北京大学人民医院
精神科
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治疗惊恐发作的首选药是苯二氮䓬类，即各种安定类药品，会在发作时，较快、较安全地终止发作，发作当时就可以服用，几分钟就可以使惊恐发作终止。但这类药是一大类，每个人适合的药物种类因人而异，每个人情况不同，应在医生的指导下服用合适的药物剂量和药物种类。
除了针对已经发作的情况用药外，还应积极预防，从根本上终止惊恐发作，使其不再发作。即不要等到发作再用药，而是规律用药使其不发作，即从根本上将惊恐发作的治疗终止，以获得更好、更稳定的效果
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治疗惊恐发作的首选药是苯二氮䓬类，即各种安定类药品，会在发作时，较快、较安全地终止发作，发作当... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/03播放(70909)
治疗惊恐发作的首选药是苯二氮䓬类，即各种安定类药品，会在发作时，较快、较安全地终止发作，发作当...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/03播放(70909)
惊恐发作是急性焦虑症的一种表现形式，属于疾病症状，而非独立诊断，常出现在各种疾病当中，包括分裂... 李清伟│上海市同济医院 2021/05/27播放(78601)
惊恐发作是急性焦虑症的一种表现形式，属于疾病症状，而非独立诊断，常出现在各种疾病当中，包括分裂...
李清伟│上海市同济医院
2021/05/27播放(78601)
"惊恐发作认为是急性的焦虑大爆发的情况，表现为突如其来的惊恐体验伴有严重的窒息感、濒死感或者是失控感。患者往往伴有自主神经功能失调的表现，如感觉心跳特别快、呼吸急促，甚至是上不来气，还会有头疼、头晕甚至是晕厥的感觉。患者往往出汗比较多，而且全身发抖或者全身瘫软的症状，也会有胃痛、腹痛、腹泻的情况。这种惊恐发作都比较短暂，十几分钟或者超不过两个小时，发作时明显影响正常活动，事后还会心有余悸，担心再次发作。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/26收听(72389)
惊恐发作是急性焦虑症的一种表现形式，属于疾病症状，源于多种原因交互作用结果，包括生理原因、心理... 李清伟│上海市同济医院 2021/05/27播放(77269)
惊恐发作是急性焦虑症的一种表现形式，属于疾病症状，源于多种原因交互作用结果，包括生理原因、心理...
2021/05/27播放(77269)
惊恐发作即惊恐障碍，为常见的一种精神心理性疾病。表现为惊慌恐惧，坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足、... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/21播放(55179)
惊恐发作即惊恐障碍，为常见的一种精神心理性疾病。表现为惊慌恐惧，坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足、...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/21播放(55179)
"惊恐发作治疗方法有三大类。第一、药物治疗，抗焦虑、抗抑郁的药可以用。第二、心理调适，自己心里发生正确的对待，认知惊恐发作的症状原因，控制的方法。第三、行为治疗，让自己放松心态，因为惊恐发作常有兼症，有一个副作用，由于惊恐发作了以后，担心惊恐再次发作，而产生的一些退缩。比如不敢到人多的地方去，不敢到空旷的地方，或者不敢进行过去经常能干的事情，害怕在那个地方突然发作，使自己的活动范围和社会适应的范围变小。这个时候需要进行行为治疗，要到那些地方去，有人陪着去，单独去时间短一点，从30分钟开始到一个小时，赶到哪里去，最后就能够战胜由惊恐发作带来的兼症和不敢去的地方，不敢干的事情。"
龚维义│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(79440)
"惊恐发作又叫做急性焦虑发作，是焦虑症的一种特殊表现形式，大部分是精神因素导致的，比如平时容易心烦、焦虑、失眠，或者是外界的环境比较嘈杂，引起自己的心烦，或者是和别人生气吵架，诱发惊恐发作。发作时主要表现为突然心慌、头晕或者面色发白，有一种快要死了的感觉，它的治疗方法包括以下几个方面：第一、生活调理，比如平时时要放松心态，不要有压力，适当的进行活动，比如散步、游泳。第二、发作时，可以给予安定或者佳乐定口服，或者直接注射安定。第三、平时可以口服抗焦虑的药物进行治疗，最好到正规医院的精神科进行检查。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(17459)
