北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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蛋白尿是否能够治好要看怎么进行治疗,因为治疗方法有多种,有中医辨证论治的治疗,有中西医结合的治疗,也有西医的治疗,还有的用超低频电脉冲的技术来消除蛋白尿等方法。主要目的都是修复肾脏功能,提高肌酐、尿素氮清除力的能力来治疗,从而来达到消除蛋白尿的目的。蛋白尿是否能够治好还要取决于患者肾脏病理的类型,损害程度以及肾功能情况,也要看病人是否积极配合医生,并注意防止复发诱因,如感冒、劳累、腹泻等,能否坚持治疗。同时还要避免使用肾毒性药物和食物等多种因素。只要积极去医院治疗,应该会有好的疗效。
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"蛋白尿能否治好,需要根据蛋白尿的定量水平来进行判断。蛋白尿<1g,也就是24小时尿总蛋白<1g,这时候仅需要部分药物,例如ACEI或者ARB类药,同时应用某些中成药物来进行治疗,注意休息,也可以适当应用减轻水肿的药物,在这种状态下蛋白尿可以完全治好。大量蛋白尿出现,特别是24小时蛋白尿>3.5g,需要进行肾穿刺活检来明确病理类型,以方便更为针对性的治疗。达到肾病综合征的水平需要服用某些免疫抑制剂,例如醋酸泼尼松,同时服用ACEI或者ARB类药,加用某些中成药物治疗。这种蛋白尿的治疗需要经过一段时间,一般需要1-2年才能完全恢复。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/29收听(83062)
"临床中蛋白尿分为三种情况,绝大多数可以治愈,具体需要根据患者的病情、治疗的程度来决定。尿蛋白分生理性蛋白尿、对肾脏没有损伤的蛋白尿、对肾脏有损伤的蛋白尿。第三种需要治疗,第一种蛋白尿是通过剧烈运动,长时间的站立产生造成的,一般称为生理性蛋白尿。第二种蛋白尿即胡桃夹综合征产生的蛋白尿,血尿,对肾脏几乎是没有损伤,可以观察、随访。第三种蛋白尿要弄清楚引起蛋白尿的原因,针对原因进行治疗,绝大多数都可以治疗。日常生活中如果出现蛋白尿现象,建议前往正规医院进行检查,明确病因并进行对应治疗,预后要及时复查,养成良好的生活习惯。且注意禁忌高嘌呤食物,如海鲜类、动物肝脏,可加重肝脏负担,影响病情恢复。"
刘会芳│陆军军医大学新桥医院
2020/06/17收听(67472)
"慢性肾炎肾病引起的蛋白尿不能根治,但是可以临床完全缓解,这个时候要完善相关检查,如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能,并积极排查继发性肾病的相关检查,尿本周蛋白、血清蛋白电泳、肿瘤标志物、感染八项、狼疮全套、免疫全套、风湿全套。若有肾活检指征,排除禁忌症,建议进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗,并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。若病理类型好,激素反应好,蛋白尿持续转阴,肾功能稳定,预后好。若病理类型差,蛋白尿持续不缓解,肾功能下降,预后不佳。若慢性肾炎出现了慢性肾衰竭,就呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期尿毒症期。一旦出现尿毒症的症状,恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血,有胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现,尿毒症脑病的表现,如精神错乱、幻觉、昏迷,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(81156)
蛋白尿的治疗,首先要看是什么原因引起的。大部分蛋白尿可以控制,甚至可以治愈。蛋白尿的量决定了治... 卢富华│广东省中医院 2023/11/25播放(99548)
蛋白尿的治疗,首先要看是什么原因引起的。大部分蛋白尿可以控制,甚至可以治愈。蛋白尿的量决定了治...
