低血钠症的临床表现

2023-06-20 16:00播放 :

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低钠血症的症状取决于病情严重程度以及发生的缓急,常见症状如下:

1、轻微的低钠血症没有特异性的临床症状,但严重的低钠血症患者可能在早期会表现为乏力、步态不稳、想睡觉等。随着病情进一步加重,这种乏力会更加明显,甚至有可能会出现嗜睡、昏迷,严重可能会导致死亡;

2、低钠血症如果发生比较急,在短时间内血钠大量降低,患者可能会发生脑水肿,因此中枢神经系统的症状往往会更加明显,常见有记忆力减退、谵妄、胡言乱语、定向力失常,不知道自己在什么地方,也不认识周围的人。

对于低钠血症要明确病因,一般导致低钠血症的因素有可能是摄入减少,也就是食物或者食盐的摄入减少;也有可能是分泌液体、水分过多而导致稀释。此外,钠的排出增加,比如恶心、呕吐、小便以及出汗导致的低钠血症。

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低血钾的临床表现

"当化验发现血钾低于正常,诊断为低钾血症。低钾血症并不是一个独立的疾病,它有很多的原因,主要表现为肢体的无力,特别是下肢,比如说出现了下肢大腿无力,不能够行走,甚至只能躺在床上。另外,这种严重的无力经常发生在夜间,特别是晚餐吃得过饱或者摄入了大量含糖的饮料,或者是饮了很多的酒,都会诱发低钾血症,造成肌肉的无力。另外,也可以出现心律失常,轻度低钾血症的时候可以没有症状,但是随着血钾的进一步降低,患者的这种肌肉无力进一步加重,甚至出现胃肠道肌肉的无力、腹胀、恶心,甚至出现肠蠕动的进一步减弱、肠麻痹各种各样的消化道症状。严重的时候进一步影响呼吸肌,造成呼吸困难甚至出现心律失常以及心力衰竭,如果没有得到及时的抢救治疗会危及生命。低钾血症主要的原因是由于摄入的过少,比如长期不能进食,同时比如说各种原因造成的丢失,比如说使用利尿剂,还有比如说胃肠道造成的丢失过多,像严重的腹泻。另外,如果血里面的钾跑到细胞里面去了,也可以造成转移性的低钾血症,低钾血症它的临床表现和病因、低钾出现的速度和程度密切相关。如果发现低钾血症,就需要在医生的指导下找原因。找原因重要,但是积极的补充钾,如果能口服可能通过口服的补钾治疗。如果血钾低非常严重,而且不能够进食,就需要积极的进行静脉点滴补钾,在补钾过程当中会监测血钾改善的情况,安全有效的纠正,同时再积极寻找血症的病因,对病因进一步进行治疗。"

语音时长03:05''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(61064)

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