华润武钢总医院
血液内科
手机浏览
多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤,疼痛往往是首发症状或者最主要表现。止痛方法主要有以下几个:
1、药物:非甾体类消炎药,如芬必得、乐松、曲马多等。如果疼痛进一步进展,用非甾体药物不能缓解的时候,可以加用吗啡制剂给患者进行止痛;
2、化疗:多发性骨髓瘤是抑制性的疾病,骨痛、颌骨转移主要是骨髓瘤细胞所造成,所以应该进行骨髓瘤化疗,只有经过合适的化疗,才能够减轻骨痛,减少或者停用止痛药;
3、放疗:多发性骨髓瘤患者如果出现骨折或者局部浸润的情况,可以对患者局部部位进行适当放疗,从而减轻疼痛,减少止痛药的使用;
4、手术:多发性骨髓瘤如果出现压缩性骨折或者腰椎间盘突出的时候,可以给患者进行局部的微创治疗,进行减压处理。如果出现骨痛,应该找到医生,在医生的指导下对骨痛进行合理治疗。
分享:
"多发性骨髓瘤主要是由于浆细胞的恶性克隆性增生导致骨髓瘤细胞在骨骼中增生,刺激由基质细胞演变而来的成骨细胞,过渡表达白介素-6,激活破骨细胞导致的骨质疏松以及融骨性破坏,它以骨痛为最常见,以腰骶部疼痛为最多见,其次是胸背痛、肋骨和下肢骨痛,活动或者是扭伤后可以有自发性骨折的可能。所以针对多发性骨髓瘤,止痛治疗首先就是要抑制骨头的破坏,这个时候要降低血钙,促进破骨细胞的破坏,可以每日应用唑来膦酸,每月用4mg静脉滴注可以减少骨痛,部分患者可以出现骨质的修复,再就是可以应用放射性核素内照射,可以有效控制骨损害,减轻疼痛的疗效。也可以口服吗啡类的缓释剂,达到止痛的效果。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(416)
多发性骨髓瘤患者出现疼痛首先应控制原发骨病,常规应用双膦酸盐治疗,疗程建议在2年以上,直到出现...
杨强│临汾市中心医院
2023/01/18播放(92914)
以骨病变为主的多发性骨髓瘤者,可表现有明显的疼痛,主要的治疗方法如下:
1、药物:...
魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/11播放(56136)
多发性骨髓瘤的检查方法有:
1、抽血检查:包括血常规,以及肝功能、肾功能、电解质等...
黄竞│广东省第二人民医院
2023/03/09播放(98908)
多发性骨髓瘤目前的一线治疗以抗肿瘤化疗为主,化疗药物主要有:蛋白酶体抑制剂硼替佐米、免疫调节剂...
2023/01/25播放(64094)
多发性骨髓瘤的化疗方案非常多,因为化疗方案经历了很长时间的演变过程。最开始的时候,主要是用马法...
韩冰│北京协和医院
2023/07/18播放(64510)
"多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤,骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,引起溶骨性的骨骼破坏,骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白,正常的多株免疫球蛋白合成受抑制。蛋白随尿液排出,常伴有贫血、肾衰竭,还有骨髓瘤细胞髓外浸润的表现,它主要可以引起骨骼的破坏。比如多引起肋骨、胸骨、锁骨、骶骨,还有椎体的破坏的情况。像这种情况一般做手术意义不是很大的。都是应用化疗控制病情,再就是应用唑来膦酸抑制骨破坏。还有就是化疗之后,如果引起的压缩性骨折,这个时候是可以行手术治疗的,比如腰椎椎体的骨水泥治疗,这样能把破损的骨骼进行重建。"
2018/05/07收听(38314)
多发性骨髓瘤的治疗方法包括:
1、传统治疗:包括输血、纠正骨破坏、对症治疗等;
周芙玲│武汉大学中南医院
2023/12/21播放(54380)
多发性骨髓瘤主要由于浆细胞恶性克隆性增生,产生大量单克隆免疫球蛋白,造成肾脏损伤、骨质破坏以及...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/19播放(57210)
多发性骨髓瘤的治疗也要分成两大块。看需不需要治疗,需要治疗的时候怎么做,具体如下:1...
吴垠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/15播放(97660)
"多发性骨髓瘤患者饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等,也可以对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品。肾功能不全者,应该给予低钠、低蛋白或者是小麦、淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000毫升以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。多发性骨髓瘤的食疗方有以下几种:一、抑制骨髓过度增生的食疗方:桃花鱼片、青鱼肉适量,桃仁酥10克,鱼肉切丝,共炒熟即可,适用于各型多发性骨髓瘤。二、抗血栓食疗方:山楂甜羹。山楂50克,红花50克,煮羹做点心食用,适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。三、补血抗消耗食疗方:黄芪银耳汤。黄芪9克,银耳12克,加水300毫升,文火煮1小时,加冰糖适量,每日服1次,治疗多发性骨髓瘤的缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/14收听(60866)
多发性骨髓瘤检查方法较多。第一个,血常规检查。它可以出现贫血、白细胞减少、血小板减少,以及血沉...
