中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
核医学科
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甲状腺癌临床按病理类型分为4种，即乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌和滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌，占甲状腺癌的90%以上。一旦发现甲状腺癌，均首选手术治疗。分化型甲状腺癌除手术治疗外，较多患者术后还需进行碘-131治疗。髓样癌因不具备摄碘功能，所以最主要的治疗方案方法是手术，而碘-131治疗对其无效。甲状腺癌中恶性程度最高的未分化癌，患者生存期较短，中位生存期通常为0.5-1年，目前没有较好的治疗方案。
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甲状腺癌分为分化型甲状腺癌，也就是腺癌，还有髓样癌，还有未分化癌，分化型甲状腺癌的预后非常好，... 李晓峰│南方医科大学深圳医院 2018/10/18播放(66538)
甲状腺癌分为分化型甲状腺癌，也就是腺癌，还有髓样癌，还有未分化癌，分化型甲状腺癌的预后非常好，...
李晓峰│南方医科大学深圳医院
2018/10/18播放(66538)
"甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，甲状腺癌的发生与遗传因素、饮食因素、环境因素以及甲状腺激素的紊乱相关。甲状腺癌按其病理类型可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌及甲状腺髓样癌四种类型。甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌，属于恶性程度较低的甲状腺癌。因此，其病程进展得较慢，远处转移也较晚。此类的疾病患者愈后相对较好、生存时间也较长、治愈率也较高。而甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌其恶性程度较高，往往在发现时已发生了远处的转移，并浸润至周围的气管、食管、肌肉、血管等，从而丧失了手术的时机，此类疾病的患者其预后相对较差，生存时间也较短。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(48534)
甲状腺癌通常把它分为四种类型，最常见的是甲状腺的乳头状癌，要占平时所见到的甲状腺癌90%以上，甲状腺的滤泡癌大概占到5%左右，甲状腺的髓样癌，它的发病率也小于5%。还有一种特殊的类型是甲状腺的未分化癌，甲状腺未分化癌的发病率很低，一般小于1%以下。在这四种类型中，甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌治疗效果都非常好，在临床上把它们统称为分化型的甲状腺癌，这两者可以占到整个甲状腺癌发病的95%以上，所以通常所说的甲状腺癌都是指的甲状腺乳头状癌。甲状腺髓样癌是一种比较特殊的肿瘤，它不是来源于甲状腺的滤泡细胞，而是来源于甲状腺滤泡旁的C细胞，它的发病率比较低，治疗效果稍微比分化型的甲状腺癌差一些。而未分化癌实际上包括了很大一类的肿瘤，包括除了分化型甲状腺癌和髓样癌等治疗效果非常差的一类肿瘤，未分化癌是整个甲状腺癌里治疗效果最差的一种类型，但是甲状腺未分化癌的发病率非常低。
李春华│四川省肿瘤医院
2019/10/29收听(81659)
临床上，甲状腺癌只有分型和分期，甲状腺癌分级可能是指彩超分级。对于结节的评估，主要包括体外分级... 宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/18播放(55798)
临床上，甲状腺癌只有分型和分期，甲状腺癌分级可能是指彩超分级。对于结节的评估，主要包括体外分级...
宋海平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/18播放(55798)
"甲状腺癌一般我们根据病理类型分为四个类型，一个就是乳头状癌，约占成人甲状腺癌的总数的70%，也是最多见的甲状腺癌之一。而儿童的甲状腺癌常常基本上都是乳头状癌，乳头状癌常见于中青年女性，该类型分化好、生长缓慢、恶性程度低，但是它有可能较早的出现淋巴结转移。所以还是要争取早期发现和积极治疗。这一型的甲状腺癌相对来说预后比较好。第二个就是滤泡状癌，大概占15%左右，多见于50岁左右的妇女，此型发展比较快，一般属于中度恶性且有侵犯血管的倾向，颈部淋巴结转移较少，一般仅占10%左右。相对来说预后不如乳头状的甲状腺癌，但也是属于预后比较好的甲状腺癌之一。第三个就是未分化癌，大概占5到10%左右，多见于老年人，它的特点就是发展迅速，而且高度恶性，有50%的有颈部淋巴结转移或者侵犯喉返神经、气管或者是食管，而且经常的会有远处转移。预后很差，平均的存活期半年左右。第四个是髓样癌，也是最少见的一种甲状腺癌了。它主要是呈一个未分化状的一个状态，生物学特性，它跟未分化癌不同，恶性程度中等，可有颈部淋巴结的转移和血运转移，常常大部分都是有家族遗传史的。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/12收听(35729)
甲状腺癌从病理分型上分为四类：1、乳头状癌：肿瘤病理分期中，将近75%的分型都是... 符国宏│海南省第三人民医院 2019/02/18播放(84972)
甲状腺癌从病理分型上分为四类：
1、乳头状癌：肿瘤病理分期中，将近75%的分型都是...
