中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿毒症病人呕吐的原因,具体如下:
1、胃肠道水肿:尿毒症导致肾脏不能发挥应有的功能,这时水会在体内的蓄积,容易导致水肿,可以表现为胃肠道的水肿。而胃肠道是规律蠕动的器官,如果胃肠道出现水肿,就会导致蠕动能力减弱,这时会出现腹胀、厌食、恶心、呕吐等症状;
2、毒素蓄积:尿毒症会导致毒素在体内的蓄积,如果毒素不能排出,则可能影响胃肠道系统,导致病人出现呕吐,如高磷血症的病人会出现继发性甲旁亢,而继发性甲旁亢容易引起呕吐。另外其他的毒素攻击消化系统时,也会导致病人出现呕吐,所以尿毒症病人出现呕吐时,需要加强透析,必要时可以加强血液滤过,帮助排出水分和中大分子的毒素。
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"慢性肾衰竭是多种肾脏疾病进展的最终结局,而尿毒症期是慢性肾衰竭的终末期,肾功能基本完全丧失,血肌酐大于707μmol\/L,需要替代治疗,包括血液透析或腹膜透析、肾移植。这时可以导致全身各个系统的功能障碍,消化系统就是其中的一个,同时也是最早和最常见的症状,许多病人以胃肠道症状就诊,发现肾衰竭。早期可以出现食欲减退、恶心、呕吐,长期毒素的刺激会导致胃黏膜糜烂、黑便,严重者可以导致消化道出血。主要原因与体内的酸性代谢产物蓄积,也就是常说的毒素刺激有关,也就是与血肌酐增高有关。所以要及时就诊,降低血肌酐,从而改善消化道症状。"
杨琳│临汾市中心医院
2020/04/14收听(96820)
"引起尿毒症的原因很多,尿毒症本身是指慢性肾脏病发展到终末期后肾脏功能完全丧失,不能排除体内代谢废物以及多余的水分,出现的一系列的症状和体征。引起尿毒症的原因有肾脏本身的原因,还有肾脏以外的原因。肾脏本身的原因主要有慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎是中国造成尿毒症的主要原因,早期可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压。随着疾病的进展,肾脏功能逐渐受损,最后丧失一切功能而发展成尿毒症。肾脏以外的疾病造成的尿毒症,最常见的原因是糖尿病、高血压、风湿性疾病,特别是系统性红斑狼疮。糖尿病是西方国家造成尿毒症的主要原因,血糖、血压升高,以及体内存在某些免疫因子对肾脏持续不断的攻击,肾脏功能受到持续的损伤,最后肾脏完全丧失功能发展成尿毒症。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/29收听(60417)
"尿毒症是肾功能出现了严重的障碍,体内代谢的废物不能够排除体外,以至于大量含氮的代谢产物,及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢以及酸碱平衡的紊乱,机体内环境的相对稳定状态被打破,由此所引起的自身的中毒的综合征。尿毒症的表现比较多样,有胃肠道、神经肌肉和心血管系统的症状,比如恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲乏无力、失眠、抽搐、嗜睡,严重的甚至会出现昏迷。导致尿毒症的病因比较多,常见的是慢性肾小球肾炎,还有糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,肿瘤引起的相关的肾脏的损害等等,很多原因都会导致尿毒症,尿毒症是肾功能衰竭的晚期或者终末期。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/18收听(41952)
"导致尿毒症的原因有很多,其中主要包括原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、中毒等,都会导致患者出现尿毒症,具体分析如下:1、肾小球疾病:尿毒症最常见的原因应该是因为肾小球疾病导致,肾小球疾病常见的是肾炎综合征、肾病综合征等。上述疾病都会缓慢损伤患者肾小球的滤过功能,使其逐渐出现肾小球滤过率降低,逐渐出现尿毒症。2、继发性肾小球疾病:像狼疮肾、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等,也会逐渐出现肾功能的减退,从而导致尿毒症。3、其他因素:患者如果接触了毒物或药物,可能会导致肾脏损伤。血压降低可导致肾脏损伤,甚至是尿路梗阻引起肾脏损伤,都有可能导致患者出现尿毒症。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(63355)
