上海市东方医院
消化内镜科
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若无明确相关疾病和医嘱，应避免频繁进行胃镜检查，常规体检建议可每1-2年进行一次胃镜检查。
如果胃镜结果怀疑病变，如反流性食管炎、癌前病变、萎缩性胃炎、胃癌、食管癌等疾病需要根据诊断和治疗需求确定胃镜检查时间，此时不能考虑胃镜检查次数，因为严重疾病需要通过检查加以明确和治疗。目前多采用无痛胃镜检查技术，检查时患者不会产生痛苦，损伤较少。
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"先要向患者表明胃镜没有做好与坏之分，只有需要与不需要检查而已。如果有明显的消化道不适，比如经常上腹痛，家族又有比如消化道溃疡或者是消化道肿瘤的高风险，还是建议做胃镜的。现在年龄大于40岁的人，都建议常规胃镜检查。如果更严重的，比如有消化道出血的表现，就更应该做胃镜，明确。只有做了胃镜，才能对胃的结构，包括胃黏膜的情况一目了然，也提高早癌的发现率。所以胃镜的好坏，根据本人的症状还有家族史，需要做就要必须做，以免误诊。如果只是轻微的消化道症状，家里又没有这些家族史，吃药症状明显缓解，急性病也可以暂时不做胃镜。但是，反反复复的胃不舒服，还是建议要做胃镜检查。只有检查了，心里才能更清楚胃的结构。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/01/29收听(28524)
从舒适医疗的角度而言，建议患者尽量做无痛胃镜，较人性化。但是，普通胃镜与无痛胃镜各有利弊，无痛... 陈飞波│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/22播放(52924)
从舒适医疗的角度而言，建议患者尽量做无痛胃镜，较人性化。但是，普通胃镜与无痛胃镜各有利弊，无痛...
陈飞波│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/22播放(52924)
"做无痛胃镜比较不错，可以减轻痛苦，并且准确率高。胃部疾病可以通过胃镜检查的方法确诊，不少人会由于惧怕胃镜引起的疼痛，所以选择无痛胃镜。无痛胃镜是在普通胃镜的基础上，对患者进行静脉麻醉，在睡眠的过程中完成整个检查，因此造成的副作用相对比较少，适宜人群比较广泛。由于患者是在无意识的状态下进行的胃镜检查，所以对整个检查过程中引起的不适感没有反应。因此做无痛胃镜检查可以避免患者在检查时情绪过于紧张，减少患者的痛苦。由于患者不会对胃镜造成排斥，因此在检查时医师可以更详细的对各个部位进行检查，并且发现有不明肿物以及增生现象时，也可以提取部分组织，患者不会感到剧烈的疼痛。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/12/22收听(64380)
站在医生的角度考虑，建议选择做普通胃镜比较好。因为所谓的无痛电子胃镜就是在全麻条件下做普通电子胃镜检查，既然是麻醉，其会存在有一定的麻醉风险，而且麻药也会有相应的副作用。无痛电子胃镜费用也比较高，所以建议接受普通的电子胃镜检查。不管是无痛胃镜，还是普通胃镜检查，医生都会详细的查看食道黏膜、胃黏膜，还有十二指肠黏膜具体的病变情况，只是无痛胃镜多了麻醉的程序。如果实在是恐惧且没办法接受普通的电子胃镜检查，也可以选择做无痛胃镜。虽然行麻醉，但属于短效麻醉药，对于身体也不会造成很大的伤害。不过还是建议患者能够尽量去接受普通的胃镜检查，其胃镜检查时间比较短，大约是数分钟到10分钟左右。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/11/23收听(25520)
"做普通胃镜好还是做无痛胃镜好，要根据病人具体的病情具体看待，年轻的健康人身体素质比较好，但是对疼痛的刺激比较敏感，可以考虑做无痛胃镜，做无痛胃镜的时候患者处于麻醉状态，没有任何痛苦，而且医生可有充足的时间来检查，做各种操作手段时患者也不会有任何不适的感觉。老年人特别是年龄大于70岁且有其他方面疾病的患者，无痛胃镜需要麻醉，麻醉的风险比较大，在做无痛胃镜的过程中容易产生麻醉意外等情况，所以这类患者可以考虑普通的胃镜。"
文宇航│宜昌市中医医院
2023/05/31收听(75946)
