北京大学人民医院
肝胆外科
手机浏览
肝癌晚期蛋白低,主要与肝硬化和营养不良有关,此时需补充足量营养和蛋白,同时针对原发肝病进行治疗。慢性肝病患者常出现蛋白低,因为肝脏是合成白蛋白的场所,出现严重肝病时,蛋白合成能力下降,所以血液中白蛋白水平显著下降,同时患者可能合并腹水,腹水也会引起蛋白丢失。
肝癌患者到晚期阶段时一般肿瘤较大,会影响肝脏功能,同时如果肝硬化较严重,可合并门静脉高压症、腹水等情况。这时如果患者能经口饮食,可补充足够的营养,包括蛋白粉等。但如果患者无法进食且营养较差时,可通过输液补充氨基酸、脂肪乳以及必要的微量元素,同时还可以输白蛋白。患者如果有腹水、明显腹胀、尿液较少,可使用利尿药物,但一般晚期肝癌难以治疗。
分享:
" 肝癌晚期的患者,病人的一般营养状况比较差,往往是处于负氮平衡的状态,表现为蛋白减低、腹水等症状,因为癌症本身就是消耗性的疾病,到了晚期以后,会消耗全身的营养物质导致营养不良,最后可能出现恶液质的情况。 如果肝癌晚期患者蛋白比较低,可以适当的输入白蛋白同时可以输注氨基酸,改善体内的负氮平衡。饮食上要注意,少吃多餐,增加高热量、高蛋白食物的摄入,避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入,从而改善肝癌晚期患者的一般营养状况。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/15收听(94784)
胃癌晚期蛋白含量比较低,主要是患者营养不良而引起的,有两种办法:第一、可以补充白蛋白,比如可以外购一些人血白蛋白,通过静脉输入来改善患者蛋白低的状况。第二、增加营养,靠自己肝脏合成白蛋白,增量营养可以依靠肠内营养,也可以依靠肠外营养。如果患者可以通过肠内营养来改善营养状况是最好的,需要多吃营养丰富的食物,比如蛋白质含量比较多的食物就可以,同时也可以口服肠内营养素。目前市面上的肠内营养素比较多,主要是粉剂,通过口服可以增加患者的营养状况。如果患者进食状况比较差可以考虑肠外营养来进行治疗,通常用葡萄糖、脂肪乳、氨基酸配制成的肠外营养来静脉输入。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/12收听(18402)
" 肝癌晚期的治疗目前有介入化疗、射频消融、分子靶向药物等治疗手段,但是这些治疗手段只能延缓病情的进展,延长生存期,达不到治愈的程度,晚期肝癌的治疗效果都不是非常好,这些手段只能作为尝试,有的患者可能反应比较好,生存期会延长,但是对有的患者可能不一定有太大的帮助。 肝癌首选就是进行外科手术治疗,晚期手术治疗也是行不通的,肝癌主要在于预防,早期发现,早期诊断和早期治疗才有可能治愈。"
2019/12/16收听(67106)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介... 罗吉辉│湖南省人民医院 2023/01/27播放(61534)
肝癌晚期患者的预后相对较差。临床上应该由MDT团队共同商讨做出对患者病情最佳的治疗方案,通过介...
