肾癌发病率和临床表现

2023-05-12 10:14播放 :

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肾癌的发病率大概在4/100000,死亡率大概在1.5/100000。其中男女比例男性略多于女性,大概比例是1.8:1。肾癌常见于各个年龄段,尤其是50-70岁的男性。

肾癌目前的发病病因并不清楚,考虑与遗传、肥胖、吸烟、高血压等因素有关,其中推荐戒烟作为预防肾癌的重要组成部分。

临床上肾癌的典型表现是肾癌三联征,即血尿、腰痛、肿块。但是肾癌三联征,通常是肾癌发展到一定阶段才会出现的症状。通常是肾癌侵犯了结核系统,才会造成血尿,表现为全程无痛性肉眼血尿。

当血尿较严重、有血块的时候,血块通过输尿管,可引起类似于肾绞痛的症状。肿瘤体积增大到一定程度,在瘦小的人当中可以扪及肿块。

除了肾癌三联征,肾癌的临床表现还可以有副癌综合征,如发热、高血压、贫血等。随着肿瘤的进展,肾癌会出现转移症状,通常好发的转移部位是肺、骨、脑。

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肾癌的临床表现有哪些?

肾癌的的症状表现非常不一致,有的时候没有症状,有时候已经发现全身症状,这跟病程进展是有关系的。早期一般都是偶然发现,比如体检病人没有任何症状。如果有症状,最多见的肾癌症状就是血尿,有无痛性的肉眼血尿,比如可以看到小便池中有大量的红色就是血尿,或者是在做尿常规检查的时候发现镜下血尿,比如有一些红细胞都叫血尿。虽然程度不一样,但应该引起同样的重视。除了血尿之外,疼痛也是一个症状,疼痛主要是肿瘤在生长过程中压迫、侵犯肾的被膜引起的疼痛。晚期症状比较多样,肾癌三联征,叫血尿、疼痛、肿块。如果同时具有这三联征基本上半数都已经发生了转移。除了典型的肾癌的三联征之外,肾癌病人还有一些全身症状,比如发热,是由于肿瘤分泌毒素引起;还有贫血,主要是肾癌病人由于出现血尿造成的贫血;还有高血压,也是因为有一些激素的改变,比如肿瘤分泌一些激素,或者侵犯到血管造成的血压变化,以及内分泌失调等等。到了晚期之后会出现消耗性的症状,比如消瘦、厌食等恶液质的表现,以及一些化验检查可以发现血沉增快,肝功能异常等表现。所以病人来讲,如果发现肾脏有些病变,应该及时的到医院进行检查,排除是否是肾脏肿瘤,这样能做到早期发现、早期诊断、早期治疗以免耽误病情。

语音时长02:22''

郝钢跃首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(40616)

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