北京大学第一医院
内分泌内科
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甲状腺合成甲状腺激素,如果合成甲状腺激素过多,就会导致甲状腺机能亢进,临床上就会出现甲状腺机能亢进的症状,最典型表现是怕热、多汗、心慌、手抖、体重下降等。检查会发现甲状腺肿大,心率较快,化验检查甲功五项,则T3、T4增高,TSH降低。
90%甲亢是由于Graves病所导致,所以还要查Graves病的特征性抗体,就是促甲状腺受体抗体,如果T3、T4高,TSH低,TRAb抗体阳性,则甲亢即可确诊。需要给予抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗或手术治疗。
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"甲状腺功能亢进症是它的全称,简单就是甲亢。中医的病名叫做瘿气,因为跟气有关。这也是一种现代的常见病,患病率达到大概30‰以上,现在可能不止。流行病学的资料,得到的就是30‰多。有人认为是100‰,反正不管怎么样,这种病近年来随着社会节奏的增快,压力越来越大的情况底下,患病率是越来越高。甲亢是比较高发的一种内分泌的疾病。它的表现是怎么样呢?主要就是心血管的表现,心跳好快。还有就是神经系统的改变,很敏感、兴奋、讲话多。还有消化系统的表现,多吃,很容易饥饿,反而消瘦。还有神经系统的表现,很兴奋,不能入睡,睡不好觉。还有一种例外的情况,就是周期性麻痹,首诊是到急诊科,这就是甲状腺功能的主要临床表现。更重要的就是抽血,检查T3、T4、游离T3、游离T4,还有甲状腺素,还有就是两种抗体,抗氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体,抗体高但不是高的很厉害,高的厉害的甲状腺炎。抗体增高,甲状腺功能T3、T4、游离T3、游离T4增高,就是甲亢。每个稍微大一点的医院都有这方面的检查了。这个就是甲亢的诊断。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(19842)
"甲亢是由于甲状腺病态的合成或分泌过量的甲状腺素,或者是甲状腺外的某些原因,导致血循环中过高的甲状腺素。如果甲状腺分泌过多的甲状腺素,它作用全身组织,就引起来一系列高代谢症候群。主要表现多食、消瘦、多汗、心悸、激动、眼球突出、甲状腺肿大等等一系列的临床表现,这就是常说的甲亢的概念。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(86890)
甲亢是一个疾病,全称为甲状腺机能亢进症,此病主要的原因是甲状腺本身生产了过多的甲状腺激素。甲状... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/08/15播放(53268)
甲亢是一个疾病,全称为甲状腺机能亢进症,此病主要的原因是甲状腺本身生产了过多的甲状腺激素。甲状...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/08/15播放(53268)
甲亢是一种高新陈代谢的疾病,也就是说甲亢是让人体消耗的元素多和合成的元素,一般甲亢病人是会变瘦的,但也要分甲亢疾病的不同阶段,甲亢的早期身体消耗的能量还没有进来能量那么多,也可能出现早期甲亢病人变胖。接受抗甲亢药物治疗的病人觉得变胖,很多人会以为是吃了激素,其实抗甲亢药物不是激素,用药物控制甲亢之后,身体的高新陈代谢状态受到抑制,身体消耗掉的能量可能比吃进去的能量还少,疾病得到控制甲亢病人就会越来越胖,在治疗一段时间之后甲功恢复正常,进食可以适当减少。
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(92368)
甲亢眼睛突出是由于甲亢造成眼球后组织量增加,进而导致不同程度的眼球突出。所以甲亢伴眼球出现突出... 周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/04播放(76834)
甲亢眼睛突出是由于甲亢造成眼球后组织量增加,进而导致不同程度的眼球突出。所以甲亢伴眼球出现突出...
