复旦大学附属中山医院
泌尿科
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若出现血尿，提示可能有感染的情况存在。若患者排尿时无疼痛感，可能是泌尿系统发生肿瘤，尤其是膀胱肿瘤，表现为无痛性肉眼血尿，呈洗肉水色、浓茶色或褐色。此时患者需及时到医院进行检查，上述症状属于尿路上皮肿瘤较为典型的症状。若忽视症状而认为是一过性炎症，可能会在此后一段时间内反复发作，此时再到医院就诊则易延误病情。
若早期发现，可以采取简单的手术治疗解决。但若症状迁延不愈，治疗会变得较为棘手。此外，当出现血尿的情况下，提示伴有排尿疼痛，多数患者也会及时就诊，考虑与炎症、结石有关。
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"小便拉血尿常见的原因有以下几种：1、泌尿系肿瘤：如果老年人出现了无痛性肉眼血尿，首先要考虑是不是出现了泌尿系肿瘤，比如肾盂癌、输尿管癌，或者是膀胱癌、尿道癌。这些地方长了肿瘤，往往会出现无痛性肉眼血尿，必要的时候要做B超、CT造影，甚至尿道镜、膀胱镜来明确诊断，这样能够及时地治疗。2、泌尿系结石：是常见的一种疾病，结石会划破泌尿道黏膜，造成尿道黏膜破裂，会出现血尿的状况。具体治疗要在CT上看结石的大小、位置、形态，来选择进一步的治疗策略。3、泌尿系感染：当泌尿系感染的时候，整个尿路黏膜上皮是充血、水肿的状况。这种情况下尿路黏膜上皮容易出血。治疗上，主要是采用抗生素治疗。4、肾炎或肾病综合征：这类疾病攻击肾小球的半透膜，导致小便的时候拉血。特点是尿里的蛋白会比较高，而且患者可能会有肾炎、肾病综合征的其它临床表现。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(23304)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(27805)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(27805)
一般血尿是指尿中出现红细胞，尿变成鲜红色、暗红色、茶叶水样等。血尿原因较多，包括非肾小球血尿与... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/10播放(79708)
一般血尿是指尿中出现红细胞，尿变成鲜红色、暗红色、茶叶水样等。血尿原因较多，包括非肾小球血尿与...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/10播放(79708)
"小便有血首先考虑是尿路感染的可能性比较大。尿路感染，常见的排尿异常就是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。再有，就是慢性的肾盂肾炎引起的肾功能的减退或者是肾功能的衰弱，早期可有多尿，后期可能会出现少尿或者是无尿。出现这一类的情况，一定要及时的到医院里面做常规的检查，比如尿常规、血常规检查以及尿细菌的培养。一般是建议多喝水，积极的抵抗感染的治疗。同时在饮食上像韭菜、葱、蒜、胡椒等辛辣刺激的食物以及油腻的食物，一定要避免食用，以免会导致炎症加剧。烟和酒的刺激也非常大，所以一定要禁止烟酒。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/25收听(80242)
"小便里面有血，我们叫血尿，引起血尿的原因很多，原因如下：第一、比如内科的疾病，如肾炎、肾病综合征、出血的一些疾病、凝血功能的障碍等等都可以造成尿里有血，这是内科性的疾病或者是一种叫全身性的疾病；第二、尿血，是指给泌尿生殖系统有关系的这种疾病造成的血尿，造成这种泌尿生殖系统的原因造成的血尿常见原因比较多，比如泌尿系肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、输尿管肿瘤，甚至前列腺肿瘤都可以造成血尿；第三、泌尿系结石，像肾结石、输尿管结石、膀胱结石可以造成血尿；第四、泌尿系感染，也可以合并有血尿；第五、就是前列腺增生，前列腺增生肥大到一定程度，也可以造成血尿。所以造成血尿的原因有很多，有全身性的原因、有泌尿生殖系统的原因、有肿瘤的原因、非肿瘤的因素、有感染性的因素、非感染性因素，所以要做一个具体的分析。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(50584)