"胃不舒服最好做胃镜检查以便及时发现病情进行对症治疗：一、胃镜检查指医生通过口腔将胃镜深入食管、胃和十二指肠，在胃镜下可以清晰观察到胃、食管和十二指肠的黏膜状态，包括病变部位的形状、大小、深度以及周围黏膜情况。二、胃不舒服多是由于饮食习惯造成的，比如经常吃刺激性强的食物、暴饮暴食、饮食生冷或者饮食不规律，时间长了就会导致胃部的溃疡、炎症甚至恶变为胃癌，比如慢性萎缩性胃炎就有很高的癌变风险率，临床上与胃癌的关系非常密切。三、胃镜检查可以及时发现病情并进行对症治疗，预防疾病的恶变，防止疾病带来更加严重的后果。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/11/10收听(13142)
胃镜已经是临床上应用非常广泛、非常有效的诊断疾病的手段。近些年不光是诊断，治疗上也是很好的工具... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/06播放(65912)
胃镜已经是临床上应用非常广泛、非常有效的诊断疾病的手段。近些年不光是诊断，治疗上也是很好的工具...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/06播放(65912)
"胃镜检查目前有两种方式，分别是有痛胃镜和无痛胃镜，后者采用全麻的方式进行，比较容易耐受，不适症状较少，费用相对较高。做胃镜前要进行必要的检查，评估身体健康状况，例如心电图、乙肝、艾滋、梅毒等，因为该项操作属于侵入式操作，需要确保受检者能够耐受，保证操作过程顺利。胃镜前6-8小时要禁食，需要空腹检查，避免食物影响观察，防止操作过程中发生呕吐造成窒息，如果有活动性假牙，要提前取出。检查时松解衣领及裤带，放松，左侧卧位，在医生指导下配合检查，检查后1-2天内进食，以流质食物为主，避免粗糙、坚硬及辛辣、刺激的食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/13收听(13930)
"做胃镜检查前，年龄较大的或者既往有心肺疾病的患者，首先应先查一下心电图，了解是否能耐受此项检查。其次，检查当天的早晨不要吃饭、不要喝水，有高血压的患者可以正常服用降压药，血压过高，不宜检查胃镜。最后，检查前高度怀疑病人有某些疾病需要取活检，尤其需要做治疗的，而患者又长期口服阿司匹林或华法林等抗凝药物。为了避免在检查和治疗过程中出现大出血的情况，检查前应在医生指导下尽量停药一周。此外，为了能更清楚的观察黏膜，检查前10-15分钟还要常规口服消泡剂和消粘液剂。"
张春梅│滕州市中医医院
2023/04/21收听(79232)
患者是否需要进行胃镜检查依据很多因素考虑决定，常见以下影响因素：1、是否出现较长... 江伟骏│光华中西医结合医院 2023/06/13播放(80034)
患者是否需要进行胃镜检查依据很多因素考虑决定，常见以下影响因素：
1、是否出现较长...
江伟骏│光华中西医结合医院
2023/06/13播放(80034)
"胃镜检查是一种侵入性的操作，一定要注意三点，检查前7-10天停用阿司匹林、波立维、三七、丹参等抗凝药物。抽血化验血常规、肝功、乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等感染指标，老年人需要做心电图。做无痛胃镜的患者，还需要请麻醉师做麻醉评估，检查前晚上7点后禁食，检查日禁食、水，按照指导行胃镜检查。检查结束后，一般需要半小时左右，感觉口咽部没有麻木感才可以喝水。普通胃镜检查后一个小时，可以吃流食。对于做内镜治疗的，需要按照治疗的方式和内镜医师的要求来进行。"
刘继喜│中日友好医院
2023/07/31收听(91526)
做胃镜之前，先需要做其他的检查比如乙肝五项、心电图等，排除禁忌证。检查之前需要禁食，在空腹的情况下进行检查。如果之前做过钡餐检查，则需要等待钡剂排空之后再做胃镜的检查，如果口腔内有假牙需要取出。检查之后1-2个小时之内不要进食，如果口渴、喉咙中没有明显不舒服，可以先喝水。没有明显不适之后，可以进食比较软的食物。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2023/10/05收听(39892)
"做胃镜后一般要休息半个小时到一个小时，普通胃镜一小时后就可以进食流食比如稀饭、面汤等，然后逐渐进食半流食直至正常饮食。如果做无痛胃镜可能需要两到三个小时后才可以进食流食，然后半流食直至正常饮食，要避免生冷、油腻、辛辣刺激的食物。做完胃镜后还应观察有没有出血，如果有立刻去医院复查；可能还会有咽喉部的疼痛不适感不需要太过担心，慢慢恢复就好。胃镜属于有创检查对人体总会造成或大或小的损伤，因此做胃镜后饮食上还是要特别注意。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/09/08收听(74056)
