中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果出现心口窝左侧一会儿疼一下,在临床中有以下几个疾病:
1、冠心病:较为常见,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,负责给心脏供血和供氧的重要血管通道,即冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄,甚至是闭塞的病变。当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓时心肌耗氧会显著增加,而且在剧烈运动的过程中也会出现心肌耗氧量显著增加,但是冠状动脉却存在严重病变,供血和供氧不能及时和充分地供应,可能导致心肌供血不足而产生心绞痛,要第一时间到心内科门诊就诊,必要时进行心脏造影检查来明确相关诊断;
2、消化系统疾病:包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎,患者的症状和饮食、饮水有明显的相关性,如果出现类似的症状要第一时间到消化内科门诊就诊来明确相关诊断。
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心口窝左侧隐隐作痛,常见的原因如下:1、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/19播放(41891)
心口窝左侧隐隐作痛,常见的原因如下:
1、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/19播放(41891)
心口窝疼在临床中有以下几个主要原因:1、冠心病:心口窝疼最常见的原因就是冠心病患... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/26播放(39793)
心口窝疼在临床中有以下几个主要原因:
1、冠心病:心口窝疼最常见的原因就是冠心病患...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/26播放(39793)
如果出现心口窝的左侧疼,在临床中有以下几个疾病可以导致:1、心肌供血不足:常见的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(25785)
如果出现心口窝的左侧疼,在临床中有以下几个疾病可以导致:
1、心肌供血不足:常见的...
2023/05/15播放(25785)
"心口窝左侧和左侧肋骨后边疼,可能是由于心脏疾病或者是肋骨疾病引发的。通常情况下疼痛是阵发性的,并且会根据活动而变化,活动的时候疼痛会加剧,可能是由于心脏问题引起,最大的可能是冠心病,患者应及时去医院进行检查,可以做冠状动脉造影、心电图等。如果没有心脏方面的疾病,患者需要考虑的是肋软骨炎引发的疼痛,建议去骨科或疼痛科就诊,可以服用消炎止痛药物,比如非甾体类的抗炎止痛药布洛芬、双氯芬酸钠等。患者出现疼痛的时候不要惊慌,要保持舒适的体位,有利于患者的呼吸,及时到医院进行检查,明确病因后对症的治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(93412)
心口窝上方中间疼,首先考虑为冠心病、心肌缺血,引起心口窝上方中间疼。有些不典型心绞痛,往往以上腹部或心口窝部位疼痛常被忽略,延误诊断,非常危险,再就是考虑胃肠疾病以及心脏神经官能症等。因此,建议心口窝上方中间出现疼痛的患者,及时到医院就诊,进一步检查心电图或24小时动态心电图,以及动态血压、心脏超声,必要时检查冠脉CTA或行冠状动脉造影术,同时也可以检查胃肠镜、胃肠造影等,明确诊断后及时治疗,患者预后较好。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/07收听(11450)
"患者如果频繁出现心口窝疼痛,首先要排除冠心病心绞痛,冠心病心绞痛首发部位为心前区,也就是人们常说的心口窝。其次发病部位可以是胸骨的后端,有时可以放射到左侧肩背部或者左侧上肢。不典型放射部位包括腹部以及咽喉部,甚至会出现牙痛,患者每次疼痛时间大多不长,约为5分钟左右,不超过15分钟,休息或者停止活动即可以很快好转。如果口服硝酸甘油,则可以在1-2分钟之内解除疼痛感。患者如果频繁发作胸闷、胸痛或者心口窝疼痛,应该到当地医院心内科就诊,进行心电图检查、心肌酶谱检查、心脏彩超检查以及冠脉CT检查。如果心内科医生询问病史后,认为患者比较符合冠心病心绞痛,则可以直接收入院,在药物治疗的基础上进行冠脉造影检查,可以更加明确而直观的判断有无心脏冠状动脉的狭窄。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/24收听(73856)
心口窝痛常见的原因有心脏病、心绞痛或者是动脉问题。另外还有常见的急慢性胃炎、胃溃疡,以及胰腺疾... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/12播放(33586)
