首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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胸腔镜手术为目前心胸外科应用较多的手术方式,多数胸外科手术均采用胸腔镜方式进行治疗。
胸腔镜手术存在适应症,肥胖、高大患者操作较为困难,手术难度及手术风险相对较大。而心肺功能、凝血功能、身材较好的年轻患者或具有一定需要的患者均可采用胸腔镜手术进行治疗。此类手术切口较小,但仍存在较大的内在损害,因此并不适用于全部患者。
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"呼吸机适用于呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、肺纤维化等等。如果患者出现呼吸衰竭,可根据病情考虑使用有创呼吸机,或者是无创呼吸机。呼吸衰竭分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰,Ⅰ型呼衰可选择无创呼吸机,Ⅱ型呼吸衰竭的患者,首选无创呼吸机,无创呼吸机无效的情况下,可以考虑有创呼吸机的治疗。除使用呼吸机治疗外,还要根据原发病给予相应的治疗,例如肺栓塞的患者需要根据病情考虑溶栓、抗凝、介入或手术的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/23收听(11274)
"胸腔镜手术是通过2-3个小孔,在电视影像监视辅助下完成过去传统开胸进行的操作手术。其本质是用腔镜做手术,对于传统的开刀手术具有创伤小、住院时间短等技术特点,其本质与开刀手术的原理相同,但改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎和缝合的方式,以及手术过程中的观察方式。微创技术在内涵上包括了所有在直接影像或间接影像引导下所完成的各种诊断和治疗技术,传统的开胸手术创伤面积大,出血多,术后疼痛较明显,有可能发生潜在的并发症,手术切口愈合瘢痕明显,从人体力学还会破坏人体胸廓的稳定性,严重的甚至可能发生刀口裂开,对患者造成一定程度的心理负担。而胸腔镜手术将这一缺陷都解决了,其最大的优点就是创伤小,病人恢复快。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/27收听(81222)
胸腔镜手术是最近20-30年发展起来的一种微创的手术方式。胸腔镜有一个摄像头进入到胸腔里,能够... 陈彤宇│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/08/28播放(50498)
胸腔镜手术是最近20-30年发展起来的一种微创的手术方式。胸腔镜有一个摄像头进入到胸腔里,能够...
陈彤宇│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/08/28播放(50498)
"PD-1的适应症较广,主要有以下几种:1、头颈部鳞癌、食管鳞癌都可以应用,如果PD-L1高表达,可以应用PD-1制剂加化疗来提高疗效。2、在肺癌方面,如果是非小细胞肺癌,没有合适的靶点突变,而且PD-L1高表达,或者肿瘤突变负荷较大的情况下,可以应用PD-1制剂加化疗来提高疗效。如果是小细胞肺癌,可以应用PD-L1抑制剂加标准的化疗方案,作为一线治疗来提高疗效。3、在肝癌方面,PD-1制剂也有很好的疗效。4、在胆管细胞癌和胆管癌的患者,PD-1制剂加化疗也可以提高疗效。5、在肾脏移行细胞癌或者输尿管移行细胞癌方面,PD-1制剂也有很好的疗效。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2021/06/23收听(39020)
阿司匹林为临床常用止疼药,是水杨酸衍生物,适用于轻、中度疼痛,如常见的骨关节疼痛、牙疼、腰背痛... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(40559)
阿司匹林为临床常用止疼药,是水杨酸衍生物,适用于轻、中度疼痛,如常见的骨关节疼痛、牙疼、腰背痛...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(40559)
无创DNA是通过母亲静脉血的抽取,在静脉血里去评估胎儿DNA跟母亲DNA的比对检测,然后评估胎... 杨岚│无锡市妇幼保健院 2023/04/30播放(90546)
无创DNA是通过母亲静脉血的抽取,在静脉血里去评估胎儿DNA跟母亲DNA的比对检测,然后评估胎...
杨岚│无锡市妇幼保健院
2023/04/30播放(90546)
患者对鼻部不满意或有特殊要求,如鼻梁低平、鼻背较宽、朝天鼻、鼻头肥大等情况,与医生进行沟通后,... 徐翔│广东省第二人民医院 2023/10/23播放(82056)
患者对鼻部不满意或有特殊要求,如鼻梁低平、鼻背较宽、朝天鼻、鼻头肥大等情况,与医生进行沟通后,...
徐翔│广东省第二人民医院
2023/10/23播放(82056)
胸腔镜手术的费用包括以下几个方面:1、术前检查,包括化验、心电图、超声、胸部CT... 韩志红│临汾市中心医院 2023/05/09播放(68616)
胸腔镜手术的费用包括以下几个方面:
1、术前检查,包括化验、心电图、超声、胸部CT...
