首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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老年女性小便有血，可能由于泌尿系感染或其他因素导致。临床上由于女性尿道的解剖特点，女性尿道比男性尿道更短，相对于男性而言，女性更容易引起逆行性泌尿道感染，原因具体如下：
1、泌尿系感染：由于患者近期过分劳累，导致抵抗力下降，同时喝水较少，长期处于憋尿状态，最终导致泌尿系感染，表现为尿频、尿急、尿痛，甚至于出现血尿。如果诊断已明确，建议给予相应的治疗；
2、泌尿系肿瘤：如果患者仅仅存在血尿，而没有其他伴随症状，就要高度怀疑患者存在泌尿系肿瘤的可能。
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"女性老年患者如果出现小便有血，考虑是以下几种情况导致的：首先，可能是由于膀胱炎导致的，会出现尿频、尿急、尿痛，以及小腹部出现疼痛的感觉，需要做尿检确诊，确诊之后可以口服头孢地尼分散片、罗红霉素、阿奇霉素颗粒等等进行治疗。其次，可能是由于膀胱肿瘤的可能性，主要表现为血尿，没有疼痛感等症状，需要做膀胱镜检查才能确诊。最后，可能是患有肛周疾病有关系，比如内痔的发作，肛肠息肉、肛乳头瘤等等发作导致的，也有可能是由于上消化道出血导致的。综上所述，由于考虑到病因比较复杂，最好是去医院做进一步的检查，根据实际情况进行相应的治疗处理。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(57678)
"老年人小便有血，具体的原因，还是要根据病人的具体病情来分析。不同的老年人出现小便有血的原因可能也有所不同，比如老年人可能是因为泌尿道感染所引起的小便有血，还有的病人可能是因为前列腺增生等疾病所引起来的小便有血。当然还有病人可能是因为泌尿系结石，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石还有尿道结石，都可以引起小便有血。病人可能是因为泌尿系肿瘤引起小便有血，临床上比较常见的膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂肿瘤，甚至输尿管肿瘤和尿道肿瘤，都有可能会引起老年人小便有血。针对不同病因，采取的治疗方法也不同。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/07收听(32932)
如果小便中含有血液称为血尿，如果在1000ml尿液中含血量超过1ml，尿液即可呈肉眼可见的红色... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/25播放(96356)
如果小便中含有血液称为血尿，如果在1000ml尿液中含血量超过1ml，尿液即可呈肉眼可见的红色...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/25播放(96356)
"如果老年人尿液中含有血液，称为血尿。引起血尿的原因很多，需要根据具体的临床病史以及相关的检查，才能明确引起血尿的原因。一般血尿有三大类的疾病，具体如下：第一、泌尿系统的病变，这是引起血尿最常见的原因，比如泌尿系统的结石、肿瘤、感染、畸形，还有肾小球病变、肾血管病变等。第二、泌尿系统邻近器官的病变，比如阑尾炎、盆腔炎，或者邻近器官的肿瘤等侵犯到膀胱和输尿管，也会引起血尿的症状。第三、全身性疾病，比如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、流行性出血热等疾病。"
2021/05/18收听(42940)
老年人出现小便内有泡沫，首先在正常的生理情况下可以有泡沫。通常大小不一且量较少，容易消散。发生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(40496)
老年人出现小便内有泡沫，首先在正常的生理情况下可以有泡沫。通常大小不一且量较少，容易消散。发生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(40496)
尿液中含有血液称为血尿，根据出血量的多少分为肉眼血尿和镜下血尿。通常情况下1000ml的尿液中... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/29播放(79560)
尿液中含有血液称为血尿，根据出血量的多少分为肉眼血尿和镜下血尿。通常情况下1000ml的尿液中...
