脑部手术并不一定会出现后遗症。随着现代神经外科手术技术的进步，大部分脑部手术都是在显微镜下，或者神经内镜下进行。虽然有部分手术开颅的切口并不是很小，但是在手术操作过程中非常精细，特别是脑内的操作，所以大部分的手术很安全，术后并不容易出现并发症和后遗症。由此可见，在患者脑部病变诊断明确之后，如果临床医生建议进行手术治疗，无需进行过多的顾虑，应该以平和的心态尽早接受手术治疗，才能够有效降低并发症、后遗症的风险。

有部分脑部的手术结束之后，可能会遗留一定的后遗症，比如位于功能区脑实质的肿瘤，如胶质瘤等，在手术之后可能会遗留一定程度的肢体偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、言语功能障碍、癫痫等并发症和后遗症，主要与病变对脑组织的破坏有关。还有一些新的技术，比如神经导航、术中磁共振、轻型手术等方式，能够有效降低后遗症的出现。但是对于一些肿瘤比较巨大、累及范围比较广的手术，后遗症有时也难以完全避免。此外一些颅底肿瘤由于位置比较深，常会累及周围重要的血管和神经，手术之后也有可能出现后遗症。

因此，是否会出现后遗症应该根据患者脑部手术的具体类型、病变的性质、部位等具体分析。大部分脑部手术是一种比较安全的手术，对于患者的治疗利大于弊。