北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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来事即为月经来潮,而具体的排卵期的计算,需要根据女性自己情况进行具体分析。以月经来潮的第1天为月经周期的第1天,对于月经周期为28天的女性而言,排卵期约为月经周期的第14天,而对于月经周期为35天女性而言,排卵期约为月经周期的第20天,因此每个人的排卵期不固定。一般情况下排完卵后2周会有月经来潮,所以可以倒推,从下次预测的月经来潮的时间向前数14天便为排卵期。
但有些女性的排卵期正常,黄体期则较短,正常情况下是排完卵后2周月经来潮,但是黄体期短的女性是排卵后1周月经来潮。所以即使是28天为1个月经周期的女性,也有可能是在月经周期第21天排卵。
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排卵期是不会来月经的,排卵期出血和月经来潮是两回事。排卵期出血是因为排卵过程中,雌激素水平出现短暂的下降,部分比较敏感的子宫内膜发生剥脱,而表现为阴道的少量出血。而随着排卵后,雌、孕激素水平的迅速上升,内膜很快得到修复,出血停止,所以排卵期出血持续的时间短,出血量少不会超过月经量,如果不是连续发生是不需要治疗的。排卵期出血是发生在两次月经之间。而月经来潮是由于体内的雌激素促使子宫内膜增生,排卵后在孕激素的作用下,由增生期进入分泌期,后由于雌孕激素水平下降而发生的撤退性出血,一般持续3-7天,量比较多,二者发生的原因是不同的,临床表现也是不同,很容易鉴别。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/26收听(39020)
"推算排卵期不是根据月经多久后来推算,而是下次月经来潮前14天是排卵日,排卵日的前、后4-5天就是排卵期,在排卵期很容易受孕。如果有怀孕意愿,尽可能在排卵期同房,没有意愿,尽可能为在安全期同房,所以要掌握好不同时间怀孕排卵的几率,这样可以安排根据自己的意愿做出相应的调整,有利于达成自己的目标。所以月经周期不规律的女性,可能推算排卵期就相对的难度大一些,准确性也相应的就小很多了,需要注意这一类的情况发生。建议有妊娠准备的女性朋友,可有意监测自身的排卵期,在排卵期增加同房机会,可有利于受孕。同时在备孕期间要注意均衡饮食,保持健康的生活方式。备孕期间夫妻双方尽量要保持身体健康,要戒烟、戒酒,远离有毒、有害的气体环境、远离放射线,防止感冒,不要服用任何药物,以免对胎儿造成影响。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/24收听(43370)
"绝大多数女性的月经周期通常都是在28-30天左右,女性的月经周期可能会出现提前或者延后现象,月经周期不同其排卵期也没办法具体推算,只能根据个体的月经周期大概判断。如果女性的月经周期是28天左右,从月经来潮的一天开始计算,在月经的第11天就已经是排卵期,而排卵期持续的时间约在8天左右,这期间同房期怀孕几率就比较高,如果女性的月经周期是32天,可能在月经的第15天才到排卵期。如果是按照月经干净后来判断排卵期,就很难判断,因为有的女性可能3天就干净,而有的女性可能5天才干净,而且同一个女性可能在不同时间,其月经干净都会有一定差别。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/15收听(82836)
"排卵多久后可以怀孕,需要根据同房的时间而定。正常情况下女性排卵后,一般卵子会在体内存活大概30小时左右,只要在这个期间同房,精子能够和卵子结合,都可以怀孕,同房后精子在女性体内大概可以存活24-48小时,所以如果在排卵前48小时内同房,或者在排卵后30小时内同房,怀孕的概率都比较大。如果是排卵前同房,卵子被排出后5-6个小时就可以被输卵管伞抓回,所以排卵后6个小时左右,精子就可以和卵子结合形成受精卵,受精卵大概经过3-5天被输卵管送回子宫,在子宫壁着床,着床大概需要4-5天时间。如果是在排卵后同房,受精卵形成时间应该是同房的当天。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(78506)
