胸口往上中间疼，原因比较多，需要具体情况具体分析：
1、软组织挫伤：胸口往上中间，如果出现急性的刺痛，则考虑是否是皮肤软组织挫伤所引起的；
2、急性咽炎：胸口往上中间疼痛，伴有咳嗽、咽干等情况，可能是急性咽炎；
3、主动脉夹层：胸口往上中间疼痛，伴有后背的撕裂感，则考虑是否有主动脉夹层的可能性；
4、食管恶性肿瘤：胸口往上中间疼，伴有进行性的吞咽困难，呕吐等情况，需要考虑是否有食管恶性肿瘤的可能性；
5、急性缺血性心脏病：胸口往上中间疼痛，伴有心前区的压榨感，需要考虑是否急性缺血性心脏病所引起的放射痛；
6、自发性气胸：胸口往上中间疼痛，伴有胸闷、憋气等情况，需要考虑是否有自发性气胸的可能性；
7、纵隔疾病：胸口中间往上疼痛，如果伴有，发热、颈面部的浮肿等情况，则需要考虑是否有纵隔肿瘤或者纵隔感染的可能性。
总之胸口往上中间疼，经过休息没有好转，需要立刻前往医院做进一步检查。
