性血管炎,可以累及很多的血...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/13播放(41870)
脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病,是由于脑血管局部阻塞,导致脑组织缺血坏死引起。脑梗塞的早期预防很重要,急性期治疗效果较好。脑梗塞的先兆症状主要是短暂性脑缺血发作,也称TIA,如头晕、头疼、肢体麻木、一过性的晕厥、流涎、口角歪向一侧、言语不利、一侧肢体活动障碍等,一般24小时后可以恢复正常是由于短暂性脑缺氧引起。如果平时经常出现打哈欠,服药后血压控制不稳定,出现剧烈头疼、短暂性的视物模糊或者性格改变,突然沉默寡言、烦躁不安、握物不稳等,出现这些情况就要提高警惕了。可检查血压、血脂等,口服药物控制血压、血脂等。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(53346)
"急淋脑白指急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病,是人类造血系统的一种恶性肿瘤,是临床上比较严重的疾病,该病的主要症状如下:1、急淋脑白会出现血压升高,一般表现为头晕、头疼、恶心、呕吐以及心动过缓。2、急淋脑白表现为焦虑、抑郁、心情烦躁等精神症状或出现意识障碍,由于急淋脑白损伤中枢神经系统,因此还会出现肢体麻木、肢体感觉障碍或僵硬,甚至出现幻觉。3、急淋脑白的严重患者会出现下丘脑综合征,临床表现主要为多尿、饮食增加等。发生急淋脑白一定要及时治疗,主要的方法主要有鞘内化疗、放疗以及药物治疗。"
2020/07/24收听(85768)
"白塞氏综合征的临床表现主要有以下几个方面:第一、反复发作的口腔溃疡。好发于唇、牙龈、颊黏膜和舌体,严重者可以累及扁桃体、咽喉的深部,甚至消化道。自觉疼痛比较明显,影响进食甚至饮水。第二、外生殖器的溃疡。也是反复发作,但是间歇期远大于口腔溃疡。多见于大小阴唇、阴茎、龟头,阴囊疼痛也比较剧烈,有自愈倾向,但是可留瘢痕。第三、皮肤的病变。皮肤的病变是多形性的,也可以反复出现,可以出现结节样红斑样皮疹、多形性环状红斑样皮疹、痤疮样皮疹、疖、毛囊炎等,针刺反应结果阳性。第四、眼部的症状。眼部的症状可多发生在最初的时候,可以分为虹膜睫状体炎、角膜的溃疡、葡萄膜炎、视神经萎缩等。第五、关节的病变。四肢大小关节和腰骶关节均可受累,表现为关节的疼痛、酸痛,还有晨僵。第六、血管的病变。可以累及血管出现深或浅静脉的血栓,动脉比较少受累。第七、消化道的病变。可以出现消化道的溃疡,严重者可以出现出血和穿孔。第八、累及中枢神经系统,出现脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎、脑神经炎,还有周围神经炎等,可以出现偏瘫、截瘫、呼吸障碍、癫痫发作、意识障碍、精神异常等症状。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/11收听(78562)
"白塞综合征又称为白塞病,是一种全身慢性疾病,基本病理改变为血管炎,临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见,在全身各脏器均可受累。白塞综合征虽然罕见,但容易导致全身各个系统的改变,严重的会致人完全失明、脑萎缩,甚至死亡,临床上还可以出现神经白塞病和肠白塞病。因此,发现口腔溃疡一直反复,一个月内复发好几次,就要当心了。如果在反复口腔溃疡的同时,还伴有关节疼痛、眼睛发炎、周围神经麻木等症状,建议最好到医院风湿免疫科去就诊,来进行一些检查,由医生来进行诊断。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03收听(74598)
"脑白指中枢神经系统白血病,会危及到脑组织,导致白血病细胞浸润蛛网膜或者蛛网膜邻近的神经等组织,而产生的一系列临床症状和体征,也就是脑白是白血病的一种并发症。脑白的预后一般不太好,至于脑白患者能存活多长时间,也要根据患者的具体情况来决定,如病变的危害程度、患者的自身体质,还要综合治疗护理、营养等多方面的因素分析,来判断患者的存活时间。对于存在中枢性神经系统白血病的患者,应该及时的进行血液科的检查与治疗,以及结合神经科的相关诊治以进行综合的治疗,来判断患者的存活时间等。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/27收听(30994)
