首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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正常人偶然可能也会有白痰。如果白痰量相对比较多，可能见于抽烟患者或慢性阻塞性肺疾病、慢性气管炎等疾病稳定期。但在上述慢性气道疾病，如慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病急性加重期时，痰量会明显增多。
还有部分支气管炎、肺炎，包括细菌、支原体及其它病原微生物引起肺部感染，也会出现痰量明显增多。如果痰量特别多，通常均提示肺部感染比较严重。还有一种特殊情况是肺泡细胞癌，痰量特别多。如果痰量特别多，需要及时就医，查明原因及时救治。
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"咳出白痰主要是由于病毒感染引起，在感冒、支气管炎初期会引起咳嗽，咳出白痰，在有慢性炎症的时候，比如有慢性支气管炎、慢性咽喉炎症的时候，也会咳出这样的痰，有过敏性支气管炎、哮喘的时候也比较多见。如果是由于细菌感染引起，一般咳出黄痰是由于肺炎克雷伯杆菌感染引起，会咳出粉红色胶冻样痰。在中医上，咳出白痰主要是由于风寒感冒引起。如果是由于风热感冒引起，则会咳出黄色黏稠样的痰。最好先去医院挂呼吸内科做检查，根据检查结果和其他的临床表现做出正确的诊断，在医生的指导下积极用药物治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/26收听(22790)
绿色的痰代表由细菌感染引起的呼吸系统感染性疾病，常见有急性气管、支气管炎、肺部感染，慢性呼吸系... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/08/25播放(41642)
绿色的痰代表由细菌感染引起的呼吸系统感染性疾病，常见有急性气管、支气管炎、肺部感染，慢性呼吸系...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/08/25播放(41642)
不同痰的颜色通常代表导致痰、咳嗽的病原菌不同，不同的病原菌、致病体导致的呼吸道感染产生的痰液可... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/10播放(55384)
不同痰的颜色通常代表导致痰、咳嗽的病原菌不同，不同的病原菌、致病体导致的呼吸道感染产生的痰液可...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/10播放(55384)
从中医的角度，痰的颜色具有代表寒性咳嗽，或者是热性咳嗽的重要作用。首先，一般白色的稀痰或者是黏痰代表受寒引起来的咳嗽，需要吃一些温补性的药物进行治疗，比如可以吃风寒感冒颗粒进行治疗。如果是黄色的浓痰，一般是风热性的感冒或者咳嗽引起来的痰液，需要吃肺力咳合剂进行治疗。从西医的角度，如果是白色的稀痰或者黏痰，一般都是病毒性感染引起来的，需要服用抗病毒的药物进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。如果出现了黄色的浓痰，一般代表细菌性感染引起来的，需要服用抗生素进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(85762)
"痰的颜色有很多，不同颜色的痰常提示病因不同，具体如下：一、粉红色泡沫样痰，提示左心功能衰竭。二、鲜红色血痰，考虑支扩咯血，有肺部肿瘤的可能。三、铁锈色痰，提示大叶性肺炎。四、砖红色胶冻样痰，考虑肺炎克雷伯杆菌感染。五、绿色痰，常是铜绿假单胞菌感染。六、黑色痰，可能是吸烟后肺部焦油沉着。七、金黄色痰，可能是金黄色萄球菌感染。八、白色黏痰，可能是慢性支气管炎。九、白色拉丝样痰，考虑是真菌感染。根据痰的颜色可以考虑不同的原因，但是仍然要根据实验室检查结果来明确最后的诊断，做出准确的治疗。"
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/17收听(32148)
"急性的鼻炎、鼻窦炎，在病变的初期是流清鼻涕或者是白鼻涕，如果鼻涕转为黏稠状的，或者是黄色黏稠状的，说明合并有细菌的感染，应当及时应用抗生素治疗鼻炎、鼻窦炎，同时给予稀释黏液的药物，以及鼻喷剂治疗。充分引流白色的黏稠鼻涕，以促进炎症的消退。过敏性的鼻炎在早期一般都是流清鼻涕，如果也是同样合并有细菌感染的时候，就会变成白色的黏鼻涕，或者是黄色的黏鼻涕。而变应性真菌性的鼻窦炎，一般鼻涕都是白色黏稠的。因此一定要查明鼻炎、鼻窦炎的性质，来采取正确的药物进行治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/17收听(83752)
