北京大学第一医院
皮肤性病科
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手臂上存在小颗粒的情况较多，需根据小颗粒的颜色、质感等进行诊断。临床中上述症状通常好发于手臂外侧，同时可在大腿伸侧出现小颗粒，一般呈皮肤颜色或稍深的颜色，与毛囊一致，表面触及不光滑，说明毛囊口出现角化，称为毛周角化。
毛周角化好发于青春期后，通常在20岁左右症状相对较重，但中年后可以逐渐缓解。毛周角化是由于基因造成，即遗传因素所导致的疾病。除毛周角化外，在小腿前部通常会存在干燥皮肤形成鱼鳞样改变，即毛周角化与寻常性鱼鳞病同时出现，为遗传因素所导致。
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"手臂上长很多小颗粒，主要看小颗粒属于哪一种性质。如果属于过敏性质的小颗粒，通常是丘疹、丘疱疹，小颗粒通常表现为瘙痒的症状。如果小颗粒感染，比如由于真菌感染导致的，叫做糠皮孢子菌性毛囊炎，这种感染也会出现小的颗粒，这时颗粒就是真菌性。如果要治疗，需要抗真菌的治疗。除了这些方面的可能之外，还有可能就是毛周角化症导致的颗粒，毛周角化症实际上和鱼鳞病类的角化症属于一种情况，主要是毛周部分的角质层出现过度的角化，导致出现了与毛囊一致性的丘疹，形成肉刺一样的改变。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(38426)
手臂上长了很多小颗粒临床常考虑手臂的炎症性皮肤病，例如湿疹、日光皮炎、增殖性皮肤病、脂溢性角化以及毛囊性皮肤病、毛发苔癣等。手臂上有很多小疙瘩，临床上多考虑手部的皮肤过敏性疾病，常见的是湿疹。手部湿疹常常是由于手接触某些过敏原因而导致的皮肤病，例如热水、香皂、洗涤灵、消毒剂以及某些机油或化学试剂，或某些植物等过敏的皮肤损害。如果小颗粒发生在手背，常考虑脂溢性角化，是由于日光照射、皮肤老化所致。如果小疙瘩发生在前臂伸侧，多考虑光过敏性皮肤病。皮肤损害日晒后加重，冬季减轻，患者要避光防晒。如果小疙瘩的表现在上臂的伸侧，多考虑毛发苔藓，也称毛周角化病。本病是一种毛囊角化性皮肤病，在毛囊口可见角栓或角化性丘疹，好发于儿童，青春期加重，皮疹扩展，增多后逐渐消退。皮肤损害常发生于上臂、股外侧、臀部或双颊部，受累皮肤重者，如鸡皮样丘疹且不融合，皮损冬季明显，一般无自觉症状，因此建议患者到医院，经皮肤科医生的详细检查后明确诊断。
汪晨│中日友好医院
2020/07/08收听(86996)
手臂上出现很多小颗粒，类似于鸡皮疙瘩样的皮疹，考虑毛周角化症的可能性很大。毛周角化症具有遗传倾向，对健康是没有影响，因为影响美观，部分患者要求给予处理。皮损较少可以局部给予维A酸乳膏每晚一次，少量的外涂，平时避免过度清洗，注意皮肤的保湿，可以配合10%-20%的尿素维E乳膏外用，多进食富含维生素A的食物有助于帮助缓解。严重者可以去正规医院皮肤美容科行果酸换肤治疗，但是需要多次的治疗，可以达到缓解，也可以行美容激光治疗。具体需要根据皮损的状态，遵医嘱选择合适的治疗方法进行处理，可以多进食熟的胡萝卜、动物肝脏、南瓜、橘子、橙子等。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/24收听(61146)
"手臂上长所谓的很多小粉刺，实际上是一种常染色体显性遗传性疾病，叫做毛周角化病。由于家里有遗传，特别是在青春发育时期以后，显得毛孔角化有过度，就出现像小粉刺的情况。有的时候还和饮食有关系，比如吃的比较肥甘厚味，身体比较胖，除了手臂以外，有的时候还可以在大腿的内侧都会出现，脸颊部也可以出现。但是多不传染，通过用维A酸乳膏，口服微维生素A胶囊可以缓解，但是很难根治。建议多吃胡萝卜和菠菜，这些都可以。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/05收听(57346)
