肝硬化的患者如果甲胎蛋白有＞600µg/L的情况下，是需要注意的，这种情况有提示肝癌可能性，需要评估有无肝脏异常肿物、是否肝炎急性发作，并注意观察甲胎蛋白走势。

1、是否肝脏异常肿物：进一步检查肝胆彩超，CT或者磁共振的平扫加增强，评估肝脏内是否在肝硬化基础上又出现了肝脏异常肿物，并且要针对异常肿物进行及时地判定，是否属于肝癌的可能性，来进一步地排除；

2、是否肝炎急性发作：就是要注意是否有肝炎急性发作可能性，某些肝炎急性发作的时候也会引起甲胎蛋白的升高，这种情况下需要及时给予复查肝功能，保肝、抗病毒对症处理；

3、观察甲胎蛋白走势：如果是考虑肝炎、肝硬化引起，经过积极治疗甲胎蛋白会稳定在原有水平或者出现下降，而往往如果甲胎蛋白持续上升的情况，需要更大概率考虑肝癌的可能性。

所以甲胎蛋白当＞400µg/L情况下，就是提示肝癌可能性的风险比较大，所以针对甲胎蛋白有超过的情况下，需要密切随访，行肝胆彩超或者CT并及时作出相应诊断。