上海市东方医院
消化内镜科
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痔疮的患者可以进行肠镜检查，若不在急性发作时期检查一般无影响，不会导致痔疮加重。目前使用肠镜是软式内镜，管腔较细。做行肠镜检查之前会应用润滑剂润滑肛门以及肠镜外壁，尽量减轻对肛门和痔疮的刺激和影响。
痔疮严重的患者肠镜检查难免会刺激到肛门和痔疮，为了避免由于患者紧张收缩肛门导致出血、疼痛等症状加重，可以选择静脉麻醉下进行肠镜检查，可以很好避免疼痛。麻醉肠镜检查目前临床已经成为常规检查，有顾虑的患者可以选择此类检查方式。
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"肠镜检查一般不会导致痔疮加重，因为肠镜管道式相对比较细软，做肠镜之前也有润滑液润滑肠管以及肠镜管壁，检查时有生理盐水不断冲洗肠腔。肠镜是检查肠道疾病诊断最有价值的检查，做肠镜前需要先做肠道准备，一般用聚乙二醇或者用甘露醇口服导泻，也有配合番泻叶口服导泻，肠镜检查前4个小时禁饮，8个小时禁食，术前用温肥皂液灌肠，目的是让肠镜检查是视野更清晰，避免遗漏病灶部位。检查后即可恢复饮食，但饮食以清淡为主，不可油腻，忌生冷食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(86980)
做肠镜因为镜身需要从肛门进入检查大肠，而且在做的过程中需要不断的进镜或者退镜，当然在这个过程中，镜身有可能会摩擦到痔疮痔核，但是一般在做的过程中，会对肛门进行涂润滑剂，尽量减少摩擦力，一般做肠镜对痔疮的刺激是微乎其微的，不会导致痔疮的加重。但是在做肠镜前的肠道准备，因为需要吃大量的泻药然后将肠道里面的粪便排泄干净，在这个排泄的过程中倒是有可能使痔疮加重，有一部分病人会出现痔疮的急性水肿。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(46030)
"肠镜在正常情况下可以看到痔疮，痔疮分为内痔和外痔，齿状线以上的脱出是内痔。内痔可以通过做结直肠镜直接进行检查，能够观察齿状线以上内痔的大小、形态、黏膜、水肿情况以及痔核的多少、对于齿状线以下的外痔和混合痔，不用就能够通过直观的视诊或触诊进行判断。痔疮的患者在做肠镜时可以通过肠镜彻底的进行确诊，更为精准、有效的找到内痔的具体病变部位，有利于对手术提供有效的依据。因此，得了痔疮的患者最好到正规的医院进行详细的检查和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/04收听(40542)
肠镜下是可以检查出痔疮这种疾病的，痔疮是在直肠的末端齿线为界，分为齿线以上和齿线以下，齿线以上叫做内痔，齿线以外叫做外痔。在检查肠镜期间是可以查出痔疮等情况的，在退镜后或者在进镜前都是可以看出痔疮和直肠等情况，同时通过旋转镜头逆行拍照确定。如果确定痔疮主要都是以保守治疗为主，生活的干预、调整，避免暴饮暴食，避免辛辣食物刺激。平时做提肛运动增加肛门的收缩能力，保持肛门的清洁、干燥，选择温凉水坐浴，同时配合口服药物和局部上药进行治疗。如果严重的痔疮需要通过手术等方式处理，同时要定期的换药。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/21收听(41532)
便秘会导致痔疮加重，便秘的患者在用力排便的过程中会导致腹压增加，腹压增加就会引起痔疮血液回流障碍，从而加重痔疮患者的淤血状态，可能会导致痔疮呈进行性加重或者导致痔疮出现急性发作症状，比如痔疮脱出、嵌顿伴水肿，严重的甚至有可能导致痔核出现糜烂、坏死、出血等临床症状。所以痔疮患者需要积极改善自身的便秘症状，可以通过饮食改善，平时多吃蔬菜、水果，多饮水，可以保持大便的软化，必要时需要口服软化大便的药物，比如福松或者乳果糖。
2019/12/20收听(58904)
有痔疮当然可以做肠镜，痔疮其中一个主要的症状就是便血，所以在临床上大多的肛肠科医生会建议患者在痔疮的手术前做个结肠镜的检查。因为肠道的肿瘤、息肉等疾病也会导致便血，为了明确出血的性质或者出血的来源，最好在手术前做结肠镜的检查，排除肠道其他原因引起的出血，就不会导致漏诊。痔疮的患者，一般建议注意饮食，初期的痔疮，如果症状不严重的可以通过保守控制症状就可以。如果症状比较严重，通过保守治疗，症状仍反复发作的，这种情况痔疮就需要考虑手术的治疗。
2019/05/06收听(21320)
"有痔疮的患者可以做肠镜，做痔疮手术前都会建议做肠镜检查以排除肠腔内是否有异物增生或者有炎症。但痔疮急性发作期会在肛门口出现疼痛难忍的表现，但做肠镜时要口服泻药进行肠道准备工作，口服泻药后需要频繁上厕所，因此可能加重痔疮疼痛、出血等症状。此时就会给患者带来困扰，但症状为一过性，因此做完肠镜后痔疮的疼痛或者出血的症状应该可以得到改善。如果需要做手术，还是建议可以克服疼痛的症状，做完肠镜后再做手术，相对更保险。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/22收听(87702)
