宫腔镜活检病理报告单怎么看

李长东
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

计划生育科

宫腔镜活检病理报告单怎么看

2023-04-03 11:23播放 :

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视频内容

宫腔镜是诊断子宫腔内病变的金标准，也就是通过检查了解宫腔里内膜是薄是厚，有没有长东西，长的东西是息肉还是肌瘤，都是可以通过宫腔镜观察到。如果发现内膜有增生或者局部有病变的情况下，除了看还要取一点组织送进行化验，这也就是子宫内膜活检，活检出来的就是病理报告。

病里面报告要分两方面，一方面看内膜有没有病变，是良性的还是恶性的，如果提示内膜的恶性病变，就需要进一步手术治疗。如果活检的内膜是良性的，也不等于一定没有问题，因为女性子宫的内膜在不同的月经周期有不同的变化。如果在月经的增殖期出现分泌期的内膜，这也是有问题的。

如果月经的后半期，内膜应该呈分泌期改变的时候，而病理报告提示是增殖期，这也是有问题的，表明虽然没有严重的情况，但是存在月经不调。所以宫腔镜活检的病理报告，要结合女性的月经周期，看内膜情况和月经周期是否相符，也要看内膜是否有病变，是良性的还是恶性的。

甲状腺病理报告单怎么看

甲状腺的病理报告主要分为三种情况：第一、炎症，包括急性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎，以及多灶性硬化性甲状腺炎。第二、增生，包括结节性甲状腺肿，弥漫性毒性甲状腺肿以及结节性增生。第三、肿瘤，又分为三种情况，分别是良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺的良性肿瘤主要包括滤泡性腺瘤，甲状腺的恶性肿瘤主要是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡性癌，还有甲状腺的髓样癌和未分化癌。甲状腺的交界性病变，包括的是透明变梁状肿瘤、恶性潜能未定的滤泡性肿瘤、恶性潜能未定的高分化肿瘤，以及具有乳头状细胞核特点的非浸润包裹型滤泡性肿瘤。这些肿瘤的ICD- O编码都是1，这些肿瘤要密切随访，有复发可能。

语音时长01:48''

王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院

2019/05/30收听(91136)

活检报告单的四种结果怎么看

"活检报告单的四种结果如下：第一、明确的病理诊断：大部分病理标本都能够获得明确的诊断，尤其是手术切除标本；而活检标本如果取材部位准确，且组织无烧伤、挤压等人为损伤，组织块较大，病变较为典型，则能够获得明确的诊断；这类明确诊断是指导临床制定治疗方案的依据，也是对病人疾病性质的最后诊断；第二、意向性诊断：可采用考虑、可能性大、倾向、符合、不排除或不除外等诊断用语，这类病例通常通过其他相关的检查结果或必要时重新活检等，大多能够做出明确诊断；第三、描述性病理诊断：当送检标本取材部位不当或组织太小或有严重的人为损伤，在标本中见不到明确的病灶时只能做如实描述，如少量坏死组织、小片的纤维脂肪组织等，这种情况下请结合临床及相关检查；第四、无法诊断的病例：这种情况下由于组织标本不当或者组织过少不能够诊断等原因，则需要重新送检组织标本或者密切随诊。"

语音时长02:26''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/15收听(47780)

01:19

胃镜活检报告单怎么看

胃镜活检报告单要特别注意，不能隔开来去看，都要综合性来看。拿到胃镜报告单时，首先要看胃镜报告单...

罗庆丰│江西省肿瘤医院

2023/03/29播放(59880)

甲状腺穿刺病理报告单怎么看

"甲状腺穿刺病理报告单如何分析，具体分为以下几种情况：第一、如果是甲状腺穿刺细胞学病理报告，有六种结果。1、无法诊断：此诊断低度恶性风险率为1-4%，建议超声引导下重复甲状腺细针穿刺，间隔3个月；2、良性病变：此种诊断恶性风险率非常低<1%，建议临床随访、定期影像检查，如果结节增大应建议重复穿刺检查；3、意义不明确非典型细胞：此种诊断恶性风险率为5-15%，建议重新穿刺，结合临床及影像所见；4、可疑滤泡性肿瘤：其恶性风险度为15-30%，建议做甲状腺腺叶切除；5、可疑恶性或者可疑乳头状癌：其恶性风险率为50-75%，建议做甲状腺的腺叶切除；6、恶性：建议甲状腺全叶切除。第二、如果是甲状腺穿刺组织学病理报告。1、良性病变：通常定期复查、密切随诊，若临床症状明显，必要时手术切除；2、恶性病变：通常要做手术治疗或靶向药物治疗等方法。总之，甲状腺穿刺病理报告单结果的不同，它的治疗方式是不同的。"

