首都医科大学附属北京朝阳医院
手麻科
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目前的肠镜检查基本都是在无痛,也就是在全身麻醉下进行。术前需要参考病人意愿,另外术前有麻醉评估门诊,如果病人想做无痛肠镜,需要评估病人的身体条件是否适合全麻。如果病人在肠镜检查过程中是清醒状态,由于检查过程中要往肠道里打气,将肠道膨起来才能进行检查,而且检查过程中会有牵拉、刺激,部分病人痛阈比较低或比较敏感,可能会感觉胀肚、牵拉、刺激难以忍受。如果是在全麻的情况下进行肠镜检查,病人通常感觉不到刺激和不适。麻醉医生建议如果患者的身体条件符合,尽可能选择全麻下进行肠镜检查,所以无痛肠镜是全麻下进行。
但术前病人一定要通过麻醉评估门诊的评估,术前评估病人的心肺情况、心肺功能、其他既往病史。如果病人的身体条件适合全麻下进行肠镜检查,就会在全身麻醉下进行肠镜检查。肠镜检查属于个体化医疗,需要根据病人的不同情况,决定是否全麻下进行,通常比较建议做无痛肠镜检查。
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"无痛肠镜打麻药不是常规理解的硬膜外麻醉、腰麻或者全麻,并且需要插管,不是以上这些方式,而是非常简单的静脉麻醉。首先会给患者在手臂上建立静脉通道,由麻醉医生给予最常用的药物,长的像牛奶一样的丙泊酚注射液,丙泊酚注射液绝大多数是给予缓慢静推,最终维持静点也可以。在静推这个药物的时候,患者可能会感觉到手臂麻、胀甚至疼痛,很快这种副作用就可以消失,主要是因为它会短暂刺激血管,同时,还可以配合咪唑类的药物。如果是小孩做无痛肠镜,可能要配合吸入性麻醉。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/03/07收听(18946)
无痛肠镜的麻醉与无痛胃镜以及其他的麻醉方式并没有区别,是通过在外周开放静脉通路后通过静脉给药来... 夏燕飞│浙江医院 2023/03/30播放(55818)
无痛肠镜的麻醉与无痛胃镜以及其他的麻醉方式并没有区别,是通过在外周开放静脉通路后通过静脉给药来...
夏燕飞│浙江医院
2023/03/30播放(55818)
由于无痛肠镜对人体存在刺激作用,进行无痛肠镜时需使用麻醉药物和其它药物的组合,如镇静和止痛的药... 李国才│广州中医药大学深圳医院 2023/05/04播放(73180)
由于无痛肠镜对人体存在刺激作用,进行无痛肠镜时需使用麻醉药物和其它药物的组合,如镇静和止痛的药...
李国才│广州中医药大学深圳医院
2023/05/04播放(73180)
肠镜检查分为普通肠镜和无痛肠镜,主要是根... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(44946)
肠镜检查分为普通肠镜和无痛肠镜,主要是根...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(44946)
"对于患者行无痛肠镜好或普通肠镜好,需根据患者需求以及患者心肺功能条件进行判定。肠镜检查是协助诊断结直肠疾病的重要手段,通过肠镜检查可直观并清晰的观察到患者结肠、直肠,以及部分末端回肠黏膜,协助诊断炎症性肠病、缺血性肠病以及结直肠肿瘤等疾病。肠镜检查过程中如发现具体病变,还可通过活检钳钳取病变组织,进而送病理学检查,以协助病变性质以及严重程度的判定。由于肠腔走行迂曲,具有较多皱襞结构,因此进行结肠镜检查时,检查者需使用钩拉法进镜并注入适量气体,以使肠腔变直、皱襞平展,便于观察病变。故检查过程中患者可出现腹胀、腹部坠痛等不适症状,但绝大多数患者均可耐受良好,并最终配合完成结直肠检查。如果患者追求完全无感、无痛肠镜检查体验,可进行无痛肠镜检查,但无痛肠镜检查要求患者具有良好心肺功能作为基础。此外,具有结直肠癌高位风险患者,建议根据医嘱进行定期肠镜检查,以便早期发现病变并处理。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/13收听(49740)
无痛肠镜是患者在无痛的情况下进行的肠道检查。通常无痛是在麻醉下进行,最常用的是全身麻醉,通过静... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2023/05/02播放(79846)
