中南大学湘雅二医院
口腔科
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急性多发性龈脓肿是临床比较严重的牙周急性炎症，是指多个部位短时间内出现脓肿。多数患者口腔卫生差、身体抵抗力差，细菌毒力增强，导致这一急性多发性疾病。本病与特殊细菌感染有关系，但通常都会在炎症基础上发生。最常见的是因为牙齿不干净，再加上最近感冒、熬夜、生理期或患较大的疾病，导致急性多发性龈脓肿。本病表现为发生迅速、部位多，细菌毒力强，患者抵抗力差，因此要积极配合局部治疗，同时要注意加强休息、增强抵抗力，可使用抗生素控制炎症。
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"急性多发性牙龈脓肿是牙龈炎，比较极端少见的情况。一般发生在青壮年男性，会有一些慢性的、长期的牙龈炎症。机体对这种炎症是有抵抗力的，当抵抗力好的时候，一般不会有什么问题，表现为正常的牙龈炎症，刷牙出血、牙龈有红肿。但是当机体抵抗力下降，像睡眠不足或者发热的情况，这种炎症会突发急性感染，产生多发的牙龈多处脓肿，叫急性多发性龈脓肿。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
朱丽雷│长沙市口腔医院
2018/07/12收听(26596)
导致牙龈脓肿的病因具体如下：1、牙根发炎导致：牙根炎症引发牙龈脓肿，需治疗牙齿炎... 彭海艳│郴州市第一人民医院 2023/11/01播放(53818)
导致牙龈脓肿的病因具体如下：
1、牙根发炎导致：牙根炎症引发牙龈脓肿，需治疗牙齿炎...
彭海艳│郴州市第一人民医院
2023/11/01播放(53818)
"引起牙龈脓肿的主要原因有两个：第一、牙齿的慢性根尖周脓肿，龋齿得不到及时治疗会发展成牙髓炎，牙髓炎进一步扩散到根尖就会引起慢性根尖周炎和根尖周脓肿。长期的根尖周脓肿会使牙槽骨吸收生成窦道，相应部位的牙龈处就会出现充血、红肿、脓包，甚至排脓的漏孔和息肉，可以口服消炎药如头孢和甲硝唑，并且需要做根管治疗来消除炎症；第二、牙龈炎和牙周炎导致的牙周脓肿，牙周炎患者的牙周袋内有大量菌斑和牙石，当机体抵抗力下降时，比如感冒、劳累、熬夜、上火或者牙龈局部受到机械刺激，就会引发急性牙周脓肿。牙周脓肿的急性期可以用双氧水和生理盐水局部冲洗，碘甘油或者盐酸米诺环素局部上药，脓肿形成可以切开排脓，并且要采用超声洁治和牙周刮治等方法治疗牙周炎。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/15收听(24160)
"牙龈脓肿：第一、要进行全身抗炎治疗，建议口服头孢类抗生素，加甲硝唑类药物，可以控制炎症。第二、建议到正规医院口腔科进行，局部消毒以后把脓肿切开引流。引出脓肿内的脓汁，这样可以明显缓解疼痛，还使得炎症得到进一步的控制。第三、可能需要反复冲洗，在冲洗中，可以排出新形成的脓汁，进一步的控制炎症。第四、急性炎症控制后要好好刷牙，才可能避免脓肿反复复发。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/17收听(38710)
牙龈脓肿的处理要看牙龈脓肿形成的原因。如果是因为牙周炎、牙龈炎形成的牙龈脓肿，除切开引流之外，... 李娟│徐州市口腔医院 2023/12/14播放(67132)
牙龈脓肿的处理要看牙龈脓肿形成的原因。如果是因为牙周炎、牙龈炎形成的牙龈脓肿，除切开引流之外，...