卢富华│广东省中医院
2023/11/25播放(99548)
"蛋白尿能不能治好主要是取决于蛋白尿的原因是什么。如果是急性肾炎合并的蛋白尿,或者尿路感染也会合并蛋白尿,这两个原因一般是可以完全治好的。随着急性肾炎和尿路感染的好转,蛋白尿也会彻底消失,一般复发的可能性比较小。如果是慢性肾炎或者肾病综合症,治疗起来可能相对难度大一些。像大量的蛋白尿3.5g\/24h以上的,如果对激素敏感,可能用激素或者免疫制剂以后,蛋白尿会完全消失,有的可能需要长期的服药或者需要继续治疗才可以得到好转。但是有的还会感染,或者抵抗力低下,复发。这个具体需要结合肾病的病理活检,看一下病理类型到底是什么,不同的病理类型产生的蛋白尿预后也不一样,有的好,也有的可能一直都治不好,具体还是看一下病理类型是哪一种。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(39878)
蛋白尿能否治好,首先要确定蛋白尿的性质是生理性或是病理性:1、生理性蛋白尿:常见... 罗子云│宜春市人民医院 2023/09/12播放(95572)
蛋白尿能否治好,首先要确定蛋白尿的性质是生理性或是病理性:
1、生理性蛋白尿:常见...
罗子云│宜春市人民医院
2023/09/12播放(95572)
"蛋白尿能不能治好还是主要看引起蛋白尿的原因到底是什么,如果是生理性的蛋白尿,就是没有肾脏器质性的病变,不用治疗也会好。但如果是病理性的蛋白尿,就要针对病因治疗,或者是看病因的预后情况是怎么样。比如常见的尿路感染、慢性肾盂肾炎造成的蛋白尿,随着尿路感染的控制和慢性肾盂肾炎的治愈,蛋白尿也会消失,这个蛋白尿相对来说就是能治好的,而且也是比较容易治好的。像比较严重的肾脏疾病,如一些原发性的慢性肾病,继发性的肾脏病、糖尿病肾病、高血压、肾损伤,还有乙型肝炎相关性肾炎,像狼疮性肾炎、干燥综合征造成的肾炎,这些病也不是说完全不能治好,但是治疗起来比较困难,大多数病人会有长期的蛋白尿的临床表现,个别病人还会在病程发展中严重引起肾损伤,最终会导致肾功能不全。所以蛋白尿的能不能治好,还是跟引起蛋白尿的原因是有密切关系的。"
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(66996)
"蛋白尿的出现跟肾脏疾病有关系,有一部分患者可以治好,另一部分患者难以彻底治愈,主要跟引起蛋白尿的具体原因有关,具体如下:1、可以治好:由于急性肾炎、急性间质性肾炎等疾病造成的蛋白尿,可以治好。2、难以彻底治愈:如果是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、肾病综合征等疾病造成的蛋白尿,则难以彻底治愈。当出现蛋白尿的时候,临床上可以表现出水肿、尿中泡沫增多等症状,需要到肾内科就诊,通过检查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量等指标,综合了解病情,从而针对性地制定治疗方案。尿蛋白越多反映出病情越重,如果尿蛋白得不到控制则会持续损害肾脏,甚至发展到肾衰竭、尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(62252)
长期蛋白尿需要查看具体原因,比如糖尿病引起的蛋白尿,还有高血压引起的蛋白尿,或者其它疾病引起的... 张阳│宜春市人民医院 2023/12/24播放(51704)
长期蛋白尿需要查看具体原因,比如糖尿病引起的蛋白尿,还有高血压引起的蛋白尿,或者其它疾病引起的...
张阳│宜春市人民医院
2023/12/24播放(51704)
"尿蛋白(+++)治好的可能性比较大。尿蛋白(+++)通常提示患者患有肾病综合征。而肾病综合征相比较慢性肾炎,最大的优点就是肾病综合征有治好的可能性。如果患者是儿童,那么这种可能性就更大。肾病综合征主要是应用激素和免疫抑制剂来治疗。如果在应用激素治疗2个月左右,尿蛋白转阴了,这时候就提示临床治愈。如果2个月之内尿蛋白没有转阴,可以联合免疫抑制剂来一些治疗。这两种药物对于提高这种患者的治愈率非常好。当然在应用这些药物治疗之前,一定要排除继发性的肾病综合征,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等,这些疾病有些治不好,比如糖尿病肾病。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(14208)
对于部分患者而言,出现蛋白尿后不治疗,有可能会自愈,但多数患者出现蛋白尿后需要进行积极治疗。导... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/04播放(55708)
对于部分患者而言,出现蛋白尿后不治疗,有可能会自愈,但多数患者出现蛋白尿后需要进行积极治疗。导...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/04播放(55708)
尿蛋白是肾脏疾病很主要的临床表现之一,其治疗可以分成非特异性治疗或者免疫治疗。所谓免疫治疗主要... 王碧飞│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/09播放(85116)
尿蛋白是肾脏疾病很主要的临床表现之一,其治疗可以分成非特异性治疗或者免疫治疗。所谓免疫治疗主要...
