中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
手机浏览
糖尿病肾衰竭的表现主要是两大类,具体如下:
1、糖尿病肾病表现:病人除了会出现血糖升高以外,尿中还会出现蛋白,这个时候尿蛋白可以比较多,虽然其他的肾脏病随着肾功能的衰竭,尿蛋白往往会逐渐减少。但是糖尿病肾病的病人,即便是发生肾功能的衰竭,尿蛋白并没有充分降低,有可能还会出现尿蛋白升高的情况;
2、肾衰竭表现:主要包括消化系统的问题,病人可以出现厌食、腹胀、纳差、恶心、呕吐等,这是病人最早出现的表现。病人可以出现瘙痒、贫血、酸中毒、电解质紊乱,出现水潴留的情况、水肿等,高血压也可以出现,还可以出现心功能的问题、肺水肿等,甚至有些病人会出现中枢神经系统的问题。
分享:
"糖尿病肾衰竭的表现在早期会出现尿微量白蛋白增多,随着病情进展会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高血压,会出现尿泡沫增多,测量血压收缩压在140mmHg以上或者舒张压在90mmHg以上。同时会表现为水肿,早期可能表现为双眼睑水肿以及面部水肿,随着水肿进一步加重,会蔓延至全身出现双下肢水肿,严重者会出现心衰、胸腔积液等。糖尿病肾衰竭到了后期,会出现血肌酐的明显升高,尿素氮也会出现明显升高,还会合并贫血、乏力、恶心、呕吐、吃不下饭,以及出现心慌、胸闷等心力衰竭情况。还可能会表现为内环境紊乱,比如出现低钙、高磷、代谢性酸中毒、高钾血症等,严重的可能还会出现心脑血管意外,比如心梗、脑梗以及消化道出血等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/29收听(28500)
"糖尿病肾衰竭临死前的表现,往往是死于心脑血管事件,也可能出现猝死等等情况。糖尿病发展到肾衰竭的时候,肾脏功能已经基本上没有了,所以这时病人主要是尿毒症的表现。病人会表现为水的排出减少,从而出现水在体内蓄积,水在体内蓄积可以导致水肿、高血压,有些病人甚至会出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液等等,这些就有可能导致病人出现心功能不全而出现猝死,或者会出现脑血管的意外而猝死。这种情况下,病人可能表现为心梗或者心绞痛的情况,也可以表现为头痛、头晕等等症状。尿毒症的病人还会出现毒素在体内蓄积,毒素在体内蓄积最常见的是高钾血症。高钾血症的病人,早期会出现心率减慢、心律失常,后期可能会出现心跳骤停而猝死。病人会出现酸中毒的情况,酸中毒再配合上糖尿病的酮症酸中毒,可以表现为神志的改变,主要是淡漠等等,这种情况下也会表现为猝死。糖尿病肾衰竭的病人,临死前的表现多种多样,主要是取决于死亡原因。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/27收听(21832)
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/08播放(32868)
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/08播放(32868)
肾衰竭的病人通常有几个表现,具体如下:1、胃肠道症状:首先是早期的表现,肾衰竭早... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/23播放(44689)
肾衰竭的病人通常有几个表现,具体如下:
1、胃肠道症状:首先是早期的表现,肾衰竭早...
2023/08/23播放(44689)
糖尿病患者有各种慢性并发症,其中最严重是肾脏疾病。肾衰竭是严重并发症之一,导致患者生活质量下降... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2023/08/23播放(78856)
糖尿病患者有各种慢性并发症,其中最严重是肾脏疾病。肾衰竭是严重并发症之一,导致患者生活质量下降...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2023/08/23播放(78856)
"糖尿病的患者因为血糖的控制不佳,可能会引起糖尿病、肾病,从而导致肾脏功能的减退和衰竭,同时糖尿病心肌病变的患者比较容易出现心功能的衰竭。肾功能的减退导致肾性的高血压以及神经内分泌的异常,比较容易诱发心功能的减退,因此糖尿病可能是心衰和肾衰的病因。治疗糖尿病,控制血糖,对于预防心衰和肾衰来说有非常重要的意义和价值。如果一旦发生肾衰和心衰,糖尿病的患者在积极控制血糖的同时,还需要进行相应的药物治疗,甚至透析等替代治疗,从而保证心功能和肾功能的稳定。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(26034)
我国糖尿病肾病发病率呈上升趋势,目前已经成为终末期肾衰竭的第二发病因素。糖尿病肾病年轻化趋势比... 刘红│山西省中医院 2023/03/30播放(50934)
我国糖尿病肾病发病率呈上升趋势,目前已经成为终末期肾衰竭的第二发病因素。糖尿病肾病年轻化趋势比...