手臂上长很多水疱，有很多的原因：1、这种水疱如果是短期，和日晒也有关系。晒了以后手臂上也会出现；2、和过敏有关系，比如食物的过敏和其他的外界的刺激引起的湿疹也有关系；2、这种水疱和感染也有关系，手臂上的带状疱疹，可以发生这种小水疱，手臂上出现的水疱多是几片，上面有簇集的水疱，会伴有很多疼痛；3、由于代谢以后，也可以引起手臂上的水疱。所以原因很多，一共有200多种疱病，所以不能绝对的说明具体是因为什么。
2019/07/05收听(17208)
"手臂上长了个硬块，如果没有疼痛感，通常多见于脂肪瘤。脂肪瘤很少出现恶变，如果没有明显的症状，体积又较小，可以暂时进行观察，不需要进行治疗。如果肿块比较大，影响美观或者压迫手臂，出现明显不适症状，可进行手术切除。出现脂肪瘤不用过于担心，术后可以定期去医院做检查，平时适当的进行体育锻炼，提高机体免疫力。有些病人会在全身多个部位出现脂肪瘤，称为脂肪瘤病。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/03收听(50730)
"手臂上生长小颗粒，需要观察小颗粒的外观，才能判断是如何因素形成。如果小颗粒呈毛囊样分布、密集排列在上臂外侧，用手触摸有明显的凸起，没有明显自觉症状，考虑有可能是遗传因素导致的毛囊角化症。毛囊口部位的皮肤形成轻度角化以后导致症状，建议选择使用外用阿达帕林凝胶，或者复方乳酸乳膏进行治疗。如果手臂上生长的小颗粒呈散在分布是扁平样凸起，考虑有可能是人类乳头瘤病毒感染之后形成的扁平疣。该种情况可以选择液氮冷冻治疗，也可以用扁平疣皮下埋入术。如果小颗粒从红色外观伴随着强烈瘙痒，考虑有可能是过敏因素导致，建议选择外用丁酸氢化可的松乳膏治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(98948)
脸上和手臂长小颗粒如果是长在面部两侧的腮部，手臂是长在上臂，有毛囊一致的角化性的丘疹，外观像鸡皮疙瘩一样，考虑是面颈部毛囊红斑黑变病。它是一种遗传性疾病，家族当中带有致病的基因，但不是每个人都发病，一般在青春期以后会更加明显。这类疾病治疗较为困难，可以局部外用保湿的乳剂，也可以外涂维A酸类药物，如阿达帕林凝胶等，其具有剥脱角质、抗炎的作用。当然也可以选择物理办法，比如激光等加以去除，效果会更加明显。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/29收听(35484)
"手臂上出现白色的小颗粒，需要根据颗粒的外观来判断如何形成，如果这种白色颗粒之间穿插着红色或者褐色的颗粒，分布在上臂外侧，不疼不痒，用手触摸有明显的凸起，或者呈粗糙样改变，考虑有可能是毛囊角化症。这种情况是一种遗传因素导致，一般不会对身体造成过多的不良影响，可以不需要治疗。如果想要祛除，可以涂抹阿达帕林凝胶或者维A酸乳膏等。如果手臂上的白色颗粒孤立，出现顶端扁平，考虑有可能是感染人类乳头瘤病毒以后形成的扁平疣，是一种皮肤的赘生物。该种情况属于一种病毒导致的传染性疾病，建议选择液氮冷冻治疗，配合外用重组人干扰素凝胶，所以出现以上情况，建议医院就诊，确诊后对症治疗更好。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(93866)
