广州市第一人民医院
妇产科
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怀孕初期进行饮食控制，后期糖耐量试验不一定能达标。妊娠早期，特别在孕期6-12周内，多数孕产妇有妊娠反应，如妊娠呕吐、挑食，部分妊娠呕吐剧烈的患者需要住院治疗。此时孕妇血糖值较低，因此控制血糖意义不大。
另外，孕中晚期控制血糖意义同样不大。因为妊娠期糖尿病的发病机理是体内胰岛素分泌相对不足导致，与孕妇早期的饮食结构、饮食量关系不大。
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"在怀孕初期，孕妇从一开始怀孕，就注意控制饮食和体重，绝大部分的孕妇，在后期做糖耐量筛查是能够通过的。孕妇如果出现糖耐量筛查异常情况，大部分是因为在怀孕期间没有合理饮食、控制体重导致的；另外和胰岛素的耐受抵抗也是有一定关系的，体质比较肥胖的孕妇，短期内体重增加过快的孕妇，以及家族里面有糖尿病史的孕妇，发生妊娠期糖尿病的概率是显著增加的。通过合理的饮食和运动，能够降低糖尿病发生概率，所以建议从怀孕开始就要适当控制饮食，不要暴饮暴食，少吃甜食和难以消化的食物。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/23收听(85144)
糖耐量高的人一般认为就是餐后血糖介于7.8-10mmol/L，比正常人高，但是还没有到糖尿病的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(29902)
糖耐量高的人一般认为就是餐后血糖介于7.8-10mmol/L，比正常人高，但是还没有到糖尿病的...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(29902)
糖耐量试验正常后期也可能会患糖尿病，因为糖尿病的发生和发展涉及多方面因素，具体如下：<...
糖耐量试验正常后期也可能会患糖尿病，因为糖尿病的发生和发展涉及多方面因素，具体如下：
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/29播放(86642)
"糖耐量正常，后期可能还会得糖尿病。有的人糖耐量目前正常，但是随着年龄的增长，老年本身就是糖尿病的一个好发因素。随着人口的老龄化，糖尿病的患病率也在逐年增加，最新流行病学调查研究显示，60岁以上的老年人群糖尿病的患病率均接近或者超过20%，因此现在糖耐量正常，不代表以后不会得糖尿病。另外，有些人目前糖耐量正常，体重指数在正常范围之内。但是随着体重的增加，出现超重和肥胖也容易诱发糖尿病的发生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/22收听(96482)
"糖耐正常，后期通常不会再出现血糖水平升高。因为糖耐量试验主要是了解人体对糖粉进食以后的胰岛储备功能，以及对高血糖耐受程度。如果糖耐量异常，提示孕妇的胰岛β细胞有一定的功能受损，如果糖耐正常，提示孕妇的胰岛β细胞能够完全满足糖代谢，在后期不会再出现血糖升高。有少数人群如果确实有糖尿病的家族史，在后期要注意生活方式上有所控制，不能因为糖耐正常后期就过度放纵饮食，其会导致热卡摄入过多、油脂摄入过多、糖分摄入过多，有时部分患者还会出现血糖升高。所以糖耐正常，后期如果将生活方式控制良好，通常不会导致血糖升高，但是如果生活方式上过度不节制，这是导致血糖升高的因素。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/14收听(99216)
"糖耐正常，后期通常不会再出现升高的表现，但是如果家族当中有糖尿病的家族史，而且在怀孕之前体重处于超重和肥胖状态，建议在后期还是应该加强血糖的监测。有部分孕妈妈在后期还会出现血糖水平的升高，因为存在这些不良的遗传背景和生活方式。糖耐正常，通常是指在孕24周和孕28周进行的75g糖耐量试验结果正常，随着后期胎盘分泌的一些拮抗胰岛素作用的增强，有些孕妈妈会出现血糖水平升高，可以监测空腹血糖和餐后两小时血糖，以进行预防。同时在平时生活当中一定要控制好总热卡，少量多餐进食，尽量选择糖含量不高的清淡食物，同时可以选择适合的一些运动，如散步。"
2021/06/09收听(23132)
糖耐是指糖耐量试验。准备做糖耐量试验的前几天，没有特别需要注意的事项，只要维持正常的生活状态即... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(25297)
糖耐是指糖耐量试验。准备做糖耐量试验的前几天，没有特别需要注意的事项，只要维持正常的生活状态即...
