肾结石做B超要憋尿吗_有来医生

杨军
副主任医师

武汉市第三医院

泌尿外科

肾结石做B超要憋尿吗

2019-11-19 17:07播放 :

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视频内容

肾结石患者B超检查无需憋尿，尤其是肾结石、输尿管上段结石，不憋尿也可以做清楚。如果结石位于中下段或者膀胱结石，需要憋尿进行B超，有利于结石显影。B超只是初步对结石筛选，80%结石能够通过B超很好的显影，但是部分结石特别是输尿管中段结石，有时B超可能也显示不清，因此要进一步做其它检查，如泌尿系CT或者CTU，即CT尿路成像。
CT检查99%以上的结石都可显影，CT尿路成像检查有利于了解结石大小、位置及梗阻情况，特别是肾分泌功能情况。了解以后下一步能更好的进行治疗，如结石梗阻较重，可能要立刻进行碎石治疗或微创治疗，让结石梗阻解决，如果结石梗阻不重，可以进行排石治疗。

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做肾结石B超要憋尿吗

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语音时长01:11''

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做b超为什么要憋尿

"做泌尿系统B超一定要在尿急的状态下检查，就是需要膀胱内大量憋尿，检查结果比较准确。泌尿系统B超包含肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等，尤其在检查膀胱时需要憋尿。因为膀胱属于空腔囊袋样器官，内有很多皱褶，如果在未憋尿状态下，膀胱的黏膜就皱缩起来，很难发现膀胱黏膜上的微小病变，如膀胱息肉、膀胱肿瘤等，细小结石隐藏在黏膜皱褶中，也不容易发现。膀胱内充满尿液时膀胱壁充盈起来，黏膜完全舒张开，在B超下就可以很清楚的看到膀胱黏膜上是否有异常病变，不容易造成漏诊。所以，泌尿系统B超一定要在憋尿状态下进行检查，目的是为了避免漏诊。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/26收听(54052)

为什么做B超需要憋尿

"做超声检查需要憋尿使膀胱膨胀，主要是为了起到参照物的作用。妇科盆腔超声主要为了观察子宫以及双侧附件，膀胱位于子宫前方，膀胱充盈时在超声下观察显示规则的圆形液性暗区，回声均匀。子宫为肌肉组织，在膀胱的对比下提示致密回声，形态以及位置能够清晰体现。尤其是腹壁脂肪较多的女性，需要依靠充盈的膀胱将过厚的腹壁与子宫分离，才能够使子宫充分暴露在超声下。膀胱也能为实性卵巢做参照，明确卵巢位置及形态。除了腹部超声外，不需要憋尿的阴式超声，缺点是需要进入阴道，未婚女性受到限制，月经期也不能进行，临床应用最广泛的仍然是需要憋尿的腹式超声。"

语音时长01:13''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/13收听(20820)

为什么做b超需要憋尿

"妇科超声有经腹部的超声和经阴道的超声，做腹式超声是需要憋尿的，因为子宫和卵巢位于盆腔，位置比较深在，后有脊柱，前方有膀胱及肠管包绕。肠管内有消化的食物，在消化食物的过程会产生不少气体，气体犹如一层面纱，盖在子宫表面，又像一面镜子会把超声波全部反射回来。超声波不能达到子宫位置，也就不能把子宫显示出来。子宫前方有膀胱，如果膀胱内有尿液，通过尿液会把肠管推到盆腔的其他位置，盖在子宫表面的一层面纱就被揭开了。尿液对超声波几乎没什么影响，超声波可以很容易到达子宫的位置，就可以把子宫显示出来。所以妇科超声检查之前，做腹式超声是需要憋尿的。"

语音时长01:13''

葛静│北部战区总医院

2020/09/28收听(58040)

为什么做b超需要憋尿

"每一项的检查项目都有它的注意事项，B超也不例外。大家最熟悉的就是做B超前，医生会让大家先憋尿，但是为什么要进行憋尿？其实憋尿是为了充盈膀胱，使膀胱壁显示更加的清楚。憋尿不仅是为了检查膀胱，由于子宫、卵巢、前列腺等一些脏器，均是位于膀胱后下方盆腔较深较低的一个位置，其上方也会被大量的肠管所覆盖。超声波很难穿透肠道的气体达到这些脏器，而充满尿液的膀胱就可以有效的推开占据盆腔的肠管，克服脏器的干扰，并且提升这些脏器的位置，可以很清楚的显示一些脏器的病变。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/17收听(28866)

