首都医科大学北京妇产医院
妇科
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由于放置避孕环存在逆行感染的可能，若合并其它操作可能引起严重的副反应，通常下次月经干净后才可进行性生活。
需注意通常在月经干净3-7天后放置避孕环，且放环后，为避免上行感染，应严格避孕、禁止性生活。
建议患者出现不适应及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后行相应的治疗措施。通常早期诊断、早期治疗，患者预后相对较好。
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"放置宫内节育器之后，一般在2周之后可以恢复正常的性生活。放置宫内节育器是一种有创的操作，需要在月经结束3-7天之内，并且需要将宫颈逐渐扩张，扩张后将节育器放置到宫腔内。由于节育器刺激子宫内膜，可能会引起一段时间的阴道流血，并且节育器刺激宫腔，也可能导致子宫收缩引起下腹部疼痛、坠胀感的情况。一般当子宫适应了节育器的存在，这种情况就会逐渐消失，出血和腹痛一般都会在1-2周之后缓解。另外宫颈口也应该在2周之内完全闭合，所以放置节育器之后2周，没有异常情况，就可以恢复正常的性生活了。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/28收听(41560)
"女性放环以后可能会有少量的血性分泌物，一般出血量的比较少，多数不会超过7天，还可伴有轻度的小腹痛或者腰酸等症状，这些情况一般不经处理，多数能自愈。有些放环以后没有血性分泌物但是白带量可能会增多，或者具有单纯性的腹痛或者是腰痛，放环以后出现这种情况，可以采取药物适当的消炎治疗，像头孢类的药物或者是左氧氟沙星的药物来进行消炎治疗，并不需要将环取出。放环以后需要休息2-3天，避免重体力活，避免用力，避免久坐，两周内禁止盆浴，禁止性生活，因为过早同房容易导致细菌侵入到阴道，上行到盆腔，导致盆腔炎，有可能还会影响到子宫内膜炎等一些常见的妇科炎症。放环以后一般至少需要2周以后才能同房。如果是有炎症的情况下还要适当延缓同房的时间。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/13收听(92282)
"医生建议放环后两周再同房，放环后最好不要过早的同房，过早的同房有可能会造成感染，因为放环的过程当中宫颈口稍扩张，同房之后很容易造成同房时带的细菌以及阴道内的炎症进入到子宫腔内，造成子宫内膜炎、盆腔炎等。另外，放环后如果过早的同房，由于同房的刺激可能会导致环下移，所以医生建议放环之后最好两周之后再同房。另外，放环之后也不要做剧烈的运动。下次月经干净就可以到医院再次复查一下B超，看一下环的位置，如果环出现移位，需要重新放置。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/11收听(32528)
"宫内节育器置入之后有一些注意事项，要告诉患者休息三天，一周内避免重的体力劳动，两周内要避免性生活以及盆浴，同时要保持外阴的清洁。术后第一年的一、三、六、十二个月要进行随访，以后每年随访一次，直到停用，特殊情况随时就诊。随访宫内节育器在宫腔内的情况，发现问题要及时处理，以保证宫内节育器避孕的有效性。放置宫内节育器之后会出现不规则阴道流血，是常见的副作用。主要表现为经量增多、经期延长或少量点滴出血，一般是不需要进行处理的，3-6个月之后这些症状会逐渐恢复。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/17收听(71862)
" 放置宫内节育器应该至少4周后才能发生性生活，宫内节育器放置术需要在月经结束后3-7天之内进行，子宫内膜最薄且激素水平低下，不会有过多的阴道分泌物以及宫颈黏液，最适宜进行宫腔操作。 放置宫内节育器操作比较简单，也属于有创操作，节育器在宫腔内属于异物，可能会刺激子宫发生排斥反应，引起子宫收缩出现腹痛、下腹部坠胀、腰酸，还可能诱发子宫内膜急性炎出现不规则的阴道流血，放置节育器需扩张宫颈，宫颈口闭合需要3周以上，如果过早发生性生活容易使细菌上行感染至宫腔，甚至是盆腔，严重影响女性的生殖健康。 周后恢复一次正常月经，宫颈口也恢复到闭合的状态。复查节育器位置正常，也无异常阴道出血和腹痛，说明身体已耐受节育器，即可以恢复性生活，性生活时注意卫生清洗外生殖器，月经期禁止性生活。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(46332)
"女性在上环以后，建议3周内要避免同房，这是上环后的注意事项当中比较重要的一点，女性一定要重视起来，由于上环以后，子宫内膜会受到一定的机械创伤，如果上环以后过早同房，就容易造成女性的妇科感染，还会引起环的移位。所以在上环以后，不仅要在短时间内禁止性生活，而且在术后还要服用适量的抗感染以及止血的药物。女性在上环以后要适当的注意休息，避免重体力劳动，进食富含营养的食品，这样都有助于女性身体恢复健康。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/13收听(51194)