无痛肠镜是患者在无痛的情况下进行的肠道检查。通常无痛是在麻醉下进行,最常用的是全身麻醉,通过静...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2023/05/02播放(79846)
"无痛肠镜和普通肠镜的操作方法一样,均需要行肠道准备,经肛门插管进镜,一边充气一边循腔进镜,一直到达回盲部,再退镜观察整个大肠的情况,所以两者没有可比性,不存在哪个好的说法,只是受检查者可以根据自身的意愿选择做普通的肠镜,还是无痛的肠镜检查,无痛肠镜就是在全麻的条件下行的普通肠镜检查。如果受检查者因为恐惧的心理没法接受普通的肠镜检查,可以选择做无痛的肠镜检查,但是无痛肠镜需要打麻醉,所以可能会存在一定的麻醉风险以及麻药的副作用,医生一般建议做普通的肠镜检查。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/04/12收听(19812)
无痛肠镜是指在麻醉状态下,行肠镜检查的过程,因为 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/08播放(42638)
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/08播放(42638)
如果单纯抛开费用而言,肠镜无痛的当然比普通的是要利大于弊的。因为肠镜操作是一个比较耗时间的过程,同时患者的肠道准备、患者的配合度,也是非常重要。但是,肠道的解剖结构拐弯特别多,在这个过程当中,如果镜子遇到拐弯的时候,病人会感觉到明显的恶心、腹胀、腹肌会紧张、肛门会收紧,会严重影响医生的操作。如果是无痛状态下,患者整个人是放松的,没有痛感,同时还会给一部分镇静的药物,患者就相当于在睡眠当中,完成了肠镜检查。一个可以很好的协助医生完成正常的操作;另一个,让医生可以有充分的时间和精力,在内镜下充分的观察患者肠道是否有病变。
2018/11/29收听(65078)
做了无痛肠镜后要注意饮食,不能高空作业、驾驶车辆、剧烈运动,注意大便是否带血。刚做完肠镜会对肠道黏膜有创伤,会出现胀痛,要排出肠道内的气体后才可以进食,当天饮食要清淡,以流质食物为主,然后再慢慢过渡到正常饮食,但是不可以吃过冷、过热、过于油腻的食物,三天之内要避免做剧烈的运动。由于在做无痛肠镜时要打入麻醉药物,麻醉药会对手脚灵活度产生影响,因此在做完肠镜24小时之内不能做高空作业,也不可以驾驶车辆以防出现意外。做完肠镜检查之后要注意大便是否有出血和大便性状改变,如有这种情况应及时就医处理。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(51202)
所谓无痛肠镜,是在普通,肠镜基础之上,给予静脉输注丙泊酚麻醉治疗。对于肠镜比较恐惧或者腹腔内经常做过手术,导致腹腔内肠粘连比较重的患者、长期便秘不见缓解的患者,做无痛肠镜是首选。因为普通的肠镜检查,患者是清醒的状态,有可能出现不耐受的状态,给予无痛肠镜的检查,能够大大减少患者的痛苦,同时对操作者,能够有效缩短操作的时间。对肠道可能存在的早期癌症或者增生性的息肉,具有很高的检出率。针对以上情况,建议无痛肠镜检查,能够改善检查的环境,改善检查过程。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/17收听(60316)
肠镜是诊断结直肠疾病包括肿瘤以及其它良性疾病的重要方法。大部分人担心肠镜会引起疼痛不适的感觉,... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/20播放(64936)
肠镜是诊断结直肠疾病包括肿瘤以及其它良性疾病的重要方法。大部分人担心肠镜会引起疼痛不适的感觉,...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/20播放(64936)
"肠镜可以选择无痛肠镜,所谓无痛肠镜是指在麻醉状态下完成肠镜检查。无痛肠镜的优点是病人没有痛苦,可以顺利完成检查。检查肠镜时因为要将肠镜伸入到结肠、直肠中进行检查,由于肠腔迂曲,在进镜时需要牵拉肠管,同时要注气到肠腔内,所以检查肠镜时会有一定的痛苦,这时可以选择麻醉状态下行肠镜检查,也就是无痛肠镜。尤其是在肠镜下做息肉切除等治疗时,在无痛的状态下安全性更高,因为这时肠管没有明显的痉挛,病人没有痛苦表现,可以提高手术安全性。但不是所有的人都能够接受无痛肠镜的检查,比如对麻药过敏、有麻醉禁忌的人,比有心脑血管基础疾病,不能耐受麻醉状态下的情况,最好不要选择无痛肠镜,可以选择普通肠镜进行检查。患者肠镜检查前需要口服泻药清洗肠道,应按照医嘱配比来喝泻药,同时注意观察喝泻药时是否存在腹痛、腹胀等症状,避免诱发急性肠梗阻。患者无痛肠镜检查以后应平卧4-6小时休息,待自己的精神状态恢复良好以后再离开。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/11收听(27340)