"如果患者在排卵期同房时,通过监测彩超或者是测排卵试纸确定同房当时已经排卵,患者在同房后大约8天,可以通过检查血绒毛膜促性腺激素准确的判断出患者是否受孕。同房后10天左右,可以通过检测尿妊娠试验准确的判断出是否受孕。同房后15-20天左右,可以通过彩超判断出患者是宫腔内还是宫外怀孕。如果患者同房时不确定排卵,那么同房之后精子能在患者的体内存活72小时,在这72小时之内只要发生排卵,都有受孕的可能性。所以为了确保检查结果的准确性,患者检测的时间可以适当的向后拖后3天,比如查血时要在同房后10天左右查,查尿需要在同房后13天左右查,检查彩超是需要在同房后20天左右做。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/25收听(37350)
"来事不能吃的食物,主要有以下几类:1、过于寒性的食物建议女性不要吃,比如苦瓜、螃蟹、山楂、空心菜等。2、过于辛辣、刺激的食物,比如辣椒、姜、蒜等。3、活血的食物,比如酒制品。4、过于冰的食物,比如冰淇淋、冰棍等。这些食物女性在月经期间最好不要吃,而且在月经期间要注意保暖,避免着凉,而且要讲究个人卫生,勤换卫生巾,千万不要做剧烈运动,不要过性生活。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/17收听(13786)
"一些女性把来月经,俗称为来事或者是来大姨妈。来月经期间不能吃什么?月经期作为女性一个比较特殊的生理时期,可能会出现身体的不适,比如情绪的不稳定、痛经等。来月经期间,一般情况下要禁食寒凉的、生冷刺激的食物,比如不能吃冰箱里拿出来的食物、不能吃冷饮、不能吃过于寒凉的水果,比如梨、西瓜等,以免引起痛经。月经期间不能喝酒,因为经期机体抵抗力比较低下,如果饮酒可能会造成代谢的缓慢,容易造成醉酒,甚至影响月经的量,会造成月经过少、痛经。经期要注意保暖,多喝热的汤类,可以使月经期平稳的过渡。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/21收听(64484)
如果每次来月经的时候都拉肚子,主要是因为在来月经的时候由于子宫内膜脱落所引起的阴道出血。当子宫内膜脱落的时候会分泌一定的前列腺素,由于个体差异不同每个女性在来月经的时候所分泌的前列腺素是不同的。有人相对会低一些,有人相对会高一些,有的人会对前列腺素相对比敏感。所以前列腺素不仅会导致子宫平滑肌的收缩,也会导致胃肠道平滑肌的收缩,这样就会使胃肠蠕动加快,就会出现拉肚子的情况。建议在来月经的时候要吃容易消化的食物,减少胃肠道的负担,不要吃酸辣刺激性的食物,也不要吃油腻的食物。建议在月经期的时候多喝淮山汤或者用淮山煲粥,健脾胃,这样就能缓解拉肚子的症状。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(50426)
"痛经分为功能性病变导致的痛经和器质性病变导致的痛经。功能性病变导致的痛经可以选择使用中药进行治疗,使用中药的同时可以配合雷火灸,或者针灸等综合治疗,一般治疗3-6个月,可以很好的改善症状或者彻底治愈。如果患者不能服用中药,则可以选择使用西药,比如优思明或者达英-35进行治疗。器质性病变导致的痛经最常见于子宫腺肌病和妇科炎性疾病,子宫腺肌病导致的痛经,可以选择使用醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林或者宫腔内放置曼月乐环进行治疗。妇科炎性疾病导致的痛经,可以选择使用中药或者是抗生素进行抗炎治疗。"
2018/12/14收听(10182)