2023/09/29播放(79560)
"女性小便有血，常见原因是女性泌尿系感染，多见于年轻婚后女性性生活频繁或高温作业下喝水少，细菌逆行感染进入尿道引起急性尿道炎、膀胱炎。这类女性检查尿常规会发现白细胞升高，给予抗生素治疗后症状可缓解。还有泌尿系结石，但血尿并不特发于女性。结石与泌尿系上皮接触时，引起泌尿系上皮水肿、出血、渗出。因此血尿往往伴有疼痛感，进行泌尿系彩超检查发现肾积水，不难诊断。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/07收听(19538)
女性小便有血，需引发临床上的高度重视，可能由肾部疾病、泌尿系感染、泌尿系结石或泌尿系肿瘤造成，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/01播放(88984)
女性小便有血，需引发临床上的高度重视，可能由肾部疾病、泌尿系感染、泌尿系结石或泌尿系肿瘤造成，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/01播放(88984)
女性小便出血原因比较多，需要结合是否伴有相关伴随症状以及检查进行明确。如果伴有明显的尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛等情况，考虑是急性膀胱炎引起的血尿，做尿常规检查时会发现白细胞有明显升高，并伴有红细胞升高，需要及时使用抗生素进行治疗。其出现的主要原因与不洁的性生活以及本身患有阴道炎症、尿道炎症有直接关系。细菌通常是通过尿道口逆行进入尿道蔓延至膀胱引起的，导致膀胱黏膜充血、水肿、溃烂、破裂后出血，需要考虑是泌尿系统肿瘤的可能性，比如膀胱癌、肾癌、肿瘤导致血管破裂后引起的出血。需要通过彩超、CT等检查，必要时需要通过膀胱镜检查进行明确，对于肿瘤引起的血尿应该及时通过手术进行治疗。
2020/03/31收听(50426)
"女性小便有血可能的原因：第一、女性如果处在月经期内则阴道的出血有可能混杂在尿液中而表现为血尿，这时需要先明确是否处在月经期之内。第二、如果泌尿道存在急性的感染，造成黏膜急性充血、水肿或者伴有局部出血，则可以出现血尿的症状，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状，需要进行尿培养检查进一步确诊。第三、如果存在泌尿道的损伤，如肾挫伤或者膀胱挫伤等都会出现小便带血，患者一般都有明确的受伤史。第四、如果存在泌尿道的肿瘤如肾肿瘤、膀胱肿瘤等，都可能会造成肿瘤坏死出血或者黏膜破坏出血，一般疼痛不明显，建议进行泌尿系统CT检查进一步的确诊。第五、泌尿系统的结石导致局部黏膜损伤而导致出血，一般都伴有结石所在部位的疼痛如腰痛、腹痛等症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(69474)
"女性小便带血，比较常见的原因有以下几种：1、泌尿系统感染：通常严重情况下可以引起血尿，如膀胱炎、尿道炎或者肾盂肾炎，而且同时会伴有排尿的刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等。2、泌尿系统结石：泌尿系统的结核、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的损伤等。3、泌尿系统血管畸形：如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死或者胡桃夹综合征等，也可以将血尿作为首发症状。4、运动后：血尿也比较常见。5、其他疾病因素：内科的血尿包括肾小球肾炎或者肾病综合征，全身的疾病，如糖尿病、血液病，也可以发生血尿。因此，在临床上，需要针对具体血尿的病因进行诊断以及鉴别诊断，针对病因采取相应的治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/17收听(85444)
引起女性突然小便有血的原因：1、急性尿路感染，如膀胱炎、肾盂肾炎。2、恶性肿瘤，如肾癌侵犯肾盏、肾盂，膀胱的移行细胞癌、宫颈癌侵犯尿道。3、泌尿系统结石，如输尿管结石急性梗阻、结石经尿道排除体外。4、外伤性疾病，可见于骑跨伤、腹部挤压上的患者。5、腺性膀胱炎、尿道肉阜、尿道口旁囊肿、尿道黏膜脱垂等异常增生性病变。6、内科疾病，如凝血功能障碍、溶血、肾病综合征等。7、经血污染也可以出现小便突然有血。8、部分特殊的药品副反应，可以出现小便中有血，如肝素、环磷酰胺、别嘌呤醇等药物。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/24收听(34422)
