北京大学人民医院
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煤气中毒之后出现头疼,最有效的缓解方法为吸氧,特别是高流量吸氧,建议进行高压氧治疗。因为煤气中毒主要的病理、生理学过程,是一氧化碳和血红蛋白相结合,形成碳氧血红蛋白,结合能力是血红蛋白和氧气结合能力的200-300倍,血红蛋白一旦结合一氧化碳,不能再携带氧气。经呼吸道吸入体内的氧气,不能被血红蛋白运输到机体各脏器供氧,即可出现脏器缺氧现象。患者头疼因大脑缺氧以及一氧化碳中毒,造成神经损害所致。只有高压氧治疗,才能将一氧化碳和血红蛋白解离,使血红蛋白重新获得携氧能力。
除高压氧治疗外,还可以给予患者脱水剂或利尿剂治疗,部分患者头疼是因为一氧化碳中毒后,继发脑水肿,煤气中毒患者也较常见,患者会出现明显头疼,可以使用药物缓解脑水肿症状,减轻头疼发作。一氧化碳中毒,除表现头疼症状外,还会出现头晕、恶心、呕吐、嗜睡以及乏力,在生活中应做好预防工作,避免煤气中毒。
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"中煤气了出现头部疼痛,考虑为一氧化碳中毒所致的可能性大,需要及时到当地三甲医院的神经内科检查治疗。做头部CT检查或者磁共振检查、脑血管彩超检查,详细了解头部的情况,根据检查结果输液治疗一段时间。对于一氧化碳中毒,最主要的是需要氧疗,需要多吸氧或者做高压氧治疗。在药物治疗的基础上,需要做头部针灸、推拿等传统治疗。中煤气以后出现头部疼痛,如果不及时治疗,留下后遗症的可能性是非常大的,要引起重视,及时处理。出现了中煤气头痛、一氧化碳中毒的情况,要及时调理,否则容易导致肢体功能瘫痪或者言语功能异常的出现,这些在临床中也是比较常见的。要多吸氧,以后在家里要多注意门窗不要关的太紧,睡觉之前最好检查房间里面是否关闭了煤气。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/19收听(92724)
煤气中毒又称为一氧化碳中毒,主要是人吸入一氧化碳与血中血红蛋白结合,从而阻碍氧气在体内的运输,造成身体组织的缺氧,尤其是大脑缺氧。煤气中毒时,患者可能会出现头晕、头痛、耳鸣、乏力以及倦怠等表现,尤其是大脑组织缺氧导致脑水肿、颅内压升高从而引起头痛。煤气中毒患者引起的头痛,一方面是脑水肿引起的颅内压升高,另一方面是对晚期的患者,神经损伤引起的长期顽固性头痛。发生煤气中毒,应迅速将患者转到通风处吸入新鲜空气、注意保暖,并及时给予吸氧,以缓解脑组织的缺氧减轻脑水肿。同时,针对脑水肿可以使用脱水药物,甘露醇或利尿剂来缓解头痛和呕吐的症状,对于慢性煤气中毒引起的头痛,可以给予止痛药物卡马西平来对症治疗。在煤气中毒的救治过程中,脱离中毒源尤其重要,发生煤气中毒,应及时将患者转送至通风、含氧丰富的地方,及时送到医院接受高压氧治疗,辅助以活血化瘀和改善脑细胞营养的药物。
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/24收听(66146)
"煤烟中毒,也就是常说的一氧化碳中毒,往往是因为在密闭的空间内,煤炭燃烧不完全,产生一氧化碳过多,进而被机体吸收,所导致的中毒情况。主要的中毒机制在于,一氧化碳和血中的血红蛋白相结合,进而血红蛋白丧失携氧能力,最终导致组织器官出现缺氧性的损伤。因为中枢神经系统消耗量比较大,对缺氧敏感,所以最主要的损伤往往是造成一氧化碳中毒性脑病。对于轻症患者所出现的头痛、头晕等相关症状,一般给予患者脱离中毒环境后,吸入新鲜的空气,其上述的症状也会迅速的改善和消失。但是对于中重度的中毒者,则往往需要进行氧疗,或者是高压氧舱的治疗等,以缓解和改善中枢系统的相关的缺氧、缺血性损伤。在治疗其头痛方面,除了给予相关的氧疗方案使用,可以给予甘露醇、利尿剂等使用,以达到降低颅内压、改善脑水肿治疗作用。可以给予止痛药物使用,以达到对症治疗的目的,比如可以吃止痛片或者布洛芬等相关用药。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/26收听(80596)