符国宏│海南省第三人民医院
2019/02/18播放(84972)
甲状腺癌常见分型及各型特点如下：1、甲状腺乳头状癌：来自于甲状腺的腺泡细胞，占甲... 张艳│天津医科大学肿瘤医院 2021/11/02播放(91276)
甲状腺癌常见分型及各型特点如下：
1、甲状腺乳头状癌：来自于甲状腺的腺泡细胞，占甲...
张艳│天津医科大学肿瘤医院
2021/11/02播放(91276)
甲状腺癌的病理分型相对复杂，尤其WHO（世界卫生组织）的ABC分型更加复杂，最常见的分型方法根... 白洋│北京大学第三医院 2018/07/20播放(80187)
甲状腺癌的病理分型相对复杂，尤其WHO（世界卫生组织）的ABC分型更加复杂，最常见的分型方法根...
白洋│北京大学第三医院
2018/07/20播放(80187)
"甲状腺癌具体分为滤泡状癌、乳头状癌、髓样癌和未分化癌，属于常见的发生于甲状腺腺体内的恶性肿瘤。主要的症状就是颈前肿物伴有疼痛，查体病变表面不光滑，界限不清晰，质地坚硬，触痛明显，通常也会合并局部或者区域淋巴结的转移。甲状腺癌早期诊断应该及时选择手术治疗，尤其是对于分化型甲状腺癌，手术以后可以根据病情的需要进行静脉化疗，并且需要长期进行内分泌治疗。主要是进行甲状腺素的替代治疗，口服左旋甲状腺素片，并且定期监测甲状腺功能的变化，控制碘盐的摄入量，但是要补充富含蛋白质以及维生素类的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(88231)
"NCCN指南甲状腺癌的分型，主要体现在以下几个方面：第一、甲状腺乳头状癌，在临床中最常见，约占甲状腺癌的60%-70%，多见于儿童和青少年，50%-80患者在40岁以下。第二、甲状腺滤泡癌，占甲状腺癌的20%-25%，多数患者在40岁以上，女性较男性多2-3倍，恶性度较乳头状癌高，血行转移率高，淋巴结转移少。第三、甲状腺髓样癌，占甲状腺癌的5%-10%，年龄高峰为40-60岁，也可见于青少年和儿童。第四、低分化癌，多见于老年人，生物学行为介于分化好的甲状腺乳头状癌与未分化癌之间。第五、未分化癌，占甲状腺癌的5%-10%，多见于50岁以上的女性，其恶性程度较高。第六、鳞癌，占甲状腺癌的1%以下，年龄高峰为40-60岁。第七、儿童甲状腺癌，大约每100例甲状腺癌患者中有一例为儿童，儿童期常见的癌瘤之一。第八、其他癌，例如甲状腺黏液癌、原发性甲状腺年液表皮癌、硬化性黏液表皮癌伴嗜酸细胞浸润等，以上为甲状腺癌的不同的病理学分型。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/28收听(60742)
"甲状腺癌是临床上比较常见的颈部恶性肿瘤，甲状腺一旦确诊为癌症不分良性和恶性，都是恶性的，因此甲状腺癌从病理学角度只是病理的分型不同，恶性程度相对有高低，但是没有良性的甲状腺癌。对于甲状腺癌的患者一定要采取积极的手术治疗，能够有效的防止转移和复发造成严重的并发症。甲状腺癌临床上有四种病理类型，如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌，其中乳头状甲状腺癌恶性程度相对较低，预后最好，早期发现，根治率比较高，而髓样癌和未分化癌恶性程度最高，尤其是未分化癌一经发现可能生存3-6个月，就会多脏器转移危及生命。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/07收听(58521)
"甲状腺癌是非常常见的甲状腺恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病因还不是非常的明确，目前来看与以下几点有很多密切的关系。第一点，碘缺乏，可以导致甲状腺激素的合成减少，促甲状腺激素水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大。第二点，放射性，用X线照射可以促进甲状腺的破坏。第三点，促甲状腺激素慢性刺激。第四点，性激素，由于在分化良好的甲状腺癌患者中，女性明显多于男性，因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视。临床上分化良好的甲状腺癌的肿瘤，青年人往往比成人大，所以甲状腺癌发病原因非常多。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/30收听(47756)
甲状腺癌是原发于甲状腺本身的肿瘤。甲状腺位于人体喉部下面，它是人体的最大内分泌腺，正常情况下，... 朱又华│湖北省肿瘤医院 2017/10/13播放(92884)
甲状腺癌是原发于甲状腺本身的肿瘤。甲状腺位于人体喉部下面，它是人体的最大内分泌腺，正常情况下，...