如果在尿液中含有血液，称为血尿。血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿指的是在1000mL的尿液中含血量超过1mL，尿液即可成肉眼可见的红色或者是洗肉水色，也就是肉眼可以发现的血尿。镜下血尿指的是尿液中的红细胞比较少，尿液的颜色正常，需要通过显微镜才能发现尿液中的红细胞。一般来说，如果尿液中的红细胞每个高倍视野数目≥3个，即有病理意义。血尿常见于泌尿系统的疾病，比如肾小球肾炎，还有泌尿系统的感染，如膀胱炎、尿道炎，泌尿系统的结石，像肾结石、输尿管结石、膀胱结石，泌尿系统的肿瘤，如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤，或者是泌尿系统的外伤、畸形等疾病。另外，全身性疾病或者是泌尿系统邻近器官的疾病，也可以引起血尿。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/01收听(75608)
"血尿是不正常的，需要明确血尿的原因，最常见的是感染。尿路感染有可能引发血尿，包括肾炎、输尿管炎、膀胱炎，都有可能引发血尿，需要使用抗菌药物治疗。这个时候可以取尿液做尿常规加尿液分析、细菌培养加药敏，根据药敏结果针对性使用抗菌药物进行治疗。泌尿系结石也会引发血尿，肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，都有可能引发血尿，需要针对结石进行治疗。小的结石可以口服排石药物；大的结石引发梗阻，需要手术治疗，最常见的是钬激光碎石取石术。另外，泌尿系统的肿瘤也会引发血尿，肾脏癌、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌，都有可能引发血尿，需要进行影像学检查确定，必要时行泌尿系统镜检取活检。如果确定是肿瘤，需要及早治疗，包括尽早手术治疗。泌尿系统结核也会引发血尿，如果确定是结核，需要抗痨药物治疗。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/16收听(18752)
小便血尿顾名思义是尿中有血，医学上血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿两种情况。临床常见的是镜下血尿，... 汤华章│浏阳市人民医院 2023/03/16播放(82892)
小便血尿顾名思义是尿中有血，医学上血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿两种情况。临床常见的是镜下血尿，...
汤华章│浏阳市人民医院
2023/03/16播放(82892)
小便带血也就是血尿，原因多种多样非常复杂。便于记忆可以把它分为四个方面：一、炎症性的血尿，只要是泌尿系统从肾脏一直到尿道的炎症都可以导致血尿的发生，炎症也会合并着尿急、尿痛，甚至有发热的情况。二、药物的原因，在临床上也不少见，特别是应用抗凝的药物，最常见的药物就是阿司匹林，因为现在很多患者由于心脏支架或者是做了冠脉搭桥等会应用一段时间的抗凝药物来防止血栓的形成，这是药物的治疗性意义，但是药物的副作用是出现尿血的情况。三、四大类原因可以简单的把它称为是内科系统和外科系统的疾病导致的血尿，外科系统的疾病包括泌尿系统的肿瘤、结石等，需要到外科尤其是到泌尿外科进行治疗。内科系统的疾病比较多，包括肾小球肾炎、肾病综合征，需要到肾内科去检查、分辨和治疗。血液系统的疾病比如凝血因子缺乏可以导致血尿的发生，比较罕见的原因也可以导致血尿，只要是发生了血尿哪怕只有一次也不要忽略，一定要尽快的到医院检查和治疗。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/11收听(62752)
血尿一般是指尿常规残渣离心之后，检验师镜下检查，若每一个高倍镜下超过三个红细胞，就叫做血尿。肉... 陈浩雄│广州市第一人民医院 2023/02/01播放(84786)
血尿一般是指尿常规残渣离心之后，检验师镜下检查，若每一个高倍镜下超过三个红细胞，就叫做血尿。肉...