"女性小便带血一般分为以下两种情况：第一种情况，血尿，也是临床上最常见的情况，原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、肾炎等等。无论哪一种情况，都有可能引起红细胞进入尿液当中，可以表现为肉眼血尿，也可以表现为镜下血尿，需要进行尿常规、彩超、细菌培养、膀胱镜检查等等来明确诊断，然后进行针对性的处理。第二种情况，尿道外口的相关疾病，如尿道肉阜等等，它是有可能出现接触性出血的，小便的时候用纸巾擦拭尿道外口就可以发现红色的尿液，需要进行诊断明确后的手术切除。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/13收听(34134)
"女性小便有血常见的原因有以下几种：1、泌尿系感染，当患者出现泌尿系感染时可以出现血尿，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；2、泌尿系结石，当女性患者出现泌尿系结石时，出现血尿同时伴有腰背部疼痛、不适等症状；3、泌尿系肿瘤，当患者出现泌尿系肿瘤时，临床上常见的症状是全程或者间断无痛性肉眼血尿；4、像肾小球肾炎、肾病等，当患者出现肾小球肾炎和肾病时会出现血尿，同时伴有双下肢、眼睑的水肿以及高血压症状。"
陈保春│沧州市人民医院
2019/11/28收听(86980)
"老年人小中风的治疗方法有以下几种：第一、抗血小板聚集治疗，对于老年小中风患者，应在发病后尽早给予口服阿司匹林或氯吡格雷的抗血小板聚集治疗，对于存在颅内大动脉严重狭窄，如70%-99%的患者，如果无出血、风险高等禁忌，可考虑给予阿司匹林联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗，双抗治疗持续时间不超过三个月。第二、神经保护治疗，依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂，能改善急性脑梗塞的功能结局，安全性较高，同时可给予口服胞磷胆碱治疗。第三、丁苯酞治疗，丁苯酞可改善侧支循环，能够改善症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(29548)
男性老年人小便尿不出来，临床上称为前列腺增生。前列腺增生是临床上泌尿外科较为常见的一类疾病，多... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/30播放(50898)
男性老年人小便尿不出来，临床上称为前列腺增生。前列腺增生是临床上泌尿外科较为常见的一类疾病，多...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/30播放(50898)
正常人的尿液中含有大量的排泄废物，所以在排尿后会出现一定的泡沫，但这种泡沫一般在几秒钟后会自行... 徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/23播放(96998)
正常人的尿液中含有大量的排泄废物，所以在排尿后会出现一定的泡沫，但这种泡沫一般在几秒钟后会自行...
徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/23播放(96998)
小中风一般发生在中风前几个小时或几天，医学上称为中风前兆，有一半以上的小中风患者三年内会发生脑... 钟娟│南宁市第一人民医院 2023/02/09播放(67734)
小中风一般发生在中风前几个小时或几天，医学上称为中风前兆，有一半以上的小中风患者三年内会发生脑...
钟娟│南宁市第一人民医院
2023/02/09播放(67734)
"正常人的小便有的时候也可以出现泡沫，这是因为与小便的排尿冲击力以及尿道内的分泌物有关，但这种泡沫往往容易快速消散。当尿中出现了密集不容易的消散泡沫的时候，往往考虑存在有蛋白尿的可能。尿中出现蛋白其原因可能是有两种：一种是生理性的因素；另一种是病理性的因素。生理性的因素往往见于寒冷、发热、剧烈运动、交感神经兴奋性增高、血管活性药物的使用。这类蛋白尿的特点是一过性的出现，肾脏以及其它系统没有明显的器质性病变，往往不需要特殊的处理。而病理性的蛋白尿更多的是见于肾脏疾病，以及全身性疾病对肾脏的影响。可根据具体的情况分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿等。因此，当出现尿中泡沫增多的时候，而且泡沫不容易消散，则需要行尿常规和24小时尿蛋白定量的测定。"
2020/08/19收听(16060)
"女性小便有血，提示女性的尿道有出血。这种情况，需判断是否有腰痛、尿频、尿急。导致出血最大的可能性是女性发生急性膀胱炎或者尿道炎；有肾、输尿管结石，结石磨擦黏膜也会导致有血尿；膀胱肿瘤、肾肿瘤、输尿管癌也可能会有血尿；同时尿道口外伤、尿道肉阜也会导致血尿。建议一定要检查清楚，其中最重要的就是要排除泌尿系统的肿瘤，肿瘤必须早发现，手术后效果才会好。如果是炎症或者结石引起，处理起来比较简单，大量喝水可以有效的控制出血。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/22收听(78758)
湖北省中西医结合医院 温暖
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