王碧飞│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/09播放(85116)
"蛋白尿总体而言不好治疗。蛋白尿必须找到引起蛋白尿的原因,比如是否有糖尿病、肾炎、急性肾盂肾炎等。如果是急性肾盂肾炎,通过抗炎治疗后,多喝水,一般很快会缓解。如果是糖尿病导致的蛋白尿,这种治疗也比较麻烦,应该有效地控制血糖,有效降低血糖的水平,防止糖尿病性肾病进一步的损伤。如果是肾盂肾炎或者肾小球肾炎,必须做出有效的鉴别诊断。肾小球肾炎可能会有眼睑浮肿;尿中有红细胞、白细胞;有双下肢浮肿等。这种情况应该到肾内科进一步检查清楚,确定是什么类型的肾炎,才可以有效的进行治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/16收听(74862)
蛋白尿是否可以治愈要根据是何种疾病引起的。如果为肾病综合征引起的,它是一种免疫系统的疾病,经积极的抗免疫治疗大多数患者可以治愈。儿童最常见的是微小病变型,单用激素效果较好,如激素效果较差可以用他克莫司或者环孢素等治疗。如果为中老年人最常见的是膜性肾病,单用激素效果较差,需要激素联合环磷酰胺治疗,或者激素联和他克莫司和环孢素,50%以上的患者也可以治愈。但对于糖尿病肾病引起的尿蛋白,一般糖尿病控制不佳5年以上才会出现肾脏疾病,是不可逆性的,治疗的目的是减少尿蛋白,最常用的药物是ACEI或ARB类,不会出现尿蛋白转阴。对于特殊性疾病如肿瘤相关性肾脏疾病、狼疮性肾炎均不能治愈。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(29960)
尿中泡沫增多说明尿液中增加表面张力的物质增多,最常见的就是蛋白质也就是出现了蛋白尿,尿中的泡沫... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/30播放(95564)
尿中泡沫增多说明尿液中增加表面张力的物质增多,最常见的就是蛋白质也就是出现了蛋白尿,尿中的泡沫...
2023/03/30播放(95564)
有文章发现玉米须煮水可以治疗水肿的情况,起到一定的利尿、消肿的效果。理论上尽管对于治疗蛋白尿,... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/04播放(31644)
有文章发现玉米须煮水可以治疗水肿的情况,起到一定的利尿、消肿的效果。理论上尽管对于治疗蛋白尿,...
2023/07/04播放(31644)
蛋白尿是指尿中含有蛋白质,肾脏具有储存尿中蛋白质的作用,如果蛋白质漏到尿液中,就会出现蛋白尿。... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/07播放(83958)
蛋白尿是指尿中含有蛋白质,肾脏具有储存尿中蛋白质的作用,如果蛋白质漏到尿液中,就会出现蛋白尿。...
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/07播放(83958)
蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加,正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障,仅可... 戎殳│上海市第一人民医院 2023/11/05播放(66292)
蛋白尿主要指尿液中蛋白质成分增加,正常情况下血液内的中大分子蛋白尿无法通过肾小球滤过屏障,仅可...
戎殳│上海市第一人民医院
2023/11/05播放(66292)
尿应该属于肾内科的范畴,跟泌尿外科相关的蛋白尿可能跟感染、结石、肿瘤、血尿等相关,如果发现蛋白尿还是应该及时到医院就医的,因为肾内科的疾病比较多,有的时候需要靠蛋白尿去衡量一下病情的严重以及预后的指征。蛋白尿就是尿中含有蛋白质,因为肾是可以把尿中的蛋白保存在体液里不漏出的。如果蛋白质漏到尿液中就俗称是蛋白尿,蛋白尿是肾内科的疾病和泌尿外科相关的主要有感染、结石、血尿、肿瘤等。
2017/07/10收听(43142)
化验尿发现了蛋白就是蛋白尿,最基本的就是查尿常规,尿常规提示蛋白(+),即蛋白尿,也就是尿里面... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/07/17播放(25347)
化验尿发现了蛋白就是蛋白尿,最基本的就是查尿常规,尿常规提示蛋白(+),即蛋白尿,也就是尿里面...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/07/17播放(25347)
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