上海长征医院
神经内科
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在原发性头痛的时候，即不到明确脑力病因的时候，通常会提示疾病病因，头痛位置不同，病因不同，具体内容如下：
1、单侧疼痛：通常表现在眶部、前额部或者双颞侧、单颞侧的一次头痛，属于搏动性头痛，常见于偏头痛，伴有恶心、呕吐、怕光、怕吵、跳痛等；
2、双侧甚至弥漫性全头部疼痛：属于压榨性、缩紧感的头痛，头痛像戴帽子一样，有沉重感，以双颞侧为主，称作紧张性头痛；
3、枕部疼痛：通常是在风池穴，压痛严重，平时感觉有胀痛，常出现枕大神经痛；
4、眼眶区域疼痛：常表现为抽痛，可能是三叉神经的眼支疼痛。
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"头痛的位置对于了解引发头痛的病因是有一定帮助的，比如头顶部的头痛，可能是功能性或精神性疾病性头痛。后枕部的头痛可见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、高血压性头痛、颈性头痛、颅后窝肿瘤、肌紧张性头痛和枕大神经痛等。出现在眼部或眼眶周围的头痛，可以见于颅内压增高性头痛、青光眼、丛集性头痛、一氧化碳中毒性头痛及三叉神经痛。出现在前额部的头痛，可以见于颅前窝肿瘤、丛集性头痛、副鼻窦炎性头痛、三叉神经痛和小脑天幕上的肿瘤。一般出现在偏侧的头痛可以见于血管性偏头痛、耳源性头痛、副鼻窦炎性头痛和牙齿等原因导致的头痛。如果是全头痛，常见于脑肿瘤、紧张性头痛、低颅压性头痛、颅高压性头痛和感染性头痛。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/24收听(76818)
头疼位置、代表原因，大致可以分辨，但并非绝对， 唐胜南│河南省人民医院 2023/06/08播放(47313)
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/08播放(47313)
"患者出现头痛的症状，可以表现为全脑部的疼痛，也可以表现为偏头痛，从而出现左侧或者右侧偏头痛，患者也可以表现为游走性头痛。头皮部的病变会导致头痛，也可以因颞动脉炎而出现头痛，患者是由颅内的疾病导致脑组织出现异常，例如颅内的占位性疾病或者脑组织血管性疾病出现缺血、缺氧都会引发头痛。头痛的位置在整个头部，可以从外到内，包括头皮、皮下的组织以及颅骨、脑内的组织都可以引起头痛。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/14收听(22504)
"不固定位置头痛的原因有以下几种：第一、颅内占位性病变，特别是要关注蛛网膜下腔是否有出血以及颅内的出血，同时关注小脑脑干病变，必要的时候也要行头颅的血管核磁共振检查，以排除血管畸形、血管瘤等病变。第二、不固定位置的头痛也可以是由于头部软组织病变，无菌性炎症刺激末梢神经产生的头痛症状。第三、颈椎病，颈源性头痛，有时也表现为不固定位置的头痛的症状，主要是由于颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变刺激颈神经产生的头痛症状，位置也不固定。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/04收听(10980)
中耳炎引起的头痛位置，主要引起同侧患耳的偏头痛。由于耳部神经末梢非常丰富，外耳道或者耳内也非常丰富，如果中耳有炎症可以直接刺激耳神经末梢，引起同侧偏头痛，有时会导致剧烈头痛。另外，如果中耳内形成胆脂瘤，脓液比较多可以向颅内侵犯脑膜而引起脑膜炎，出现严重的颅内并发症、头痛、喷射性呕吐、恶心等。如果出现中耳炎并且合并头痛，一定要做颅脑CT来检查颅内是否由胆脂瘤形成，一旦形成胆脂瘤需要及时行抗炎以及手术治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(12164)