"做完胃镜检查后，一般两个小时以内不宜进食。因为做胃镜时口含了一种麻药便于胃镜通过嗓子，两小时以内进食，可能导致食物进入气管，引起呛咳或者咳嗽。胃镜检查时，如取了病理，或者做了镜下治疗，那么一到两天以内饮食要清淡，避免刺激性的食物，以免引起创面出血。同时还要注意观察自己的大便情况，如有出血，应上医院进行检查或者治疗。假如是做了麻醉胃镜，那么在24小时之内应避免开车或者是高空作业。胃镜检查后，嗓子可能会有轻微的疼痛或者不适，一般一两天就会好，假如比较严重，可以口含华素片进行缓解。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2023/04/08收听(40610)
"做胃镜前的注意事项是，需要完善心电图、心脏彩超以及肺功能的检查，除外心脏缺血性疾病、心功能不全以及呼吸功能减退等疾病，避免检查时出现严重并发症。如果上述检查无异常，在前一天晚餐后开始禁食，至少禁食8个小时，行胃镜前4小时应当禁止饮水，检查前给予盐酸达克罗宁给予咽部麻醉。普通胃镜在术后1小时内禁食水，无痛胃镜需要术后4小时禁食水，如果取病理活检至少需要禁食水8小时，24-48小时内应当给予半流食，48小时以后逐渐恢复正常饮食。术后并注意观察有无胃部不适、咽部不适，以及有无出血等表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/10/30收听(50410)
无痛胃镜还是普通胃镜好，这是很多人关注的问题。有的人可能会误会，觉得无痛胃镜是一种特殊的胃镜，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(29266)
无痛胃镜还是普通胃镜好，这是很多人关注的问题。有的人可能会误会，觉得无痛胃镜是一种特殊的胃镜，...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(29266)
无痛胃镜较好。普通胃镜是用来诊断胃部疾病的一种常规检查手段，但存在诸多问题，如患者出现疼痛、恐... 唐少波│南宁市第一人民医院 2023/06/25播放(66638)
无痛胃镜较好。普通胃镜是用来诊断胃部疾病的一种常规检查手段，但存在诸多问题，如患者出现疼痛、恐...
唐少波│南宁市第一人民医院
2023/06/25播放(66638)
无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，根据病人的耐受程度可以做出相应选择，具体如下：1、... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(32377)
无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，根据病人的耐受程度可以做出相应选择，具体如下：
1、...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(32377)
做胃镜做不了可能是病人具有严重的心脑血管疾病，或者胃镜使用过程中的禁忌证，此时无法进行胃镜检查，可以采用消化道造影进行检测。消化道造影有两种方式：一、钡餐造影；二、碘油造影，这两种造影都可以初步反应上消化道的情况。如是否有食道、胃和十二指肠的急慢性炎症、溃疡甚至肿瘤等占位性病变，但是缺点是无法进行胃镜病理的活检。因此如果病人是占位性病变考虑肿瘤，则无法通过病理进行进一步的确诊。此外也可以进行上腹部CT增强的检测，用来观察胃壁是否有增厚、肿瘤性病变，以及胃壁周围是否有淋巴结的转移，所以胃镜做不了可以采用上述方法进行间接检查。
赵严│上海市第十人民医院
2023/04/07收听(33402)
"做胃镜后做病理就是在病变组织处取一块活组织做成病理切片，在显微镜下观察该切片，主要观察该组织是否有病变等，比如在胃窦取坏死组织行病理检查，该处是否存在着萎缩性胃炎，如果有，应该积极的治疗，因为萎缩性胃炎的癌变几率相对较大。如果没有萎缩，则常规治疗。在胃溃疡的边缘取一块病理组织做病理切片检查，判断该溃疡是良性的还是恶性的，如果是良性的，按照胃溃疡正规治疗，如果是恶性的，应该早期手术切除治疗。胃隆起性病变，做病理切片可以发现此病变是不是早癌，如果是，应该早期诊断，早期治疗。"
2023/10/21收听(31440)
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