北京积水潭医院
心内科
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心脏病的患者伴随有恶心、呕吐等消化系统症状，并不少见。比如严重的心跳过快，患者有恶心、心慌等症状。由于存在非常严重的心肌供血不足，患者可出现一系列植物神经功能紊乱症状，比如恶心、呕吐等临床表现。
心功能衰竭的患者，即心功能不全的患者，发生恶心、呕吐的概率更高。由于心功能衰竭的患者易发生胃肠道淤血，存在胃肠道淤血时，易出现恶心、呕吐的症状。治疗上需通过有效的方式，比如扩张血管、利尿等方式，缓解胃肠道的淤血，缓解恶心、呕吐等临床症状。
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"心脏病一般不会出现呕吐、恶心，只有一种特殊情况，就是急性下壁心肌梗死的时候，会出现呕吐、恶心的伴随症状。心脏病主要有持续的胸痛，并且程度比较剧烈，而且伴有大汗、濒死感、发烧，再就是恶心、呕吐以及心律失常、心力衰竭等。如果呕吐、恶心的情况，首先要排除消化系统的问题，例如胃炎、胃溃疡、食管炎，还可能有胆囊炎，需要进一步去医院，进行肝胆脾胰腺的超声检查，还可以行电子胃镜的检查，来明确是否存在胃炎或者其它的消化道疾病。另外，还可能是消化功能不良、急性胃肠炎等，都可以导致恶心、呕吐。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/17收听(64786)
"经常恶心、呕吐主要是由于胃炎、消化不良导致的，女性在怀孕期间也会出现。胃炎是生活中比较常见的疾病，患病期间胃黏膜会出现炎症、充血、水肿，相对比较敏感，在摄入食物后胃壁会出现异常痉挛，所以会出现恶心、呕吐。人体在出现消化不良现象时，食物排空的时间会相对延长，在胃内存留过程中会出现异常发酵对胃壁造成刺激，也会表现出恶心、呕吐的症状。除了消化系统疾病会导致恶心、呕吐之外，部分人是由于怀孕引起的，在女性怀孕期间会导致体内激素水平紊乱，对消化系统造成影响，出现消化系统方面的症状，主要是以恶心、呕吐为主，还会伴有食欲下降。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(90696)
"恶心、呕吐的症状多考虑是胃部疾病所引起，常见病症类型有糜烂性胃炎、胃溃疡、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后，胃壁表层黏膜细胞组织会出现变性，导致局限性溃疡损伤的情况发生。病患处在与胃酸液或外界物质刺激后，会诱发平滑肌出现收缩痉挛。胃内物质在压力增强的情况下，会反流至食管、口腔等部位，最终导致患者出现反射性恶心、呕吐的症状表现。也不排除患者出现有肠胃型感冒、动脉粥样硬化、高血压等其他系统性疾病的可能性。因为以上系统疾病对于人体消化系统、神经系统、血液系统等系统组织的正常运行会造成影响，引起此类不良症状反应的发生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(18576)
"心脏病患者有可能出现恶心的症状，对于常见的心脏病类型，如冠心病、急性冠脉综合征、心肌梗死时，患者可出现剧烈的胸痛，胸痛往往持续时间长，超过半小时，伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状。对于冠心病患者，胸痛可表现为上腹部的疼痛，而引起恶心、呕吐等症状的发生，需要注意鉴别诊断。另外，对于心脏病，如各种类型的器质性心脏病导致的心力衰竭，可出现体循环的淤血，其中胃肠道淤血可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。对于心脏病，如心律失常、心房颤动的患者，可出现动脉血栓栓塞性事件，其中最常见于脑卒中，可出现头昏、头痛、偏瘫、失语、恶心、呕吐等症状。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/24收听(34018)
"头晕、恶心是一组非特异性的临床症状，临床诊断单从头晕、恶心是比较困难的，通常要合并有伴随的疾病去判断，比如如果要是由于血管疾病引起的血压偏低，可以造成了一些脑后循环的卒中。这时可能会出现头晕、恶心，但两个是联动的，而且其他的一些疾病，比如心肌炎，也可以有头晕、恶心的表现，但是还会有炎症的前期表现，除了头晕、恶心，还有胸闷、胸痛或者伴随有心功能不好、心悸等一些表现。当然还有一些头晕、恶心并不一定都是心血管病引起的，可以有神经系统的疾病引起，比如血管的供血不足，可以引起头晕、恶心。再有一些其他系统疾病，比如重症的感染、急腹症等一些疾病也可以在原发病腹痛的基础上也会有头晕、恶心，所以单从头晕、恶心，不能判断其他的病，但是头晕、恶心有时候是与心脏病有关的，需要认真的鉴别。而其中如果要是心血管病引起的应该特别加以重视，因为血管病对人体的危害还是非常重要的。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(48336)