"头痛有很多穴位可以进行按摩，达到缓解头痛的目的，像尺泽穴、太冲穴、天柱穴还有百会穴、太阳穴等，在医生的指导下，合理的对于这些穴位进行揉按，能够使气血通畅，经络通畅，达到治疗头痛的目的，特别对于缓解血管和神经性的头痛效果最为理想。临床上引起头痛的原因很多，有一些是因为年纪偏大、血管老化所导致血管狭窄引起的头痛，有一部分是精神压力过大，神经得不到有效的休息而出现异常的放电，导致血管痉挛出现的头痛，这种头痛非常适合通过按摩的方式缓解，也可以通过泡热水澡，听舒缓的音乐以及配合其他的治疗方式进行调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/16收听(10928)
头痛是高血压患者常见的症状，高血压患者的头痛大多数在前额或者整个头部。有时候也会因人而异，有些人头痛的位置在头顶部，有些头痛还可以出现在两侧的太阳穴附近，有些人头痛的位置也可以在后脑。如果是高血压引起的头痛，往往给予降压药物使血压控制平稳后，头痛的症状就可以得到缓解。高血压的患者也可以同时合并其他原因的头痛，头痛跟血压水平并没有关系，常见的有焦虑性头痛、偏头痛、颈椎病、青光眼等，这时候就要仔细的加以鉴别，针对引起头痛的不同原因给予相应的治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(10534)
脑梗塞是哪个位置头痛，与脑梗塞的部位以及严重性都有关系。如果梗死的部位是在小脑、... 薛爽│中日友好医院 2023/04/18播放(32130)
脑梗塞是哪个位置头痛，与脑梗塞的部位以及严重性都有关系。
如果梗死的部位是在小脑、...
薛爽│中日友好医院
2023/04/18播放(32130)
"由于鼻炎引起了鼻窦的引流口的堵塞，导致了鼻窦炎，通常会引起比较明显的头痛，尤其是急性的鼻窦炎，多数病人都会有剧烈的头疼，比如上颌窦炎，通常是面颊部和上列牙齿的疼痛。如果是筛窦炎会引起鼻根部的疼痛和压痛；如果是额窦炎会引起眼眶或者前额部疼痛；蝶窦炎就是头顶部和后脑勺头痛得明显。所以，通常如果有头痛的情况，同时伴有鼻涕变成黄色的分泌物，还有鼻塞，有部分病人可能会有发烧的情况，就是急性鼻窦炎。通常慢性鼻窦炎头疼的位置不是那么明确，病人主要以头昏、头胀等症状为主要表现。"
宋海涛│北京医院
2020/03/24收听(96270)
在中医的辨证论治里有六经辨证，在六经辨证里头痛的不同部位，表现为不同类型的头痛，通常具有以下几... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(35363)
在中医的辨证论治里有六经辨证，在六经辨证里头痛的不同部位，表现为不同类型的头痛，通常具有以下几...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(35363)
如果是鼻炎引起的头痛，头痛的部位不明确，主要是整个头部的闷胀和疼痛的感觉。一般都是因为鼻炎刺激鼻腔黏膜水肿导致通气障碍引起头痛，在治疗方面，针对不同类型的鼻炎对症用药，症状缓解之后，情况可以逐步缓解，比如慢性鼻炎引起的鼻塞，主要就是针对性的使用血管收缩的药物，比如达芬霖喷鼻子，但是需要注意的是，这类药物因为有一定的副作用，建议使用的时间不超过7-10天，避免出现药物性鼻炎。如果是过敏性的鼻炎导致的鼻塞引起的头痛，在治疗方面，主要是使用鼻喷的激素改善症状，有一些严重的，也可以配合口服抗过敏的药物综合治疗。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/07收听(40310)
通过头痛位置判断头痛类型，主要有以下几种方法：1、眉弓上方痛：可能是紧张性头痛，一般疼痛有明显的压迫感和紧箍感、集中在双侧眉弓上方、后脑勺和颈项部，有时也会感觉...