"放环以后两周就可以同房，还有注意事项是一周以内不要干过重的体力劳动，两周内禁止盆浴，注意保持外阴的清洁卫生。术后注意随访，随访的时间是术后第一年第一个月、第三个月、第六个月、第十二个月各随访一次，以后每年随访一次。如果有出现特殊情况要随时就诊，比如特别的腹痛或者是月经量过多，要随时到医院就诊，了解宫内节育器的情况，看看有没有嵌顿或者节育器下移，如果发现这些情况要及时处理。宫内节育器的避孕率一般在90%以上，有的会出现比如带环妊娠，带环妊娠包括宫内孕，还有宫外孕，一旦发生，都要到医院及时的就诊处理。"
闫贵彦│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(37702)
"上环是一种长效的避孕措施，上环前和上环后，不适宜进行性生活，特别是在上环以后要注意休息，等到身体稳定下来才可以进行同房。一般是上环后三周过后，才可以同房。另外，在半年内要密切注意，月经期和大便时，环是否有脱落，最好是每年都到医院进行x光的观察，还要注意月经的规律性。上环以后，大多数的人会有出血的现象，特别是很多的女性同房后会有出血的现象，但是量没有月经量多，时间也不会太长。如果出血量比较多或者出血时间比较长，应该及时到医院进行检查，特别是上环恢复的第1次月经后，要去医院检查环，以后就是3个月、6个月、1年要检查1次。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/04收听(65810)
"放环半个月后可以同房，也就是上环后至少15天以后才可以同房，如果过早同房容易引起妇科感染。上环后宫颈口是张开的，过早同房，宫颈还没有完全恢复，容易将细菌带入阴道，细菌还会通过宫颈口上行感染引起盆腔炎、子宫内膜炎等问题。有妇科炎症容易引起腹痛、白带异常，炎症治疗不及时容易成为慢性炎症，导致输卵管堵塞而引起不孕。放环后会出现腹痛、阴道出血等情况是正常现象，是因为环刺激引起，通常1周可以自行恢复。上环半个月内不能同房，也不能盆浴，超过半个月同房时需要注意外阴卫生，建议双方用温水清洗外阴，同时注意性生活不能过于频繁。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/02/06收听(38308)
放环是个计划生育的手术，在上环的过程中医生要探宫腔、扩张宫颈，然后把环放进去。放环后的这段时间... 孙晓光│北京协和医院 2023/10/08播放(52018)
放环是个计划生育的手术，在上环的过程中医生要探宫腔、扩张宫颈，然后把环放进去。放环后的这段时间...
孙晓光│北京协和医院
2023/10/08播放(52018)
"放环两周以后可以同房，正常情况下放节育环时间是月经干净后3-7天之内，这个时间是放环的时间，放环前一般常规做阴道检查，是否有阴道炎症或宫颈病变，要是有阴道炎症或者是宫颈病变暂时放不了，如果检查各项都正常才可以放节育环。放完环术后两周不同房，两周不能干重活，一周之内不出血、少量出血都属于正常，如果超过一周还出血，必须吃止血消炎药来对症治疗，放环后一个月到医院复查，第一个月月经可能有改变别担心属于正常现象，记得上环后两周不能同房就可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(56744)
"放环后尽量在下次月经后同房，如当月需要在月经血完全干净3天后可以同房，但后期应注意检查怀孕情况。放环后都会有少量的阴道出血，我们需要避免在出血期间同房。一般的出血，会随着时间的推移逐渐的减少，具体的出血时间因人而异。有些女性在1周后，出血就完全干净了，也有些女性点滴状的出血，可能持续的时间略长，有些会在下次月经来潮后，才可以完全干净，就需要避免同房。所以尽可能在下次月经完后同房，如果在当月阴道没有完全的出血，干净后三天也可以同房。环后的第一、第三以及第六个月要到医院进行复查，以后每年进行复查两次。不论放环后什么时间同房都需注意放环后避孕的效果，仍没有百分百避孕的可能。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(45068)
一般放宫内节育环，选择的时间是在月经干净3-7天内来放置。在放置前是不允许有同房的，也就是不允许有性生活。放完节育环以后，有可能会出现少量不规则的阴道出血，因此一般在放节育环后的当月建议不要同房，也就是等着下一次放环以后，再下一个月月经正常，恢复了正常月经，也没有这些不规则的出血，没有阴道出血的前提下才可以有性生活。所以告诫这些放了节育环的女性，在放环后当月是不允许有性生活的，希望能够注意这一项。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/22收听(16936)