罗吉辉│湖南省人民医院
2023/01/27播放(61534)
"对于肝癌晚期,一般以肝动脉结扎+肝动脉插管化疗方式的二联方式为基础,加Y放射治疗为三联,以合并免疫治疗为四联,以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗,患者肿瘤缩小率达31%,因肿瘤明显缩小,或二步切除,二步切除率达38.11%。肝动脉栓塞化疗是一种非手术的肿瘤治疗方法,对肝癌也有很好的疗效,被推荐为非手术治疗方法中的首选方案的。无水乙醇瘤内注射对于小肝癌有可能治愈,对肿瘤直径≥5厘米的治疗效果差。放射治疗:适用于肿瘤仍局限、不能切除的肝癌,通常能耐受较大的剂量,其疗效也较好。靶向治疗:应用特异性抗体和单克隆抗体、清肿瘤的化学药物为载体,标记核素或化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗,是有希望的疗法之一。化疗:以顺铂为首选,常用的还有氟尿嘧啶、阿霉素及其衍生物丝裂霉素、依托泊苷和甲氨蝶蛉等,一般认为单个药物静脉的给药效果较差。采用肝动脉给药和栓塞,以及配合内外放射治疗应用较多,效果较明显。生物治疗:近年来,由于基因重组技术的发展,使获得大量免疫活性的因子或细胞因子成为可能,应用重组淋巴因子和细胞因子等生物反馈调节因子,对肿瘤的生物治疗已引起了医学界的普遍关注,被认为是一种新的抗肿瘤治疗。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(11084)
肝癌晚期的治疗方式要根据患者的肝癌类型来判定,需要先检测肝癌晚期具体的基因型和病理类型,看是否... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(50464)
肝癌晚期的治疗方式要根据患者的肝癌类型来判定,需要先检测肝癌晚期具体的基因型和病理类型,看是否...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/13播放(50464)
"发现晚期肝癌后,我们该怎么治疗?如果作为西医的治疗,主要是通过血管栓塞的介入,然后就是分子靶向药物的治疗,但是效果都不是特别理想。患者的生存时间很短,一般也就在3-6个月时间。但同时我们可以结合中医药的治疗,尽可能地延长患者的生命。在临床中,我们一般对晚期肝癌的患者采取相对保守的治疗,尽量避免采取一些过激的治疗方案,比如化疗、放疗。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2017/12/19收听(30658)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,... 吴新军│郴州市第一人民医院 2023/01/08播放(56718)
肝癌属于肿瘤范畴,肿瘤分良性和恶性,原发性肝癌属于恶性范畴。良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤会转移,...
吴新军│郴州市第一人民医院
2023/01/08播放(56718)
"肝癌晚期,主要也要看肿瘤大小。如果肿瘤比较小一点,选择的方法还是比较多的。可以选择介入治疗,把引起肿瘤的血管堵塞,用硬化剂或者无水酒精堵塞,堵塞以后瘤子失去了营养,就会萎缩,就会缩小,肝癌晚期,还可以延长生存时间,它长得慢了。肝分为左叶、右叶,还有尾叶。如果要是在某一叶,切一部分,如果手术完了把肿瘤切了,生存期还可以延长一些。这是手术,手术还有介入,还有一种是射频消融。射频消融是什么意思?比较好理解就是烧灼的一种办法,拿一根导丝进去以后,达到肿瘤的中心,然后通过电烧灼把肿瘤缩小,这样可以减轻肿瘤负荷,就是肿瘤太大给它减少,这样也能延缓肿瘤的发展,延长病人的生存期。一般肿瘤晚期也没有太好的办法,发挥中医的特色,肝癌晚期有些病人手术也不能做,介入也不行,最后就保守治疗,中医中药治疗效果也是不错的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/02收听(19424)
肝癌晚期血糖低会出现心悸、出冷汗、饥饿,严重者还会出现神志不清、昏迷。肝癌晚期的患者由于肿瘤的消耗性,以及严重的肝硬化,还有伴癌的综合征,容易导致出现低血糖的症状,此时需要注意监测血糖。低血糖在夜间容易发作,建议肝癌晚期的患者一定要备用食用性的糖果、面包,以备不时之需。如果有出现相关的症状,及时进食糖分,建议睡前也可以适当进食食物来预防夜间低血糖症状的发生。
2020/05/03收听(17498)
肝癌作为一类相对恶性程度比较高的恶性肿瘤,尤其是晚期肝癌,治愈实际上相对比较困难。对于早期肝癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/28播放(45103)
肝癌作为一类相对恶性程度比较高的恶性肿瘤,尤其是晚期肝癌,治愈实际上相对比较困难。对于早期肝癌...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/28播放(45103)
"肝功如果提示蛋白低,首先要查明蛋白低的原因是什么,然后针对性的处理。蛋白低常见摄入不足、消耗过多、合成不足,其中摄入不足包含着不规范的减肥、营养不良、进食过少等,此时可以给予加强营养,对症的处理。而合成不足常见肝脏的功能障碍,因为肝脏是合成蛋白的主要场所,而如果肝脏出现功能障碍,如急性肝炎、活动性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝纤维化等情况时,就会导致白蛋白的合成下降,从而出现蛋白偏低。如果消耗过多或者排出过多,如出现恶性肿瘤重症的结核、严重烫伤、大量胸腹水,都会导致蛋白丢失过多,从而导致低蛋白血症,肾病也会导致蛋白排泄过多蛋白尿,这种情况下也会出现蛋白低的情况,需要针对原发性的疾病给予积极的治疗,才能有效的缓解蛋白低的症状。"
2020/06/20收听(72286)
蛋白低、浮肿不消退,需要针对原因进行治疗,具体如下:1、营养不良:注意加强营养,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/27播放(60478)
蛋白低、浮肿不消退,需要针对原因进行治疗,具体如下:
1、营养不良:注意加强营养,...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/27播放(60478)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵... 李泉旺│北京中医药大学东方医院 2023/07/30播放(91258)
肝癌是我国发病率较高的一类肿瘤,分为早期、晚期两类。肝癌晚期,指肝癌>5cm或肝内多发病灶,侵...