语音时长02:39''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/21收听(89902)

早期胃癌病理诊断报告单怎么看

"一般病理诊断报告单上，首先是对胃镜下所见进行常规的记录，包括病情描述、样本描述等，如食管胃底、胃角、胃体、胃窦等基础情况，并结合病灶大小、浸润层次、有无扩散等综合陈述，然后是医生通过检查以及疾病的典型特征，而进行的病情诊断与分析，对胃癌进行病理学分期、分形等，一般早期胃癌是指癌细胞浸润层仅局限于黏膜层或黏膜下层，在病理诊断报告单上会有明确的标注。虽然目前国际上对早期胃癌上没有统一的诊断标准，但通过胃镜加活检的精确检测，能够使早期胃癌检出率高达90%-100%。如果及时的采取手术治疗，早期胃癌是完全可以达到临床治愈的，建议有家族遗传史，患慢性萎缩性胃炎及胃溃疡者应定期进行胃镜检查，做到早发现、早治疗、早康复。"

语音时长01:47''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/22收听(23094)

02:02

前列腺穿刺活检报告单怎么看

前列腺穿刺活检报告单包含以下内容：

1、前列腺穿刺细胞的良恶性：是不是癌细胞，是什...

谭靖│中南大学湘雅三医院

2023/04/03播放(35000)

01:53

如何看息肉病理报告单

拿到息肉病理报告单后，要关注病理诊断，并根据其中内容进行相应的处理，常见以下几种情况：

...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/06/15播放(55998)

02:01

活检结果怎么看

活检主要了解细胞与组织学形态、基因检测。活检结果评估分为以下几种情况：

1、良性病...

何玉成│郴州市第一人民医院

2023/06/19播放(62926)

活检结果怎么看

活检结果有四种可能：1、明确性病理诊断，比如胃印戒细胞癌或者肺腺癌，就是明确疾病的性质。2、不能完全肯定疾病名称和疾病性质的病理学诊断，或者是不同程度的推测性的病理诊断，比如考虑为肺腺癌或者疑为胃印戒细胞癌等之类的术语，指的是推测性诊断。3、描述性诊断，当切片中所显示的病变无特异性或不足以诊断为某种疾病，只能对病变进行描述，比如少量纤维脂肪组织、小片平滑肌组织之类的诊断。4、无法诊断，指的是送检组织太少、破碎、自溶、严重挤压变形、烧灼伤等情况下，无法做出病理学诊断。

语音时长01:43''

王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院

2019/05/23收听(88004)

怎么看贫血报告单

贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血是一种症状，可以由多种疾病引起，化验单也有明显的不同。临床上最常见的是缺铁性贫血，缺铁性贫血的患者就是红细胞的数量可能正常，也可能减少，但是血红蛋白浓度下降，红细胞压积减少，最突出的特点就是红细胞的平均体积、平均血红蛋白量以及平均血红蛋白浓度明显降低，也就是小细胞低色素性贫血。如果是一个再生障碍性贫血的患者，红细胞数量减少，血红蛋白浓度降低，但是红细胞的平均体积、平均血红蛋白量和血红蛋白浓度正常，也就是呈现正细胞性贫血。

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(62508)

唐氏筛查报告单怎么看

唐氏筛查是在孕妇怀孕第十五周以后，排查胎儿是否会患有唐氏综合征，一般来说唐氏筛查会对孕妇进行抽血，孕妇要注意抽血前要空腹。关于唐氏筛查的正常数值，没有规定的判断标准，国际标准为1：270，但是不同的医院所给出的标准也是有所不同的，要根据具体的情况来判断。如果数值大于医院的标准值，代表胎儿可能有患病的危险存在。反之，如果数值小于医院的正常值，代表胎儿发育健康。如果报告单上显示有高风险，孕妇应该进一步做检查来判断胎儿的情况是否健康。

语音时长01:14''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(25106)

02:59

正常的肝脏B超报告单怎么看

上腹部有个很重要的脏器是肝脏，肝脏在B超检查中需要观察大小、包膜是不是光整、里面有没有异常回声...

石俊华│杭州市第一人民医院

2023/09/21播放(92446)

胃癌的报告单怎么看

"胃癌报告单一般可以分成三部分，对其观看可以参考以下内容：第一部分，临床对于胃癌患者的病情概述，患者可以通过此概述，大致了解清楚自己的病状；第二部分，影像报告以及检查结果，患者可以通过此结果，了解到自己的患处位置以及胃癌状况；第三部分，临床给予患者的治疗方法以及注意事项，如果患者的胃癌报告单显示为胃癌早期，则需及时进行手术切除病灶处理，防止癌细胞扩散，其治愈率比较高，大多为90%。而且术后恢复效果也非常好，大多与正常人没有差异。如果患者的胃癌报告单显示为晚期，则需积极配合临床进行手术、化疗处理，患者在此期间要多注意休息，规律作息时间，坚持体育锻炼，多吃营养丰富的食物，增强人体免疫力。"

语音时长01:40''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/24收听(75164)

01:53

怎么看血常规报告单

对血常规报告单主要看三个项目，即白细胞、血红蛋白、血小板，具体如下：

1、白细胞：...

黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/19播放(42871)

TCD报告单怎么看

"TCD是脑多普勒的简称，脑多普勒主要是查颅内的血管状况，TCD报告可以通过以下几方面来评估血管的状况：1、血流速度，每一根血管都有自己正常的血流速度，当血流速度过慢或者过快时都提示血管有异常。血流速度过快可以见于血管狭窄或者血管痉挛，如果是血管血流速度过慢，考虑病人有慢性的脑供血不足。2、可以通过搏动指数来评估血管的弹性以及血管的动脉硬化程度，血管搏动指数增高考虑病人有动脉硬化的表现。3、TCD报告还可以检查血管的血流方向，血管的血流方向如果出现异常可以考虑病人存在盗血的可能，临床上常见的有锁骨下动脉盗血等。"

语音时长01:14''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/23收听(89780)

报告单上血脂怎么看

"报告单上的血脂一般是四项，化验单后面一般都有检验单位所提供的正常范围值，可以做一个比较。主要包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。如果发现哪一项升高了，应该到医院进行就诊。常见的高脂血症包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症，或者是混合性的高脂血症，既有高胆固醇血症，又有高甘油三酯血症，应该给予饮食控制和药物治疗。饮食中应该对每天的进餐量进行总量的控制，因为进食量过多，在机体是可以转变成血脂的。同时吃降脂的药物，包括他汀类降脂药物、贝特类降脂药物、烟酸类降脂药以及中药。患者如果发生血脂异常，应该到医院进行正规的治疗。"

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/04收听(44088)

TCT检查报告单怎么看

TCT检查报告，可能会出现以下结果：1、宫颈局部的慢性炎症性反应；2、未见上皮内病变或者是癌变；3、宫颈上皮细胞可见非典型鳞状上皮细胞；4、宫颈上皮低级别病变；5、宫颈上皮高级别病变；6、宫颈癌，这就是宫颈TCT化验的报告单。除了未见上皮病变之外，其他的需要在临床上给予一定的干预，比如有炎症，要积极的抗炎治疗。比如出现低级别病变、高级别病变、宫颈癌，临床都要做积极的相应处理。对于非典型鳞状细胞，在临床上要定期的给予复查。

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/09收听(98578)

胃镜报告单怎么看

"胃镜是临床消化内科经常用来检查食道、胃和十二指肠等部位病变的一种手段。检查结束以后，医生会根据检查结果出具报告单，由于大多数患者都没有临床医学知识，自己是不能够看明白的，但是可以通过看检查结果能够大体知道自己是否患有某些疾病。最好是拿着胃镜报告单找接诊医生，由接诊医生根据检查结果综合临床表现和体征，来对疾病做出明确的诊断，并制定合理的治疗方案，才是最正确的。胃镜检查只是诊断疾病的一种辅助手段，不能自己根据检查结果就胡乱使用药物治疗，否则会延误病情。"

语音时长01:09''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/21收听(60946)

宫颈活检报告单怎么看

宫颈活检报告常常有以下几种结果：1、未见上皮病变，也就是宫颈上皮既没有病变，也没有炎症，这种情况属于正常现象，建议定期复查就可以。2、宫颈局部慢性炎症，说明宫颈黏膜有炎症，临床上积极抗炎治疗就可以。3、宫颈上皮低级别病变，也就是癌前病变，建议做激光治疗或者微波治疗，使病变的组织坏死脱落再长出新的组织，达到治疗目的。4、宫颈上皮高级别病变，也是癌前病变的一种，但是比低级别病变更严重一些，建议做宫颈的锥形切除手术。5、宫颈癌，这种情况要及时的给予手术治疗。

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/29收听(42112)

屈光检查报告单怎么看

"屈光检查报告单，分为三部分内容，分别为球镜度数、柱镜度数和散光轴位。如果在球镜度数前面有(+)，则表示为远视球镜度数；如果在球镜度数的前面有(-)，则表示为近视球镜度数。屈光检查报告单第二项内容为柱镜度数，如果在柱镜度数前面有(+)，则表示为远视柱镜度数；如果在柱镜度数前面有(-)，则表示为近视柱镜度数，检查报告单最右面内容，为柱镜度数的轴位。"

语音时长01:11''

王庆强│胜利油田中心医院

2019/06/24收听(23584)

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