女性宫内放置节育环15天后可以同房，由于女性在宫内放置节育器的过程中，会对子宫内膜造成一定的损伤，导致有少量内膜脱出，因此有不同程度的阴道流血，流血量少于月经量，持续时间在3-5天左右。上环后半个月可以同房，过早同房容易造成感染，引起盆腔感染，甚至血液逆流时导致患者出现子宫内膜异位症等。上环后需要卧床休息3天，7天内避免进行重力劳动，以及在生活中要定期对外阴进行清洗，保持清洁、干燥。放置节育环后定期去医院进行检查，以免节育环发生脱落，在2周后同房时也要注意性生活卫生，同房后立即对外阴进行清洗。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/04/10收听(64788)
"上环手术是宫腔内的操作手术，一般来说上环之后要休息3天，在放环后仍然有阴道出血时要禁止同房，3天后如果没有任何的阴道出血可以同房。女性在上环后不要做特别重的体力劳动，否则容易导致环脱落。阴道出血停止后可以同房，但是还要通过避孕套来避孕，因为刚刚上的环不知道位置是不是正常，有没有好的避孕效果，最好增加其它避孕方式。在上完环之后的第一个月，来完月经之后需要到医院去复查B超，要看一下环的位置。如果环位置都正常，月经后就可以开始同房，不用其它的避孕方式了。建议患者注意清洗，保持外阴清洁，上环后的两个星期内不可泡澡。上环之后可以多注意饮食调理，多吃铁质丰富的食物，例如瘦肉、猪肝等、豆制品可以多吃。"
周丹│北京医院
2020/05/13收听(35768)
"女性放环半个月后才能同房，原因有两个：1、因为在上环手术时能够对子宫内膜造成一些机械性的损伤，子宫内膜就会出现点滴的出血，如果同房会造成子宫内膜的炎症，甚至会影响在生育的能力。2、宫内节育器的避孕原理是宫腔内放置宫内节育器，能够引起子宫内膜的无菌性的炎症。炎症细胞不仅可以吞噬精子，而且受损的子宫内膜也能够阻碍受精卵的着床，从而达到避孕的目的。而刚上环，上环的时间短，上述的作用不容易发生，所以可以导致避孕的失败。综上所述，女性上环后半个月之内不能同房。"
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/05收听(82950)
"放环后半个月才可以同房，因为刚刚放完环后会出现腹痛、阴道出血的症状。另外，在这个时期宫口开放，在刚放完环后同房容易造成炎症的上行感染，甚至会造成女性腹痛的症状，造成上环后的不适，还会造成环的异位，所以在刚放完环后最好不要同房。在放环后要注意休息，避免干重体力劳动，在放环后的月经干净3-7天到医院进行彩超检查，了解环的位置。女性放环是为了更好的避孕，所以放环后如果出现阴道不规则出血也不排除环移位，甚至有再次怀孕的可能，如果放环后出现不适要及时到医院进行检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/18收听(14428)
带环在妇科手术里面是最简单的小手术，很顺利的带上环以后也就出血2-3天，口服消炎药三天左右。理论上一周以后就可以同房，但是一般建议两周以后再进行性生活。因为宫腔内放置节育器属于异物，带环的过程中需要扩张器扩张宫颈内口，可能造成不同程度的宫颈管损伤，修复需要1-2周，过早发生性生活容易发生盆腔和子宫炎症。也有可能因为盆腔充血严重，放环以后出血多或者是出血时间比较长，如果过早性生活刺激子宫收缩，会引起肚子疼或者环异位。
张金环│北部战区总医院
2020/03/23收听(73612)
"剖宫产术后一般按照原则是半年之后才能够放环，因为剖宫产术后绝大多数的妈妈还在进行母乳喂养，母乳喂养的时候就有可能没有月经来潮，首先要排除是否有怀孕，如果已经月经来潮的妈妈，可以在月经来潮干净后的3-7天进行放环，放环之前还需要到医院检查白带常规，排除有阴道炎的情况，同时妈妈还需要没有发烧、腹痛等急性盆腔炎的症状以后才可以放环。有些患者，手术之后做B超提示剖腹产的子宫下段的疤痕愈合不好，如果有这样的情况是不建议放环的。总之剖宫产术后半年就可以放环了，要到医院做完检查以后，如果没有异常情况，就可以安心放环做好避孕了。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/06/06收听(65580)
"环在体内能放多久主要是根据节育环的材质决定的。绝大部分的金属节育环在体内有效期是10-15年，如果到达有效期还需要继续避孕的，可以将旧的节育环取出，然后再上新的节育环继续给予避孕。如果是塑料材质的节育环，在体内可以放置5年的时间，比如在临床上常用的T型环，还有曼月乐环就只能放置5年的时间，如果5年之后还需要避孕，或者是还需要继续治疗，就更换新的节育环。无论是上哪一种节育环在取环之前都需要做B超检查，排除节育环嵌顿的可能性，另外也要了解节育环的具体位置。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/26收听(79638)
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