李泉旺│北京中医药大学东方医院
2023/07/30播放(91258)
肝癌晚期应该注意饮食的调整、心理的安慰,以及对症的处理。肝癌晚期主要是以低脂肪、低胆固醇、高蛋白的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果、鱼肉、低脂或脱脂的牛奶等等。此外,也要注意如果合并门脉高压、食管胃底静脉曲张的患者,注意不要食用过热、过冷的食物,也不要食用辛辣刺激的食物,也要禁忌烟酒,以及过硬的食物。此外,要进行心理的安慰、疏导,建立患者开朗的心情。针对并发症给予对症的处理,如果出现腹水,要给予利尿治疗,如果出现疼痛,要给予对症止痛的处理。
2020/05/04收听(47852)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低... 欧阳文│常德市第一中医医院 2023/05/06播放(84252)
晚期肝癌患者多伴有消瘦、恶病体质及肝功能损害,患者无法进食,伴较严重腹水,导致腹部饱胀,出现低...
欧阳文│常德市第一中医医院
2023/05/06播放(84252)
"肝癌晚期的患者出现白蛋白低,具体存活时间主要取决于白蛋白降低的严重程度,白蛋白可以分为轻度降低、中度降低、重度降低,具体情况如下:1、不影响生存时间:轻度降低患者积极改善后,通常不会影响生存时间。2、可能仅为一年:中度及重度降低的肝癌晚期患者,可能会加重病情的变化,有可能生存时间仅为一年,主要取决于病情的发展情况,以及低蛋白血症是否引起相关的并发症。针对重度低蛋白血症,往往患者的生存时间极短,重度的低蛋白血症会引起全身水肿及其他功能异常,导致恶病质、重度营养不良等,生存时间会受到很大的影响,特别是针对肝癌晚期的情况,会加重各个器官的负担。"
2021/07/12收听(60772)
肝癌晚期出血最主要的病因是食管胃底静脉曲张破裂出血,遇到这种情况,第一个不要慌,可以考虑给病人... 范钦桥│郴州市第一人民医院 2023/10/06播放(90826)
肝癌晚期出血最主要的病因是食管胃底静脉曲张破裂出血,遇到这种情况,第一个不要慌,可以考虑给病人...
范钦桥│郴州市第一人民医院
2023/10/06播放(90826)
肿瘤发展到晚期之后,患者进食减少,同时营养较差,相对衰弱,如果患者有糖尿病还会出现低血糖的表现... 刘军伟│浙江省人民医院 2023/03/08播放(88216)
肿瘤发展到晚期之后,患者进食减少,同时营养较差,相对衰弱,如果患者有糖尿病还会出现低血糖的表现...
刘军伟│浙江省人民医院
2023/03/08播放(88216)
" 肝癌晚期患者肝脏的功能会发生衰竭,会导致黄疸的发生。对于这种情况,一般没有太好的治疗办法,病期已经比较晚,患者的生存期也不会太长,可以用保肝、护肝、退黄的药物进行对症治疗,但是效果也不是特别好。 肝癌晚期的病人一般营养状况比较差,不能自己进食,所以要给予一定的营养支持治疗,可以输注葡萄糖、蛋白质,还要维持每天所必需的电解质、维生素,维持营养状况,但是这些治疗都是暂时性的对症治疗,没有太好的根治性的方法。"
2019/12/17收听(35980)
西安交大一附院 郑鑫
播放次数:4.76万
北大人民医院 黄磊
播放次数:3.76万
烟台毓璜顶医院 王雪峰
播放次数:2.83万
江西肿瘤医院 涂强
播放次数:4.47万