"支配心脏的迷走神经同样也支配着胃肠道，很容易将来自胃肠道的刺激当作是来自心脏的刺激。所以当胃肠道不适时，很可能会引起心脏不适，从而引起心慌的症状。同样心脏不适，也可以出现恶心、呕吐等消化道症状。心脏病引起的呕吐，大多与心衰、心梗有关系。治疗心脏病呕吐，首先要治疗病因。对于心衰以扩血管、利尿为治疗原则。心梗的治疗目前行支架植入术的比较多，可以根据病情配合医院治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(36644)
呕吐一般是胃肠反应，很多疾病引起胃肠道不适时都会引起呕吐。有心脏病情况的人可能会伴有呕吐状况，... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/08/08播放(74620)
呕吐一般是胃肠反应，很多疾病引起胃肠道不适时都会引起呕吐。有心脏病情况的人可能会伴有呕吐状况，...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/08/08播放(74620)
心脏病的患者会出现恶心的临床症状，冠心病如果出现不稳定型心绞痛，患者会出现恶心、呕吐、食欲减退、反酸、烧心等消化系统的并发症，还会同时有胸闷、气短、心悸、心前区不适，伴随呼吸困难，尤其是在劳累过后有明显的呼吸困难的并发症。对于严重的心脏病，一旦出现心力衰竭，往往在右心衰竭时患者会出现消化道的症状，常见的有恶心、呕吐、进食减退、食欲下降伴随腹胀，患者会出现颈静脉的怒张，同时伴有大量的腹腔积液、胸腔积液等情况，此时会出现进食后明显的恶心的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(76078)
心脏病人呕吐，最好测量血压、心率，如果病人的血压正常，可以让病人含服救心丸、硝酸甘油，剂量不能... 宋立忠│山西省心血管病医院 2023/07/21播放(60788)
心脏病人呕吐，最好测量血压、心率，如果病人的血压正常，可以让病人含服救心丸、硝酸甘油，剂量不能...
宋立忠│山西省心血管病医院
2023/07/21播放(60788)
新型冠状病毒肺炎患者会出现恶心、呕吐，<... 李英│河南省人民医院 2023/07/24播放(49540)
新型冠状病毒肺炎患者会出现恶心、呕吐，<...
李英│河南省人民医院
2023/07/24播放(49540)
高血压出现恶心呕吐并不取决于高血压本身，而是高血压引发头晕、头痛等病变时才会出现恶心和呕吐。高... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/03播放(76966)
高血压出现恶心呕吐并不取决于高血压本身，而是高血压引发头晕、头痛等病变时才会出现恶心和呕吐。高...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/03播放(76966)
"对于宫外孕患者，如果体内HCG的水平比较高，也会出现恶心、呕吐等一系列的早孕症状。大部分宫外孕患者血清HCG值都不能够升得很高，所以也很少会出现早期的恶心、呕吐等症状，甚至出现这种症状，也比较轻微。宫外孕的主要症状是停经以后的阴道出血，并且伴有腹痛、盆腔包块。严重的情况可能会出现包块破裂，导致失血性休克、腹痛加重等情况。所以宫外孕患者如果出现恶心、呕吐，多数提示HCG值比较高，可能妊娠的位置以及绒毛的活性比较强。需要根据彩超的检查结果，判断异位妊娠的部位，以及妊娠囊的大小，积极的给予药物、手术治疗，来降低由于宫外孕破裂、流产导致腹腔内的出血，对于身体造成严重的伤害。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/18收听(43648)
血压低有可能导致恶心、呕吐，血压低包括生理性的低血压以及病理性低血压。对于病理性的低血压，常见急性心肌梗死状态，而急性心肌梗死患者常见症状为心前区疼痛，疼痛持续时间长，常超过半小时，可伴随上腹部不适的相关症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，所以对于急性心肌梗死、心源性休克患者，往往会出现恶心、呕吐等现象。另外血压低可造成脑血管低灌注，而出现缺血性脑卒中现象，出现偏瘫、失语、头晕、头痛、恶心、呕吐等现象。所以对于血压低出现恶心、呕吐现象，需要给予系统性的治疗。
2021/05/03收听(56468)
血压低的患者会出现恶心、呕吐的临床症状，血压低患者主要是因为低灌注出现临床上症状和表现，因为毛细血管内的血液灌注量不足引起的症状。患者平时没有明显的症状，在餐后或者排尿后会出现明显的恶心、呕吐，甚至晕厥的症状。还会出现头晕，伴随视力模糊不清、恶心、呕吐、疲劳、注意力不集中、周身乏力等情况。还会出现怕冷、面色苍白、脉搏细速等情况，严重的低血压会导致晕厥，而且会出现一过性脑供血不足和心脏供血不足的情况，严重时出现剧烈的呕吐和恶心的情况。