"对于惊恐发作的治疗，主要是给予药物治疗和心理治疗，具体如下：1、药物治疗：可选用劳拉西泮、阿普唑仑或氯硝西泮等苯二氮䓬类药物，治疗惊恐发作通常起效快，但长期使用易导致依赖。目前临床上一线治疗药物是5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、盐酸舍曲林片、氟西汀、西酞普兰等，以及5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛、度洛西汀等，通常治疗2-3周起效，多无滥用和依赖倾向，长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂能明显降低患者的复发率。盐酸氯米帕明片治疗惊恐发作也有效，但由于存在较多不良反应，需要小剂量开始使用。目前临床上常采用苯二氮䓬类药物联合抗抑郁药治疗，比单用抗抑郁药改善快，多需要治疗8-12周，为急性期治疗，巩固和维持期治疗时间至少一年。2、心理治疗：主要是采取认知行为治疗，主要分为三步，首先是让患者了解惊恐发作的相关知识，再就是让患者内感受性暴露，还有就是认知重组，需要由专业的心理医生安排心理治疗。"
谢军│安徽省精神卫生中心
2021/06/09收听(30100)
"惊恐发作是焦虑症的急性发作，所以治疗惊恐发作的药物主要是抗焦虑症的药物，首选苯二氮卓类的镇静安眠药，可以使用劳拉西泮、奥沙西泮，严重的可能也还要氯硝西泮等药物来进行治疗。另外可以选择5-羟色胺1A受体的部分激动剂，比如丁螺环酮、坦度螺酮这类药物来进行治疗。再有也可以选择具有抗焦虑作用的抗抑郁药来进行治疗，可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂，比如帕罗西汀，另外5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，度洛西汀、文拉法辛。另外还有去甲肾上腺素及特异性的5-羟色胺能的抗抑郁药，就是SSRIs类的抗抑郁药，如米氮平等药物来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/10/08收听(89503)
"惊恐发作的症状千奇百怪，是突然发生的，最主要的是心慌，心跳的很厉害，或者是呼吸困难、眩晕。有一种屏息的感觉，好像自己马上就要死了，甚至大喊大叫我不行了，还有一种我会发疯的，控制不了，会发疯了等等，这是惊恐发作的典型症状，同时还将有一次抽搐、淌汗、痉挛，一些周围神经功能紊乱的症状。"
2018/01/15收听(26269)
"在某种程度来说，惊恐发作属于一种焦虑障碍，具体来讲，属于一种焦虑障碍的急性发作。在治疗上，主张以心理治疗为主，主要消除患者的不安情绪。嘱患者处于放松状态，控制焦虑的应激元素，也可以采用药物治疗。药物治疗主要以苯二氮卓类治疗为主。目前效果最明显的奥沙西泮和阿普唑仑，也可以选择氯硝西泮和劳拉西泮，但类似药物具有成瘾性，不建议长期服用。另外，可以选择三环类抗抑郁药物来长期服用，也可以选择目前非典型的抗抑郁药物，如帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明等都对焦虑有一定疗效。还可以选择β受体阻滞剂，比如普萘洛尔、美托洛尔，也可以选择丁螺环酮、坦度螺酮来辅助治疗。最建议的还是主张患者进行非药物治疗，建议患者加强体育运动，因为运动本身具有抗焦虑、抗抑郁的作用。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/03/29收听(55829)
"惊恐发作时症状表现为心率增快、紧张感、大汗，有的有手指、四肢的发麻或者刺痛感，有强烈的恐惧感，感觉死亡、厄运即将到来，还有大汗淋漓、呼吸困难、胸痛、失去控制感、发疯感，这些都是惊恐发作常见的表现。惊恐发作属于急性焦虑发作，治疗以抗焦虑药物或者苯二氮䓬类药物为主，一般预后相对良好。惊恐发作属于急性焦虑发作，表现为突如其来的恐惧感，且此种恐惧感来势突然，一般毫无征兆，症状可以出现在任何时间，有时在睡眠期间也会发作。惊恐发作的患者会认为是心脏病发作或者有濒死感、发疯感，发作期间所经历的一些恐惧与真实情况并不相符，有时甚至与周围发生的事情毫无关系。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/04收听(21122)
"焦虑症惊恐发作，作用最快的就是苯二氮卓类的药，像劳拉西泮、阿普唑仑等等，这些药能快速的缓解焦虑症状，但并不治疗焦虑。其实要治疗焦虑的惊恐发作，还要用5-羟色胺再摄取抑制剂这一类的药，比方文拉法辛、度洛西汀，要在医生的指导下进行用药，而且还要足疗程、足量进行治疗。像苯二氮卓类的劳拉西泮和阿普唑仑能快速缓解焦虑，但并不能有持续的作用。"
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/10/16收听(74057)