周德军│淮北矿工总医院
2023/03/22播放(50766)
"多发性骨髓瘤的治疗方法化学治疗,也就是化疗为主要的治疗方法。目前对于初治病例和复发的病例都有采取不同的治疗方案,现在有新药,像硼替佐米,还有沙利度胺、雷那度胺,再加上其他的化疗药物,形成不同的化疗方案,这是目前治疗的主要方法。其中沙利度胺因为是有抑制血管新生的作用,联合地塞米松,对于部分骨髓瘤是非常有效的。除此之外,还有骨髓移植,就是用自体干细胞或者异基因的干细胞进行移植,也可以有效地缓解病人的病情。对于骨质破坏,现在采取双磷酸盐抑制破骨细胞,目前常用的唑来膦酸。如果出现了骨质的溶骨性破坏,有可能发生骨折或者已经发生了骨折,或者已经出现了巨大的肿块,已经出现了脊髓压迫症,这时候就需要用外科手术的办法治疗,有的时候有些病灶用放疗可以解决,就采取放疗的办法进行治疗,目前对于骨髓瘤的治疗以MDT,多学科合作的综合治疗模式,使疗效起到了明显的提高。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(42918)
多发性骨髓瘤的确诊方法具体如下:
1、首先观察患者临床表现:大多数病人可出现骨骼疼...
初晓霞│烟台毓璜顶医院
2023/07/03播放(66456)
止痛的方法有很多种,可以使用止痛药物进行治疗。但是止痛药物分很多类型,根据疼痛的程度不一样,给予止痛药不一样。还可以使用一些物理的方法进行止痛治疗。一、止痛药物有非甾体抗炎药,比如阿司匹林、布洛芬、保泰松、罗非昔布等。二、中枢性止痛药,比如曲马多。三、麻醉性的止痛药,以吗啡、杜冷丁之类的阿片受体为代表药物。四、除了这些止痛的药,可以使用一些药熨,还有一些针灸以及感应电治疗进行止痛。上述这些是使用中医的外治方法。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(37838)
止痛的方法有很多种:一、应用药物止痛,常用的可以应用非甾体类抗炎药止痛治疗,常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利、塞来昔布等药物。另外,如果非甾体类抗炎药效果不好,也可以应用中枢性的止痛药,常用的有曲马多、罗通定 、地佐辛,甚至是杜冷丁、吗啡等药物。二、如果是受伤而引起的,可以外用消肿止痛、活血化瘀的中药膏或者贴敷的药膏,常用的有三黄散、消痛贴膏、复方南星止痛膏等等。三、可以做些物理治疗,有很好的止痛效果,例如中频脉冲电治疗、超激光疼痛治疗仪等等。四、中医的针灸与推拿疗法,对一些疼痛也有很好的治疗效果。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/11收听(97640)
多发性骨髓瘤的晚期的界定,实际也是根据ISS分期,一般ISS分期到了Ⅲ期都认为是到晚期。真正骨...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/16播放(60598)
"多发性骨髓瘤的病因至今还不是很清楚,通常情况下多发性骨髓瘤的发生是身体的内因和外因共同作用的结果。其中多发性骨髓瘤发生的内因,指的是家族遗传性因素,有多发性骨髓瘤家族史的人,尤其是在近亲属中有多发性骨髓瘤患者,得多发性骨髓瘤的几率就会明显增加。环境因素对多发性骨髓瘤的发生也有一定程度的影响,比如经常接受电离辐射或者某种射线的人群,患多发性骨髓瘤的几率就会明显增加。不良的生活习惯、不良的饮食习惯,都会对多发性骨髓瘤的发生产生或多或少的影响。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(64226)
"多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中恶性的克隆性浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段M蛋白,导致相关器官或者组织损伤。常见的临床表现主要有骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症等。在我国骨髓瘤的发病率约为十万分之一,低于西方国家水平。多发性骨髓瘤的年龄大多在50到60岁之间,40岁以下者较少见,男女之比为3:2。"
2017/07/18收听(92860)
"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围,称为浆细胞骨髓瘤或者是浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或者是轻链过度生成,极少数的患者可以是不产生M蛋白的未分泌型多发性骨髓瘤。根据免疫球蛋白的分型,多发性骨髓瘤可以分为7型,具体为IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、轻链型、IgE型,以及未分泌型。"
2018/06/14收听(81156)
海口市人民医院 罗贤生
播放次数:2.09万
山西大医院 侯淑玲
播放次数:2.66万
北京友谊医院 魏娜
播放次数:4.56万
播放次数:3.23万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询