首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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小儿结核病的早期症状不典型,也不明显,因为起病比较缓慢,所以每个孩子都不同。部分家长在早期甚至都没有发现孩子异常,可能已经有结核感染的存在。
部分孩子可以出现低烧,不规律出现低热,还有部分孩子表现出来体重增长不满意,因为家长非常关注体重,总是看体重增长的情况,可能发现孩子不增长,甚至有时还会体重减轻。
部分孩子出现咳嗽,以为是感冒,发生呼吸道感染,经过常规治疗并不好转,进一步检查可能发现有结核感染。所以,每个孩子在早期时表现不一样,也有个别孩子在早期出现高热,可能同时伴有呼吸道的其他细菌、病毒感染,出现高热、咳嗽的现象。
经过治疗以后高热现象消退,但是咳嗽迁延,又不是特别严重,出现持续状态,经过进一步检查可能发现同时伴有结核感染。所以总体来说,小孩结核感染的早期表现并不典型。
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"一般早期的结核,是不容易被发现的,因为孩子的早期症状是不明显的,不同于成人,但可以表现为不活泼,孩子的精神状态不是特别的好,脾气急躁或出现无缘无故的哭闹,也有的孩子会出现盗汗、脸部潮红、消瘦、乏力、食欲减退、消化功能不强,另外小儿患肺结核大多数为首次感染的结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度的敏感性,一但感染此病后,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验,可以呈强阳性,并会反复出现疱疹性结膜炎、全身的淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的,特别是小儿的免疫功能低下,病变不容易发散,而至全身扩散,因此小儿的肺结核、肺外表现、结核性脑膜炎比成人要多得多。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/19收听(31940)
结核现在发病率不是很高,但是也不是说没有。既然是小儿结核,我们要有一个意识:1、... 黄娟│中山市博爱医院 2023/09/23播放(92734)
结核现在发病率不是很高,但是也不是说没有。既然是小儿结核,我们要有一个意识:
1、...
黄娟│中山市博爱医院
2023/09/23播放(92734)
小孩结核病的症状,具体如下:1、发热:一般为低热状态,此类患儿的温度约为38°C,并... 王志新│中日友好医院 2023/12/11播放(80052)
小孩结核病的症状,具体如下:1、发热:一般为低热状态,此类患儿的温度约为38°C,并...
王志新│中日友好医院
2023/12/11播放(80052)
"儿童是结核病的易感者,新生儿对结核杆菌非常敏感,随着年龄的增长,其感染率逐渐增高。结核病的临床表现多种多样,根据临床表现和病变部位,可以将儿童结核病分为肺结核和肺外结核等。其中最常见的中毒症状有长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。还可以有结核过敏的表现,比如结节性的红斑、疱疹性的结膜炎等。如果孩子有结核病的接触史,尤其是家里面有大人出现结核病的时候,或者是已经被确诊为开放性的结核病,孩子接触以后出现症状,对诊断有重要的意义,年龄越小,意义越大。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/30收听(52782)
"小儿结核病的症状和前兆可表现如下:其临床表现最轻者可没有任何症状,只是在X线检查下才被发现。稍重者以结核中毒症状为主,也就是起病比较缓慢,有不规则的低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏、无力,多见于年长和较大的儿童。重者可急性发病,类似于像流感、肺炎和伤寒这样的疾病,多见于婴幼儿。高热可达38-40℃,持续2-3周后又变为低热,可持续很久的低热。但一般情况较好,与发热不相对称,常伴结核中毒症状。高度过敏状态的小儿,可出现结节性的红斑和疱疹性的结膜炎。如果支气管旁淋巴结高度的肿大,可出现压迫症状。表现为支气管交叉处淋巴结大,可出现类似百日咳样的痉挛性双音性咳嗽,压迫支气管和支气管穿孔时可引起哮喘、吸气性急性的呼吸困难,甚至窒息。压迫喉返神经可致声音嘶哑,压迫静脉可致一侧和双侧的静脉怒张。体格检查时可见浅表的淋巴结轻度的肿大或者中度的肿大,肺部听诊可没有阳性体征,如病灶范围较大可以叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或能听到管型的呼吸音。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/15收听(82372)
