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格列美脲胶囊主要有效成分是格列美脲，格列美脲属于较新型的磺脲类降糖药，能够刺激胰岛β细胞释放胰岛素，起到降血糖的作用。格列美脲胶囊对胰岛β细胞的作用，与体内葡萄糖的水平有关，当血糖水平较低时，格列美脲对胰岛素的刺激作用较弱，这是格列美脲的优势之一。
格列美脲胶囊主要用于2型糖尿病患者，使用该药物时需配合饮食和运动疗法。格列美脲可单独使用，也可以与其他降糖药物联合使用，建议患者在早餐前服用，如果患者不吃早餐，便需要在第一次正餐前服用。
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"格列美脲是临床常用的一个口服降糖药，可以促进体内残存的β胰岛细胞释放胰岛素，从而起到一个降血糖的作用。因此，格列美脲算是一个促胰岛素分泌磺脲类的降糖药物。格列美脲疗效非常的好，它的作用时间长达24小时，可以让血糖控制得相对比较平稳。格列美脲的服用时间可以在餐前30分钟，也可以在餐前一个小时，也可以在餐后即可服用。因为它是一个长效的口服降糖药，所以服用具体时间对三餐的血糖没有显著的影响。格列美脲还要注意，它只能用来治疗Ⅱ型糖尿病，也就是说因为胰岛素分泌减少而引起的，对Ⅰ型糖尿病是无效的。另外，如果患者出现了糖尿病酮症酸中毒，这个时候也尽量不选择这个药物，而选择胰岛素迅速的治疗。因为格列美脲是一个促胰岛素分泌的药物，每天要定时服用，服用之后不能够随随便便的不吃某一餐，一定要三餐按照常规食用，避免出现低血糖。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/05收听(52704)
"格列美脲属于第三代磺脲类长效促泌剂，它主要是刺激胰腺的β细胞释放胰岛素，并增加外周组织对胰岛素的敏感性，而且它有葡萄糖依赖性作用，刺激胰岛素的分泌，也就是说当血糖浓度下降时，它刺激β细胞分泌胰岛素的能力会下降，这样就减少低血糖的发生率。由于格列美脲属于长效促泌剂，一般还是见于老年人使用时要谨慎、小心，老年患者最好还是使用一些短效促泌剂，不容易发生低血糖也容易掌握，格列美脲的副作用主要是有胃肠道反应、肝脏损害、白细胞下降以及低血糖的发生。所以在使用格列美脲过程中，要及时的检查空腹血糖、餐后两小时血糖以及白细胞、肝功。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(37008)
"格列美脲是口服降糖药，属于磺脲类降糖药。这个药物主要通过刺激胰岛β细胞，释放胰岛素发挥作用。作用主要是基于增加胰岛β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，从而实现降糖作用。这个药物是比较新型的胰岛素的促敏剂，主要的作用机制也和传统的磺脲类的降糖药有一定的差别，在临床上主要就是用于2型糖尿病患者的降糖治疗，需要配合饮食、运动等其他的方式进行这个降糖的治疗，并且在降糖的过程中应该及时监测血糖。特别是在用药的初期及剂量调整的时候，防止药物所导致的低血糖反应。"
陈頔│北京医院
2020/07/10收听(92852)
"格列本脲和格列美脲都是磺脲类降糖药物，通过与胰岛素β细胞膜上的磺脲受体结合，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖的目的。适用于通过单纯饮食运动及减轻体重均不能很好控制血糖的2型糖尿病患者，不适用于1型糖尿病或重症糖尿病的治疗，格列本脲的降糖作用较强，很容易引起低血糖，甚至导致严重或者顽固性的低血糖、低血糖昏迷，对于老年糖尿病患者或合并肝肾功能不全、心脑血管并发症的患者应当慎用或者禁用。格力美脲不仅可以促进胰岛素的分泌而降糖，还能够改善胰岛素的抵抗，安全性更高，发生低血糖的风险更低，降糖效果更强，适合于与胰岛素联合应用，具有一定的胰岛素的增敏作用。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(97914)