2023/11/17播放(25297)
"糖耐量检查一周以前就应该做好准备，在饮食上特别需要避免某些误区。担心糖耐量检查会出现异常，明显刻意的控制饮食，少吃主食特别需要避免。在检查糖耐量之前一周，主食量应该不能少于每天五两。如果主食量过少，可能会影响糖耐量检查的结果。另外也要避免另外一种倾向，像过量吃主食或者其他的蔬菜、水果，如果不注意量也可能造成摄入的热量过多，转变成血糖影响。因此，糖耐量检查之前一周，就应该规律的饮食，合理均衡营养，同时要注意运动也应该适度、适量。在饮食上不仅要注意量，特别是主食的量不能过多、过少。另外应该规律进食，避免饮食不规律影响糖耐量的结果。同时要注意身体的其他状况要如常，如果身体出现感染或损伤，不仅饮食不当可能影响糖耐量结果，身体的疾病没有恢复健康也可能对糖耐量有影响。另外有些身体疾病合并某些药物，特殊的药物如果必须要吃，一定在医生的指导下来合理安排。如果药物不是必须要服用，尽量减少服用药物，避免对糖耐量结果产生影响。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(41140)
"普通人做标准的糖耐量试验，正常的结果就是空腹血糖应该小于6.1mmol\/L，两小时的血糖应该小于7.8mmol\/L。如果血糖在6.1-7mmol\/L，或者饭后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L，称为糖耐量异常或者糖尿病前期。如果空腹血糖大于7mmol\/L，两小时血糖大于11.1mmol\/L就可以完全诊断糖尿病。特殊的情况就是妊娠期间糖尿病的诊断，与正常的糖耐量标准是不一样的，妊娠妇女标准糖耐量试验，正常值是空腹血糖小于5.1mmol\/L，一小时的血糖应该小于10mmol\/L，两小时血糖应该小于8.5mmol\/L。如果测得的血糖值，在任意一点超过上述的标准，可以诊断为妊娠期糖尿病。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/22收听(31656)
做糖耐量前一天从饮食上尽可能做到正常进餐，不要吃太油，也不要夜里加餐太多。因为做糖耐量要求做空... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(33167)
做糖耐量前一天从饮食上尽可能做到正常进餐，不要吃太油，也不要夜里加餐太多。因为做糖耐量要求做空...
2023/06/01播放(33167)
糖耐检查用于可疑糖尿病病人，一般是建议口服葡萄糖来检测餐后1小时、2小时的血糖情况，根据检查结果，可以确定糖尿病的情况。如果糖耐量检查正常，定期复查血糖既可；如果出现糖耐量异常，可能是有糖尿病，需要复查；如果有糖尿病，需要合理用药治疗，尤其是在怀孕期间如果有糖尿病，容易影响宝宝发育，容易引起巨大儿等。注意饮食清淡，不要吃过多的甜食，多吃含糖量低的水果比如柚子、火龙果等，不会影响血糖。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/11收听(31906)
"为了保证糖耐量结果的可靠，我们检查之前有些事项需要注意。在饮食上，试验之前应该每天保证粮食的摄入，碳水化合物摄入量≥150g，也就是保证150g-200g以上，过度的控制影响糖耐量的结果。另外烟、酒咖啡和茶，对试验结果都有影响，应该戒烟、限酒，不喝咖啡和浓茶。体力活动也是影响糖耐量结果的重要因素，试验以前，应该有正常的体力活动至少三天。如果剧烈活动或者是卧床，都有可能影响糖耐量的结果。应激的因素，像感染、创伤、情绪的波动，急性的心脑血管疾病，也会造成糖耐量结果受影响。我们应该恢复身体以后，再做糖耐量检查。另外有些药物，比如噻嗪类的利尿剂、水杨酸、烟酸都有可能造成糖耐量降低，没有必要的话，应该事先停用。同时在检查当天，我们应该特别注意避免剧烈运动，安静的休息，同时不能吸烟。在检查的时候喝完糖水，不要吃东西，也不要喝水。如果怀疑有反应性低血糖的患者，我们进行糖耐量的时候，要延长试验的时间，最好加测服糖以后4-5小时的血糖。同时我们要观察喝糖水以后患者的反应，如果出现了面色苍白、恶心、呕吐甚至晕厥，应该停止试验。并且我们马上吃东西，密切观察病情的变化，采血以后要立即送检。"
2020/07/05收听(93814)
葡萄糖耐量试验通过后，后期还应检查血糖。一般需要测量葡萄糖耐量的人群，胰岛功能或者葡萄糖耐量存... 杨丽│湖南省人民医院 2023/07/26播放(65394)
葡萄糖耐量试验通过后，后期还应检查血糖。一般需要测量葡萄糖耐量的人群，胰岛功能或者葡萄糖耐量存...