手臂上长了很多的小疙瘩考虑有如下几种疾病：第一种疾病，毛周角化症，发生在上臂的伸侧，出现毛囊一致性的丘疹，顶端略呈圆锥形。治疗上可以外用维A酸软膏或者水杨酸软膏进行涂抹，本病多是由于遗传因素所导致。第二种疾病，考虑神经性皮炎，可以出现小疙瘩，同时并见小疙瘩融合成大的斑块，伴有剧烈的瘙痒。在治疗上可以外用卤米松软膏，或者丙酸氟替卡松软膏等强效糖皮质激素药物，同时口服盐酸奥洛他定片或者盐酸依匹斯汀胶囊进行抗过敏、止痒的治疗，并且在治疗期间要保证良好的休息和睡眠。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/24收听(26646)
手臂上长了个脓包要进行抗炎、抗感染的治疗，可以口服盐酸米诺环素胶囊或者罗红霉素胶囊，并且涂抹复方多粘菌素B软膏或者莫匹罗星软膏。如果脓包脓已成，需要外科手术切开引流的方式促进脓腔脓液的迅速排出。如果效果不是很理想，可以改为静点药物如青霉素钠注射液或者头孢硫脒注射液，加强抗感染治疗。在治疗期间需要避免食用辛辣刺激性饮食以及牛羊肉、海鲜等发物，而且不要在有菌的环境下用力抠挤脓包，以免造成脓包炎症的迅速扩散，引起感染加重的情况发生。
2019/12/16收听(25976)
手臂上长了很多小红点有很多原因，也可能对应不同的疾病，用药也会不一样。比如小红点有明显的瘙痒，考虑是过敏所导致，可以口服抗组胺药，如氯雷他定或盐酸西替利嗪。局部可以外涂炉甘石洗剂，也可以外涂地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等抗炎治疗。如果小红点伴有疼痛的感觉，小红点是丘疹或者脓疱考虑是毛囊炎，局部需要外涂夫西地酸乳膏或者复方多粘菌素B乳膏等抗炎。手臂上小红点也有可能是紫癜，微隆起于皮肤表面，压致不褪色，可以口服VC、钙剂降低血管通透性。
2020/03/01收听(42284)
对于手臂上长的血管瘤，可以考虑手术。此外也取决于血管瘤长在手臂的部位，如皮肤上、肌肉内，以及有... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(45636)
对于手臂上长的血管瘤，可以考虑手术。此外也取决于血管瘤长在手臂的部位，如皮肤上、肌肉内，以及有...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(45636)
"手臂上长了一个瘤，需要尽早去医院完善相关检查明确病因。如果通过体格检查和彩超检查考虑是脂肪瘤，通常不用过于担心，定期去医院观察即可。因为脂肪瘤多是良性肿物，是由于体内脂肪颗粒，在局部异常汇聚增大并增多所引起。一般生长缓慢，不会导致皮肤出现红肿及破溃。但平时需要注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣食物，也不要吃过于油腻食物，可适当增加维生素摄入，适当增加体育锻炼。有时是由于皮脂腺囊肿所导致的瘤，这时就需要完善相关检查，进行切除，以防止后期出现红肿、破溃及感染等。还有部分患者是纤维瘤所引起，有时也可由于淋巴结肿大所导致，建议尽早去医院明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/23收听(28550)
手臂上长的小红点，如果是由于血管痣导致的，一般不需要做任何处理。如果这些血管痣有个别个体较大，可以采用激光或者电离子的办法进行治疗清除。如果这些红点是由于过敏性因素导致，比如过敏性皮炎或者湿疹，可以局部外涂糖皮质激素药膏，比如曲咪新乳膏或者地奈德乳膏等。如果这些红点是由于感染形成的，比如由于真菌感染而形成的马拉色菌性毛囊炎，局部可以外涂复方酮康唑乳膏，能够起到控制局部的炎症发展和抗真菌的作用。如果这些红点是由于过敏性因素导致的紫癜，需要经过系统的治疗，一般需要进行抗组胺药物口服，或者糖皮质激素药物口服治疗。