陈浩雄│广州市第一人民医院
2023/02/01播放(84786)
"如果女性患者出现了血尿，这种情况需要进一步的了解是否有伴随症状。如果血尿出现的同时，伴有明显的尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状，则需要考虑是下尿路的感染引起，比如急性尿道炎、急性膀胱炎等。如果出现血尿之前有明显的腰部疼痛的症状，这种情况就需要考虑是泌尿系统结石的可能性比较大。如果是无痛性的血尿，首先需要考虑是泌尿系统肿瘤，比如肾癌、肾盂癌以及膀胱癌的可能，需要及时的去医院泌尿外科彩超、CT、膀胱镜等检查，以明确引起小便出血的具体原因，再做针对性的处理。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/23收听(21386)
"突然出现血尿，其原因可能为：第一、感染性疾病如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎等；第二、泌尿系统恶性肿瘤，如肾癌侵犯肾盏肾盂、肾盂输尿管膀胱的移行细胞癌；第三、泌尿系统结石，如输尿管结石急性梗阻，比较小的结石经输尿管膀胱尿道排除体外后；第四、溶血、凝血功能下降，血红蛋白尿、肌红蛋白尿、运动后血尿等；第五、某些药物副作用如环磷酰胺、肝素、别嘌呤醇等；第六、急性肾功能衰竭、肾小球坏死等。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/05/21收听(47924)
血尿在临床上多是由于以下两大类原因造成：1、肾性血尿：即肾脏在过滤血液的时候，半... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/23播放(41815)
血尿在临床上多是由于以下两大类原因造成：
1、肾性血尿：即肾脏在过滤血液的时候，半...
2023/05/23播放(41815)
如果出现血尿，建议积极进行处理，因为血尿有的时候是由严重疾病引起，所以，追查病因是关键，不要去... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(39444)
如果出现血尿，建议积极进行处理，因为血尿有的时候是由严重疾病引起，所以，追查病因是关键，不要去...
2023/05/16播放(39444)
血尿在临床上一般分为肉眼血尿和镜下血尿，都是临床比较常见的血尿类型，一般需要进行内科性尿血的病... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(33814)
血尿在临床上一般分为肉眼血尿和镜下血尿，都是临床比较常见的血尿类型，一般需要进行内科性尿血的病...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(33814)
对于血尿而言最主要的并不是治疗而是明确诊断，明确诊断之后才能进行针对性治疗。判断患者血尿的原因... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/09播放(28714)
对于血尿而言最主要的并不是治疗而是明确诊断，明确诊断之后才能进行针对性治疗。判断患者血尿的原因...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/09播放(28714)
血尿是泌尿外科常见的症状。血尿原因很多，很多疾病都可引起，具体如下：1、内科性疾... 周晓峰│中日友好医院 2023/08/05播放(93758)
血尿是泌尿外科常见的症状。血尿原因很多，很多疾病都可引起，具体如下：
1、内科性疾...
周晓峰│中日友好医院
2023/08/05播放(93758)
血尿的原因，常见的有结石、感染、肿瘤。所以发现有血尿的时候，要看看有无伴随的症状。 蔡林│北京大学第一医院 2023/12/22播放(37337)
血尿的原因，常见的有结石、感染、肿瘤。所以发现有血尿的时候，要看看有无伴随的症状。
蔡林│北京大学第一医院
2023/12/22播放(37337)
出现血尿的原因有内科原因也有外科原因，如果红细胞形态正常，考虑是外科来源的血尿，如果红细胞形态... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/05播放(35999)
出现血尿的原因有内科原因也有外科原因，如果红细胞形态正常，考虑是外科来源的血尿，如果红细胞形态...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/05播放(35999)
"一般血尿由三大类疾病引起，包括泌尿系统疾病、泌尿系统邻近器官的疾病、全身性的疾病，具体如下：1、泌尿系统疾病：泌尿系统的疾病是引起血尿最常见的原因，常见的泌尿系统疾病有泌尿系统的结石，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石，泌尿系统肿瘤，比如肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、尿道肿瘤。另外，泌尿系统的畸形、感染，肾小球疾病、肾血管疾病等都会引起不同程度的血尿。2、泌尿系统邻近器官的疾病：泌尿系统邻近器官的疾病是血尿的一个原因，引起血尿的泌尿系统邻近器官的疾病，比如阑尾炎、盆腔炎或者是邻近器官的肿瘤，侵犯到膀胱和输尿管。3、全身性的疾病：引起血尿的全身性的疾病，比如血小板减少性紫癜、白血病、败血症、流行性出血热等。"
2021/06/04收听(13512)
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