"格列本脲和格列美脲均属于磺脲类降糖药，两者之间的区别在于达峰时间、半衰期、剂量范围、使用方法等，具体如下：第一、达峰时间、半衰期、剂量范围等：格列美脲的达峰时间是2-3小时，而格列本脲是1-4小时。格列美脲的半衰期是5-8小时，格列本脲是10小时。格列美脲的剂量范围是1-8mg\/d，格列本脲是1.25-15mg\/d，两种药物的使用方法也有所不同。第二、在肾功能不全中的使用：由于格列本脲本身及其代谢产物均具有降糖活性，因此在肾功能不全的2型糖尿病患者中，使用格列本脲容易发生严重的低血糖事件。格列本脲在肾小球滤过率<60mL\/min的患者中禁用，而格列美脲在肾小球滤过率<45mL\/min的患者中禁用。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/27收听(77474)
"格列美脲临床疗效和安全性优于格列苯脲，格列苯脲和格列美脲都是属于磺脲类的降糖药，格列苯脲是属于第二代，格列美脲是属于第三代，都通过刺激胰岛素的分泌来降低血糖，单独或和其他的药物联合使用治疗2型糖尿病。格列苯脲使用后低血糖的风险更高，对于心脑血管疾病的风险也同样高于格列美脲，格列苯脲也可以造成体重的增加，从临床疗效和安全性上格列美脲优于格列苯脲。格列美脲对体重的影响比较小，而且具有独特的增敏、生理性的促泌和中枢神经系统影响，对体重同样影响小，低血糖的风险要小于格列苯脲，格列美脲也是目前唯一被大型的心血管，是研究证实长期心血管安全性的磺脲类降糖药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(65224)
"格列美脲滴丸中含有的有效降糖成分是格列美脲，格列美脲是三代的磺脲类降糖药物，依赖胰岛功能，因此是2型糖尿病患者降低空腹和餐后血糖可以应用的药物。一般要在胰岛功能比较好的时候应用，也就是说用在病程比较短，或者是已经经过医院化验单检测，胰岛功能比较好的患者可以应用。这个药物的最大副作用是可能会出现低血糖，可以造成严重低血糖以及夜间低血糖，因此不建议血糖已经基本上比较平稳的老年人应用。有的时候因为糖尿病的神经病变，老年人发生低血糖的症状不明显，可能会造成严重的并发症。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/31收听(51916)
二甲双胍和格列美脲的功效都是降低血糖，用于治疗2型糖尿病。二甲双胍是通过提高外周组织对葡萄糖的摄入和利用，降低血糖，有提高胰岛素敏感性的作用，还有减肥的功效。主要用于空腹和餐后血糖高的患者，特别是肥胖的2型糖尿病患者，副作用有恶心、呕吐、不思饮食等。格列美脲是通过刺激胰岛素分泌，而降低血糖，副作用主要有低血糖反应、恶心、呕吐、纳呆等。在临床中二者常相互配合，效果很好。
王娟│邹平市中医院
2019/04/15收听(78676)
格列美脲为第三代磺脲类长效促泌剂，主要是通过胰岛的B细胞膜ATP依赖性钾通道的相互作用，而调节胰岛素的分泌，并增加外周组织对胰岛素的敏感性。还有一点是它的特点，它是葡萄糖依赖性刺激胰岛素的分泌，也就是说它比一般的促泌剂不大容易发生低血糖。但是由于格列美脲是长效促泌剂，使用的过程中还是有低血糖的发生，所以对于老年患者使用时一定要注意，经常查空腹血糖和餐后血糖，并告诉患者发生低血糖时有什么样的症状，让患者在兜里备用一些小饼干、小干果，以备急用，格列美脲常见的副作用低血糖、胃肠道反应、皮肤过敏等。
2020/04/08收听(10556)
格列本脲属于磺脲类的降糖药物，主要是通过促进胰岛β细胞释放胰岛素，从而起到降血糖作用。基于格列... 陈頔│北京医院 2023/12/11播放(67016)
格列本脲属于磺脲类的降糖药物，主要是通过促进胰岛β细胞释放胰岛素，从而起到降血糖作用。基于格列...
2023/12/11播放(67016)
"格列本脲是一种磺脲类药物，也叫优降糖，优降糖能够明显降低血糖。格列本脲主要是作用在胰岛β细胞表面的受体上，作用在受体上以后钾离子敏感的通道就关闭，关闭后钙离子内流，钙离子内流以后它就刺激胰岛素分泌，就是让已经生产后的胰岛素在细胞膜下面释放到血液中间。胰岛素有很好的降血糖作用，所以胰岛素流到血液、全身，就起到降血糖的作用，，所以格列本脲主要有刺激胰岛素分泌、降低血糖的作用。但是由于作用比较强，所以格列本脲也容易引起低血糖反应。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2021/01/25收听(31090)
格列美脲片作为磺酰脲类口服降糖药，主要适用于经饮食控制、运动疗法、减轻体重，不能充分控制血糖的... 张碧华│北京医院 2023/08/25播放(58986)
格列美脲片作为磺酰脲类口服降糖药，主要适用于经饮食控制、运动疗法、减轻体重，不能充分控制血糖的...