"惊恐发作它属于一种急性的焦虑，通常伴有抑郁症状和自主神经症状，比如心慌、冒汗，以及濒临死亡的感觉。所以治疗惊恐发作，常常要首选抗抑郁药物治疗，比如帕罗西汀、氟西汀，而且通常需要配伍用药，如地西泮，还有合并心得安以及氯丙嗪等，都能取得一些疗效。另外，临床上也有用维拉帕米，通常160-400mg/天，也同样具有惊恐障碍的治疗的作用。另外，也有一些学术上报道，用一些非典型的抗抑郁药物搭配苯二氮卓类，比如用西酞普兰搭配劳拉西泮，西酞普兰搭配氯硝西泮，或舍曲林搭配阿普唑仑或者奥沙西泮，都能起到良好的治疗效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/04/18收听(22942)
失神发作属于癫痫全面发作里的一种类型。失神是一种突然发生又突然停止的意识障碍。人... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2019/09/25播放(63748)
失神发作属于癫痫全面发作里的一种类型。失神是一种突然发生又突然停止的意识障碍。
人...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2019/09/25播放(63748)
"失神发作首选的药物是乙琥胺。失神发作属于癫痫全面发作类的一种类型，是突然发生又突然停止的意识障碍。在正常的日常活动中，突然间动作停止，可以见到所持物体的掉落，表情呆滞，与外界刺激不发生任何联系。失神发作每天可以发作数十次，甚至最多可以发作上百次，持续时间非常短暂，仅持续几秒钟。失神发作后患者清醒了，对之前的失神发作没有任何记忆。失神发作的首选药物乙琥胺，药代动力学吸收良好，生物利用度高，达到峰值的浓度时间为1—6个小时。乙琥胺蛋白结合率低，蛋白结合的相互竞争作用明显。乙琥胺的半衰期成人为40—60个小时，儿童为30—40个小时。乙琥胺是失神发作的首选药物，优点在于耐受性好，药物的副作用小，无已知的致畸作用。缺陷是目前国内很难买到乙琥胺，在我国内的各个药房和医院很难买到乙琥胺，这时候可以选择丙戊酸钠。丙戊酸钠的治疗谱比较广，可用于多种癫痫的治疗，还有就是氯硝安定（即氯硝西泮），失神发作的药物选择依然按照癫痫药物的使用原则。先选用单药，单药控制不理想才选用联合用药，以小剂量器起，逐渐增加以达到控制癫痫发作，和副作用最小的目的。"
卢芬│河南省人民医院
2023/03/22收听(30233)
惊恐发作属于焦虑症的一种特殊的表现形式，也叫急性的焦虑发作。它的表现也是多种多样的，一般可以表现为没有明显原因的或者有诱因的。比如旁边有人说话，他感觉到心烦，突然的就发生强烈的不舒服，可以有头晕、恶心、出汗、心慌，也可以有一些心血管的症状，比如胸闷、气都透不过来，这样的症状。有手脚发抖、发麻，一种快要死去的感觉，要发疯的感觉，或者失去控制的感觉，这些症状都是比较常见的。一次发作，一般可以持续几分钟，十几分钟，发作的时候也可以没有明显的原因，没有特殊的情景。还有一些人可以在某些特殊的情况下出现，比如拥挤的人群，在商店中，在封闭的场所，可以出现，大致就是这样一些临床表现。
2018/04/20收听(89695)
"惊恐发作是焦虑症的一种表现形式，又叫做急性焦虑症发作。它表现的时候病情显得比较重，比较急，主要是感觉胸闷、大汗，平时感心慌等这些症状，但是这些症状看起来比较严重，一般不会引起严重的后果，持续时间一般也只有十几分钟，所以要正确的认识这种疾病，不要有心理压力，以免诱发。发作的时候可以口服一些镇静的药物，比如安定类的佳乐定，或者氯硝安定这些药物。如果发作比较频繁，可以到正规医院的精神科进行检查治疗，一般效果都是比较好的。"
2018/04/20收听(76999)
惊恐发作实际上是突然发生，没有原因的一种平时一样的心慌、气急、难受等等状态，发作的时间大概高潮到10分钟左右，不超过一个小时，都会自愈，只是感到一点劳累。所以惊恐发作的自救，首先要镇定，坚定的相信这是惊恐发作没问题，10分钟，20分钟，最多一个小时就能过去。而且要反复去想想过去经历的惊恐发作，最后都痊愈了，甚至到医院，折腾了大半天，最后什么药都没用，然后就自己回来了，相信不会对你造成十分的危害。第二个让自己放松心态，可以做深呼吸，吸气，慢慢地呼出来，人不能控制心跳，但人能够控制呼吸，让肢体放松，可以使惊恐发作的状态得到慢慢的缓解。再加上病程只有那么长时间，多次了以后，对再发作惊恐就不会感到害怕了。
2018/01/15收听(35907)
惊恐发作为常见的精神心理科急症，发作时患者会表现为惊慌恐惧、坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足，患者... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/13播放(61569)
惊恐发作为常见的精神心理科急症，发作时患者会表现为惊慌恐惧、坐卧不宁、来回夺步、搓手顿足，患者...
2021/08/13播放(61569)
北医三院 王雪梅
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