"如果所谓来事时间长,是指女性月经经期比较长,这时就称之为月经经期延长,可能是由于黄体萎缩不全导致,也可能是由于子宫内膜息肉,或者子宫腺肌症,甚至是子宫肌瘤引起。如果所谓的来事时间长,是月经周期比较长,这时也要考虑是卵巢内分泌功能失调导致,比如常见的多囊卵巢综合征、卵巢早衰,或者是高泌乳素血症,都可能引起女性的月经周期明显延长。一般需要检查彩超和激素六项来综合判断,对于卵巢早衰的患者,多需要服用雌孕激素联合制剂来进行调理治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/08/30收听(93836)
来月经之前出现烦躁在临床上可以诊断为经前期紧张综合征,并且还伴有乳房局部的胀痛、失眠等相应的症状出现。到目前为止这种疾病的病因还不清楚,但是跟雌性激素分泌旺盛有关系,另外也跟维生素B6缺乏有一定关系,建议在月经前出现这些症状的时候可以口服维生素B6给予相应的缓解。并且也建议这个期间的饮食要注意,比如吃一些容易消化的食物,但是不建议吃豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆这些含有雌性激素的食物,如果吃了之后可能会加重相应的临床症状,所以这一点要特别给予注意。
2020/04/13收听(97980)
"月经是育龄期女性非常显著的特征,周期规律主要是指经期规律和月经周期规律,正常的月经周期一般是28-30天左右。一般女性相对比较规律,但也不排除不规律的情况。经期规律是指每次来月经出血的时间是规律的,一般5天左右就干净了,时间长的有的时候7天才会干净。有的人时间短,3天就干净了。但只要经期是规律的就是正常的,绝大多数的人基本上都是5天干净。除了月经周期规律和经期规律以外,经血也不希望太少,也不希望太多,适中才是正常的,不希望颜色特别黑,也不希望有特别多的血块。因为那些情况,常常提示我们可能有异常的情况,所以总结一下,女人月经一般5天左右干净,最多7天就干净了。女性月经期应保持外阴的清洁、卫生,勤换卫生护垫,避免引发感染。注意保暖,饮食一定要吃一些富含蛋白质的食物,不要做剧烈的运动,以免引起经血过多或经血逆流。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(50916)
"要想缓解月经腰疼,首先应明确腰疼的原因。若是由于受到风寒侵袭导致的腰疼的症状,那么女性朋友在经期一定要注意保暖,尤其是腰腹部的保暖,同时还可以适量饮用红糖姜水帮助缓解疼痛。若是由于久站、久坐、劳累导致的经期腰疼,那么一定要注意多休息,以免劳累过度导致腰痛症状加重。若是症状严重的话,需卧床休息,可以喝一杯加蜂蜜的牛奶,牛奶中含有丰富的钾,具有缓解疼痛的作用,且还能防止感染。而蜂蜜中镁元素则具有缓解压力、消除紧张情绪的作用。另外,来月经腰疼的话,还应注意不要进行剧烈的运动,以免导致腰痛症状加重,可在来月经期间进行散步等舒缓的运动。若是腰疼症状严重影响生活的话,还可以通过止痛药、避孕药来缓解症状。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(92736)
"在来月经前会有以下的预兆:1、阴道的分泌物会出现增多的现象,主要是由于月经前,子宫内膜的腺体开始分泌旺盛,会导致阴道分泌物增多。2、有人还会出现乳房的胀痛情况,常常是由于体内的激素水平分泌不足所导致的,在月经前雌激素分泌旺盛,孕激素减少,会导致乳腺出现轻度胀痛的情况。3、出现发热的情况,由于排卵之后基础体温升高,在37度左右,会出现比较怕热的情况,表示有可能在临床上要来月经了。"
2019/03/21收听(81642)