周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/04播放(76834)
"甲亢低下,有可能指的是甲亢患者的甲状腺功能低下,甲亢患者甲状腺功能低下,可能是由于甲亢患者治疗时抗甲亢药物食用过量所导致,这时候只需要将抗甲亢药物减量或者停药,就可以使患者改善甲状腺功能低下的状态。患者甲状腺功能有可能恢复至正常水平,或者也有可能是甲状腺功能亢进症复发。而由手术以及放射碘治疗的甲亢,如果一旦出现了甲状腺功能低下,则为永久性的,需要终身服药治疗。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/18收听(60252)
甲亢结节其实是两个方面的问题,首先甲亢是一种功能诊断,即甲状腺激素合成增加,血中T3、T4水平... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(39196)
甲亢结节其实是两个方面的问题,首先甲亢是一种功能诊断,即甲状腺激素合成增加,血中T3、T4水平...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(39196)
"甲亢患者发胖多有以下原因:一、甲亢终极治疗以后,在维持治疗阶段,患者的饮食并没有控制,还是按照甲亢以前的食用方法,所以导致肥胖;二、甲亢是高代谢症候群,患者消瘦明显,甲亢治疗以后体重逐渐恢复是正常的。但是要计算好患者的标准体重,也就是身高减105,在上下10%为正常,超过10%是需要饮食控制的;三、甲亢治疗缓解以后没有增加运动项目,饮食又没有控制,导致发胖;四、甲亢治疗过程中用药过多,导致药物性的甲减,使体重增加。总之,甲亢患者治疗以后体重增加,要注意上述情况。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(18562)
甲亢本身是一种代谢性疾病,主要表现为代谢增强,T3、T4增高,TSH降低,而通常至少有90%以... 蒋宁一│中山大学附属第七医院 2023/03/25播放(98362)
甲亢本身是一种代谢性疾病,主要表现为代谢增强,T3、T4增高,TSH降低,而通常至少有90%以...
蒋宁一│中山大学附属第七医院
2023/03/25播放(98362)
"甲亢结节是由于甲亢患者甲状腺组织的一些细胞,在没有正常调控下出现增长和增殖,从而形成结节。甲亢本身是一种自身免疫性疾病,通常最常见为格雷夫斯病,属于自身免疫性甲状腺疾病。患者体内会存在促甲状腺激素受体抗体阳性,由于此种自身免疫状态存在,患者容易出现长结节等情况,故患者不要过度担心。甲亢患者出现结节时要了解一下结节性质,看一下是良性,还是恶性病变。此时可以通过彩超对甲状腺结节进行分类,如果考虑Ⅳ类以上,必要时应完善甲状腺细胞穿刺学检查,再进一步了解细胞学情况。如果是良性结节,通常定期随访即可。当然,针对甲亢要积极控制病情,应该在专科医生指导下,使用口服抗甲状腺药物或其它治疗方式进行控制。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/19收听(23212)
甲亢性心脏病指甲亢伴有明显的心律失常、心脏扩大和心衰,主要见于老年患者或甲亢病程较长,长期未得... 孙晓菲│郑州人民医院 2023/06/06播放(79858)
甲亢性心脏病指甲亢伴有明显的心律失常、心脏扩大和心衰,主要见于老年患者或甲亢病程较长,长期未得...
