高血压的三级分级

沈玉芹
主任医师

上海市同济医院

心血管内科

高血压的三级分级

2021-05-27 18:32播放 :

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视频内容

高血压标准是＞140/90mmHg，即收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，三级分级如下：

1、一级高血压：收缩压为140-159mmHg，舒张压90-99mmHg；

2、二级高血压：收缩压是160-179mmHg，舒张压是100-109mmHg；

3、三级高血压：收缩压＞180mmHg，舒张压＞110mmHg。

治疗方法需根据血压的状况，考虑药物的选择和用法。一级高血压，如果患者靶器官损伤不是很明显的情况下，可以考虑进行生活方式的改变，观察3个月以后再考虑是否用药。二级高血压一般要用药物治疗。三级高血压的人往往要联合用药，二级高血压往往需要根据患者的情况，考虑两种降压药联合使用。

292

三级高血压的范围

"三级高血压也是重度高血压，它的范围是指收缩压≥180mmHg，和（或）舒张压≥110mmHg。三级高血压的患者往往需要结合两种，甚至是两种以上的降压药物，才有可能将血压控制在标准范围以内。一般对于三级高血压的患者，如果选择降压药物，其中有一种最好要包含利尿剂，代表性的药物主要有氢氯噻嗪。建议结合患者的实际情况，比如除了高血压之外，有没有其他的并发症或者疾病。如果想要良好的控制好血压，这些因素都要考虑在内，才可以将血压控制在标准范围内。当患者的收缩压降到150mmHg以下、舒张压降到90mmHg以下的时候，建议患者可以启动口服抗血小板、抗动脉硬化的药物，比如拜阿司匹林。"

语音时长01:18''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/14收听(86328)

三级高血压范围

"高血压是一种常见的心血管疾病，它主要是根据血压的水平来进行诊断的，高血压在收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg的情况下诊断为高血压，但是诊断为高血压的患者血压水平也并不相同。所以根据血压水平的不同分为高血压一级、高血压二级和高血压三级，其中高血压三级的诊断标准是收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，其中收缩压或者舒张压一方满足就可以诊断为三级高血压。三级高血压的血压水平较高，它对于心血管的危害也比较大，所以只要是三级的高血压都是高危高血压，如果要合并了其他的心血管疾病，比如说吸烟、糖尿病、血脂异常等等这样就变成极高危了，极易发生其他的心脑血管的疾病。所以临床上对于三级高血压的控制，需要非常积极而且非常严格，达到一个血压的达标，从而减少对于心脑肾等靶器官的损害。"

语音时长01:33''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/03收听(16234)

02:02

三级高血压范围

高血压分为3级，1级高血压指收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg。2级高血压...

韩小花│山西省人民医院

2020/12/17播放(74109)

高血压的分级

"高血压的分级，根据血压升高的不同，高血压可分为三级。1级高血压就是轻度高血压，收缩压是140-150mmHg，舒张压在90-99mmHg。2级高血压就是中度的高血压，收缩压在160-179mmHg，舒张压在100-109mmHg。3级高血压就是重度的高血压，收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。收缩期的高血压收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg。"

语音时长01:19''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/09/27收听(16429)

02:04

高血压分级说明

高血压患者根据血压水平的高低，可以分为以下3级：
1、1级高血压：患者收缩压>1...

李光智│海南省中医院

2020/01/15播放(62707)

01:50

高血压分级

高血压一般分为1级、2级、3级，1级高血压指血压在140/90mmHg以上，但在160/100...

程晋芳│山西白求恩医院

2021/02/01播放(57760)

高血压分级

"高血压是怎么分级的呢？就在最初诊断高血压的时候，根据您血压的水平来进行分级。那么，我们大家都知道，血压在120\/80mmHg以内是正常的。那么，如果你超出了120\/80mmHg，比如说高压120-139mmHg之间，低压80-89mmHg之间，这个我们叫正常高值，就是你血压已经偏高了，但是还算在正常范围之内，当然，美国管这些叫高血压前期。如果不在同一天有3次血压≥140\/90mmHg，高压或低压任何一个达到140\/90mmHg以上，就可以诊断高血压。那么，诊断高血压以后，根据诊断时候血压的程度来确定它的分级，比如说你的高压在140-160mmHg之间，或者是低压在90-100mmHg之间，那就是一级的高血压，也就是高血压一级；如果你在160-180mmHg之间，低压100-110mmHg之间，那就是高血压二级，也就是你是二级的高血压；如果你高压超过了180mmHg，低压超过了110mmHg，那就是高血压三级，也就是说你发现和诊断高血压的时候，血压越高级别也越高。"

语音时长01:56''

张海澄│北京大学人民医院

2020/04/17收听(31195)

01:54

高血压分级

人类对高血压的认识越来越深入，高血压对心、脑、肾、大动脉的影响认识也越来越多。目前国内的标准还...

倪新海│中国医学科学院阜外医院

2018/06/11播放(79257)

高血压如何分级

"正常的血压即收缩压在90-140mmHg，舒张压在60-90mmHg之间。其中高血压一共分三级，一级高血压主要是收缩压在140-159mmHg之间，或舒张压在90-99mmHg之间。二级高血压主要是收缩压在160-179mmHg之间，或舒张压在100-109mmHg之间。三级高血压即收缩压≥180mmHg，或舒张压≥110mmHg。另外还有一种特殊分型，即单纯收缩期高血压，即收缩压≥140mmHg，但是舒张压是＜90mmHg的。"

语音时长01:22''

谢婷│重庆市第三人民医院

2018/04/09收听(19903)

02:03

高血压分级

高血压因为它的水平不一样，国家高血压指南以及国际的指南都对高血压进行了分级，现在是分为三级，一...

