新型肺炎发热是低热吗_有来医生

汪雯
主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

感染中心

新型肺炎发热是低热吗

2023-04-28 13:57播放 :

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视频内容

新型病毒感染之后主要的临床表现有发热，发热的程度在不同的患者的身上可能有不同的体现。轻症病例、普通型病例可能是低度或中等程度的发热，38℃＜体温＜39℃是中度的发热。重症病例可能有持续的发热，甚至持续超过39℃的高热，可能提示病情严重或发展到重症病例。部分重症病例甚至是危重症的病例，体温不高或仅仅表现为低热，但肺部的影像学的进展包括缺氧的程度比较重。临床上非常需要注意，只根据体温判断病情，体温可能和病情的严重程度不会完全平行。体温有高有低，不只是低热，根据患者的病情不同，可能体温会有完全不一样的表现。

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"新冠肺炎的发热患者在退热时是会出汗的，新型冠状病毒肺炎的首发症状以发热为主要临床表现，还伴有咳嗽和乏力。发热是机体的保护性反射，机体想通过发热改变自己身体的内环境，让侵入体内的病原失去最适合它的生存环境而失活。疾病状态时由于病原释放的致热原，以及身体在应对病原时产生的各种细胞因子、炎症介子就会产生发热的症状，体温不会恒定在比较高的温度持续不变，会有高有低。当体温降至正常的过程中一定就有出汗的过程，通过出汗带走很多热量让身体温度降到正常，当机体再次发起攻击时又再一次出现新的发热，如此往复直到机体战胜病魔走向康复。"

语音时长01:21''

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新型肺炎是持续发热吗

新型冠状病毒肺炎的主要临床表现是发热、干咳、乏力，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭等。。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中、低热，甚至无明显发热的症状。部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促的症状，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力，无肺炎的表现。综上所述新型冠状病毒肺炎的患者的临床表现可以没有发热，发热也可以不是持续的，可以是简短发生的，到底发生什么样的情况，发热是什么样的表现，不同的个体是有不同的表现的。

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"咳嗽不发烧不一定是新型冠状病毒肺炎，咳嗽不一定就肺炎引起的，咳嗽可以是上呼吸道感染、急性咽喉炎、支气管哮喘等引起的。新型冠状病毒肺炎主要的症状是发热、乏力、干咳，大多数患者会有发热，以中低度发热为主，咳嗽大多是干咳无痰的。新型冠状病毒肺炎的诊断需要综合症状、实验室检查、流行病学史来综合考虑，不能单纯因为有咳嗽就考虑是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎的胸片、胸部CT上会有典型的病毒性肺炎，会显示双肺大片的渗出但无咳嗽，如果不是肺炎引起的不一定会有胸部CT的改变。"

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语音时长01:17''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

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