中日友好医院
神经外科
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如果头部被磕破，痊愈时间要根据具体情况，进行具体评估，如下：
1、症状较轻：多数患者仅是磕破头皮，经过处理，包括清创缝合术，通常5-7天伤口能够愈合；
2、症状较重：某些患者不仅是头皮问题，甚至出现颅骨骨折，包括颅内情况，此时恢复需要的时间可能比较长。尤其是出现神经功能缺失，包括偏瘫、失语，甚至意识障碍，这时要根据手术的情况，包括术中、术后是否出现较严重并发症来确定愈合时间。如果有严重并发症，可能需要1-3个月才能够恢复到相对正常的状态。如果出现严重意识障碍，可能需要更长时间。
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血液在体外25℃室温时的凝固时间正常是2.5-5秒，温度越低、凝固时间越快。头磕破血后出血不会立刻停止，头皮是颅脑最表浅的软组织，由皮肤皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层和骨膜组成，颞部还有颞肌和颞肌筋膜覆盖。头磕破血后，皮肤创缘多不整齐、形状不规则，甚至可有头皮缺损。由于头皮血管丰富，血管破裂后不易自行闭合，伤口出血较严重，甚至因此发生休克。处理原则是尽快止血，出血多时用无菌纱布填塞创口后，加压包扎或直接用角针暂时间断全层缝合头皮，防止进一步出血和感染。
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(90488)
头皮磕破出血，磕破的大小不同， 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/07/22播放(87197)
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/07/22播放(87197)
孩子因为天真活泼、比较好动，磕磕碰碰非常正常，如果孩子 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/28播放(80048)
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/28播放(80048)
患者头磕破几天能洗头，要依据磕破的严重程度不同，局部是否伴有活动性出血，以及患者是否采取积极处理等因素来进行客观分析。一、如果头磕伤的程度较轻，局部仅伴有浅表组织损伤，伴有少量的出血，患者受伤后及时给予活力碘局部消毒2-3遍，无菌纱布包扎。一般3-5天后创面可结痂愈合，可以正常洗头，不会造成严重的感染。二、如果患者头磕破的程度较严重，局部伴有活动性出血。患者受伤后没有及时进行清创消毒处理，造成局部创面伴有红肿热痛等感染的表现。此时患者需要加强局部的换药处理，在局部炎症消退后才能够正常洗头。这种情况一般需要14天的时间，创面才能够完全的愈合。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/16收听(27993)
"磕破头皮，如果有明显的伤口以及出血，也应该注射精制破伤风抗毒素注射液，尤其是被含有铁锈的物质磕伤，或者外伤之后伤口被泥土污染以及接触牲畜的物质，都容易诱发破伤风感染。伤后的24小时之内应该及时的注射，在注射之前常规的进行药物试敏。在受伤以后应该及时进行清创，尤其伤口比较深，必要时还用盐水和双氧水进行反复冲洗。有明显裂伤的病人也要进行清创缝合、结节缝合，在手术以后，定期进行换药。头部的伤口一般在伤后5天左右的时间可以拆线，外伤的伤口也可以适当延长1-2天。如果有明显的头痛、头晕，必要时还进一步行头颅CT的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(66253)
"宝宝头磕破流血，要分为两种情况，一种是皮肤挫伤口较小，另一种是伤口较大，具体治疗如下：1、小的伤口：一般是小于0.5cm，深及真皮层，有新血流出，但是血流比较容易止住，按压就可以止住。这种情况来小儿外科，医生会给孩子进行清创，进行加压包扎，包扎就可以解决切口、创口流血的问题了，一般不需要缝合。2、大的伤口：反过来，如果是创口大于0.5cm，比较长，又比较深，血流不止，通过按压没办法止住，又是容易留瘢痕的位置，及时在24吸收内就诊，给予美容的清创、缝合，可以用可吸收线缝合完以后，用减张贴，愈合拆线之后给予去疤药，能够大大减少孩子创伤以后需要美容的瘢痕问题。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/15收听(97670)
"磕破的伤口根据伤口的大小不同和深度不同，处理方法也是不一样的。如果只是单纯的表面皮肤损伤，一般情况下可以使用生理盐水清洗伤口，然后用碘伏进行消毒处理就可以。如果伤口污染比较严重，要用生理盐水和双氧水反复清洗伤口，把伤口内的污物清理干净，然后用碘伏消毒和包扎治疗，使用抗生素预防感染。如果伤口比较大或者是深部有异物，是不建议自己取出异物的 ，可以用生理盐水简单的冲洗伤口，然后用无菌纱布包扎后立即到就近的公立医院就诊，有专业医生进行清创缝合治疗。并且要常规注射破伤风抗毒素，防止感染上破伤风。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(69287)
