北京大学第一医院
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半月板损伤需要通过临床医生的检查和核磁共振的检查明确诊断。核磁共振影像学报告把半月板损伤程度分为3度,1度、2度提示瓣膜轻度损伤,这种损伤症状一般较轻,不需要太多的特殊治疗,只需适当修养,避免过多的剧烈运动。3度半月板损伤,即半月板撕裂,症状比较严重,建议做关节镜的微创手术,缝合半月板撕裂的部分,或者把撕裂的半月板部分切除,这样才能够消除因半月板撕裂引起的症状。
如果半月板损伤达到3度,但是患者并没有什么特别的症状,说明半月板撕裂对生活影响较小,不一定要做关节镜手术,但在活动过程中也需避免剧烈的运动,避免半月板的撕裂进一步加重,引起更严重的症状。
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出现半月板损伤的症状,首先患肢免负重,患肢避免剧烈活动,卧床休息,抬高患肢,给予膝关节支具外固定,局部进行冷敷,减轻肿胀的症状。24小时以后根据具体的情况,可以选择热敷、理疗,外用消炎镇痛的药物辅助治疗,六周以后复查膝关节的核磁共振检查,如果可以下地行走,那么一般问题不大。如果不能负重行走,或者活动膝关节麦氏试验阳性,严重的影响膝关节的正常功能,那么可能需要手术治疗,才能彻底的治愈半月板的损伤。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/28收听(69492)
"半月板损伤首先要明确诊断,由专业的运动医学外科医生或者是关节外科医生进行专业的判断、专业的查体、了解病史,还要进行X线或者膝关节的核磁,几项检查判断有半月板损伤以后,进行积极的治疗,当然无外乎就是两个原则,第一,如果保守治疗就能对半月板小的撕裂,在不同部位的可以愈合,那尽量不采用手术治疗,制动、某些体位的支具的佩戴以后,体位的制动有的需要半个月甚至三个月,根据不同的半月板损伤的情况保守治疗,也可以手术治疗,手术又分为切开和关节镜微创治疗,这一切都要根据半月板损伤的程度。比如完全撕裂、水平样撕裂,不同的年龄、不同的运动生活要求,有的职业运动员有的是非职业,有男的有女的,不同的要求再来选择手术、非手术的治疗方法。一定要因人而异,根据不同的病情,选择不同的方法,不能千篇一律的都需要手术或者不需要手术。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(30696)
如果是半月板不完全损伤,一般选择保守治疗,保守治疗是对一些小的撕裂,可以进行膝关节的制动、休息... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(36210)
如果是半月板不完全损伤,一般选择保守治疗,保守治疗是对一些小的撕裂,可以进行膝关节的制动、休息...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(36210)
病人发生半月板损伤,原因多数都是由于慢性劳累、劳损、外伤,急性扭伤也会导致半月板损伤。病人发生半月板损伤后会感觉膝关节部位出现疼痛,在走路时有嵌顿现象,尤其是在走下坡路时疼痛症状明显加重。所以,病人发生半月板损伤后,要根据损伤的程度采取不同的治疗方法。如果病人发生半月板Ⅰ度损伤,可以首先考虑进行保守治疗,可以告诉病人减少活动量,尽量少走下坡路,膝关节部位注意保暖,不要劳累。可以给予制动或者外敷活血化瘀的膏药,还可以进行针刺、艾灸等中医疗法,以改善局部的血液循环。如果半月板发生Ⅲ度损伤,而且半月板出现粉碎状骨折,可以首选手术治疗,可以进行微创手术,通过关节镜进行半月板修补或者半月板摘除,在术后需要告诉病人减少活动。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/23收听(93536)
半月板损伤是一种比较严重的疾病,见于剧烈运动时膝关节扭伤。还有可能是某个姿势扭伤到半月板,也可... 施学东│北京大学第一医院 2023/06/12播放(77910)
半月板损伤是一种比较严重的疾病,见于剧烈运动时膝关节扭伤。还有可能是某个姿势扭伤到半月板,也可...