脑梗死通常是由于动脉粥样硬化、高脂血症、高血压,或者是糖尿病等引起脑部的缺血、缺氧,进而出现局部脑组织缺血性坏死或者是软化灶。脑梗死的患者一旦明确诊断以后,需要在正规医院神经内科医生的指导下来进行相应的治疗。治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板、降血脂、降压、营养脑细胞、活血化瘀及对症支持治疗。也可以使用中药来进行治疗的,但目前并没有一种中药对于脑梗死是最特效的,常用的治疗脑梗塞的中药主要有活血化瘀类的药物,比如说血塞通片、步长脑心通、银杏叶片等等。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/05/13收听(76634)
白塞综合征或者叫白塞病,是系统性血管炎里面的变性血管炎。所有的血管炎目前可以得到控制,但是以目... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/25播放(45231)
白塞综合征或者叫白塞病,是系统性血管炎里面的变性血管炎。所有的血管炎目前可以得到控制,但是以目...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/25播放(45231)
"脑塞通丸主要是有中药地黄、红参、天花粉、牛膝、大黄、土鳖虫、地龙等做成的一种中成药,此药的相关试验表明可以抗血小板聚集,从而抑制血栓形成,同时还具有扩张血管、改善患者的微循环。这些作用是有利于预防和治疗患者脑血栓形成的,此药可用于脑血栓形成或脑血栓形成后遗症的患者,可以改善患者的肢体偏瘫、手足麻木、语言障碍等相关症状。但是此药存在不良反应,尤其对肝肾功能不全的患者,建议不长久的服用。如果为脑出血的患者,建议不需要服用。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18收听(24074)
"白塞综合征又称为白塞氏病,或者贝赫切特综合征,在医学上的解释,是一种多系统多器官受累的全身性疾病,基本病理改变是血管炎。临床上主要表现为反复发作的口腔溃疡、外阴、生殖器溃疡和眼葡萄膜炎。另外,也会导致全身多脏器受累的各种表现,比如包括发热、乏力、食欲下降、关节痛、体重下降、头痛以及多发性血管阻塞,各种皮疹的出现和消化道、神经系统损害的表现等。白塞氏病好发于青年人,但大多数患者预后良好。当然,有眼炎的患者通常会遗留有视力障碍,甚至也会出现失明,而且如果有重要脏器受累的患者也会导致死亡。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(85326)
白塞综合征是一种自身免疫病,以细小血管炎为特征,临床表现包括复发性口腔溃疡、复发性外阴溃疡、结... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/01/01播放(93512)
白塞综合征是一种自身免疫病,以细小血管炎为特征,临床表现包括复发性口腔溃疡、复发性外阴溃疡、结...
2023/01/01播放(93512)
"白塞综合征是什么病?白塞综合征通常也称它为白塞病。白塞病是属于一种血管炎性的疾病,是由于血管发炎以后,引起了血管供应的器官缺血,出现了一系列的不舒服,以及功能发生异常的疾病。白塞病主要是见于中东以及远东国家,所以它有明显的地域分布。白塞病最多见的表现是黏膜溃疡,比如口腔、生殖器溃疡是最多见的。此外,可以出现皮肤的毛囊炎或者是结节红斑,这些表现都是在白塞病里头比较轻的表现。一些病人可以累及到肠道,出现肠子的穿孔、梗阻或者是出现血管发炎以后引起血栓的形成,以及白塞病可以累及到神经系统,有的病人还会出现心脏的问题。白塞病还会可能导致眼睛出现普通膜炎,甚至导致视力的下降或者是失明。所以白塞病是临床上,在中国的人群中最常见的一种系统性血管炎性疾病,轻重差别非常大。当有上述的这些表现的时候,应该及时的到风湿免疫科就诊,根据不同的情况采用相应的治疗。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/17收听(91820)
"白血病脑白就是脑膜白血病,也称为中枢神经系统白血病。现在白血病的治疗已经取得了很大进步,很多病人的生存期已经明显延长,但是由于化疗药物很难通过血-脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被化疗药物有效的全部杀灭,因此很容易形成中枢神经系统白血病。中枢神经白血病常见于急性淋巴细胞白血病、急性单核细胞白血病以及急性粒单核细胞白血病等,临床症状主要是脑脑压增高的表现,比如头痛、头晕、恶心、颈强、抽搐等,但一般不会出现发热。"
宋斌│十堰市太和医院
2019/11/18收听(97256)