"结核病是由于结核杆菌引起的慢性感染性疾病,全身各个器官都可以累及,但是以肺结核最为常见。小儿的结核病是指出生后至16岁的儿童所患的结核病。小儿的结核病主要的传染源是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要。接触活动性肺结核患者的小儿,结核感染率、发病率及患病率都比一般的小儿显著增高。小儿时期初染结核病,容易形成血行播散和结核性脑膜炎。小儿原发性肺结核的早期发现和早期治疗对进一步降低结核病的死亡率有重要的意义,小儿初染结核病是成年人后续结核病的主要来源,因此要控制和消灭结核病,必须要十分重视小儿结核病的防治。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/07收听(81298)
小儿结核病的检查,通常要问一下近期有无结核病人接触史,接触史是很重要的诊断和检查的判别依据。如... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/11/13播放(43976)
小儿结核病的检查,通常要问一下近期有无结核病人接触史,接触史是很重要的诊断和检查的判别依据。如...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/11/13播放(43976)
怀疑小孩得结核病时,检查包括OT试验、肺部X线、腹部B超、穿刺液培养等,具体如下: 王志新│中日友好医院 2023/04/28播放(71878)
怀疑小孩得结核病时,检查包括OT试验、肺部X线、腹部B超、穿刺液培养等,具体如下:
2023/04/28播放(71878)
小儿肺结核顾名思义就是儿童患有结核,特点是有一个原发灶,一般在上叶下方或下叶上方,靠近胸膜处的... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/12/28播放(84312)
小儿肺结核顾名思义就是儿童患有结核,特点是有一个原发灶,一般在上叶下方或下叶上方,靠近胸膜处的...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/12/28播放(84312)
预防小儿结核病感染的主要措施包括以下几个方面:1、接种疫苗: 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/05/12播放(74442)
预防小儿结核病感染的主要措施包括以下几个方面:
1、接种疫苗: 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/05/12播放(74442)
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/05/12播放(74442)
"小儿结核病血常规常常没有特异性改变,结核病患儿血常规指标可能都在正常范围之内。小儿结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,患儿得了结核以后常有明显结核中毒症状,比如出现长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等症状。在临床上需要确定诊断为结核,常常要通过结核菌素试验,或者是一些分子生物学、免疫学诊断技术,比如结核感染T细胞斑点试验、聚合酶链式反应,也叫PCR技术等,还需要结合肺部X线片或肺CT检查,确定肺部是否有结核病灶。对于一些特殊疑难病例,可能还需要进行纤维支气管镜、周围淋巴结穿刺活检,以及肺活检等方法,进行病理和病原学检测。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(58610)
"尿毒症的患者由于肾功能已经丢失了90%以上,肾脏的排泄水分和代谢废物以及调节电解质、酸碱平衡,这些功能已经基本丧失,患者在早期的时候可能会因为肾脏不能充分地排泄水分而表现出水肿,比如在白天的时候,双下肢、双侧脚踝浮肿会比较明显,早上起床的时候颜面部的浮肿会更加明显;患者可能会有高血压,由于高血压可能会出现头晕、头疼等症状,这样的患者由于代谢废物不能充分排泄,刺激胃肠道出现恶心、食欲下降等临床症状;患者一般会有贫血,由于贫血的存在,会出现乏力、面色苍白等临床的表现。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/11收听(19690)
"败血症是一种全身性严重的感染性疾病,不一定有特异性的症状。早期主要表现为感染中毒的症状,如发热、寒颤、高热,也可以表现为皮肤或黏膜的出血,如瘀点、瘀斑。轻症患者可以出现大关节疼痛和轻度肝脾肿大。随着病情的发展,严重的可出现神智方面的改变,如神志不清、昏迷、各个脏器损伤的症状,包括心肌炎、呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血等严重的合并症。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/09收听(78178)