孙晓菲│郑州人民医院
2023/06/06播放(79858)
"甲亢在治疗过程中很有可能变为甲减,甲亢的治疗方式分为三种,口服抗甲亢药物治疗、放射碘治疗以及手术治疗。口服抗甲亢药物治疗,当抗甲亢药物服用相对过量时,患者就有可能变为药物性甲减,但是当减量抗甲亢药物治疗时,患者的甲状腺功能又可以恢复到正常范围。而放射碘治疗正常的不良反应,是绝大多数患者甚至全部的患者,在一定的时间之后都可以变为永久性甲减,是不可以恢复的。"
2019/08/19收听(42928)
甲亢周期性麻痹是甲亢的合并症之一。甲亢周期性麻痹是由于甲亢患者肌肉细胞上的钠钾泵出了问题,钠钾泵应该负责肌肉细胞内外钾的交换,如果这个泵出了差错,功能异常,大量的钾被转移到细胞内,造成血钾明显下降,低钾血症出现,造成肌肉、神经兴奋性下降,就出现了周期性麻痹。很多诱因可以诱发,过度的劳累、兴奋,兴奋了交感神经,交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增多,有可能让这个泵出问题。另外,暴饮暴食高糖的食物刺激胰岛素的分泌,也可以让这个泵出现问题。多是压抑的男性甲亢患者发生,经常是夜间上厕所或起床发现肢体活动有困难,从下肢开始,有的人逐渐向上肢发展,甚至影响了呼吸、心脏的功能。在诊断甲亢周期性麻痹以后,要积极的治疗甲亢以及其他所有引起高甲状腺激素血症的病因,避免各种诱因,甲亢周期性麻痹都能缓解。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/03收听(48264)
"没有甲亢低下这个说法,甲亢就是甲状腺功能亢进。通常看化验单,可以出现T3、T4、FT3、FT4升高,TSH降低。患者可以表现出怕热、多汗、易饥、多食、体重下降、乏力、怕热、心悸,以及大便次数增多、脾气暴躁的症状。甲状腺功能低下就是所说的甲状腺功能减退,但与甲亢相反,症状也相反,可以出现怕冷、便秘,也有乏力等相关的症状。"
王静│长沙市第三医院
2021/05/17收听(35874)
甲亢贫血的主要原因如下:1、抑制骨髓:通常甲状腺素在体内,对于正常的生长发育以及... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(48894)
甲亢贫血的主要原因如下:
1、抑制骨髓:通常甲状腺素在体内,对于正常的生长发育以及...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(48894)
"甲亢眼球突出,指甲状腺相关性眼病,主要发生在甲亢的患者当中,尤其是因为自身免疫性原因的患者。因为甲亢患者体内会存在有针对于甲状腺的相关抗体,这些抗体有可能会攻击到患者的眼球后组织,长期的病情变化之后,会发生眼后组织的纤维化、增生,所以,患者会表现为眼球往外突出。比较重的眼球突出,甚至患者眼睑闭合困难,这种情况下需要积极处理。甲亢眼球突出是Graves眼病,需要在治疗甲亢同时,积极的予以相关的处理。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/11收听(28840)
"甲亢是由于体内甲状腺产生过多的甲状腺激素所致,体内的甲状腺激素对肝脏有直接的损伤性作用,可以导致肝大、肝功能异常、转氨酶升高或者黄疸,也可以称为甲亢性肝病。由甲亢引起的肝功能异常,可以考虑口服抗甲状腺药物联合保肝药物治疗。当血液中的甲状腺激素水平下降时,肝功能异常会逐渐恢复。除了甲亢本身会导致肝功能异常以外,治疗甲亢的药物,包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶也会导致肝功能异常。丙硫氧嘧啶主要损伤肝细胞,甲巯咪唑主要导致胆汁淤积,肝细胞损伤比较少见。因此,从安全性角度看,临床多选用甲巯咪唑。综上所述,甲亢治疗前以及治疗后都要定期监测肝功能。当服用抗甲状腺药物治疗后,肝功能异常没有好转,反而急剧下降,此时需要考虑停用抗甲状腺药物,采取碘-131治疗或者手术治疗,避免发生严重的肝功能异常,甚至肝坏死。"
孙雪│滕州市中心人民医院
2019/12/24收听(37756)
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于血液中间含有过多的甲状腺激素,导致人体多个系统受到损害,从... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/09/24播放(94044)
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于血液中间含有过多的甲状腺激素,导致人体多个系统受到损害,从...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/09/24播放(94044)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/01/21播放(60984)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/01/21播放(60984)
"甲状腺功能亢进症是各种原因导致的血液当中甲状腺激素水平升高,进而引起来的临床表现,常见的原因有自身免疫性甲状腺疾病,还有甲状腺炎,或者是甲状腺结节等情况,在治疗上,主要包括抗甲状腺药物治疗,碘131治疗,以及手术治疗,抗甲状腺药物一般是首选的,适应的范围也很广,一般患者可以接受,但是治疗的时间上可能会偏长,而且治疗期间,应该密切的监测甲状腺功能,及时根据甲状腺功能的结果调整药物,在生活上,应该嘱咐患者要戒烟戒酒,避免过度劳累,少吃含碘的东西,注意休息。"
2018/04/25收听(50880)
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