痔疮是可以做肠镜的，只要不是在发作时期检查，一般没有影响。在急性期的时候，主要是容易引起疼痛和出血。肠镜的检查时，必须通过肛门和直肠，会引起刺激，使症状加重。如果痔疮相当严重，不是在非常紧迫的情况下，可以等痔疮治疗好以后，再进行检查，这样可以减轻病人的痛苦。有胃肠道疾病的人，一定要注意饮食，养成良好的生活习惯，清淡饮食，不要暴饮暴食，注意多喝水，多吃蔬菜、水果，多吃粗纤维类食物。避免辛辣、刺激食物，如辣椒、烧烤、油炸食品。
2019/06/26收听(70570)
痔疮是非常常见的肛门病，得了痔疮是否能做肠镜，要视具体情况而定，不能一概而论。痔疮分为内痔和外痔，内痔最主要的症状就是脱肛和便血。如果内痔脱肛和便血症状十分严重，建议暂不行电子结肠镜检查。建议先对痔疮进行保守治疗，待便血和脱肛症状得到明显缓解后，再做电子结肠镜检查。如果内痔便血和脱肛症状不严重，甚至没有任何症状，则可以做电子结肠镜检查。如果存在环形混合痔，局部有炎症、水肿甚至有坏死，患者会十分痛苦，此时不建议做电子结肠镜检查。待手术治疗术后恢复好之后，再行电子结肠镜检查。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/06收听(43078)
"肠镜检查能够检查出痔疮这种疾病。痔疮以齿状线为界，分为内痔和外痔，内痔会表现为局部痔核形成，黏膜充血、水肿，严重的内痔会脱出于肛门口外，能够直接的发现和诊断。对于轻度痔疮，可以选择保守的治疗办法，主要是一般生活调理，不能暴饮暴食，远离刺激性的食品和辛辣的食物，适当的进行肛提肌的锻炼运动，注意肛门周围卫生，可以选择温水或者用温盐水坐浴的办法，能够改善局部的静脉血液回流，减轻炎症症状。平时可以适当的应用痔疮栓或者痔疮膏，在严重的情况下可以选择手术治疗的办法，也就是将痔疮切除，术后要注意定期换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(90440)
"有痔疮可以做肠镜，做肠镜可以进一步的明确诊断。痔疮的典型症状是大便带血，有痔疮会大便带血，但是肠道里的有些疾病也会伴有大便带血的症状。如果大便带血，可以诊断为痔疮，但是不能排除肠道里的其他的疾病，比如结肠的息肉、结肠的炎症或者结肠的肿瘤，都有可能伴有大便带血。如果谨慎，想进一步的明确诊断，即便明确诊断了痔疮，依然需要做电子结肠镜。所以有痔疮可以做肠镜，可以进一步的明确诊断，对于有条件的患者，在做手术之前会建议做肠镜。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/26收听(49642)
"有痔疮的病人能进行肠镜检查。在肠镜检查前应该做好肠道准备，口服硫酸镁以及甘露醇，在清洗肠道后便于进行检查以及发现肠腔内的占位性的改变，有痔疮的患者平时应该注意肛门周围的卫生，可适当的进行肛提肌收缩锻炼的运动，有助于促进肛周的静脉血回流，减轻病人不适。在肠镜检查的过程中，尤其在置镜时，应该注意动作轻柔，避免引起痔疮局部黏膜的损伤，从而加重出血以及病人疼痛不适的症状。严重的痔疮需要选择手术治疗，术后定期进行肛门镜或者肠镜检查，并且应该定期进行换药，保持肛周清洁，从而降低痔疮复发的几率。"
2019/07/07收听(96994)
肠镜也能够检查痔疮，尤其是对于齿状线上方的内痔，可以直观地发现痔核形成，黏膜充血、水肿；而外痔可以通过查体确诊。痔疮的发生和腹腔压力增高相关，尤其是老年男性病人长时间的排尿困难、良性前列腺增生或者慢性阻塞性肺疾病，反复的咳嗽、咳痰都是痔疮形成的因素。对于青年患者如果进食不规律，经常暴饮暴食，也会诱发习惯性便秘的出现，导致痔疮形成。对于轻度的痔疮可以选择保守的治疗办法，严重情况下也需要选择手术治疗，主要是选择内痔结扎，外痔切除。平时要注意肛门周围的卫生，坚持每次排便之后进行清洗和坐浴，也能够明显降低痔疮发生的几率。
2019/04/14收听(93392)
"做肠镜检查可以看痔疮，比如内痔核的大小、个数以及内痔黏膜表面的情况都可以看得到。但是如果单纯为了看痔疮，没有必要做肠镜，做肛门局部的肛门镜的检查就可以。做肠镜的主要目的是为了检查结肠、直肠的情况，看结直肠的黏膜有没有炎症、出血，有没有息肉、肿瘤等。特别是有一些痔疮出血的病人，如果伴有结肠、直肠的肿瘤，肿瘤也可以导致出血，而且很多长肿瘤的患者并没有任何症状，这时候如果不做肠镜，单纯的以为是痔疮出血来治疗痔疮，就会出现漏诊，延误病情。所以在给痔疮病人做手术之前，有必要先做个肠镜检查来排除一下结直肠肿瘤，然后再针对痔疮进行手术，防止出现遗漏。"
冯伟│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(80034)
痔疮对于肠镜检查并不会造成影响，所以不会导致肠镜检查时疼痛加剧。普通肠镜检查时患者处于清醒状态... 李景泽│上海市东方医院 2023/12/14播放(62536)
痔疮对于肠镜检查并不会造成影响，所以不会导致肠镜检查时疼痛加剧。普通肠镜检查时患者处于清醒状态...