施学东│北京大学第一医院
2023/06/12播放(77910)
半月板损伤急性期,要暂停活动,卧床休息,可以采用冷敷的方法,缓解出血和疼痛,半月板损伤患者,如果出现了交锁现象,应在医生的指导下,活动膝关节。半月板损伤慢性期,应尽早采用关节镜手术治疗,因为损伤的半月板,不能自行愈合,会经常性的出现交锁、肿痛等症状,容易继发骨骼和滑膜病变,进而发展为骨关节炎。如果是老年人出现半月板损伤,由于本身就面临着半月板退行性的变化,普通的治疗方法,效果并不好,只能采用半月板的置换手术,进行治疗。另外半月板损伤,还有一些辅助性的疗法可以使用,例如理疗、局部封闭、中药熏洗等,不过需要在医生的指导下进行。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(34628)
半月板损伤是一个临床上膝关节运动损伤里面比较多见的损伤,主要有下列几个症状:1、... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/08播放(44334)
半月板损伤是一个临床上膝关节运动损伤里面比较多见的损伤,主要有下列几个症状:
1、...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/08播放(44334)
"可以通过以下几个方面来避免半月板损伤:1、选择职业,尽量避免选择蹲位工作的职业,比如瓦工或者井下工作,这样在长期蹲位工作时会导致半月板后角慢性损伤,从而使半月板容易导致撕裂。2、避免剧烈运动,特别是在进行篮球或者足球运动时,很容易损伤半月板。特别是在踢足球时扭转的动作,会导致膝关节半月板后角损伤,严重者会导致半月板撕裂,所以在进行运动时尽量选择有利于膝关节的运动,比如游泳或者散步、慢走等。3、尽量避免受到外伤,避免膝关节受到外来暴力伤而导致半月板损伤。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/04收听(15284)
半月板损伤治疗如下:1、应该停止体育活动,充分制动休息,膝关节局部进行冷敷治疗,... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(60452)
半月板损伤治疗如下:
1、应该停止体育活动,充分制动休息,膝关节局部进行冷敷治疗,...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(60452)
"一旦发现半月板损伤,对其系统治疗无论是保守治疗,还是手术治疗,都需要短时间内避免患肢运动,尤其是下地行走,对于半月板治疗的保护中,避免负重行走是最为重要的。短期内减轻或者使半月板的压力消失,同时配合微波理疗,活血化瘀治疗以及关节腔内注射药物治疗。如果半月板损伤相对较重,想要避免损伤的进一步加重,可能需要做关节镜治疗,将破损的地方适当修补或者修整,避免半月板损伤进一步加重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/17收听(60772)
"对于半月板损伤的治疗来讲,无外乎两种治疗,一种是保守,一种就是手术治疗。保守治疗是针对于轻度的半月板损伤,比如说一度或者二度这种病人,这种治疗的方法就是保守,主要是制动让它减轻炎症,让半月板的这种撕裂损伤有所愈合。如果是对于重度的三度以上的这种损伤来讲,我们认为保守治疗是无效的,而且这种损伤在今后的活动当中还会逐渐加重,往往是要通过一些手术的方法进行治疗,比如半月板的缝合,半月板的部分切除或者半月板成形等一系列的治疗方法。所以对于重度的损伤来讲,我们认为三度以上的半月板损伤是需要通过手术治疗,当然手术现在大多数采取微创的治疗,效果也是非常良好。"
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/25收听(39100)
一旦发现半月板损伤,无论保守治疗或手术治疗均需要在短时间内避免患肢过度运动,尤其下地负重行走。... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/20播放(63224)
一旦发现半月板损伤,无论保守治疗或手术治疗均需要在短时间内避免患肢过度运动,尤其下地负重行走。...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/20播放(63224)
"怎样预防半月板损伤?带护膝,半月板损伤的机制主要是出现在膝关节屈曲、内收、旋转动作下,会出现膝关节的半月板损伤,干什么工作会出现膝关节的这样的姿势呢?最常见的就是踢足球的足球运动员,在踢足球的过程中,膝关节处于这样的姿势,也就是膝关节的屈曲、内收再加上旋转的力量,在踢球运动的时候膝关节一定要佩戴好护膝。护膝的主要作用就是加强膝关节、韧带的作用,在膝关节做高难度动作时能够保持膝关节的稳定性,对膝关节的韧带及半月板都有一定的保护作用。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/13收听(94766)