张碧华│北京医院
2023/08/25播放(58986)
格列美脲主要用于降低血糖，适用于2型糖尿病患者。主要作用机理刺激β细胞分泌胰岛素，提高周围组织对胰岛素的敏感性。早餐前口服，每次1-2mg，根据血糖浓度，随时调整剂量。不良反应有低血糖、恶心、呕吐、转氨酶升高、瘙痒、头痛、乏力等，格列美脲过敏者、糖尿病酮症酸中毒、孕妇、哺乳期禁用。用药期间，遵医嘱，注意饮食，如果出现低血糖症状，如头晕、乏力、汗出应积极采取措施，服药期间尽量避免饮酒。
2019/05/06收听(42408)
格列美脲片主要是通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，格列美脲片是较为新型的磺酰脲类的口服降糖药，和其他磺酰脲类的降糖药物的主要区别在于，格列美脲只在体内葡萄糖浓度过高的时候，才刺激胰岛素的分泌，格列美脲造成的低血糖的风险，要比其他磺酰脲类的药物低。格列美脲还可以通过对人体肌肉等外周组织的刺激，加强人体对葡萄糖的利用度，增强人体对胰岛素的敏感性来降低血糖。
张帆│聊城市人民医院
2020/03/20收听(22886)
"格列美脲分散片是治疗2型糖尿病患者的药物。主要用于经过控制饮食、锻炼身体、体重减轻后还是不能把血糖控制在正常范围的糖尿病患者。由于本药属于处方药，需要在医师看过以后开处方购买，并在医师或是药师指导下进行使用。口服格列美脲分散片时需要根据患者的具体病情进行剂量调整，一般从最小有效剂量开始使用，经过监测空腹血糖、餐后血糖以及血红蛋白的含量，综合分析以后进行调整。如果效果不佳，必要时需要联和其他降糖药物进行口服。包括双胍类药物，当患者出现其他并发症时，需要使用胰岛素进行治疗。在日常生活中，患者需要低糖饮食，并适当锻炼身体，减轻体重。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(73296)
格列美脲是一个口服降糖药，主要是用于2型糖尿病的患者，属于磺脲类的降糖药，通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，从而发挥作用。它的作用主要是基于增加胰岛素β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，从而实现刺激胰岛素释放的作用。它和其他磺脲类降糖药物相比，格列美脲对心血管系统的影响更小，格列美脲主要是通过关闭钾离子的通道，可以诱导β细胞去极化反应，从而增加胰岛素的释放。这个药物在临床上主要是用于2型糖尿病患者的降糖治疗，应该和饮食、运动疗法配合进行协同降糖。另外，这个药物它不适合用于1型糖尿病患者，因此，也应该特别的注意，总之，格列美脲片是一个降糖药，属于磺脲类的降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而发挥降糖的效果。
2020/07/13收听(90728)
"格列美脲分散片和格列美脲片的区别主要在于剂型，格列美脲片剂必须整片吞服，而格列美脲分散片可以整片吞服，也可以将片剂溶在水中溶解后服用，所以对一些服用整片药片困难的患者可以选择分散片，将其溶解在水中后服用。它们的有效成分格列美脲属于磺酰脲类降血糖药物，所以这两个药物的临床疗效一样，其作用机制是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而发挥降血糖的作用，所以前提是人体内必须有一定数量的胰岛β细胞，所以对健康人和2型糖尿病患者均可以降低血糖，但对1型糖尿病患者无降血糖作用。另外，与其他的磺酰脲类药物相比，格列美脲对心血管系统的影响更小，能够减少血小板聚集，并导致动脉粥样硬化斑块形成明显减少。所以，主要适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者降低血糖。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(7090)
"格列本脲属于磺脲类降糖药物，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来起到降糖的作用，格列本脲属于中长效的磺脲类制剂，作用时间较长，通常半衰期是10个小时，达峰时间是1-4个小时。磺脲类药物单药治疗可以使糖化血红蛋白下降1%-2%，格列本脲单药治疗12个月可以使糖化血红蛋白水平降低1.26%。应用磺脲类药物治疗的患者需要有一定的胰岛功能，在格列本脲治疗以后容易导致患者体重增加，治疗三年平均约增加3-5kg，服用格列本脲的患者还容易发生严重的低血糖事件，由于格列本脲本身及其代谢产物均具有降糖活性，尤其是肾功能不全的2型糖尿病患者，使用格列本脲更容易发生严重的低血糖事件。"
2021/04/05收听(15936)
"格列本脲是磺脲类的口服降糖药物，降糖作用比较强，机制主要是几个方面：一、促进胰岛β细胞分泌胰岛素，但是有前提条件，就是人体内胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。二、通过增加门静脉胰岛素的水平降血糖。三、直接作用于肝脏，抑制肝糖原的分解和糖原异生，导致肝生成和输出葡萄糖减少，从而降低血糖。四、增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，从而降糖。所以格列本脲的作用既降低空腹血糖，也可以降低餐后血糖。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/21收听(93396)
"二甲双胍格列本脲胶囊是复方制剂，主要的成分的包括格列本脲和盐酸二甲双胍。盐酸二甲双胍可以减少肝糖元的产生，可以降低肠对糖的吸收，并且可以通过增加外周糖的摄取和利用，而提高胰岛素的敏感性。格列本脲是磺脲类降糖药，主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而产生降血糖的作用。这个复方制剂在临床上主要用于2型糖尿病的患者，可以用于单纯饮食控制以及运动疗法控制血糖仍未达标的患者，可以作为单用磺脲类或者盐酸二甲双胍类治疗血糖仍然未达标的患者，可以作为2型糖尿病患者的二线用药。总之，二甲双胍格列本脲胶囊是个复方制剂，主要有降糖的作用。"
2020/08/10收听(70734)
湖北省中西医结合医院 温暖
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