李娟│徐州市口腔医院
2023/12/14播放(67132)
牙龈脓肿可能是患有慢性根尖周炎，根尖周炎会导致根尖部位牙龈红肿、压痛，甚至长脓包。治疗根尖周炎的手段主要是根管治疗，根管治疗能够去除掉牙髓腔内感染的牙髓，当清除掉感染源后牙根尖的炎症机体会自行代谢、吸收，牙龈脓包也随之消失。如果牙龈脓包的同时伴有面部肿胀以及发热，建议口服消炎药，比如头孢、红霉素、阿莫西林配伍甲硝唑片联合消炎。牙龈脓肿是牙周炎所导致的，治疗牙周炎的方法有超声洁治、牙周刮治、牙龈冲洗上药等方法。当牙龈脓肿形成后，如果脓肿的局部波动感很强需要进行脓肿切开引流排出脓液。
2020/03/10收听(89642)
"牙龈脓肿的治疗方法如下：一、脓肿发生在根尖部，积聚的脓液使牙龈发生脓肿时，需要在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓进行引流，炎症控制后脓肿消除；二、炎症局限于牙根周围的牙周袋内时，需要使用3%过氧化氢溶液冲洗并放置橡皮条引流，必要时刮除根面的病变骨质和肉芽组织；三、脓肿范围较大、引起颌面部肿胀时，可以在局麻下切开脓包，分离脓腔，同时口服头孢和硝基咪唑类抗生素促进消炎；四、牙根明显松动导致周围牙龈红肿时，可以直接拔除患牙利用牙槽窝进行引流。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/27收听(29704)
"牙龈部发生脓肿最好及时的去进行处理和治疗，因为如果长时间不处理，牙龈的脓肿也可以像牙龈边缘的面部软组织扩散，导致面部肿胀产生蜂窝织炎。处理的方法一般是牙龈局部冲洗上药，全身配合使用消炎药、止痛药。但需要知道的是牙龈脓肿发生可能是几种疾病所引起，每种疾病的局部处理也不尽相同。比如牙龈脓肿可能是由于智齿发炎所引起，这时候在局部处理智齿的同时，还需要全身配合使用消炎药、止痛药来进行处理，炎症消除以后需要及时的进行智齿的拔除。牙龈脓肿也可能由于牙齿的牙根发炎所引起，这时候牙齿上有大的虫牙，牙根发炎反复存在流脓，可以产生慢性根尖周炎，这时候需要评估牙齿是否能够保留，如果牙齿有保留价值，这颗牙齿则需要进行系统的根管治疗。牙龈脓肿也有可能是由于牙周病导致的牙龈的肿胀，这时候急性期需要冲洗上药，全身配合使用消炎药和止痛药来进行对症处理。在急性症状消除后，需要对全口的牙齿进行牙周病的系统治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(38520)
"急性多发性脑梗塞，要根据患者的发病病因、发病机制、类型来确定个体化治疗方案。脑梗塞多是在一个部位，如果患者同时存在多个部位的脑梗塞，考虑是患者的颈部血管也形成了斑块，斑块溃疡、破裂后导致患者形成多发性脑梗塞。此情况下要给予患者使用强降脂的药物进行治疗，给予阿托伐他汀钙片来稳定斑块、保护血管内皮。如果患者的就诊时间在发病六小时以内，要使用静脉溶栓药物进行治疗，比如使用rt-PA或者尿激酶进行静脉溶栓。因为静脉溶栓能改善患者缺血半暗带的供血，避免这部分脑组织发生坏死，是恢复血流的重要措施。如果患者考虑是后循环动脉闭塞引起的严重脑梗塞，溶栓治疗唯一的抢救办法，所以患者一定要积极治疗。如果错过溶栓时间窗，要给予患者抗凝、降纤、抗血小板聚集的药物，同时要防止患者发生脑水肿。在此期间要避免患者出现吞咽困难而导致吸入性肺炎等问题，维持患者的水电解质平衡。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/20收听(63952)
"牙龈脓肿是一种症状，首先需要判断牙龈脓肿的病因，是来自于牙齿的哪种疾病才能进行治疗。常见的可以引起牙龈脓肿的疾病主要是牙周炎和根尖周脓肿。如果是牙周炎导致的牙龈脓肿，反反复复的牙周炎发作引起的牙龈脓肿需要首先处理脓肿的症状，对症处理，扪及到波动感的脓肿，需要切开引流，建立排脓的通道，配合口服消炎药进行消炎，待炎症明显减轻以后，再进行系统的牙周治疗。完善的牙周治疗，可以让牙龈脓肿发作的时间间隔变长。牙周炎就像高血压、糖尿病一样，这种牙周炎是除不了根的，但是完善的牙周治疗可以控制和维护牙周炎，使这个牙龈脓肿的时间间隔变长，但是如果是来自于根尖周炎导致的根尖脓肿，处理方式就不一样了，扪及到波动感的脓肿，根尖周脓肿应急处理，也要建立排脓通道，比如切开引流，配合口服消炎药进行消炎，同时需要建立髓腔的通道，在牙齿上打个孔，炎症消退以后对患牙进行彻底的根管治疗。"
赵晓燕│北京中西医结合医院
2019/07/22收听(90286)
牙龈肿痛可能是由急性的牙龈炎或牙周炎引起的，也可能是由于牙根发炎突破骨壁导致牙龈出现肿痛，这几种情况都是炎症导致的，最好到正规医院的口腔门诊进行检查和治疗，让医生对炎症局部进行冲洗。如果牙齿有问题还需要对牙齿进行根管治疗，经以上临床治疗后还需要配合消炎治疗，可以应用头孢或奥硝锉一类的消炎药物，在一周左右炎症消除后即可痊愈。在此期间注意饮食，不要吃辛辣、刺激、油腻、厚味的食物，不要吃海鲜和坚硬、粗糙的食物，如炸鸡、牛肉干之类的食物，注意饮食清淡并保持口腔卫生。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(27402)
牙龈脓肿分为两个阶段，第一个阶段是慢性期，第二个阶段是急性期。慢性期的牙龈脓肿一般都不是很严重... 张欣宇│中山市博爱医院 2023/03/15播放(59376)
牙龈脓肿分为两个阶段，第一个阶段是慢性期，第二个阶段是急性期。慢性期的牙龈脓肿一般都不是很严重...