"造成尿毒症的原因,主要是各种因素导致的肾小球高滤过状态,肾小管的高代谢和蛋白尿的增加,以及肾脏组织的损伤加重。同时,高脂血症、慢性缺氧和肾小球的后缺血,都是导致尿毒症发生发展的原因。在临床上最常见的疾病是慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病,长期控制不佳而造成。另外,各种慢性代谢性疾病、遗传性疾病、免疫性疾病和感染性疾病也是造成尿毒症的常见原因,比如高尿酸血症、系统性红斑狼疮、链球菌感染后肾小球肾炎、先天性常染色体显性遗传性多囊肾和Alport综合征等等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/24收听(67113)
"尿毒症患者出现肚子疼的常见原因是由于身体的毒素无法排出,侵害整个的消化系统而引起。身体里的毒素无法由肾脏排出体外,使得腹部的脏器受到毒素的侵害,出现一系列的症状。毒素沉积于消化系统,就可以引起恶心、呕吐、腹痛。毒素侵害于皮肤系统,可以出现皮肤瘙痒。部分尿毒症患者没有及时发现自己的病情,没有在肾脏病出现早期病变的时候及时进行定期复查、治疗,所以病情发展到肾脏病的最后一期,也就是尿毒症期,甚至有些患者早期没有任何的临床表现,直到患者出现腹痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状才到医院检查,也就是尿毒症期出现的症状。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/03收听(80407)
尿毒症患者贫血最重要的原因是促红细胞生成素减少。尿毒症出现贫血其他原因,具体如下: 马强│中国人民解放军总医院 2021/05/07播放(52951)
尿毒症患者贫血最重要的原因是促红细胞生成素减少。尿毒症出现贫血其他原因,具体如下:
2021/05/07播放(52951)
尿毒症呕吐产生的原因有以下几点:一、毒素刺激,尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,此时肾脏功能丧失,毒素不能排出体外,在体内蓄积刺激胃肠道等各个脏器,若毒素刺激胃肠道可以引起恶心、呕吐等症状。二、水钠潴留,尿毒症患者此时肾脏产生和代谢尿液的功能丧失,水液不能排出体外引起水钠潴留,此时患者胃肠道黏膜出现水肿,消化能力较差,故而出现恶心、呕吐等症状。三、饮食不当,尿毒症患者服用刺激胃肠道的食物如葱、蒜、辣椒等,可以引起恶心、呕吐等症状。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/15收听(67152)
呕吐原因比较常见的有,首先是消化道本身疾病,比如食管、胃、肠梗阻引起的呕吐、腹胀,常伴有排气、排便的消失。这时可以做腹部立位平片的检查,腹部CT、血常规,排除内镜检查禁忌的可以做胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查。明确呕吐的原因是否存在食管癌引起狭窄、幽门梗阻等。其它常见系统,比如神经系统,颅内占位、椎基底动脉供血不足、颅内压增高也可以出现呕吐。肝胆系统疾病,比如严重的肝功能障碍、肝硬化、肝胆部恶性肿瘤,可能会引起食欲下降,反复恶心、呕吐,主要是针对病因进行对症治疗。
陶生│宿迁市人民医院
2019/09/29收听(39023)
"很多疾病都会有经常呕吐的症状。肠胃疾病导致的呕吐症状比较常见,比如肠炎、胃炎、胃溃疡等。在吃完寒凉的食物后就会引起呕吐的症状。慢性咽炎患者也有经常呕吐的症状,在清晨比较常见。有些患有慢性病的人经常服用药物,在服用过多药物后就会刺激胃黏膜,也会有经常呕吐的症状。肝部疾病也会发生这种症状,同时还伴有浑身乏力、食欲差、身体消瘦、厌油腻等症状。会发生呕吐的疾病比较多,要想确定具体原因,可以到正规医院去做详细检查,如肝胆B超、肝功能、血常规、胃镜等。同时在饮食上也要调解,少吃油腻、辛辣刺激的食物,以免增强呕吐的症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(11033)
容易发生呕吐,可能与以下因素有关:1、胃肠功能紊乱:常见于慢性胃炎、反流性食管炎... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/16播放(92801)
容易发生呕吐,可能与以下因素有关:
1、胃肠功能紊乱:常见于慢性胃炎、反流性食管炎...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/16播放(92801)
患者经常呕吐常见以下几种原因:1、胃动力障碍:原因比较多,如胃溃疡、十二指肠溃疡... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/03播放(97464)
患者经常呕吐常见以下几种原因:
1、胃动力障碍:原因比较多,如胃溃疡、十二指肠溃疡...