"出现有白色且比较黏稠的鼻涕流出的时候，考虑有上呼吸道感染，最常见的病原体就是病毒，可以有鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。这个时候代表机体抵抗力下降，这些病原体随时会在鼻腔黏膜上增多、繁殖、致病，可引起鼻塞、流涕、打喷嚏，甚至引起头晕、头痛、浑身乏力等症状。这个时候原则上应该选择对症治疗和病因治疗为主，可以适当使用药物，比如维C银翘片、抗病毒口服液、利巴韦林、奥司他韦等药物治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/12收听(46192)
"白色黏稠鼻涕最常见的就是鼻炎或者是鼻窦炎，如果平时有怕冷、鼻子分泌物是白色的、鼻子痒痒、打喷嚏比较多、对刺激性的气体过敏，像香烟、香水，厨房、厕所的异味或者是花粉、柳絮等等敏感，伴有打喷嚏、白色的鼻涕是过敏性鼻炎可能性大。如果平时是白色黏稠鼻涕、鼻塞，或者有头疼、头晕、老感觉昏昏沉沉的，就是鼻窦炎的可能性大，因此白色黏稠鼻涕最常见的就是过敏性鼻炎或者是鼻窦炎。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/07收听(20834)
指甲盖白色月牙代表甲母质，近端甲母质看不见，远端甲母质可看见，正常情况都可观察到甲半月，尤其是... 余进│北京大学第一医院 2023/12/12播放(84010)
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余进│北京大学第一医院
2023/12/12播放(84010)
指甲白色月牙叫半月痕，也叫健康圈。半月痕... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/06播放(49221)
指甲白色月牙叫半月痕，也叫健康圈。半月痕...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/06播放(49221)
白色黏稠鼻涕多数是呼吸道出现感染倾向，过敏或者早期普通病毒感染时均为清涕，中医认为这种情况是化... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/25播放(86162)
白色黏稠鼻涕多数是呼吸道出现感染倾向，过敏或者早期普通病毒感染时均为清涕，中医认为这种情况是化...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/25播放(86162)
"吐出的痰为白色，在中医上多辨证为风寒咳嗽或痰湿咳嗽。风寒咳嗽的患者除了咳嗽白痰之外，还会有鼻塞、流清鼻涕、口淡、小便清长，可以用荆防败毒散或者橘红痰咳液。如果是痰湿咳嗽引起，除了咳痰白色以外，痰液会比较多，痰液黏稠，会出现疲倦乏力、大便稀烂、头重等症状，可以选择用健脾、祛湿、化痰的药物，例如茯苓、白术、陈皮、薏仁等。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/21收听(99482)
痰就是气道的分泌物，如果出现白色的痰并且较多，多见于以下几种情况：一、感染因素：... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(42992)
痰就是气道的分泌物，如果出现白色的痰并且较多，多见于以下几种情况：
一、感染因素：...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/18播放(42992)
"痰液是由气道腺体杯状细胞分泌大量的黏液，混合气道内的异物、脱落的黏膜、坏死组织共同组成，再经过口腔排出。痰液呈现黄绿色表明存在感染，比如感染细菌、病毒、真菌等等。当气道内出现病原菌感染后，气道内会表现出炎症反应，一方面刺激杯状细胞分泌黏液，另一方面机体动员自身的免疫系统杀灭病原菌。白细胞在杀灭病原菌之后，自身也会出现崩解、死亡，白细胞死亡后的残体混合气道的分泌物，会呈现出黄绿色的改变。比如出现绿脓杆菌感染、葡萄球菌感染等，都会表现出痰液呈现黄绿色。因此，当痰出现黄绿色，需要证实感染后给予抗感染治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/25收听(59902)