刘红│山西省中医院
2023/03/30播放(50934)
糖尿病肾衰竭患者面临死亡的时候,一般就是处于糖尿病终末期肾病的状态,具体表现如下: 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/06/07播放(25272)
糖尿病肾衰竭患者面临死亡的时候,一般就是处于糖尿病终末期肾病的状态,具体表现如下:
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/06/07播放(25272)
"糖尿病引起的肾衰竭,在治疗上应该侧重于纠正肾衰竭,改善肾脏的功能。具体在饮食上要限制盐、油的摄入,同时应该对肾脏进行保护,比如应用金水宝、黄葵胶囊等等,改善肾脏功能。应用改善循环的药,控制血压、血脂。必要的时候尽早进行血液透析以及腹膜透析的准备,以便于进入肾衰竭末期的时候,进行血液透析治疗和腹膜透析治疗。糖尿病在肾衰竭后期血糖就会变得逐渐稳定,但是由于肾衰竭的出现,所以病情会变得更加错综复杂。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/02收听(96204)
"糖尿病患者容易并发糖尿病肾病,早期只有间断的蛋白尿,之后会出现持续微量白蛋白尿,此时需要控制好血糖应用保护肾脏,改善微循环的药物,比如替米沙坦、缬沙坦、贝那普利、羟苯磺酸钙之类的,使尿蛋白保持在正常范围以内。随着时间的推移,会逐渐进展至大量蛋白尿期,此时只能尽量控制蛋白尿,延缓肾功能恶化,保持血糖、血压正常外,需要对症治疗,有水肿需要利尿,有高钾血症需要降钾治疗。但是,最终难免进展至尿毒症症期。如果已经进展至尿毒症期,即慢性肾脏病五期(终末肾脏病期)需要应用血液透析或腹膜透析。如果患者没有腹部手术史以及其他禁忌症,最好选择腹膜透析,能够更好地保护糖尿病患者的残余肾功能。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/07/13收听(57562)
"糖尿病有很多并发症,主要有微血管病变、大血管病变和周围神经病变。微血管病变表现最明显的是眼底病变、糖尿病肾病。又分成5个期,1期是三高:高灌注、高率过、高压力。2期是应激性蛋白尿,一段时间出现蛋白尿,一段时间不出现。与剧烈运动,感染,受凉,有很大关系。3期是持续性蛋白尿,每次查尿常规都能出现尿蛋白。4期是大量蛋白尿,表现为24小时尿蛋白定量>3.5g,血白蛋白降低<30g/L。5期表现为水肿,高血压,肾功能异常,积极控制血糖的同时,给予对症处理。有水肿症状可以应用利尿剂,有高血压需要严格控制血压,如果有肌酐升高,可以用排毒的药物。国内常用的有尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(79658)
"糖尿病肾病是目前我国慢性肾衰竭最常见的一个继发性的因素,它分为五期,在早期的时候,一期、二期往往治疗比较简单,而且也是可以控制的。到了四期、五期,临床上开始出现大量的蛋白尿以及肌酐尿素的升高,这时糖尿病肾病的进展将是不可阻挡的,只能是逐渐进展,很快在3-5年之间就会进入到尿毒症期。一旦进入到尿毒症期以后,这时候的治疗除了在控制血糖、血压以及保护肾脏的基础上,需要行血液透析或者腹膜透析这些肾脏替代治疗。目前选择比较多的还是血液透析,可以很好地把体内多余的水分、毒素给清理出去,达到减轻水肿,提高生活质量的目的。到了肾衰竭阶段的时候,往往肾性贫血以及肾性骨病这些并发症都会出现,所以在治疗糖尿病以及肾脏病的基础上,也要去纠正贫血,调整钙、磷代谢,吃钙片或是骨化醇这些药物,综合性的治疗,以提高生活质量,改善疾病的预后。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/17收听(62062)
对于糖尿病肾衰竭患者,治疗包括以下方面:1、改变生活方式,如控制体重,选择糖尿病... 胡玲│山西省人民医院 2023/02/01播放(97322)
对于糖尿病肾衰竭患者,治疗包括以下方面:
1、改变生活方式,如控制体重,选择糖尿病...