朱又华│湖北省肿瘤医院
2017/10/13播放(92884)
引起甲状腺癌病因包括：1、家族遗传史患者，发病比正常人要高2-3倍； 朱又华│湖北省肿瘤医院 2017/10/13播放(50921)
引起甲状腺癌病因包括：
1、家族遗传史患者，发病比正常人要高2-3倍；
2017/10/13播放(50921)
"甲状腺癌是甲状腺长的恶性肿瘤，分为两部分：一部分是叫分化型；另一部分是未分化型。分化型包括髓样癌、乳头样癌等要分化的肿瘤，这些分化癌相对来讲比较好，只要能够手术切除，切净之后就不再复发，因为术后还有加同位素治疗，控制效果都比较好。还有一部分是未分化癌，这样的病人怎么治疗效果都不好。一般情况下分化型的癌症占80%-90%，所以在日常经常看到的甲状腺癌都是比较好治疗的，而且现在检查手段也比较准，超声就能够达到80%-90%的准确率、判断率，就能及早的发现很小的病灶。有的可能病灶这一辈子都不会有影响，但是有的病灶发现了病人就心理焦虑，即使是一辈子不影响的小病灶，都不会对病人有任何生命影响，但是一旦发现了就病人就受不了，就一定要切除。所以甲状腺癌是能早发现，而且80%-90%都会治疗好的。只有未分化效果不好，即使是淋巴结有转移的分化型的癌症，效果也是不错的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/08/17收听(48940)
甲状腺癌是发生在甲状腺上的恶性肿瘤，主要有四种类型，即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌，此外... 吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院 2020/08/06播放(67523)
甲状腺癌是发生在甲状腺上的恶性肿瘤，主要有四种类型，即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌，此外...
吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院
2020/08/06播放(67523)
甲状腺癌在国内基本上是从病理分型来分，分为以下4种：1、甲状腺乳头状癌：它是占比... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/29播放(65684)
甲状腺癌在国内基本上是从病理分型来分，分为以下4种：
1、甲状腺乳头状癌：它是占比...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/29播放(65684)
目前来说，产生甲状腺癌的原因还不是特别明确。研究发现，甲状腺癌可能与环境、饮食、射线、遗传、炎症、自身免疫等都有一定的关系，但这些原因都不确定，也不是很明确。百姓心目中有一个误区，认为甲状腺癌的发病与碘的摄入有一定的关系，但是研究发现，无论是内陆地区还是沿海地区，甲状腺癌的发病都很高，因此碘的摄入并不是甲状腺癌产生的一个主要原因，不建议高碘或者低碘的摄入，我们在饮食上摄入碘时，采取正常的量即可。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(93155)
"甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，是非常常见的头颈部肿瘤。目前，甲状腺癌的确切病因还不是很清楚，可能与以下几个方面有关系。第一、电离辐射，婴幼儿和儿童时期的电离辐射容易导致成年以后发生甲状腺癌，是已经比较明确的。第二、碘的代谢，无论是碘的不足或者碘的过量，都与甲状腺癌有一定的关系，这种关系目前还不是很明确，在缺碘的地区，甲状腺滤泡状还会多一些，在富碘的地区，沿海地区甲状腺乳头状癌，会多一些。第三、性激素，甲状腺癌通常好发于女性，10-50岁，这段时间是高发的年龄阶段，女性的激素水平，是属于激素水平段的高发期，也有一定的关系。第四、与遗传的关系，甲状腺癌里面很大一部分人和人体的常染色体显性遗传。第五、癌基因的激活和抑癌基因的失活、突变有一定的关系。因此，在日常的生活中需要尽量避免引起甲状腺癌的危险因素，使甲状腺不要受到伤害。"
陈国平│中山市人民医院
2018/04/19收听(79104)
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。近年来，甲状腺癌无论是在全世界范围内... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/06/26播放(91405)
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。近年来，甲状腺癌无论是在全世界范围内...
2016/06/26播放(91405)
吉林大学第一医院 王培松
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北京朝阳医院 杨宁
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北京中医医院 周继朴
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山东省中医院 张珊珊
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