杨丽│湖南省人民医院
2023/07/26播放(65394)
糖耐是糖耐量检测的简称，是孕期一项重要的产检项目，主要目的是筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。对于怀孕的女性来说，一般是必须要做糖耐量检测，因为如果不做糖耐量检测，就有可能漏诊妊娠期糖尿病，一旦漏诊就会对母体和胎儿造成严重的影响。所以，怀孕以后不做糖耐量是不可以的，一般建议在怀孕24周左右进行糖耐量检测比较合适。如果女性在怀孕之前已经确诊存在糖尿病，就是孕前糖尿病，这种情况下可以在孕期不进行糖耐量检测。但是在整个孕期对于普通的孕妇来说，必须要做一次糖耐量检测，能够对孕妇的血糖情况进行大体监测，以免漏诊妊娠期糖尿病。
张露│山东省立医院
2020/08/13收听(69984)
一般在怀孕期间第22-26周做一个糖耐量测试，空腹血糖数值要求在5.1mmol/L，餐后1小时... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(42554)
一般在怀孕期间第22-26周做一个糖耐量测试，空腹血糖数值要求在5.1mmol/L，餐后1小时...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(42554)
怀孕是否需要做糖耐量试验分为两种情况：1、孕前血糖正常：在没怀孕时血糖正常，没有... 高珊│中日友好医院 2023/01/10播放(94780)
怀孕是否需要做糖耐量试验分为两种情况：
1、孕前血糖正常：在没怀孕时血糖正常，没有...
高珊│中日友好医院
2023/01/10播放(94780)
"通常情况下，孕24-26周的时候要进行糖尿病的筛查，有利于检测母体的血糖情况。糖尿病对于孕妇和胎儿都有非常大的影响，造成各种的围产期的并发症，比如在孕妇可以出现流产、妊娠期高血压、各种感染、羊水过多，甚至出现糖尿病酮症酸中毒。另外对胎儿可以造成巨大儿，胎儿的生长受到一定的影响。因此要及时通过糖尿病筛查试验，帮助明确诊断以及尽早的治疗，通过糖尿病筛查的糖耐量试验，如果空腹血糖>5.1mmol/L，餐后一小时血糖>10mmol/L，餐后两血糖>8.5mmol/L，这三个数值任意一个数值达到了标准都可以诊断妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要治疗首先是医学营养治疗，根据饮食的爱好以及怀孕周数，帮助量身定制饮食的方案，并且根据血糖的情况以及孕周的不断增加来调整方案，饮食治疗是妊娠糖尿病治疗的基础。另外要注意餐后活动，同时做好血糖的监测，如果经过饮食控制以及运动的治疗，血糖仍然没达到控制的目标，就需要在医生的指导下进行药物治疗，也就是胰岛素的治疗。建议妊娠糖尿病患者要定期监测血糖、注意饮食、适量运动，在整个孕期需要在内分泌科医生、营养科医生、产科医生共同组成的团队的帮助下，积极治疗糖尿病。"
2020/05/08收听(49338)
"孕妇糖耐检查一般是在怀孕24周以后在医院进行检查，检查的费用一般是几十元到一百多元不等。不同的医院检查费用是不同的，糖耐的检查结果出来比较快。孕妇在做糖耐检查之前1个星期，尽量少吃含糖量比较高的食物，如果吃太多甜食，可能会影响检查结果，并且在做糖耐检查的前22个小时，禁止进食，可以适当的喝水。一般医院要求糖耐检查是在早上8点半之前，因为糖耐检查是通过抽血，并且是空腹的，在做实验的同时，不能进食。整个过程的时间需要2-3个小时。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/24收听(53462)
2型糖尿病患者，如果需要怀孕或者发现妊娠，就不需要再做糖耐量即口服葡萄糖耐量试验。孕妇做口服葡... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(34483)
2型糖尿病患者，如果需要怀孕或者发现妊娠，就不需要再做糖耐量即口服葡萄糖耐量试验。孕妇做口服葡...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(34483)
"一般最好在怀孕糖耐24-28周做糖耐检查。怀孕后要定期去医院进行相关的检查，在怀孕6-7个月左右要去医院做糖耐量试验检查。糖耐量试验主要是判断有无妊娠期糖尿病的问题，孕期出现妊娠期糖尿病，对胎儿会造成不良的影响，容易导致并发症的出现。所以孕妇需要进行检查，特别是患有高血压、体重过重的女性，一定要注意及时筛查妊娠期糖尿病。孕妇在怀孕六个月左右，可以去医院空腹做糖耐量检查，一般在早晨八点依次进行空腹检查，喝糖水后按照规定的时间进行血糖的检查，能够判断自己有无妊娠期糖尿病的情况。怀孕期间即使没有糖尿病，也不要经常吃高糖的食物，容易导致糖尿病出现，影响胎儿的生长发育。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/03收听(95770)
北京朝阳医院 陈哲
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烟台毓璜顶医院 孙英
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广中医深圳医院 黄炳坤
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