"在临床患者出现痰黄绿色，一般是呼吸系统细菌感染性疾病所导致，可以用抗生素抗感染治疗，比如可以用青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，还有头孢菌素类的头孢呋辛、头孢羟氨苄，或者大环内酯类的阿奇霉素。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星，进行抗感染治疗。患者咯黄绿色的痰主要见于铜绿假单胞菌感染，这个时候就要选用能够覆盖铜绿假单胞菌的抗生素，常用的有青霉素类的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，头孢菌素类的头孢他啶、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，还有喹诺酮类的环丙沙星，或者氨基糖苷类的阿米卡星等，能够覆盖到铜绿假单胞菌的抗生素，进行抗感染治疗。"
2021/06/08收听(34926)
有白色痰液主要考虑是由于上呼吸道感染引起，在这时也会出现咽喉部位的疼痛、咳嗽、发烧、全身肌肉酸痛、头痛等症状，可以口服双黄连口服液、阿莫西林、氨溴索颗粒等药物，5-7天之后会有好转。如果在没有及时治疗或者身体抵抗能力比较弱，平时经常反复发作的情况下，很容易引起慢性支气管炎，这样会引起长期的咳嗽，咳白色痰，在有间质性肺炎的时候也容易引起。如果伴有细菌性感染症状会加重，而且痰液会变黄、变多，这时最好先去医院呼吸内科做检查，然后在医生的指导下用清热、去火、止咳、化痰的药物和有效的抗菌药物来积极的治疗。
2019/09/04收听(77252)
"痰是白色的一般认为属于寒痰、湿痰，中医认为白色属于肺经，属于寒冷，寒主收引，因此白色的痰多是由于风寒感冒、寒湿感冒所引起。在观察痰的颜色时也要注意痰的质地是否为白色泡沫痰、白色清稀痰、白色黏稠痰，从痰的质地上可以判断痰与水分的关系，如果寒湿比较重，一般呈泡沫痰、清稀痰比较多。如果痰比较黏稠，也要警惕寒痰转化为热，这种情况说明水分流失较多痰液浓缩，在临床辨证处方用药时要注意避免过于温燥，以避免导致呼吸道感染的加重，使痰从清晰变黏稠，甚至变黄色。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/14收听(57912)
"痰是白色的怎么回事？痰有一些是呼吸道的分泌物，健康的人是不会咳嗽咳痰的，分泌物是存在的。基本上正常的分泌物通过纤毛摆动送到咽部，然后在咽部就直接进入食道了，所以正常人是没有感觉的。有几种情况下会咳出来：1、有一些过敏的人咳得很剧烈，咳到最后可能有些白色泡沫痰，这时候不是感染的情况，而是个正常的气道分泌物。2、还有一种就是感染，如果痰是白色的，一般的就不太提示细菌感染，最常见的就是一些病毒感染，可能有所刺激出现这种白痰。当然，如果后面继发细菌感染的话，可能会转变成黄痰，好多人感冒有这种经验，刚开始咳嗽，后面出现白色的泡沫痰，再后面可能就出黄痰。3、如果空气污染比较厉害或者粉尘比较多，这时候气道的分泌物是反应性的增多的，这时候可能会出现一些白痰。如果痰比较多的可以吃一点排痰药。如果时间比较长，总是不缓解，也要到医院去看看有没有肺部隐含的疾病。"
2020/04/16收听(70440)
多数的痰是黄色，因为黄色的痰提示是细菌性的感染，白色痰的原因基本上分为两大类别，一种是感染性因... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/17播放(40182)
多数的痰是黄色，因为黄色的痰提示是细菌性的感染，白色痰的原因基本上分为两大类别，一种是感染性因...
2023/10/17播放(40182)
患者咳白色痰多见于病毒性感冒诱发上呼吸道感染，为上呼吸道的炎症性反应，引起支气管的腺体细胞分泌较多的白色痰液。咳白痰与时间长短有关系，如果咳白痰的时间在两周左右，属于病毒性感冒引起的支气管炎症，如果咳白痰的时间超过四周，多为慢性支气管炎引起。咳白痰与吸烟、吃辛辣刺激的食物、接触环境中的粉尘、闻到刺激性及有毒的气体有一定关系。鼻炎的炎性分泌物从后鼻孔流到咽喉部，激呼吸道引起咳嗽而咳出白痰，如果患者咳嗽比较剧烈，白痰又比较多，需及时到正规医院呼吸内科就诊，明确病因规范治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(84564)
武大中南医院 李思睿
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