徐欣│无锡市第二人民医院

2018/07/05播放(68560)

高血压的分级

"高血压主要分成三级，主要依据就是血压的水平。如果高压在140-160mmHg，低压在90-100mmHg，就叫做1级高血压。如果高压在160-180mmHg，低压在100-110mmHg之间，就叫做高血压2级。如果高压在180mmHg以上，低压在110mmHg以上，那就叫做3级高血压。高血压的分级，也不仅仅只是按照这样的分级，还会按照是否合并其他的疾病，是不是有了靶器官的损害，是不是有心、脑、肾的改变以及合并的其他的因素，比如是否有血脂异常，有没有糖尿病，抽不抽烟等等。依靠这些内容，还会把高血压的危险程度进行区分，分成高、中、低、危，甚至有极高危的这种分法。所以，结合了血压以及其他的临床情况综合来判断的。"

语音时长01:38''

程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/04/22收听(26811)

什么是高血压的分级

"高血压的分级实际上是根据高血压程度来分，如果连续监测2次以上的血压值都在140\/90mmHg以上，160\/100mmHg以下为1级高血压。如果血压值在160\/100mmHg以上或者180\/110mmHg以下，这个区间称为2级高血压。收缩压在180mmHg以上或者舒张压在110mmHg以上为高血压3级。除了高血压分级还有风险分层，极高危、高危、中危、低危，实际上是预测10年的心血管事件风险，风险越高发病率越高。高血压危险分层怎么来的呢？分层越高，10年发生心血管事件风险越高。如果在高血压同时合并更多的危险因素，比如吸烟、饮酒，动脉粥样硬化性疾病比如冠心病或者外周血管动脉硬化、脑动脉粥样硬化，同时合并糖尿病、高血脂等，这些心血管风险因素越多，10年发生心血管的风险肯定就越多。根据这些因素的有无逐一加分，判断属于低危、中危、高危还是极高危，如果血压本身在180-110mmHg以上说明很高危。"

语音时长02:19''

聂少芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2019/11/21收听(44495)

高血压如何分级

"　　高血压病依据血压升高的程度分为1、2、3级。高血压3级是最严重的高血压，3级的范围是超过180/110mmHg，这时称之为高血压病3级，高血压病2级的范围是大于160/100mmHg。如果血压超过140/90，称之为高血压病1级，血压小于140/90是正常范围内血压。　　之所以将血压分级，是因为不同的级别治疗和危险性不同。高血压病1级可以不用药物治疗，可以采取运动的方式降低血压。如果血压超过2级，就应该服用降压药物治疗。如果血压超过2级，患者是容易出现头痛，还有脑梗、脑出血，需要住院治疗。"

语音时长01:17''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/12/18收听(19830)

01:55

高血压如何分级

高血压的分级，世界卫生组织有规范标准。最理想的血压为120/80mmHg，低压90mmHg以上...

王枫岭│河南省胸科医院

2018/04/28播放(72394)

高血压分级

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害疾病，是心脑血管病最主要的危险因素。经非同日3次测量，一般间隔2周，收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg，考虑诊断为高血压。根据2010年中国高血压防治指南修订版，正常血压为收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。正常高值为收缩压在120mmHg-139mmHg之间，舒张压在80mmHg-89mmHg之间。高血压分级可分为三级：一级高血压轻度为收缩压在140mmHg-159mmHg，舒张压在90mmHg-99mmHg；二级高血压中度，收缩压在160mmHg-179mmHg，舒张压在100mmHg-109mmHg；三级高血压极重度为收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg；单纯收缩期高血压为收缩期≥140mmHg，舒张压＜90mmHg。

语音时长01:57''

张上仕│上饶市人民医院

2018/09/07收听(49893)

高血压如何分级

"高血压的患者一般根据血压水平，和有没有合并其他疾病来进行高血压的分级。对于普通人群，包括有没有合并糖尿病、高血脂，有没有家族史、抽烟等，临床上收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg属于正常血压水平，而正常高血压收缩压120-139mmHg，或舒张压80-89mmHg，其分级标准如下：1级高血压轻度收缩压的水平在140-159mmHg，或者舒张压在90-99mmHg。2级高血压中度收缩压在160-179mmHg，或者舒张压在100-109mmHg。3级高血压重度收缩压＞180mmHg，或舒张压≥110mmHg。4、单纯收缩期高血压、特殊类型高血压收缩压≥140mmHg，舒张压正常。"

语音时长01:40''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/09收听(12074)

02:04

高血压分级

根据血压升高水平进一步将高血压分为1级、2级和3级，1级为轻度高血压，即指收缩压为140-15...

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/30播放(88899)

01:45

高血压分级

高血压可以分为3级，具体如下：

1、1级高血压：140mmHg≤收缩压<16...

范书英│中日友好医院

2021/07/08播放(57543)

高血压的分级

"根据我国的高血压指南，将非同日3次测量（一般间隔2周）收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，就考虑诊断为高血压。将正常血压，定义为收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。正常高值，定义为收缩压在120-139mmHg之间，舒张压在80-89mmHg之间。高血压一级，定义为收缩压为140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg。二级高血压，定义为收缩压为160-179mmHg，舒张压为100-109mmHg。三级高血压，定义为收缩压≥180mmHg，舒张压＞110mmHg。单纯收缩期高血压，定义为收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg。"

语音时长01:40''

张上仕│上饶市人民医院

2018/11/02收听(74130)

01:35

高血压怎么分级

高血压的分级主要依靠临床测得的血压的具体的数值进行分级。目前临床血压的分级主要是分为三级，一级...

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