闻了煤气味以后出现头疼的症状,有可能是和对煤气的味道比较敏感,或者有一些一氧化碳中毒等有关系,应该迅速脱离有煤气味道的环境,室内要开窗通风、换气。如果有明显头疼和头晕的症状,可以给予低流量的氧气吸入,服用尼莫地平、银杏叶片、脑蛋白水解物等药物,可以多吃新鲜的水果、蔬菜以及维生素C含量高的食物。闻到煤气味以后出现头疼的症状,也有可能和血管紧张性头疼或者神经性头疼有关系,可以服用镇脑宁或者正天丸等药物,做头部的按摩有利于缓解症状,也可以做针灸等治疗,一阵一阵的疼痛可以服用维生素B1、维生素B12。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/19收听(14882)
闻煤气以后出现头痛现象,多为一氧化碳中毒。出现一氧化碳中毒,轻症患者建议及时脱离中毒环境,到空... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(76688)
闻煤气以后出现头痛现象,多为一氧化碳中毒。出现一氧化碳中毒,轻症患者建议及时脱离中毒环境,到空...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(76688)
"被煤气冲伤说的不够具体,如果是因为煤气泄漏造成煤气中毒,需要尽快将患者转移到空气新鲜的地方,然后进行及时抢救,保证患者呼吸道通畅。最好及时送到医院以迅速纠正缺氧状态,可以使用高压氧舱治疗来增加血中的氧含量。一氧化碳中毒的危害主要在于一氧化碳会与血红蛋白结合,而且与血红蛋白结合的能力远远大于氧气。所以一旦正常结合的位点被一氧化碳占据,人体就会迅速进入到缺氧状态,所以会造成组织窒息、各种细胞死亡。如果是被煤气点着的火烧伤,此时要及时到医院烧伤科进行治疗,根据烧伤程度的不同进行适当的治疗,比如补液以及消炎、抗感染治疗等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/02收听(73354)
"煤尘肺是发生于煤矿工人更多见的一种尘肺,尘肺的成分就是煤的粉尘,就是在工作过程中吸入比较多煤成分的粉尘,粉尘不能够排出体外,导致在肺内包裹形成一些小结节的影子。肺功能会有一定的受损,要看病变的面积和程度,比较轻的可能影响不是特别大,但是随着病情的进展,或者接触粉尘的时间更长,逐渐会影响到肺功能,属于职业病的一种,但是诊断职业病需要去专门的职业病医院去确诊。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(89412)
"脚气属于真菌感染性皮肤病。真菌是一种条件致病菌,喜欢潮湿温热的环境,所以得了脚气以后要勤换鞋袜。首先要保持局部的清洁干燥。治疗上可以分为局部和系统治疗,局部用药根据不同的类型分别处理,比如浸渍糜烂型足癣,伴有渗出的,可以用3%的硼酸溶液冷敷,待干燥后再用药膏或霜剂外擦。水疱型足癣可以用刺激性和剥脱性作用较强的酊剂,比如10%-30%的冰醋酸液外擦。鳞屑角化型足癣,一般选用抗真菌的软膏或霜剂,比如联苯苄唑霜、酮康唑霜、特比萘芬软膏等。如果皮疹比较广泛,对外用药效果不佳的情况下,可以用口服抗真菌药,如伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。外用药疗程一定要足够,一般以症状消退后再巩固2周为宜,也就是4-6周,口服药物一般服用1-2周。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/06收听(24872)