2018/11/29收听(30282)
引起儿童手臂上长小颗粒的原因，主要包括下面的几种情况。首先是由于汗疱疹导致的，如果儿童在炎热的夏天，或者平时出汗比较多，这样儿童的毛孔容易被堵塞，就会引起出现手臂上有小颗粒的症状，这种情况儿童手臂上的小颗粒往往是非常多的。在给儿童治疗汗症以后或者让儿童的体温明显降低以后，出汗会大大的减少，手臂上的小颗粒就会慢慢的消失。其次是由于过敏性皮炎引起的，如果儿童属于过敏的体质，也会出现手臂上长小颗粒的情况，并且皮肤瘙痒感是非常明显的。针对于这种情况，可以给儿童应用炉甘石洗剂对症处理。
司振阳│南京市中医院
2019/07/20收听(76816)
"患者手臂长了一个小硬块，依据硬块的性质不同需要就诊不同的科室：一、如果局部硬块属于浅表肿物，如脂肪瘤、表皮样囊肿等良性病变，此时患者可就诊普通外科，可以在局部麻醉的状态下行浅表肿物切除，手术创伤小，患者术后恢复较快，可以在门诊手术，不需要住院治疗。二、患者手臂的硬块又属于血管瘤且体积较大，患者需要就诊血管外科，此时患者需要完善局部的彩超检查，明确血管瘤的边界范围，患者可在臂丛麻醉状态下行血管瘤切除，术后注意局部加压止血，避免血肿形成。三、如果患者手臂处因骨肿瘤而引起来局部硬块，建议患者就诊骨科，需要完善局部X线或CT检查，明确肿瘤的具体性质后尽快手术切除肿瘤，术后结合局部放疗，可取得一定的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(54412)
"手臂上的小红点有可能是以下几种情况：1、樱桃状血管瘤，主要表现为手臂出现鲜红色的扁平丘疹，稍突出皮肤表面，樱桃状血管瘤是毛细血管增生或者破裂导致。至于为什么会出现毛细血管增生原因不明，可能是缺少维生素导致血管脆性增加引起毛细血管破裂，也可能是日晒导致皮肤老化，引起毛细血管增生。樱桃状血管瘤可以自行消退，有的不能消退，不管能不能消退都只是影响美观，不会导致其他健康问题。2、普通皮肤过敏，与接触的东西或者太干燥导致的，经常伴有瘙痒，不严重的可以自己消退。3、紫癜，是血小板减少或者凝血障碍引起，全身都会出现，不治疗会逐渐增多。如果出现手臂小红点，最好去皮肤科确诊到底是什么问题。"
2019/12/03收听(70472)
手臂上生长痘痘，需要仔细观察生长痘痘的形态。如果痘痘呈红色丘疹，上面有白色脓头，考虑是细菌感染后形成的炎性丘疹，也叫做毛囊炎。建议使用甲硝唑凝胶涂抹，也可以用夫西地酸软膏，连续治疗一段时间，很快就会消退。如果生长出来的痘痘单纯以红色为主，伴强烈瘙痒，考虑是湿疹样皮炎、过敏性皮炎，建议使用丁酸氢化可的松乳膏、氧化锌乳膏，连续治疗一段时间就会起到效果。如果呈扁平样凸起，呈粉色或肉色，不疼不痒，考虑是扁平疣，需要选择液氮冷冻治疗。
2020/01/13收听(24838)
"手臂上血管明显常见于三类人：第一类，年轻较瘦的女性皮肤颜色较浅；第二类，老年人；第三类，经常从事体育锻炼或体力劳动的人。这三种情况都是生理性的改变，不需要进行进一步的检查及治疗。其原因在于以上三种情况都可能导致皮下的脂肪减少，而皮肤较薄，当皮肤颜色较浅时会使手臂上的血管显露非常明显，尤其是经常进行体育锻炼或体力劳动，血管本身就扩张的人，这种情况是生理现象，不必在意。如果担心发生静脉曲张，这种是没有必要的，因为手臂距离心脏较近，所以回流较易，没有发生静脉曲张的基础，也不存在手臂静脉曲张这种疾病。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/14收听(37146)
湖北省中西医结合医院 温暖
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