"不同的甲状腺炎症,早期症状也是不一样的。一、桥本甲状腺炎,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,表面呈结节状,边界清楚,常有咽部不适或轻度下咽困难。部分患者可有压迫症状,初期时无特殊感觉,甲状腺机能正常,少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现,多数患者发现时,已出现甲状腺功能低下症状。二、亚急性甲状腺炎,典型的表现为甲状腺剧痛,常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放射。常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热。多数患者常伴有甲状腺功能亢进的表现,如兴奋、怕热、心慌等。三、无痛性甲状腺炎,甲状腺毒症表现为突然出现神经过敏、怕热、心动过速、体重减轻等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/22收听(37708)
"肝癌这种恶性肿瘤,是比较隐秘的疾病。也就是在肝癌的早期一般没有明显的特异性的症状。一旦出现癌症的情况,一般都会是晚期的症状,所以对于肝癌的早期的监测是非常重要的。由于知道肝癌一般多见于由病毒引起来的肝炎到肝硬化,再到肝癌三部曲的表现的或者规律,但患者一旦到达了有肝硬化这个阶段,对于肝硬化的干预的治疗是非常重要的。因为如果不进行有效的干预,肝硬化经过时间的演变,或者进一步的病情的进展,很容易进展肝硬化症状,所以对于肝硬化的患者,需要定期的监测,并需要长期的用药来控制治疗。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/03收听(29922)
"宫外孕患者首先要有停经史,停经的时间长短不一,大多数是在6-8周。少数患者可有不明显停经史。早期症状主要就是下腹部的疼痛。常常表现一侧下腹部隐痛或者是胀痛。当输卵管破裂后,会出现撕裂样疼痛。由于输卵管破裂出血,血液刺激腹膜,还会引起腹部剧痛。出现这些症状,需要及时到医院就诊妇产科医生,尽早手术治疗,以避免出现生命危险。为了早期发现宫外孕,出现月经延迟3天以上,就要及时到医院做早孕的测试,然后做一下阴式彩超检查,看看宫腔是否有孕囊,这样排除一下宫外孕。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(87408)
胶质瘤是神经外科最常见的肿瘤,在世... 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(25172)
胶质瘤是神经外科最常见的肿瘤,在世...
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(25172)
肺纤维化早期症状会出现刺激性干咳,咳少许白痰。当患者出现肺内感染时,患者可出现发热、咳黄痰、气喘症状。随着病情逐渐加重,患者会出现活动后气喘,后期可出现静息状态下呼吸困难,肺间质纤维化病因不明确,临床上没有有效治疗措施。确诊为肺纤维化后,可试用小剂量红霉素、糖皮质激素,例如地塞米松、甲泼尼龙等等,口服富露施等等。如果患者出现急性感染时,需要完善相关检查,评估可能感染致病微生物,例如合并细菌感染时,需要加用抗生素进行治疗,如果患者合并支原体感染时,需要使用大环内酯类抗生素,或者是喹诺酮类抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(82460)
绝大多数肺癌早期没有症状,只有很少的早期肺癌会出现症状。有些肺癌早期可能会出血,病人可能会有咳... 焦鹏│北京医院 2023/12/29播放(33742)
绝大多数肺癌早期没有症状,只有很少的早期肺癌会出现症状。有些肺癌早期可能会出血,病人可能会有咳...
焦鹏│北京医院
2023/12/29播放(33742)
淋巴癌的早期症状主要有以下几个方面:1、局部淋巴结肿大,如原发于颈部的霍奇金淋巴瘤,表现为颈部的无痛性肿块,质地比较硬,活动度比较差,与皮肤粘连、分界不清。2、全身症状如消瘦、盗汗、体重减轻,这是淋巴瘤当中所谓的B症状,也就是淋巴瘤需要全身治疗的指征。3、其他的还有发热,淋巴瘤的发热和感染的发热有比较大的区别,淋巴瘤的发热通常是低到中等的发热,也就是发热不会超过38.5℃,没有明显的畏寒、寒战的情况,如果是细菌感染,往往是寒战伴高热。
任斗│湖南省脑科医院
2019/11/29收听(34820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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