中日友好医院
神经外科
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头皮裂伤在神经外科急诊中比较常见,不同原因导致了头皮裂伤。因为头皮出血还是比较轻的,一般针对患者首要的是止血,用压迫止血的手段比较管用。就像平常如果遇到这种患者,用纱布或者比较干净的布先压住,把伤口压住之后,出血就没有那么凶。
之后通过绷带,或者通过其他比较干净的布进行包扎,这是比较恰当的处理方式。当然如果患者送到了医院,有比较完备的医疗条件,就可以对其进行进一步的处理。比如可以把患者弄到处置室,甚至手术室对伤口进行清创,脏东西包括异物都去除掉,再针对性地是否进行缝合。
如果在24小时内,甚至更长的时间都可以对头皮裂伤进行缝合,因为毕竟头皮的抗感染能力还是非常强的。
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"头皮裂伤的处理原则如下,头皮裂伤一旦发生,应当立即用手指按压头皮裂伤的两侧,寻找包扎的材料进行加压包扎,防止头皮裂伤失血过多。因为头皮血供非常丰富,头皮裂伤之后出血会非常明显。另外,包扎之后应尽快去医院就诊,行清创缝合术,彻底清除伤口内的污染物,包括玻璃残渣等,行一期缝合。缝合完毕后需要肌注破伤风抗毒素,防止感染破伤风,同时要定期给予换药,避免伤口潮湿,应保持伤口干燥,防止伤口感染。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/21收听(29132)
在头皮裂伤发生以及进行头皮清创缝合术之后,拆线之前要进行几次换药。换药的目的一个是保证切口范围...
王康│解放军总医院第七医学中心
2023/04/10播放(91360)
头皮裂伤的护理?头皮裂伤多是因为锐器或者钝器的打击或者是磕碰引起的,头皮裂伤是因为不规则的伤口比较多,裂口大小深度也不一,表皮就是皮缘也不整齐。但是头皮血供比较丰富,所以在破裂以后出血比较多,而且破口不容易自行闭合。如果不及时止血,甚至会引起持续出血会导致休克。所以头皮裂伤的处理的护理方面,首先一旦破了以后局部压迫止血,就是压迫以后既可以止血又可以保持局部的一个相对的清洁,然后尽快到医院急诊做清创止血缝合。一般头皮缝合以后需要的第二天去换一下药,换药以后在第5-7天,一周的时间就可以拆线。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(12898)
"在临床当中头皮裂伤很少会存留后遗症,除非头皮裂伤非常的严重,属于撕裂伤的范畴,再就是头皮裂伤没有在当时及早的进行处理,后期甚至需要二期缝合,再有就是头皮裂伤的患者伴随着颅内等相应的异常改变,更容易在后期出现后遗症。其后遗症就是伤口的不愈合或者延迟愈合、畸形愈合的状态,患者在后期甚至还需要进行第二次的清创缝合手术,才能够完整的愈合。再就是患者可能会出现神经性疼痛的情况,与头部裂伤、损伤的程度有关,越是大的头皮裂伤在后期发生神经性疼痛的情况更加多见。再就是头皮裂伤之后很容易形成颅内的变化,尤其是颅内出血的情况,后遗症更常见的就是头痛,所以根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/27收听(27108)
"头皮裂伤的治疗,一般先要检查一下有没有颅骨或者脑损伤。对于头皮裂伤,本身除了按照压迫止血、清创缝合的原则以外,还要注意伤口深处是否有骨折或者碎骨片。如发生脑脊液或者脑组织的外溢,需按开放性脑损伤处理。此外,头皮血供比较丰富,其清创、缝合的时间允许放宽至24小时,但是一定要注意加压包扎,避免引起失血性的休克。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(14954)
头皮裂伤护理措施如下:1、要进行清创缝合,然后应用破伤风的抗毒素进行肌肉注射,以免产生破伤风。2、切口缝合完以后要嘱患者保持切口干燥和清洁,避免用水洗头,用手挠抓伤口,因为伤口一旦遇水受潮或者遭受污染容易导致感染、化脓,严重影响切口的愈合。3、还需要定期给予切口的换药,应用酒精或者碘伏棉球仔细擦拭伤口,然后覆盖无菌纱布,防止头皮周围的细菌迁移至切口处引起感染。一般头皮裂伤切口在1周左右能够拆线,拆完线之后仍然要保持伤口干燥和清洁至少半个月以上。
2020/03/25收听(75052)
头皮裂伤在发生之后,应该尽快用比较干洁的毛巾或者消毒的纱布,进行局部的按压,然后尽快到医院进行...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/03播放(86640)
由于头皮血供非常丰富,所以头皮裂伤一般预后比较快,且愈合比较好。头皮裂伤缝合的注意事项如下:<...