脑塞通丸是中成药,由干漆炭、红参、黄芩、牛膝、天花粉、土鳖虫、牡丹皮、大黄、吴茱萸、桃仁、玄明粉、川穹等多种成分组成,具有活血化瘀、通经活络、益气养阴的功效。临床上用于脑血栓、脑溢血后遗症、肢体偏瘫、手足麻木、语言障碍等症状。脑塞通丸属于处方药,需要到医院由医生根据患者的病情辨证施治开具处方,在医生的指导下使用,避免私自用药,以免影响自身疾病恢复,或增加机体负担。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(18920)
"脑梗塞是缺血性脑血管疾病,指患者血管发生了堵塞而引起的一系列症状,如构音不清,一侧肢体的麻木或无力、头痛、头晕、走路不稳等症状,通常我们所说的脑血栓。当患者发生脑梗塞后,需要引起患者及家属的高度重视,积极就诊查找危险因素。发现危险因素后,要按照大夫医嘱口服相关的药物来控制这些危险因素,并长期口服预防再栓的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物来预防脑梗死的复发。脑梗塞已经成为危害我国人民健康的重大疾病,至于脑梗塞严重程度与否,与患者脑梗塞的部位及脑梗塞的大小密切相关。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/25收听(25392)
"脑白叶切除这个理论上应该叫做脑叶白质切除术。这个手术是在90年代用来治疗一些精神类的疾病,但是效果来讲,并不是特别的理想,所以在现在的社会已经很少施行这种手术模式,除非是一些特别顽固的情况下才实行这种手术模式,而且手术之前一定要及时的交代相应的病情变化,也具有非常大的危害,因为有的时候做完这个手术,很多人都会变成一种痴呆的状态,本身脑部的白质,都是有一定功能的。当切除的过多或者是某些重要的功能区被破坏的时候,那么就会出现认知功能的下降,俗话说也就是痴呆的表现。还有的切除得更加复杂的时候,还会形成肢体的麻木无力、言语功能障碍、癫痫等一系列的表现。所以对于脑白叶切除这种手术来讲一定要慎重的对待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/26收听(93788)
"急淋脑白就是指急性淋巴细胞性白血病患者,出现中枢神经系统白血病细胞浸润的情况,常见于急性淋巴细胞性白血病患者完全缓解以后,又出现中枢神经系统损害的症状,如头疼、恶心、呕吐、面瘫、一侧肢体活动障碍,通过腰椎穿刺取出脑脊液,可以发现脑脊液中白血病细胞浸润。急淋脑白的治愈率一般在80%左右,常用的办法就是通过腰椎穿刺,把化疗药物直接注射到脑脊液中,通过脑脊液循环,杀灭中枢神经系统的白血病细胞。还可以用大剂量甲氨蝶呤和阿糖胞苷,这两种化疗药物在剂量较大的时候也可以透过血脑屏障,杀灭中枢神经系统内的白血病细胞。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/12收听(93538)
"脑髓鞘发育不良的症状表现为肌张力减低、惊厥、发育迟缓,有的有面容的特征,比如内眦赘皮、颜面中部发育不良、上睑下垂等,有的可以有肝大,常见白内障眼症、色素性视网膜病。多数病人在一岁以内可有某些发育的进步,但以后发育会倒退,进行性的痉挛性瘫痪、眼震、共济失调,以及听觉和视觉障碍,有的可见肾上腺功能不全的症状。主要脑髓鞘发育不良是常染色体隐性遗传病,婴儿肝细胞过氧化物酶体的数目和体积减少,病理改变严重,脑白质广泛脱髓鞘,灰质也有轻度的变性,可见脂类的巨噬细胞浸润、肾上腺皮质萎缩,胞浆内有板层状包涵体、肝大、胆道发育不良等等。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(84182)
"脑神经性头痛,大多数患者表现为双侧头顶部、额颞部、后脑勺等部位,出现胀痛、酸痛、钝痛。多数患者的疼痛为持续性,也可以出现压迫感或者紧束感,患者的疼痛可以一阵一阵的加重。大多数是由于精神紧张、压力大引起,如果患者有颅内器质性病变,比如颅脑肿瘤也可能会引起。如果器质性病变引起时,主要是治疗原发病,如果是精神紧张、压力大引起时应放松心情,减轻压力。适当参加体育锻炼,适当进行户外运动,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间可能会症状缓解。必要时可以应用对症止痛的药物,常用的有布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚、阿司匹林等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/16收听(69308)
湖北省中西医结合医院 温暖
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