做b超为什么要憋尿

B超分为两种，一种是经腹部进行超声检查，还有一种是经阴道或者肛门进行超声检查。由于女性的生殖器官位于盆腔的深方，经腹部进行检查时不易探及，由于憋尿以后膀胱充盈，将子宫和卵巢托举到相对高的位置。同时其形态在尿的对比之下，也可以观察的比较清楚，这时检查起来就容易发现子宫或者卵巢的问题。另一种是通过阴超，则不需要憋尿。因为阴道B超是通过阴道，将探头放置阴道的深方，不需要尿液的托举以及对比，就可以看到子宫和卵巢的形态了。这就是腹部B超一定需要憋尿，而且要憋足尿才可以看到。

语音时长01:32''

吴燕│北京大学人民医院

2020/07/22收听(25920)

为什么要憋尿做B超

"患者在做B超检查的过程中，有一些部位的检查需要患者憋尿，比如做妇科或者是前列腺膀胱B超检查，都需要患者适当的憋尿。根据检查方式的不同，憋尿的主要目的有以下几个方面：一、膀胱检查：憋尿是为了使膀胱内充满尿液，把膀胱壁完全撑起来，这样膀胱壁上的病变才能够显示清楚。二、其他部位检查：主要是以膀胱内的尿液来作为透声窗进行观察，比如前列腺以及子宫的检查，就必须在有良好尿液的衬托下才能够判断相关疾病。憋尿的好坏都会直接影响到检查的结果，如果憋尿过多，患者就需要排出一部分。如果憋尿过少，子宫底部或者是前列腺显示的不清楚，就需要患者再继续饮水憋尿。所以患者一定要做好憋尿的准备，不要怕麻烦。做妇科检查的患者如果实在是没法憋尿，根据自己的自身情况，也可以选择做阴式超声检查，这种检查不需要患者憋尿。"

语音时长01:38''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/09/03收听(46240)

做b超为什么要憋尿

"B超属于人体的一种常见的检查手段，对于人体的心血管系统、上消化系统、泌尿生殖系统有清楚的了解。在做B超的过程中，一般情况下做泌尿系统、生殖系统之前是要进行憋尿处理。如果不憋尿膀胱属于收缩状态，这时候做泌尿系统检查是很难发现相应的膀胱形态的，这种情况很难发现相应膀胱中的实质性病变，如膀胱结核、膀胱占位性病变。与此同时，如果做生殖系统检查不憋尿很难发现相应的子宫大小以及子宫边缘情况，如子宫肌瘤、子宫颈癌等情况。所以在做B超的过程中，泌尿系统还有生殖系统之前是一定要憋尿的。"

语音时长01:22''

曾辉│湖南省人民医院

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2023/07/24播放(40002)

为什么做b超要憋尿

"目前妇科上常用的B超有阴道B超和腹部B超两种，比较常用的是阴道B超，因为阴道B超相对清晰度比较高，而且操作起来也比较方便，不需要憋尿。但是阴道B超有一定的局限性的，如果没有性生活，而且目前如果有出血，或者有生殖系统的炎症，或者盆腔包块比较大，阴道B超就不适合做，需要做妇科的腹部B超。妇科的腹部B超为什么要憋尿？因为子宫周围多覆盖着肠子，如果不憋尿就看不清楚，无法暴露子宫。憋尿以后膀胱充盈以后，就把周围的肠子推开，推开以后完整地暴露出子宫，这样看起来很清楚。所以妇科的腹部B超，需要在憋尿下才能进行检查的。如果憋尿不足，可能子宫显示不清楚，检查出来的结果可能会有一定的误差。"

语音时长01:26''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/17收听(95520)

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肾结石做B超还用憋尿吗

肾结石做B超不需要憋尿，泌尿系结石主要包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。除了尿道结石以外，其他部位的结石都可以做B超检查，具有没有创伤、无痛、方便的特点。随着超声仪器的进步，分辨率越来越高以及超声科大夫技术的提高，肾结石和输尿管上段结石做超声检查都不用憋尿，有时憋尿以后有可能造成假性肾积水。如果超声发现强回声，后伴声影就可以确诊，但是最好是上午检查，尽量减少胃肠内气体的干扰，对于输尿管下段结石和膀胱结石最好要求患者憋尿。

语音时长01:25''

于忠建│保定市第二医院

2020/02/21收听(59876)

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