心口窝痛常见的原因有心脏病、心绞痛或者是动脉问题。另外还有常见的急慢性胃炎、胃溃疡,以及胰腺疾...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/12播放(33586)
"如果出现心口窝疼,在临床中有以下几种情况:首先,消化道系统疾病,包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡,这些消化道系统疾病就可以导致心口窝出现疼痛,而且症状发作,与饮食有明显的相关性。其次,冠心病导致的心绞痛也可以出现心口窝疼。动脉粥样硬化累及冠状动脉,就会导致冠状动脉出现严重的狭窄,当心脏供氧不能及时跟上时就会出现心绞痛症状,会发生胸痛、胸闷气短等一系列临床表现,包括心口窝疼,疼痛的症状与活动会有明显的相关性。如果怀疑是冠心病引起的心绞痛,就要第一时间到心内科门诊就诊。不仅如此,肺部疾病,包括肺部肿瘤、肺部炎症、肺部结核也可以表现为心口窝疼。"
2020/04/08收听(68222)
患者偶尔心口窝疼的常见原因如下:1、消化性溃疡:如果患者为年轻人,按压时有疼痛感... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/17播放(58222)
患者偶尔心口窝疼的常见原因如下:
1、消化性溃疡:如果患者为年轻人,按压时有疼痛感...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/17播放(58222)
"如果患者目前存在心口左侧疼痛,考虑是心绞痛发作所导致的,最好在不舒服症状发作时,做一个心电图的检查,有助于明确目前是否存在一定程度上的心肌缺血。如果在做心电图时,发现心电图有一过性的ST段抬高,考虑是发生了变异性的心绞痛。但是即使心电图正常,也不能排除患者不存在冠心病,必要的时候建议患者可以进一步行冠脉CT的检查。还有一些患者,出现心口左侧疼痛,其实是由于主动脉瓣的狭窄,或者是肥厚梗阻性心肌病所造成的,要行心脏彩超的检查,来结合鉴别诊断。还有一些患者,也不排除是由于心脏神经症,或者是焦虑症等原因所导致的心前区不适。"
2019/07/30收听(33058)
"心口窝左侧肋骨位置疼,如果是阵发性疼痛,而且跟活动有关系,高度怀疑冠心病,需要及时去心内科就诊,综合评估病情,要进行心电图、心脏彩超检查,必要时进行冠脉动脉造影检查,看一下有没有冠脉严重狭窄的问题,如果冠脉没有问题,就需要进一步排除胃炎、胃溃疡的情况,尤其是疼痛跟进食以及饥饿有关,更怀疑是消化道疾病。消化道疾病建议注意不吃生冷、辛辣、油腻食品,去医院空腹下做胃镜检查,肝功能和肝胆彩超检查明确诊断。如果疼痛和深呼吸有关,并且有局部的压痛,在进行上肢抬举动作时,疼痛加重,那么要考虑可能有局部肋骨骨折,可以完善胸片或者CT检查。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/22收听(57952)
"心口窝左侧肋骨下方疼痛:1、最需要注意的是内脏的一些病变,比如说心脏病、胃病等,能表现为胸骨下面左侧的疼痛,心脏相关的疾病可以在左侧心口窝部肋骨下方产生阵发性的牵涉痛。2、平时饮食习惯不好,出现胃炎、胃溃疡或者是消化系统的肿瘤增生,容易导致心口窝左侧肋骨下方疼痛症状的出现。如果出现了这种情况,一定要及时的到医院进行完善相关检查,弄清楚原因,选择合理的治疗方法,不要耽误病情。3、再一个的话,心口窝左侧肋骨下方受到了外来暴力的作用,造成胸壁局部的软组织挫伤,也会导致心口窝左侧肋骨下方疼痛的症状的出现。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/09收听(64150)
心口窝下面疼出现症状,常见原因如下:一、心源性原因:1、心肌缺血:又称... 李琳│中日友好医院 2023/03/10播放(53682)
心口窝下面疼出现症状,常见原因如下:一、心源性原因:
1、心肌缺血:又称...
李琳│中日友好医院
2023/03/10播放(53682)
临床上很多患者就诊说心口窝疼,心口窝这个位置一般是位于胸骨的正中间,位置稍微偏低一些,临床上剑突下的地方疼,叫心口窝疼。心口窝疼是临床上常见的症状,需要考虑以下几方面,最常见的是冠心病,如果患者也有高血压、糖尿病、吸烟等一些冠心病的危险因素,怀疑患者有冠状动脉粥样硬化,一定要完善心电图的检查,包括动态心电图、冠脉CT等检查,明确冠状动脉是否有严重的狭窄。临床上还有一部分患者心口窝疼,跟就餐习惯有关系,患者空腹疼、吃完饭疼、夜间阵发性疼或者躺着的时候疼,坐起来不疼,这种情况跟体位相关,往往是胃和食道的一些疾病。例如有反酸、烧心、胸骨后的疼痛,这些特征性的表现可能需要去消化科进一步就诊。
刘倩│航空总医院
2018/02/01收听(39524)
心口窝疼治疗方法,老百姓经常说心口窝疼,一定要知道心口窝发作疼痛的持续时间,如果持续几分钟,很... 刘爱军│山西省中医院 2023/02/02播放(83126)
心口窝疼治疗方法,老百姓经常说心口窝疼,一定要知道心口窝发作疼痛的持续时间,如果持续几分钟,很...
