甲亢一至三度的标准

2023-03-02 13:12播放 :

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甲亢分度从Ⅰ度到Ⅲ度,目前只用于甲状腺肿大的分度,具体分度标准如下:

1、甲状腺Ⅰ度肿大:指视诊眼睛看不到,但用手触着能够摸到;

2、甲状腺Ⅱ度肿大:指眼睛既能够看到有肿大,也能够摸到肿大;

3、甲状腺Ⅲ度肿大:指在Ⅱ度肿大的基础上,超过双侧胸锁乳突肌。

肿大分度在临床上只用于体格检查描述时,并且肿大跟患者甲状腺功能,是否异常并没有联系。换而言之,部分患者虽然有甲状腺肿大,但是甲状腺功能为正常,患者没有出现其他症状,不认为甲状腺Ⅰ度肿大就有问题。还有部分患者,甲状腺其实并不大,既看不到也摸不到,但甲状腺功能可能有问题,也有可能为甲状腺癌患者。因此甲状腺是否有问题,不能单纯从肿大程度来进行判断。

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妊娠期甲亢的诊断标准

"妊娠期甲亢的诊断标准,就是根据临床表现,生化检查和辅助的像甲状腺超声,帮助我们正确的诊断甲状腺功能亢进。在孕期会出现甲状腺一过性的生理变化,也叫妊娠相关的甲状腺毒症,它主要是和绒毛膜促性腺激素密切相关,甲状腺功能可以暂时性的一过性改变。在怀孕早期,也就是8-10周,可以出现高代谢的症状,比如怕热、多汗、手抖、心慌,体重也可以下降。甲状腺激素特别是FT4和总T4轻度的增高,而促甲状腺激素TSH降低,但是甲状腺所有的自身抗体应该是阴性的,通常在怀孕14-18周,甲状腺激素生理性的就恢复正常,但同时还会合并有比较严重的妊娠反应,恶心、呕吐,体重也可有轻度的下降。它的治疗是对症治疗,加强营养,不需要使用抗甲状腺的药物治疗,但是医生也会根据甲亢高代谢的症状,同时如果发现有甲状腺肿大、眼睛突眼,特别是甲状腺自身的抗体,比如促甲状腺激素受体抗体,或者是甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体明显地滴度增高。甲状腺超声提示甲状腺肿大,而且血流非常丰富,以往有可能家里面也有人得甲状腺疾病,这种情况医生会非常慎重的和一过性甲状腺功能毒症妊娠期相关的进行鉴别,明确诊断妊娠期甲亢,会采取安全有效的治疗。"

语音时长02:18''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/28收听(97738)

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