高志昂│郑州市黄河中心医院
2023/05/08阅读(2451)
"头疼在太阳穴的位置往往是紧张性的头疼，尤其是双侧太阳穴的胀痛是紧张型头痛。是由于休息不好、劳累、过度的紧张或者睡眠不足、经常熬夜等因素造成的。患者的疼痛是胀痛、恶心、呕吐，经过休息后多能缓解，可以反复的发作。如果是一侧太阳穴的跳痛，应该注意有没有偏头痛的可能，也是原发性的头痛，可以有视觉先兆、反复发作。有部分病人伴有恶心、呕吐、怕光等表现，口服非甾体类的止痛药都能缓解。还有些一侧太阳穴头疼，如颞动脉炎性的头痛，患者在发作时在皮肤的表面摸到突出的血管，常见于中年妇女，建议应该去医院完善血常规和血沉的检查。有部分病人是由于器质性病变所造成，如果患者头疼从来没有做过影像学检查，还是应该建议到医院去完善头颅CT或者磁共振检查，除外器质性的病变。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/10收听(31340)
"面部出现痘痘，大部分代表着青春期的开始，也就是青春痘，好发于18岁左右的患者。还有比如中年妇女出现痘痘，跟内分泌功能失调、别的原因有关系。但是，大部分这类患者，都是青春痘的表现。到青春期开始时，体内激素水平不平衡，雄激素分泌过多导致毛囊孔堵塞以后，就容易脸上出现痘痘。如果病情比较严重，需要早期治疗。目前治疗痤疮，多选用外用药、口服药物，综合性治疗可以达到预后的效果。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/28收听(97700)
"鼻窦炎引起的头痛所在部位，主要是以前额部、后枕部以及双侧颞部为主。鼻窦炎主要是由于身体的免疫力和抵抗力低下以后，急性病毒、细菌感染侵犯鼻窦黏膜所引起的症状。患者会出现双侧鼻腔持续性鼻塞，同时伴随鼻腔流出大量的黄脓样鼻涕，以及颜面部胀痛、间歇性头痛。患者需要先到医院详细检查一下电子鼻镜、鼻窦CT，就可以确诊。在治疗上，急性期需要进行对症抗炎治疗，因为是细菌感染，可以使用青霉素类或头孢类抗生素，同时进行鼻窦穿刺冲洗，冲出分泌物就可以缓解疼痛。如果鼻窦炎反复发作，保守治疗无效，则需要进行局部手术治疗，就可以彻底治愈，并避免头痛反复发作。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2021/07/14收听(43438)
少阴头痛位置一般不固定，可在全头，亦可在头的某一处，通常是人较虚弱或亏耗体质所导致，故应注意身... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/10/28播放(59390)
少阴头痛位置一般不固定，可在全头，亦可在头的某一处，通常是人较虚弱或亏耗体质所导致，故应注意身...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/10/28播放(59390)
鼻窦炎分为急性、慢性，急性鼻窦炎又分为急性上颌窦炎、急性筛窦炎、急性额窦炎，以及急性蝶窦炎，根... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/02播放(90608)
鼻窦炎分为急性、慢性，急性鼻窦炎又分为急性上颌窦炎、急性筛窦炎、急性额窦炎，以及急性蝶窦炎，根...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/02播放(90608)
头痛的原因较多，可能与偏头痛、紧张性头痛、丛集神经痛、枕大神经痛、三叉神经痛、颈椎病、中枢神经... 周凤坤│南宁市第一人民医院 2023/10/03播放(53314)
头痛的原因较多，可能与偏头痛、紧张性头痛、丛集神经痛、枕大神经痛、三叉神经痛、颈椎病、中枢神经...
周凤坤│南宁市第一人民医院
2023/10/03播放(53314)
引起头痛的原因包括：1、急性头痛：多见于神经内科疾病，如脑炎、脑膜炎、脑出血、脑... 李石良│中日友好医院 2023/05/28播放(74212)
引起头痛的原因包括：
1、急性头痛：多见于神经内科疾病，如脑炎、脑膜炎、脑出血、脑...
李石良│中日友好医院
2023/05/28播放(74212)
"头痛，主要分为原发性头痛和继发性头痛，原发性头痛，包括偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经性头痛，以及其他原发性头痛。继发性头痛，有头颈部外伤导致的头痛。还有头颈部血管疾病导致的，像脑出血、蛛网膜下腔出血等。还有感染之后导致的头痛，像病毒性脑炎、结核性脑膜炎等。五官科的疾病，像眼、耳、鼻、口腔科的炎症，导致的疾患，可以出现牵涉性的头痛。精神疾病，也可以导致慢性头痛的发生。"
杨燃│开封市中心医院
2019/08/08收听(15878)
达州市第二人民医院 杨三春
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惠州市中心人民医院 许南燕
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