"女性来事推迟,也就是出现月经来潮推迟,这种情况要具体问题具体分析。如果是育龄期的女性又有性生活史,在这种情况下首先要排除是否已经怀孕了,可以自己买验孕棒检测一下,或者到医院抽血HCG的检查更为准确的可以确诊。如果验出HCG为阳性,就考虑怀孕了,怀孕的首发症状就是月经停止来潮,这是正常的生理现象,不要紧张。如果HCG显示为阴性,在这种情况下月经很可能出现了不调的情况。月经容易受外界因素的影响,比如环境的变更、饮食、过度减肥、过度劳累、精神压力大等等,都会影响到女性月经的来潮,可以通过B超和抽血女性激素检查,来明确具体月经不来的原因。"
2020/12/23收听(64906)
"来月经乳房疼痛,说明体内的激素水平分泌不均衡,才会出现疼痛。在来月经前就开始出现疼痛,由于个体差异不同,有人大约在排卵后出现疼痛,直到月经结束为止,有人是在来月经前一个星期左右,出现乳房胀痛。因为雌性激素分泌比较高,孕激素分泌相对较低引起的。在临床上还表现为情绪的变化,比如来月经前出现脾气暴躁,比较敏感,容易生气,建议病人口服逍遥丸调理,但是要注意在吃逍遥丸期间做好避孕,不要怀孕,建议生活规律。"
2019/07/28收听(22484)
"不来事,也就是月经推迟的主要原因包括以下两点:第一、需要排除怀孕相关的问题,第二、可能是内分泌的问题。如果患者平素月经规律并且有正常的性生活,出现停经史则首先建议查血或者尿的HCG。怀孕之后体内会分泌一种特殊的激素,称为绒毛膜促性腺激素,也就是HCG,随着停经天数的增多HCG会出现成倍的增长,所以通过血或者尿的HCG就可以判定是否怀孕;但是即使结果是阳性,最终确定怀孕为宫内怀孕,还是需要进行妇产科的超声检查。另外如果患者不是怀孕,也要进行妇产科的超声检查,主要看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜偏厚建议行孕激素撤退性试验,孕激素撤退性试验阳性就说明体内雌激素水平在正常范围,之所以没来月经可能和没排卵有关系,是内分泌的问题。"
武玉│聊城市人民医院
2019/04/28收听(95868)
"来月经属于女性身体比较脆弱的阶段,可以通过吃水果补充体内所需的维生素,并没有完全不能够食用的水果,但是凉性的水果尽量减少摄入,以免出现痛经等问题。在饮食方面也要注意合理的搭配,可以多吃苹果、香蕉等有利于身体的健康,但是西瓜、香瓜等水果就要控制摄入的量不要过多,因为瓜类都属于凉性的食物,可能会影响女性出现腹部坠胀,甚至疼痛的问题产生。因此,饮食方面也要有所选择,不要盲目的吃大量的水果。在月经期间也应该注意睡眠的充足,尽量不要过度的疲劳,保证自己的身体健康。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/29收听(19348)
"没来月经有阴道出血有两种可能,其一是由于排卵期,卵巢刺激子宫引起轻微出血,一般为出现少量褐色分泌物,2-3天便可以消失,属于正常现象,不需要过于担心。另外一种情况是提示妇科炎症的发生,例如阴道炎、附件炎、宫颈炎等,这类炎症往往会伴有同房后出血、白带异常、外阴瘙痒等症状。这时就需要去正规医院进行就诊,做相应的白带以及分泌物的检查,查明病因,对症治疗。妇科疾病不可拖,越拖越严重,时间越久造成宫颈糜烂、宫颈癌的可能性就会越高。建议平时保持阴部清洁,穿纯棉内裤。"
2019/06/06收听(51330)
经期禁止同房,主要有两方面的原因:第一、经期如果同房容易导致细菌的逆行感染。血液是细菌很好的培养基,此时同房可能会发生子宫内膜炎甚至附件炎、盆腔炎,很多女性盆腔的慢性炎症以及输卵管的不通畅与此有关;第二、经期同房有发生子宫内膜异位症的潜在风险。经期同房的时候可能会引起经血的逆流,一定程度上和内膜异位症的发生有关,所以在来事期间禁止同房;第三、如果没有生育要求建议在非经期做好避孕措施。相对来说最可靠的避孕措施是口服避孕药或者避孕套,如果一年之内没有生育要求也可以配带节育器避孕。
2019/04/26收听(84150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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