2021/09/03播放(97464)
"尿毒症病人流鼻血,常见于三个方面的原因:第一、体内的毒素蓄积以后影响了凝血系统,而导致流鼻血;第二、应用抗凝药导致的流鼻血;第三、鼻腔本身有问题导致的流鼻血。以上原因具体情况如下:第一、尿毒症的病人由于体内毒素的蓄积,容易出现凝血系统紊乱,如果鼻腔有小出血,这样就不能够及时止血,而出现流鼻血的情况,这是第一个原因。第二、有些病人会用抗凝或者抗血小板的药物,进入透析后会经常的肝素化,病人的凝血系统也会受到比较大的破坏,可能出现流鼻血的情况。第三、病人本身鼻子有问题,而导致流鼻血。尿毒症病人流鼻血,基本上是以上三个方面的原因。"
2021/04/17收听(40995)
剧烈的咳嗽和一阵一阵的咳嗽,经常会引发呕吐的感觉,这是由于胸腔里面气道和食道是并排在走的,在中间又有一些组织把它们连在一起。咳嗽是气道痉挛以后不断往上的驱邪外出动作,中医叫肺气上逆,而呕吐是胃里的东西从食道往上反,中医叫胃气上逆,这两个是可以互相影响的。从西医来讲也是这么回事,所以很多化痰药就是有呕吐的副作用,可以说它副作用,但是很多病人用化痰药把痰排出来以后,原有的恶心症状也就没有了,所以两个症状连带反应,在肺气上逆排痰的时候经常也会把胃气带起来。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/28收听(56917)
"呕吐是机体保护自身的一种防御反应。在日常生活中,如果吃到刺激性的或者是肠胃承受不了的食物的时候,机体就会通过呕吐,将这些异物排出,防止其对肠胃造成不好的影响。当患有某些消化道疾病的时候,也会有呕吐症状的出现,像是急性胃炎等疾病。同时还会伴有其他不良反应。呕吐的症状还与平时的精神状态有关,如果在某段时间内精神高度紧张,就有可能会出现呕吐的症状,甚至于还有厌食的表现。当呕吐症状比较严重时同时还伴有其他不良反应的发生,这时候应该去医院及时就医并好好检查,防止有比较严重的病在体内发生。"
2019/07/31收听(44630)
"引起呕吐的病因比较多,如消化不良或者急慢性胃肠炎、消化道梗阻性疾病,是比较常见的呕吐原因。伴有发烧腹泻的症状,多属于急性胃肠炎所致,饮食不洁或者感染因素都可以引起。对于消化道梗阻性疾病,呕吐是最明显的症状,如幽门梗阻、肠梗阻、贲门痉挛等,临床要根据病因进行治疗。急性胆囊炎或者胰腺炎等疾病,也可以出现呕吐的症状。大多与饮食物不易消化、肠道刺激症状、肠麻痹有关。同时神经系统疾病,颅内压增高会引起喷射性呕吐,脑血管疾病比较多见,所以呕吐要根据病因进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(90324)
总是呕吐的原因有很多,具体分析如下:1、胃、食道疾病:如食道狭窄,无论良性狭窄或... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/06播放(76723)
总是呕吐的原因有很多,具体分析如下:
1、胃、食道疾病:如食道狭窄,无论良性狭窄或...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/06播放(76723)
持续呕吐较为常见原因如下:1、胃肠道相关疾病,如较常见的急性胃肠炎,患者在进食不... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/02播放(63538)
持续呕吐较为常见原因如下:
1、胃肠道相关疾病,如较常见的急性胃肠炎,患者在进食不...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/02播放(63538)
"隔夜吐与食物刺激、食管反流、慢性胃炎、怀孕等因素有关,不少人平常不注意饮食,晚上睡觉前摄入较多或难以消化的食物,马上就上床睡觉,会导致胃肠道的蠕动变慢。过多的食物在胃内囤积,对胃壁造成刺激,次日起床后容易出现呕吐的现象。食管反流的患者,如果摄入的食物比较多,一个晚上没有完全消化和吸收,早上起床之后容易出现内容物反流的现象,所以患者也容易出现隔夜呕吐。慢性胃炎、胃溃疡的患者,由于胃酸分泌的增多,导致患者经常出现胃部胀痛、反酸等表现,不少患者早上起床后也容易出现腹部疼痛、恶心、呕吐。怀孕后的女性激素水平逐渐在增高时会对胃肠道造成抑制,前天晚上摄入食物比较多,早上也会出现胃部不适。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(84318)
如果尿毒症病人出现腰痛,具体原因如下:1、尿路结石:如果结石较大疼痛不明显,通常... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/23播放(83632)
如果尿毒症病人出现腰痛,具体原因如下:
1、尿路结石:如果结石较大疼痛不明显,通常...
2021/04/23播放(83632)
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