"宝宝嘴唇磕破了，一般一周左右愈合。如果身体较好，磕破的伤口不深，孩子可能是1-2天，有的是2-3天就会恢复。磕破后暂时不要与水接触，用碘伏进行局部消毒处理，外涂云南白药，可以消炎、止痛、止血。在还没有完全恢复的时候，表面上会有渗出液，不要太着急，只要没有红肿、疼痛，一般是没有问题的。如果伤口很深，最好是去医院缝合，缝合后会长的更快，而且一般很少会出现瘢痕。建议患者磕破后少吃硬的，建议吃软的以及少咀嚼的食物，吃完后喝些清水，不要让残渣留在伤口上。不流血的话每天用淡盐水漱口，洗漱1-2次。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/10收听(60748)
"磕破了化脓，主要是由于磕破导致皮肤破损从而使细菌繁殖，以及磕破处的污染物残留导致的炎性反应有关。其处理主要从以下几个方面：一、应及时的用生理盐水、双氧水、碘伏水反复的冲洗和浸泡被磕破处，使其内的污染物和灰尘得到有效的清除，以及杀灭其内可能存在的细菌。二、在冲洗后可用百多邦软膏或金霉素眼药膏，外敷于破损的皮肤处，起到局部的消炎、杀菌的作用。三、需要用创可贴或者小的敷贴妥善的包扎创面，避免污染物和污水对其造成继发性的感染。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(35249)
"头皮磕破口子，如果患者受损比较小，并且已经结痂，可以自行用药进行消炎治疗，常用药物有碘伏溶液或百多邦等。如果局部损伤比较大，并且出血不止，需要去医院急诊外科，或者头外科、普外科，进行清创缝合，后期再进行规律换药。如果是比较脏的东西伤到了头部，还需要服用抗生素进行治疗，常用药物有头孢类抗生素或青霉素类抗生素等。同时患者可能需要打破伤风针，以避免得破伤风。所打针一般为破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，最好在受伤后24小时内就打，此时效果最好。其他注意事项和处理方法，需要向治疗医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/04/23收听(25612)
"舌头如果磕破肉裂开了，如果进行了清创缝合，一般在七天左右就可以长好，可以拆除缝线。如果未进行缝合，有可能会时间稍长一些。如果舌头磕破了，受外伤出现了创口，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行详细的临床检查，看看创口的深度，是否有活动性的出血，来决定如何进行处理。如果创口比较浅，可以进行局部清创，也就是用碘伏反复消毒创口，将里面刚刚附着的细菌去掉，然后回家以后认真刷牙，控制菌斑，保持口腔卫生，防止创口继发感染，这样创口就可以慢慢愈合，一般在七天以上，到十天左右就可以愈合。如果创口比较深，可以在局麻下进行清创缝合术，这样可以止血，控制感染，让创口更好的愈合，一般七天左右就可以愈合拆线。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(96522)
"磕破头皮伤口愈合时间和伤口污染程度、皮肤表面张力以及血循环是否充分密切相关，通常情况下，头部伤口愈合需5-7天，这时可以拆线。磕破的头皮一般属于钝性损伤，局部血管损伤相对较重，组织倾向于损伤性坏死。在磕破头皮以后，医生应进行清创缝合手术。在清创中，通过双氧水、盐水、碘伏等进行清洗，伤口内的细菌和异物可被大量清除，之后进行局部缝合，可以很好减少伤口愈合的张力。在伤口愈合过程中，应保持伤口清洁、干燥。如果伤口没有出现感染，一般头部伤口5-7天便可完全愈合，即可以拆线了。拆线后仍要保持2-3天，再进行洗澡等日常生活，才能减少感染的可能。伤口缝合后，要注意保持局部清洁干燥，不要沾水，拆线前不可洗头，应按时进行伤口换药，不要食用辛辣刺激性食物，注意休息。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(96172)
"嘴巴磕破后出血并且出现肿胀可以按照以下方式进行处置。嘴巴磕破后出血首先应当进行止血处置，除此之外应当使用碘伏对伤口进行消毒，如果已经止血，在24小时之内应当采用冰敷的方式来进行止痛和止血。如果已经超过24小时，则应当通过热敷的方式来促进血液循环，促使瘀血消退。如果伤口比较大，担心出现感染，可以在局部涂抹红霉素软膏，也可以口服抗生素类的药物，例如头孢类药物。除此之外，还可以口服云南白药进行活血化瘀的治疗。上述是嘴巴磕破后出血消肿的一些处置方式，建议患者如果伤势比较严重，应当及时到正规医院进行处理。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(39092)
头皮磕破后流血，这时需要尽早去医院的普外科、急诊外科，或者是颅脑外科进行处置。如果局部损伤较小，可以涂抹碘伏或者是百多邦等药物进行治疗，后期进行规则换药、观察。如果局部出血较多，可以在局麻下进行清创缝合，再去医院进行规律换药。如果局部有明显的感染或者是污染，还需要服用抗生素进行治疗。在治疗期间，患者不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，这些可能会导致局部出现疼痛，并且容易促使创面出现瘢痕性增生，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。同时，受伤的地方不能够沾水，以防止出现感染，也尽量不要做过于剧烈的运动，以防止再次受伤。