"现在无痛肠镜在很多医院都可以实施,主要是在比较浅的全身麻醉的状态下进行肠镜检查。全程没有痛苦,可以很轻松的完成检查,尤其是对于对疼痛和肠镜牵拉感很敏感、精神很紧张的患者,就非常适用无痛肠镜进行检查。一般用全身麻醉,在几秒钟之内就可以进入到睡眠状态,肠镜完成以后大约15分钟之内病人就清醒,清醒以后会在医院里观察1-2个小时,确实没有问题就可以回去。无痛肠镜做完一天之内,不允许开车、骑电动车、高空作业,还有精细的工作不建议做。无痛肠镜主要是有一定的麻醉风险,所以高龄的、有心脏病基础或者肺病基础的老年人,其实是不建议做无痛肠镜。所以在无痛肠镜下,一般医院都会经过筛查,让麻醉科医生决定风险大不大,才进行无痛肠镜的检查。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(65232)
肠镜属于消化科较为常见的一种检查方式,其中包括无痛肠镜。无痛肠镜指对于已经静脉麻醉的受检者进行... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/05/06播放(64412)
肠镜属于消化科较为常见的一种检查方式,其中包括无痛肠镜。无痛肠镜指对于已经静脉麻醉的受检者进行...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/05/06播放(64412)
肠镜有无痛检查方法,有痛和无痛检查过程相同。无痛肠镜检查需要打麻药,即镇静剂或者止痛药,有助于... 王实│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/30播放(84688)
肠镜有无痛检查方法,有痛和无痛检查过程相同。无痛肠镜检查需要打麻药,即镇静剂或者止痛药,有助于...
王实│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/30播放(84688)
无痛肠镜指在适当静脉诱导麻醉的情况下接受肠镜检查,多数三级医院都开展这项肠镜检查。对于接受无痛... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/18播放(67216)
无痛肠镜指在适当静脉诱导麻醉的情况下接受肠镜检查,多数三级医院都开展这项肠镜检查。对于接受无痛...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/18播放(67216)
"下面我们来说一下普通肠镜和无痛肠镜的区别。如果你有肠道的疾病的话,医生会根据病情建议你做一个肠镜检查,这个时候我们就会面临着选择普通肠镜还是无痛肠镜的检查。对于检查结果来说普通肠镜和无痛肠镜是没有区别的,但是由于我们的肠道弯曲度比较大,所以我们做肠镜检查的时候会经常过好多弯道,过弯道的时候就会产生不适感或者疼痛感。如果患者的疼痛耐受能力比较差,普通的肠镜可能对患者造成很大的痛苦,甚至难以完成肠镜检查,这个时候我们可以选择无痛肠镜。无痛肠镜是采用丙泊酚麻醉,让患者处于睡眠的状态,这个时候我们就比较舒适,安全地完成了肠镜检查。"
成波│滨州市中心医院
2019/06/11收听(88322)
根据发现病变和操作的过程,无痛肠镜和普通肠镜没有区别,都是属于肠镜检查,需要将肠镜从肛门进入到... 刘晓│北京医院 2023/03/16播放(42359)
根据发现病变和操作的过程,无痛肠镜和普通肠镜没有区别,都是属于肠镜检查,需要将肠镜从肛门进入到...
刘晓│北京医院
2023/03/16播放(42359)
无痛肠镜和普通肠镜有很大区别。普通肠镜在患者清醒状态完成,患者可以配合医生检查做出体位的翻转,... 屠惠明│江南大学附属医院 2023/08/09播放(75646)
无痛肠镜和普通肠镜有很大区别。普通肠镜在患者清醒状态完成,患者可以配合医生检查做出体位的翻转,...
屠惠明│江南大学附属医院
2023/08/09播放(75646)
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