"岔气是在临床生活中经常容易遇到的,岔气经常可能在举重、推车、跳跃、攀岩以及做运动的时候,用力过度或者用力不当的时候,出现的右侧季肋区的疼痛,叫急性的胸肋痛。当动作停止之后,症状多可消失,同时进行腹部以及局部的按摩,伴随有深呼吸以及腹式呼吸多可缓解。出现这种情况的原因,大多数因为在运动之前没有做好充分的准备,或者并没有进行准备而直接使肌肉进入紧张状态,肌肉并没有适应紧张状态而造成的。出现这种情况,首先就要停止运动,同时可以用手轻轻地触摸右侧的季肋区,用热毛巾热敷,然后做深呼吸的动作,一般症状都可以缓解。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(11956)
"岔气是常见的现象,如患者进行剧烈的体育运动之前,没有进行适当的热身,有可能会引起运动时出现岔气。患者在运动时引起肋间肌过度牵拉,就可以导致肌肉紧张或者肌肉痉挛,可能会出现岔气,出现胸部疼痛的症状。另外,如果劳累时引起膈肌受到牵拉或者刺激,容易引起膈肌痉挛,也有可能会出现上腹部疼痛的症状。患者在岔气时出现疼痛的症状,要注意休息,避免劳累,避免剧烈的活动,可以口服消炎止疼药进行对症治疗,如可以口服尼美舒利等药物缓解胸部疼痛的症状。除此之外,可以对于疼痛的部位进行适当的热敷,这样也有助于促进局部的血液循环缓解肌肉痉挛,缓解岔气引起的疼痛症状。也可以口服具有活血化瘀作用的中成药进行治疗,也有助于缓解疼痛。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(65922)
"脚气的治疗考虑以下几点:1、如果有渗出时,应先进行湿敷收干,可以用0.9%生理盐水湿敷。2、若渗液减轻,伴有轻度糜烂、浸渍者,可用甲紫糊剂。3、若无糜烂,只有红斑、鳞屑、丘疹时,可用各种唑类抗真菌剂外用,如酮康唑、咪康唑、益康唑等,也可用丙烯胺类外用药,如特比萘芬、萘替芬等。4、对于泛发型或者是慢性迁延不愈者,可以考虑口服抗真菌药,如特比萘芬250mg\/d、伊曲康唑200mg\/d、氟康唑50mg\/d,疗程为2-4周。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/11/01收听(85574)
"岔气又称急性胸肋痛,指运动时,特别是跑步中胸肋部产生的疼痛。也多见于举重、推车、跳跃、攀高、挑抬、搬运重物时,用力过度或不当时。岔气多发生于右下肋部,在动作停止后可自然消失。造成岔气的原因是剧烈动之前,准备活动不够或未做准备活动。剧烈活动时肌肉进入紧张状态,而内脏器官惰性大,不能马上活动起来,以满足肌肉活动时所需要的养料和氧气,使呼吸肌紧张而痉挛。在身体活动需氧时加量大,呼吸不得法,只能加快呼吸频率,而呼吸表浅,也能引起呼吸肌的紧张导致痉挛。长期没有参加体育活动或天气过冷,大量出汗引起的体内氯化钠含量过低,也能引起岔气。还有些属于过敏岔气,表现一动就岔气,经常岔气。岔气的治疗:一、按摩疗法,治疗岔气有很好的疗效,临床上常运按摩、揉、滚、点、擦、搓于胸部。二、缓解岔气的方法,把患侧相同的肢体举出来,然后向相反的一侧伸展,在伸展的同时深吸一口气,憋住气保持几分钟。三个要点:1、憋气;2、拉伸;3、拍打。这三个动作做得越快,越迅速,缓解岔气的时间就越短、越有效。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/24收听(61764)
目前临床已达成共识,疝气经非手术治疗无法治愈,手术治疗是唯一有效的治疗方式。不同部位的疝,临床... 尹晖明│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/28播放(97012)
目前临床已达成共识,疝气经非手术治疗无法治愈,手术治疗是唯一有效的治疗方式。不同部位的疝,临床...