"半月板损伤一般是由于膝关节的屈曲加扭转所造成的,一般是有急性期和慢性期两种情况,急性期膝关节有明显疼痛,会伴有肿胀和积液、关节的活动障碍。急性期过后,肿胀和积液可以消失,但活动时仍有疼痛,尤其上下楼、爬山,这种情况下疼痛更为明显,严重的甚至引起下肢的跛行。而且在膝关节屈伸时有弹响,目前针对这种半月板的损伤的治疗方法,急性期和慢性期的治疗,可以说有两种办法:第一、对于急性期,我们可以采取石膏固定,一般固定四周,在固定过程中,为了避免肌肉的萎缩,我们要加强股四头肌的锻炼。第二、如果到了慢性期的话,我们可以采取微创手术进行治疗,就是我们常说的关节镜治疗,对于半月板损伤的话,我们可以根据半月板损伤的范围和损伤的部位,来采取不同的治疗方式。对于年龄我们也有一定的要求,如果年龄过大,我们一般采取切除半月板进行治疗。如果是年轻病人的话,我们尽可能保留半月板。如果半月板损伤的部位在红区或红白交界区,所说红区就是说血运比较好的地方,我们尽可能进行缝合。如果是白区的损伤,如果范围又不是太大的话,我们有可能就要进行切除,因为白区血运不好,即使缝合了,它愈合的可能性也不大。进行关节镜手术以后,我们仍然要卧床一段时间,一般3-4周以后我们可以下床,但是真正的关节恢复正常的功能可能要2-3个月。"
孟涛│河南大学淮河医院
2020/10/09收听(36252)
半月板损伤,可以通过体格检查,以及核磁共振检查出来,具体情况如下:1、体格检查:... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(28943)
半月板损伤,可以通过体格检查,以及核磁共振检查出来,具体情况如下:
1、体格检查:...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(28943)
半月板损伤之后膝关节功能康复锻炼,从大的原则上来分析是从不负重的锻炼,到负重的锻炼。早期就是在卧床进行股四头肌的收缩锻炼,让大腿肌肉紧张,避免出现大腿肌肉萎缩。等到病情允许之后,可以慢慢活动膝关节,比如在膝关节底下垫东西,慢慢抬高逐渐加大活动范围或者坐在床边,让膝关节达到90度,甚至躺在床上把腿抬起,让小腿贴住大腿,膝关节的活动范围基本恢复,但是此时都是一种不负重的功能康复锻炼。另外,在慢慢半月板损伤病情逐渐恢复之后,可以拄拐进行部分负重的功能康复锻炼,然后丢掉拐杖进行正常下地走路的康复锻炼。而整个过程都要循序渐进,大概需要1.5-2个月左右的时间,切勿操之过急、一蹴而就。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/13收听(13516)
如果患者出现半月板损伤,通常应该对半月板损伤进行分期和分级,不同级别的半月板损伤,其保养和锻炼... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/15播放(47384)
如果患者出现半月板损伤,通常应该对半月板损伤进行分期和分级,不同级别的半月板损伤,其保养和锻炼...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/15播放(47384)
"腰肌劳损主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致,比如长时间的站立、坐立工作,长时间低头弯腰,长时间过度负重,都会引起腰部的肌肉反复受到牵拉挤压,局部充血水肿,形成无菌性的炎症,时间长了就会导致腰部肌肉的劳损。首先一定要积极的避免上述不良生活习惯,要定时改变姿势,避免长时间一个姿势,端正身体姿势,这是治疗腰肌劳损最重要、也是最根本的一种方法。同时要加强保暖,避免受凉,尤其是在夏天避免过度的使用空调、风扇,可以使用活血的中药进行热敷烫洗,适当的进行推拿按摩、针灸理疗,但是避免手法过重,否则会加重腰肌劳损的程度。应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,坐着、站着的时候可以腰围固定,卧床休息的时候拿下来。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(71062)
"治好尿毒症唯一的方法就是肾移植。尿毒症的病人就是因为两个肾脏的功能已经完全丧失,患者排毒、排水的能力基本上都没有了,毒素在体内蓄积,就会引起一系列的尿毒症相关的症状。为了完全缓解这种症状,唯一有效的治愈方法就是肾移植。移植以后的肾脏能够具备自身肾脏所有的功能,患者身体排毒、排水的能力全部恢复,相当于临床治愈。但是肾移植也有肾移植的缺点。肾移植以后虽然排毒、排水的能力已经恢复,但是患者抵抗力非常低,很容易出现感染。另外,免疫抑制剂用量不足或者过量也容易损伤到肾脏。以上二者都能够影响到移植肾的使用寿命,有的是5年、10年、15年时间越长,移植肾功能丧失的可能性就越大。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/18收听(45110)
"对于女性月子病的治疗,这个是非常系统的治疗,需要根据月子期间身体受到什么样的影响,导致了什么样的病变才能进行对应的处理。如果是女性产后受凉,导致寒气侵入,引起明显的痛经或者身体的疼痛,可以通过使用暖宫贴、艾灸、中药温阳散寒的方法把体内的寒气排出来,可以有效地改善。如果是产后女性在出血期间,因为炎症感染引起的盆腔炎、附件炎或者子宫内膜炎等等,需要根据使用抗生素类的药物进行抗炎处理才能恢复。所以月子病本身范畴比较广,具体的治疗方法是需要根据月子期间导致身体出现的症状,查明原因之后才能进行对症的处理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(66358)
仁济医院 杨春喜
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海口市人民医院 金旭红
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