李景泽│上海市东方医院
2023/12/14播放(62536)
肠镜是检查全结肠的重要手段，可以发现息肉癌变以及是否有痔疮的相关疾病。在进行肠镜检查前，我们会对病人进行肠道清洗，并且在手术操作当天对局部进行简单的麻醉药物涂抹，这时进行肠镜检查。痔疮也是肠镜检查的目的之一，只要痔疮没有严重的出血，肛门处没有明显的肛脱或者痔核的脱出，肠镜只要能顺利进入肛门，肠镜便可以顺利实施。在肠镜下还可以进行息肉切除或者可疑病变的取材活检，因此如果痔疮并不是十分严重，接受肠镜检查是没有任何问题的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(51302)
"肠镜能检查出痔疮，肠镜是经肛门进入检查的，所以，在进肛门前可以检查出外痔，进入肛门里可以查看内痔。这是个人习惯问题，有些肠镜是消化内科医生做的，所以，对肛门部的描述在肠镜报告里面并不会体现。有些是肛肠专科医生做的肠镜，有可能在肠镜报告里就会将内痔、外痔进行描述。所以，有些肠镜报告上没有描述痔疮类型，并不代表患者没有痔疮，跟医生的个人习惯有一定的关系。因为肠镜的检查在医生看来主要是检查肠道里的问题，肛门部的内痔和外痔不需要肠镜检查，只要通过肛门的视诊、肛门指诊和肛门镜的检查就可以明确诊断，所以，有些医生就会认为没必要描述痔疮的状态。但是，大多患者首诊是肛肠科，如果是肛肠科医生做的肠镜，一般会对痔疮进行简单描述。"
2019/06/27收听(41614)
"痔疮患者如果单纯为了检查痔疮，并不需要做肠镜，因为痔疮无论是内痔或者外痔，外痔只要在肛门周围观察就可以，而内痔可以借助肛门镜的检查。目前肛门镜大多是一次性的，所以在门诊检查也非常方便。但是当痔疮出现便血症状时，由于有些便血的原因比较复杂，导致的原因也比较多，在无法判断便血是由于痔疮所导致的情况下，还应该考虑行结肠镜检查，特别是对于一些家族里面有肠道肿瘤病史的患者，或者年龄比较大的患者。应常规建议其行肠镜检查，以排除肠道内的疾病所导致的出血。"
2019/12/26收听(86766)
"有痔疮可以做肠镜检查，但需要选择在非痔疮急性发作期。肠镜检查前需要行肠道的准备，口服泻药，而且口服的量比较多。口服泻药后患者会出现腹泻，次数多的可达10余次以上，如果痔疮处于急性发作期，比如局部肿痛，痔核糜烂、坏死等，排便的过程中就会刺激痔核产生更严重的症状，甚至加重痔疮的急性发作症状。如果痔疮未处于急性发作期可以行肠镜检查，有些痔疮还应该行肠镜的检查，因为痔疮也会表现为便血，痔疮手术前便血症状重的患者都应该常规行肠镜检查，以排除肠道内的出血。"
2020/01/16收听(50430)
"做肠镜检查是可以检查出痔疮的。肠镜是宽1厘米左右的一种外观细长，而且可以弯曲的医学检测仪器。在检查的时候是需要从患者的肛门部位探入肛管里面，就可以非常直观的观察到患者直肠，以及肛门里面有没有出现异常反应。可以观察有无包块、有无炎性病灶、结节、肠道疾病等。如果在肛门口的位置看到包块，就有可能是患有痔疮，因为痔疮主要表现为有肿起的肉球状物体，还会出现脱垂于肛门外等情况，也不排除是肛门息肉、肛乳头瘤等。综上所述，去医院做肛肠镜检查是能够看到痔疮的，确诊之后需要及时进行处理治疗，以免引起更为严重的情况。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
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