刘爱军│山西省中医院
2023/02/02播放(83126)
出现心口窝疼是非常常见的一种症状,可以是心脏方面的原因,也可以是胃、食管、胸膜、肋间神经炎等疾病,还有可能是由于心脏功能性紊乱而引起的不适症状。这种情况可以先做心电图检查,初步判断一下,如果发现是心脏的问题,需要积极的治疗干预,避免病情的进一步进展。如果排除了心脏的问题,可以进一步做其他检查明确,比如胃镜、胸片、彩超等检查,明确病因之后,再进一步治疗干预。如果做检查没有发现问题,还要考虑是受凉、疲劳等因素引起的肋间神经炎,或者焦虑等因素引起的植物神经功能紊乱,而导致的心口窝疼痛症状,需要注意从生活作息、心情和饮食等方面进行调理。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(61182)
"胸口窝疼痛通常是认为胸痛的表现,首先要看疼痛是在什么情况下发生的,是在活动加重的情况下发生的,比如快走、慢跑或者走过街天桥等活动量增加的情况下出现,要警惕冠心病的情况,通常会持续3-5分钟,需要马上休息,停下活动,通过减少心肌耗氧来达到缓解心肌缺血的目的。如果要是通过休息不能缓解,也可以含服硝酸甘油或者速效救心丸,来增加冠脉的供血,缓解胸痛的症状。也有心口窝的疼痛可能与消化道的疾病有关,比如慢性胃炎可以表现为剑下不适,或者肝脏的肿胀也可以引起。如果要是出现剑突下或者胸口窝的不适,首先要了解本身有什么样的疾病,疾病的表现会更加多见。还要了解每一次胸痛发作的特点,而进行初步的判断。如果通过简单的休息、含服硝酸甘油等方法能够缓解,可能跟心脏病有关,缓解之后也需要到医院去就诊,了解冠心病的严重程度。如果通过上述的办法不能够缓解,也需要到医院就诊,进一步采取措施,来尽快缓解心口窝疼痛。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(98384)
"心口窝疼痛建议患者可以先测量血压和心率,在血测血压、心率的同时可以舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸改善症状。如果目前血压不低、心率偏快,在含服药物之后,还可以结合口服比索洛尔或者美托洛尔,有助于改善心肌缺血、缓解疼痛症状。如果患者服用以上这两种类型的药物之后,症状不见明显缓解,并且伴有胃区压痛,考虑很有可能并不是心脏导致的,有可能是胃肠疾病所引发,比如胃溃疡、十二指肠溃疡。建议患者可以结合用抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑等。除此之外,也可以联合用保护胃黏膜的药物,比如康复新液或者复方谷氨酰胺。"
2019/03/18收听(97518)
"心口窝是心脏窝所在的位置,也就是心口部位,位于胸骨剑突下正中的凹陷处,与胃的位置有很大的关系,心口窝不舒服的原因有很多,具体如下:一、常见的与胃有关系,和生气、情绪不好有关。生气的时候心窝部会不舒服,甚至有时会有饱胀感,有慢性胃炎史的也会心窝部不舒服或者隐痛,吃饭后会有反酸、消化不良、烧心等。二、可以见于一些食道的疾病,如反流性食道炎,伴有反酸。三、还可见于周围的胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等疾病。四、心窝部不舒服有时还可见于不典型心绞痛,或者不典型的下壁心肌缺血,甚至心梗也会引起心窝部的不舒服,临床上要予以鉴别。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/07收听(92216)
"心口窝疼首先要明确其病因,有心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等,要根据病因治疗,具体如下:1、心肌缺血:其中最常见的病因是心肌缺血,对于心口窝疼可以给予抗心肌缺血的相关药物治疗,必要时可以给予镇静止痛类的药物治疗。2、心绞痛:对于心绞痛患者可给予理化治疗,如休息、吸氧,还有给予抗心肌缺血的药物,包括硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯,还有中成药物,如速效救心丸、丹参滴丸等对症处理。还可以给予β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔,以减慢心率、降低心肌氧耗、抗心肌缺血。另外,硝酸酯类药物、β受体阻滞剂应用后,症状仍不能缓解的患者,可以给予非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,如地尔硫卓、尼可地尔对症处理。3、心肌梗死:对于胸痛剧烈考虑心肌梗死时,可以给予镇静止痛类的药物,如吗啡、杜冷丁等对症处理。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/29收听(88410)
湖北省中西医结合医院 温暖
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