2020/01/10收听(10672)
恶心、呕吐并不是新型冠状肺炎典型的临床表现，有极少部分新型冠状病毒感染患者以腹泻为首发症状。另外，可能会伴有发热、乏力。恶心、呕吐多见于胃肠道症状，急性发作者多见于急性胃损伤、急性胃炎或胃肠炎，病人多有胃痛、恶心、呕吐、呃逆或伴有发热，主要是饮食不当、寒凉以及情绪激动等引起，给予抗感染、抑酸、保护胃黏膜以及镇吐治疗后病情多有明显好转。慢性胃病病人也常见恶心、呕吐，多见慢性胃炎、胃溃疡或者胃恶性肿瘤等，要根据具体情况做相关检查来明确病因进行对症治疗。
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/03/04收听(28240)
"附睾炎通常不会导致恶心、呕吐，附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎，具体如下：1、急性附睾炎发病多数比较急，初起阴囊局限性疼痛，沿着输精管放射到腹股沟或者是腰部，继而疼痛加重，附睾迅速增大，此时可有全身不适，体温升高，最高可达40℃，可以合并有膀胱尿道炎、前列腺炎等症状。2、慢性附睾炎多数没有明显症状，临床表现并不一致，可以有局部不适、坠胀感、阴囊疼痛，疼痛放射至下腹部以及同侧大腿内侧，可有急性发作的症状。体检可以触及患侧附睾肿大、变硬，或者仅能触及附睾上有较硬的硬块，并没有明显的压痛，附睾与睾丸的界限比较清楚。恶心、呕吐属于消化道症状，很多疾病都可以导致，如果寻找病因，还是先检查消化系统。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(21288)
"胆囊结石有可能会导致恶心、呕吐，因为在患有胆囊结石后，如果嵌顿于胆囊颈部，就会诱发胆囊炎，患者就会出现胃区的不适，而出现恶心及呕吐，患者还可能会出现发热、寒战等症状。患有胆囊结石后需要定期进行复查，必要时可以行手术治疗，平时应积极调整饮食结构，比如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉等。如果病情较轻，还可以口服利胆药物，例如舒胆通、熊去氧胆酸胶囊等抑制结石生长。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/08收听(52554)
"恶心、呕吐是肝脏疾病的一个典型症状，肝脏疾病常会有的症状包括乏力、厌食、肝区不适、恶心，甚至呕吐，出现皮肤、巩膜的黄染。各种肝病都可以出现上述症状，包括病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎以及中毒性肝炎等。肝功能损伤越严重，临床症状越突出，判断肝功能损伤的程度，主要依据肝功化验当中各种酶学的变化，以及胆红素和白蛋白的变化，其中谷丙转氨酶是最敏感的指标，肝脏受损时最早表现的就是谷丙转氨酶升高，谷草转氨酶存在于肝细胞的线粒体当中，所以当谷草转氨酶升高时，说明肝脏损伤更加严重，胆红素的升高以及白蛋白的下降，都提示肝脏损伤比较严重。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(51632)
恶心呕吐是临床上比较常见的症状之一，恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胃部胀满感，多数... 王超│海南医学院第二附属医院 2023/11/30播放(67412)
恶心呕吐是临床上比较常见的症状之一，恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胃部胀满感，多数...
王超│海南医学院第二附属医院
2023/11/30播放(67412)
如果女性出现恶心、作呕，首先看是否怀孕。恶心、呕吐最常见的原因是胃食管反流综合征，建议去医院查胃、食管内镜检查，也可以检查胃的PH，看食管黏膜是否损伤。此外，多种全身性疾病可引起恶心、呕吐症状。消化系统疾病中引起该症状的常见疾病有胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、肝功能障碍、胆囊炎、胰腺炎等疾病。急性脑血管病、病毒性脑炎、脑供血不足、眩晕等神经系统疾病也可引起恶心、呕吐。心功能不全、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、青光眼、颈椎病等也可引起恶心、呕吐。所以，恶心、呕吐的原因有很多。
周毅│湖北省中医院
2020/04/04收听(35642)
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