2021/05/03收听(37807)
"摔倒之后磕破了膝盖，并且局部有明显的伤口流血，应该及时的到医院就诊和治疗。选择应用盐水和双氧水反复的冲洗3遍以上，如果有明显的裂口，应该在局部麻醉下，选择0.5%的利多卡因进行局部浸润麻醉，然后进行结节缝合。在缝合之前应该清创，清除失去活力的组织，在手术以后应该患肢制动，避免活动之后而导致局部肿胀，同时也应该配合抗感染治疗。外伤的病人在伤后的24小时之内，应该进行破伤风试敏，肌肉注射精制破伤风抗毒素注射液。由于膝盖是位于四肢，所以缝合的伤口在术后12-14天进行间断拆线，治疗期间也要观察创面愈合情况。"
2019/04/22收听(72310)
磕破的伤口必须要根据伤口的受伤深度，或者严重程度而决定治疗的方法。如果伤口裂开的比较大，首先必须要在伤口严格消毒之后，给予伤口清创缝合术，等皮肤能够对合起来，伤口才长得快。如果伤口比较深，还必须要注射破伤风抗毒素，预防破伤风杆菌的感染。另外，还要应用2-3天的抗生素预防细菌感染，伤口清创缝合术后还要定期的消毒，换药包扎。有条件的可以在换药的时候给予外用重组表皮生长因子，能够促进表皮的生长。如果是表皮的擦伤，没有裂开，也没有檫伤的很深，通常应用双氧水、生理盐水以及碘伏，消毒完伤口之后，保持伤口通风透气，不要包扎，伤口也好得比较快。如果要促进其生长，也可以外用重组表皮生长因子，能够促进伤口表皮的生长的同时，也有尽量减少疤痕的作用。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(44964)
"宝宝的嘴唇内磕破，还是要尽快的到医院来进行就诊。如果临床检查有比较明显的裂伤，伤口比较深或比较长，需要做及时的清创缝合，做局部的清创缝合，是为了能够使得局部的伤口更快愈合，而且能够减少感染的机会，所以如果宝宝的嘴唇里面磕破，可以尽快的到医院来就诊。如果考虑伤口比较浅、比较小，也可以自行的用碘伏进行消毒，然后等它自行愈合，一般7天左右也能够愈合。但是如果伤口比较深，有明显的裂开，到医院就诊，必要的时候可能还需要做破伤风抗毒素或者免疫球蛋白的注射。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/02收听(34302)
"正常的成人每周洗头大概1-2次，如果有特别剧烈的户外活动，或者比较脏的环境生活、工作，可以增加洗头的频率。对于有疾病的成人，比如有脂溢性皮炎或者银屑病、头皮湿疹的患者，有可能会出现头皮部位的皮疹，可能伴明显的脱屑，特别是对于脂溢性皮炎，会有黏着性，此时可以适当的增加清洗频率，比如每周可以进行2-3次清洗。如果是油脂分泌非常明显的患者，可以再增加1次，甚至可以保持每天一次清洗的频率，还可以用具有清洁或者控油、抑菌杀菌成分的药物洗液帮助清理。对于儿童、婴幼儿，由于皮脂腺的功能还没有完全发育，不会有太多出油情况，不需要太频繁地进行清洗，除非是孩子在户外运动非常频繁，进行比较高强度的体育训练，或者活动之后出汗非常明显，可以适当的增加清洗频率，不然每周进行1-2次清洁即可。清洗头发的频率没有固定的限制，根据个人情况保持头皮清洁即可。建议清洗头发尽量避开进食，尤其是饱食之后立刻清洗，或者洗完之后立刻睡觉的状况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/15收听(27096)
腿上磕破化脓应进行以下处理：第一、每日消毒1-2次，可以用双氧水、盐水及碘伏进行消毒，消毒之后可以用碘伏纱布进行外敷，有利于炎症的消除。第二、口服药治疗，根据药敏的结果与细菌培养的结果进行口服药物或者静点药物治疗，疼痛时可以口服止痛药物。第三、进行下肢的制动能够减轻化脓时的疼痛症状，也可以防止化脓进一步的加重。最后就是外科的切开引流，如果化脓的面积比较大，通过换药不能够完全清除，这时我们要进行切开引出化脓积液，可以让创口从内部向外部生长，利于化脓创口的生长。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/12收听(27381)
"小孩嘴唇磕破，消肿的措施如下：一、嘴唇挫伤位置比较表浅时，可以应用生理盐水清洁黏膜，去除异物，涂擦碘伏消毒，预防感染。二、如果创口深达肌层导致大量出血时，可以应用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗创口，去除坏死组织，修整创缘，对位缝合创口。三、如果唇部创口与皮肤侧穿通，需进行彻底的清创，逐层缝合关闭创口后，放置橡皮引流条。四、24小时内进行冷敷，促使毛细血管收缩，减轻肿胀。五、24小时后采用热敷，加快渗出液的吸收，配合应用抗生素和激素，可起到消炎、抗肿的作用。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/29收听(32355)
北京医院 鲍世威
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