2023/10/24播放(86166)
头皮裂伤一定要缝合,因为头皮裂伤缝合目的不仅仅在于预防感染。头皮是人体体表部位血供最为丰富的部位,而且头皮下面主要是整体的帽状腱膜,血供非常丰富,所以一旦出现裂伤,出血非常明显,如果不及时的缝合,出血量非常大。甚至会造成失血性休克。另外,由于帽状腱膜整体覆盖于颅骨之上,属于疏松的组织,如果不及时的缝合,外来细菌很容易进入其中,定植、生长并感染。一旦感染以后出现帽状腱膜下蜂窝织炎,会引起严重的中毒性休克,甚至会危及到病人的生命。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/20收听(62394)
"头皮裂伤是否需要缝针,需要根据头皮裂伤的长度、深度以及有无活动性的出血而综合地考虑。如头皮裂伤长度较长,深度也较深,并伴有活动性出血,此时应及时地行碘伏以及双氧水、生理盐水等反复冲洗伤口,将其内的污染物彻底地清理干净,再加以间断的缝合,这样才能使伤口的血得到很好的止住,伤口的愈合才会较快,且伤口愈合较为平整,不会引起明显的疤痕以及其他的并发症。如裂口的长度较小,浅度也较浅,无明显的出血,此时可在碘伏、双氧水或生理盐水的反复冲洗和消毒下,再外敷百多邦软膏、金霉素眼药膏等进行消炎杀毒的作用即可,外面还可妥善地用创可贴或小敷贴加以包裹,防止其被污水或者头皮屑等污染物造成二次污染。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/01收听(54586)
头皮裂伤是否需要缝合,应根据具体情况而定,具体如下:
1、裂伤伤口较小:无需缝合,...
杨冬│中日友好医院
2023/09/13播放(94680)
颅脑损伤患者入院的时候,一般都会进行CT检查,因此,头皮裂伤患者不需要再复查CT。但是颅脑损伤...
2023/10/07播放(72640)
如果是比较简单的伤口,急诊就诊之后,首先对其进行局部的毛发处理,然后进行表面消毒,注射麻药,进...
2023/03/09播放(85902)
头皮可分为三个部分:表层、皮下组织、帽状腱膜。帽状腱膜位于头皮的最深层,具有一定的功能性,负责...
2023/08/30播放(54636)
通常情况下,皮肤伤口的清创时间是6个小时之内,因为头皮血供相当丰富,所以头皮裂伤的清创时间一般...
2023/12/12播放(94160)
头皮裂伤如果比较轻微,一般经过处理不会留下任何后遗症。但是如果头皮裂伤范围比较大,程度比较深,...
2023/09/29播放(89924)
头皮裂伤清创缝合一般5-7天后就可以拆线。但是部分头皮裂伤范围比较大,或者程度比较深,头皮污染...
2023/11/19播放(61898)
头皮裂伤常见的原因有两种,一种是锐器划伤,一种是钝器击打。如果是锐器划伤,因为头皮血供特别丰富...
2023/02/15播放(74808)
头皮裂伤经过缝合之后,局部出现胀痛的感觉,属于正常现象。但是如果胀痛的感觉非常强烈,非常明显,...
2023/03/29播放(96180)
"患者头皮裂伤拆线后当天是否可以出院,要依据患者伤口的恢复情况,是否伴有皮下血肿以及颅内损伤等并发症进行客观分析。1、如果患者头部裂伤愈合较好,局部拆线后伤口没有出现红肿、疼痛等症状,且通过头部CT检查没有发现皮下血肿以及颅内损伤等严重并发症。患者拆线后当天可以出院,但仍要保护伤口,避免局部伤口发生裂开或再次感染。2、如果患者头皮裂伤局部愈合欠佳或者伴有皮下血肿、颅内损伤等并发症。即便拆线,也不建议患者马上出院,需要继续密切观察病情,待伤口以及局部血肿完全吸收后再出院更加安全,其不会引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/02/18收听(53428)
湖北省中西医结合医院 温暖
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