张欣宇│中山市博爱医院
2023/03/15播放(59376)
牙龈脓肿分为急性与慢性脓肿。若为急性牙周脓肿，此时牙龈会出现圆形的凸起、色泽偏红、表面光亮且伴... 李坤阳│河南省中医院 2023/03/20播放(61374)
牙龈脓肿分为急性与慢性脓肿。若为急性牙周脓肿，此时牙龈会出现圆形的凸起、色泽偏红、表面光亮且伴...
李坤阳│河南省中医院
2023/03/20播放(61374)
牙龈脓肿就是牙龈、全口牙龈或者局部牙龈的炎症，主要包括牙龈发红、肿胀、出血，还有其他的不适。牙... 张欣宇│中山市博爱医院 2023/01/14播放(74762)
牙龈脓肿就是牙龈、全口牙龈或者局部牙龈的炎症，主要包括牙龈发红、肿胀、出血，还有其他的不适。牙...
2023/01/14播放(74762)
牙龈脓肿患者如果脓肿的位置靠近牙龈的部位，则说明患有牙周炎或者牙周脓肿。在炎症的急性期可以做牙周的局部冲洗上药，用双氧水和生理盐水反复冲洗牙龈脓肿的部位，并在牙周袋内滴涂碘甘油进行消炎。当急性期过后，需要采用超声洁治和牙周刮治的方法去除牙周袋内的牙石和细菌。如果牙龈脓肿的部位靠近根尖区的黏膜，则说明该牙齿患有慢性根尖周炎。临床上主要采用根管治疗的方法治疗根尖周炎症。如果根尖周炎症更特别严重，并伴有淋巴结肿大，面部肿胀和低热的现象，可以口服消炎药物消炎，例如服用头孢和奥硝唑消炎。
魏广治│黑龙江省医院
2020/02/18收听(54026)
牙龈脓肿通常是由于牙周炎症、牙髓炎等疾病得不到及时治疗所引起。当牙齿周围的组...
张凤秋│首都医科大学附属北京口腔医院
2024/01/26播放(49104)
牙龈脓肿是口腔科的常见病，主要症状是口腔某个局部会出现明显疼痛，有的时候会伴有全身发热、畏寒，临床检查可以看到疼痛部位牙龈红肿，摸着比正常牙龈温度高，触摸的时候会有明显疼痛，疼痛部位会有半球形隆起，摸的时候是软的，如果比较大，会有明显的波动感。这时需要进行脓肿穿刺，穿刺可以抽出灰黄色或者黄褐色脓汁，就是典型的牙龈脓肿症状。如果出现牙龈脓肿，需要到正规医院口腔科进行脓肿切开引流术，配合全身抗炎治疗。
2019/04/23收听(37280)
牙龈脓肿一般表现为炎症：1、牙龈发红，颜色出现暗红色或者鲜红色，有时候碰到牙龈容... 张欣宇│中山市博爱医院 2023/11/11播放(77016)
牙龈脓肿一般表现为炎症：
1、牙龈发红，颜色出现暗红色或者鲜红色，有时候碰到牙龈容...
2023/11/11播放(77016)
牙龈脓肿本身就是一种感染性疾病，在治疗时，进行切开引流排脓、冲洗上药，然后口服抗生素进行抗炎治... 陈红莲│徐州市口腔医院 2023/11/21播放(62380)
牙龈脓肿本身就是一种感染性疾病，在治疗时，进行切开引流排脓、冲洗上药，然后口服抗生素进行抗炎治...
陈红莲│徐州市口腔医院
2023/11/21播放(62380)
孕妇因为怀孕期间激素水平的变化，本来牙龈的炎症就容易机化，形成牙龈脓肿或者牙龈增生。当炎症比较厉害或肿胀、增生比较厉害，可以在怀孕的4-6周稳定期进行相应的处理，比如切开引流或者增生的切除，但仅限于比较紧急的情况下才做处理，一般采取保守治疗。当对牙龈化脓切开引流的时候尽量避免口服药物，因为药物的口服可能会对腹中的胎儿造成影响，实在是炎症比较厉害，也是建议在妇产科医生的建议下合理的应用抗炎药物。
孙晓东│济南市口腔医院
2020/03/16收听(65306)
湘雅二医院 罗建国
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