胡玲│山西省人民医院
2023/02/01播放(97322)
"糖尿病肾衰竭应从以下几方面来治疗,第一、严格控制血糖,最好将血糖控制在正常范围内,但需要注意避免低血糖,进入肾衰竭期,许多口服降糖药物应用受到限制,最好应用胰岛素来降糖。第二、糖尿病肾衰竭期可以出现水肿、代谢性酸中毒、高钾血症、心功能不全等并发症,需要注意治疗并发症,可以应用利尿消肿的药物,如呋塞米,可以缓解水肿、纠正高钾血症,同时有助于减轻心脏负荷,缓解心功能不全。第三、肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植。"
王礼清│济南市中医医院
2019/07/24收听(59882)
糖尿病肾衰竭是由于糖尿病患者的血糖控制不良,最终导致全身毛细血管病变。因糖尿病本... 彭钰│广东省中医院 2023/05/08播放(52134)
糖尿病肾衰竭是由于糖尿病患者的血糖控制不良,最终导致全身毛细血管病变。
因糖尿病本...
彭钰│广东省中医院
2023/05/08播放(52134)
糖尿病肾衰竭指的是由糖尿病导致糖尿病肾病,出现肾功能异常,进而导致肾衰竭发生。在早期可能没有明... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/01/08播放(76234)
糖尿病肾衰竭指的是由糖尿病导致糖尿病肾病,出现肾功能异常,进而导致肾衰竭发生。在早期可能没有明...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/01/08播放(76234)
"肾衰竭根据发病的急缓,分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,肾衰竭死亡最后的表现如下:1、急性肾衰竭:发病比较急,往往是由于心脏出现了严重的问题而去世;2、慢性肾衰竭:由于发病比较平缓,往往超过三个月,身体的各个系统和功能都受到严重的影响,所以最容易导致死亡的病变系统是心血管系统和神经系统,很容易出现心力衰竭或者脑出血、脑梗死的症状,病人死亡时容易出现难以控制的高血压,和难以控制的心力衰竭、脑出血、脑梗死,需要进行血液透析治疗,血液透析有时效果也不佳。所以肾衰竭的患者,不管是因为急性肾衰竭还是慢性肾衰竭造成的死亡,往往最后是死于心血管系统,就是心脏出现了严重的问题,应用机器和药物都不能纠正,甚至持续恶化而造成死亡。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/16收听(89784)
"肾衰竭病人可能出现如下表现:1、尿量发生改变:有些患者尿量明显减少,甚至出现完全无尿,有些患者夜尿增多。2、胃肠道不适:患者食欲明显下降,进食以后有恶心感,甚至会出现呕吐、腹胀、腹泻,还可能出现消化道出血。3、心血管异常:患者有头晕、头痛,血压明显升高,有些患者表现有心慌、活动以后气喘、夜间不能平卧,甚至会出现心律失常。4、其他表现:患者表现为意识障碍、烦躁不安,有些患者会出现四肢抽搐。患者有出血倾向,可能存在贫血等。当出现这些症状时,一定要及时就医,进行肾功能的检查。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2021/07/21收听(85332)
糖尿病可以引起肾衰竭,因为糖尿病是一种代谢性疾病,通常会累及全身各个系统。如果糖尿病病程较长,... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/08/05播放(66900)
糖尿病可以引起肾衰竭,因为糖尿病是一种代谢性疾病,通常会累及全身各个系统。如果糖尿病病程较长,...
2023/08/05播放(66900)
糖尿病肾衰竭能活多久,患者往往很担心这个问题,而且糖尿病患者如果合并肌酐高,出现肾衰竭的时候,患者往往会自己情绪不好,甚至会影响到整个治疗效果。因为肾脏对于中国人来说的意义远远高于西方人,中国人对肾的关注特别高。糖尿病肾衰竭能活多久,这得看糖尿病肾衰竭处于哪个期?糖尿病患者引起肾衰竭大致分为五期,总体上分为代偿期、失代偿期和尿毒症前期以及尿毒症期等。不管处于哪个期,都要积极治疗。如果处于代偿期,我们控制好血糖、血压、血脂这方面的因素,预后也还是比较好的。如果处于失代偿期,就得考虑是否需要进行肾脏的透析治疗。选择合适的治疗方式,如果能够很好的控制病情,患者的寿命是可以有一定保障的。至于糖尿病肾衰竭究竟能活多长时间,这得因人而异,因为每个人肌酐的上涨幅度是不一样的。它会受到很多因素的影响,比如年龄,有没有肾脏的基础性疾病,有没有高血压的肾病,甚至于患者肢体活动的情况,还有平常的生活状态都是有关系的,每个人的特点不一样。
郝兆虎│天津市第四中心医院
2018/01/16收听(79290)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万