尹晖明│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/28播放(97012)
"煤肺病是长期从事煤矿工作的人员,肺部吸入大量的二氧化硅粉尘,影响肺部功能的疾病,会引起咳嗽、痰多、胸闷等症状。得了煤肺病可以使用阿奇霉素、布地奈德、氨溴索等消炎、平喘、化痰的药物,不可以私自胡乱服用药物,以免给身体造成伤害,需要在医生指导下服用。如果长期的工作环境改变不了,只能改变自身的饮食习惯,不要吃刺激辛辣的食物,多吃水果蔬菜,营养均衡,从而提高自身免疫力,建议工厂对员工进行定期的体检。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/25收听(28132)
轻度煤气中毒又称为轻度一氧化碳中毒,含碳的物质不完全燃烧所产生的一氧化碳被人体吸入后,与血液中的血红蛋白相结合,阻碍氧气在体内运输,从造成机体组织缺氧而形成煤气中毒。轻度煤气中毒时患者可能会出现头晕、头痛、耳鸣、恶心、乏力和倦怠等症状。尤其是大脑组织缺氧、水肿导致颅内压升高,容易出现头痛。如果及时发现,应将患者转移到通风处,吸入新鲜的空气并注意保暖,及时给予吸氧治疗。身体素质好的患者,通常在数小时或3-5天内完全恢复。由于头痛、脑水肿所致的颅内压升高,对头痛严重的患者,也可以静脉给予甘露醇或者是利尿剂以缓解头痛。煤气中毒脱离中毒原尤为重要,一旦发生煤气中毒应及时送到医院急诊,接受高压氧舱治疗,必要时可以使用活血化瘀和改善营养脑细胞的药物。
2020/04/23收听(53132)
首先要说中煤毒实际上来讲要考虑的是煤气中毒,煤气中毒实际上就是一氧化碳中毒,一氧化碳吸入过多引起的。因为一氧化碳进入体内和氧气竞争使人体缺氧,轻度中毒时间短,以脑缺氧为主要表现,它主要表现为头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐甚至会出现短暂的昏厥。原有的冠心病的患者可以出现心绞痛的症状,这时候我们要求患者尽快要脱离中毒的环境,呼吸新鲜的空气,症状一般可以迅速的消失,不会有太多的后遗症。煤气中毒的恢复期一般情况下大约是一周,所以头疼还有恶心,在这段时间还是建议要保持室内的通风,多喝些水、多吃些新鲜的水果。当然如果有条件的话,在家里吸氧,或者是尽快到医院去进行吸氧,或者根据情况进行高压氧的治疗,这样的话病人头疼和恶心的症状会快速的缓解。
李力卓│首都医科大学宣武医院
2020/05/27收听(50188)
轻微的煤气中毒出现头疼,一般考虑还是一氧化碳中毒所致的可能性大。一般来说症状比较轻的话,只需要及时的到通风处、氧气含量丰富的地方,或者是在家里或者在医院能够吸氧,通常会逐渐的缓解。如果头痛并且越来越厉害,而且还要伴有呕吐,这时候考虑可能有脑水肿情况的发生,需要使用脱水剂,如甘露醇等进行对症治疗。当然如果中毒症状进一步严重也就是说头疼越来越重,甚至伴意识障碍,需要及时的到医院进行高压氧仓治疗来缓解缺氧,防止大脑中枢神经系统因为缺氧而导致的损伤。
2020/05/27收听(72938)
"煤肺病患者的早期无任何症状。只有当病变进展,合并支气管和肺部感染时,会出现呼吸道的症状和体征,如气短、胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。稍重的劳动或爬坡时气短加重、咳嗽、咳痰增多。在合并肺部感染时,可观察到患者的体征。煤肺病患者由于广泛的肺纤维化、呼吸道狭窄,特别由于肺气肿导致肺泡大量破坏,不仅会引起通气功能减退,并能导致弥散功能肺泡与毛细血管气体交换等功能的障碍,可出现频繁咳嗽、喘息,退烧后还伴有气喘等症状。以上就是煤肺病的主要表现。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/11收听(34946)
煤尘肺是尘肺病的一种,是在职业活动中长期吸入致病性生产性煤粉尘,并在肺内潴留,而引起以肺组织弥... 郑正│湖南省胸科医院 2023/06/14播放(55928)
煤尘肺是尘肺病的一种,是在职业活动中长期吸入致病性生产性煤粉尘,并在肺内潴留,而引起以肺组织弥...
郑正│湖南省胸科医院
2023/06/14播放(55928)
"跑步发生岔气现象后处理措施主要包括以下几个:1、局部按摩,对于运动损伤导致的岔气具有比较好的对症治疗效果,具体按摩手法可以根据岔气的具体部位选择。2、热敷,将盐热袋或者热水毛巾置于岔气的部位,也可以缓解岔气引起疼痛的症状。3、症状不严重的患者,可以采取反方向轻微拉伸的方式,使岔气的肌肉组织松解,缓解疼痛症状。4、部分人群,尤其是老年人发生岔气的原因,还与体内钙质严重缺乏、肌肉兴奋性过高有关,可以考虑通过饮食或药物方式补钙,可以起到一定的作用。5、运动过程中大量出汗、盐分丢失,也会导致岔气,要注意适当补充钠离子。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(13246)
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