韩志红│临汾市中心医院
2023/05/09播放(68616)
"椎间盘突出症非手术治疗,适用于各种比较轻的椎间盘突出类型。椎间盘突出分为颈椎间盘突出、腰椎间盘突出和胸椎间盘突出,其中胸椎间盘突出特别少见,绝大多数都是颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。颈椎间盘突出如果比较轻,一般都不需要手术治疗,包括脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。神经根型颈椎病绝大多数只要做牵引就可以缓解,脊髓型颈椎病虽然不能做牵引治疗,但是经过保守治疗,一般效果良好,特别重的就不适合这些治疗方案,就需要手术治疗。腰椎间盘突出症中,腰椎间盘膨出和部分的腰椎间盘突出,都适合做保守治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/11收听(37700)
胸腔镜手术的适应症较多,包括胸腔积液、肺部肿块、胸膜病变等,病因尚未明确,可进行胸腔镜活检诊断... 张永胜│常德市第一中医医院 2023/09/26播放(57594)
胸腔镜手术的适应症较多,包括胸腔积液、肺部肿块、胸膜病变等,病因尚未明确,可进行胸腔镜活检诊断...
张永胜│常德市第一中医医院
2023/09/26播放(57594)
胸腔镜手术是最近二十几年发展出来的一种比较前沿的微创手术方式,这种胸腔镜手术是将原来开放手术改... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2023/07/07播放(61522)
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陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2023/07/07播放(61522)
对于生化、抽血等常规检查无法明确的胸腔积液、顽固性气胸等的患者,可通过胸腔镜检查,以便明确诊断... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2023/06/06播放(78232)
对于生化、抽血等常规检查无法明确的胸腔积液、顽固性气胸等的患者,可通过胸腔镜检查,以便明确诊断...
蒋明彦│湘潭市中心医院
2023/06/06播放(78232)
胸部手术有两种,分别是传统开胸手术和胸腔镜手术。传统开胸手术是在胸部做20-25cm切口,可能... 林钢│北京大学第一医院 2023/09/12播放(74100)
胸部手术有两种,分别是传统开胸手术和胸腔镜手术。传统开胸手术是在胸部做20-25cm切口,可能...
林钢│北京大学第一医院
2023/09/12播放(74100)
科学在发展,医学也在发展。现在在胸部手术的范畴里,为了让患者的创伤更小,借助电子器械能够给患者... 杨跃│北京大学肿瘤医院 2023/03/22播放(57138)
科学在发展,医学也在发展。现在在胸部手术的范畴里,为了让患者的创伤更小,借助电子器械能够给患者...
杨跃│北京大学肿瘤医院
2023/03/22播放(57138)
胸腔镜手术的优缺点具体如下:1、胸腔镜手术优点:属于微创手术,创伤较小,视野较开... 张永胜│常德市第一中医医院 2023/04/04播放(70066)
胸腔镜手术的优缺点具体如下:
1、胸腔镜手术优点:属于微创手术,创伤较小,视野较开...
2023/04/04播放(70066)
目前,胸腔镜涉及范围较广,可检查贲门癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺癌、肺小结节、肺大泡、胸外伤、胸壁... 孙振宇│江南大学附属医院 2023/07/10播放(87608)
目前,胸腔镜涉及范围较广,可检查贲门癌、食管癌、纵隔肿瘤、肺癌、肺小结节、肺大泡、胸外伤、胸壁...
孙振宇│江南大学附属医院
2023/07/10播放(87608)
因胸腔镜手术并非仅靠人工完成,而是依靠先进的吻合器和切割器来完成。因此胸腔镜手术费用较常规手术... 孙振宇│江南大学附属医院 2023/07/14播放(89246)
因胸腔镜手术并非仅靠人工完成,而是依靠先进的吻合器和切割器来完成。因此胸腔镜手术费用较常规手术...
2023/07/14播放(89246)
"胸腔镜手术是胸部微创外科的代表性手术,它是在电视胸腔镜下,在胸壁外侧进行2-3个切口,长度一般在1.5cm,然后应用长柄的手术器械,在镜子下完成的手术。将摄像头和光源集成带械器中,其他的器械由另一个操作孔进入胸腔,完成肺叶切除、肿瘤切除、淋巴结清扫等一系列需要开胸完成的任务。但由于创伤小,避免了肋骨的切除,避免了大的刀口,对于术后的恢复有明显的促进作用。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/25收听(72250)
"胸腔镜手术的后遗症,一般而言和开放手术相似,但出现并发症的机率非常低,中转开胸的一般都在4%-20%左右,中转开胸可能出现进一步解剖性肺段切除或者没有找到病变、胸腔闭锁、胸腔镜术中的操作出血。胸腔镜术常见的并发症或者后遗症,包括肺持续漏气、伤口感染。胸腔镜术后的胸痛和肩关节障碍都相对开放手术轻,也只有个别报道术后会出现长时间肋间神经痛。胸腔镜术后肿瘤的切口种植或者胸膜腔种植,以及切割缝合残端的种植也有比较少的报道。总之,胸腔镜相对开放手术,在病人的花费、住院时间、疼痛方面都有明显的优势。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/11收听(21860)
进行胸腔镜手术时应做到以下几点:1、全身麻醉;2、需一侧肺休息,一... 孙振宇│江南大学附属医院 2023/11/01播放(83272)
进行胸腔镜手术时应做到以下几点:
1、全身麻醉;
2、需一侧肺休息,一...
2023/11/01播放(83272)
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