华北石油管理局总医院
神经外科
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颅脑先天畸形多指先天性血管性脑血管畸形，先天性脑血管疾病的原因是由于胚胎发育过程中血管壁异常形成，常见的血管畸形有动静脉血管畸形、静脉血管畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症。如动静脉畸形、海绵状血管畸形，容易发生出血。
静脉畸形、毛细血管扩张症，一般没有症状，不需要处理。所以，稳定的海绵状血管瘤或者静脉畸形、毛细血管扩张症，不需要处理。只有动静脉血管畸形破裂出血或者癫痫发作，才进行介入栓塞治疗或者开颅手术夹闭。
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"颅脑先天畸形包括一大类的疾病，比如狭颅症、尖头畸形、三角头畸形、舟状头畸形、斜头畸形、塔状头畸形、颅裂、颅裂伴脑膜脑膨出等一系列的先天性异常。此外，还包括颅脑和颌面部的复杂畸形。这些畸形一般在孩子出生之后就可以诊断，我们强调早期诊断、早期治疗，多数情况下需要在神经外科，通过手术方式进行处理。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/05收听(30020)
"颅脑先天畸形的症状，根据先天畸形发生的部位，包括肿瘤长的部位有不同，比如颅咽管瘤，长到蝶鞍区，鞍内包括鞍上，就会出现垂体功能低下的症状。如果它顶到后面下丘脑，会出现一些下丘脑症状，包括喝水多，包括低钠、低钾，有些病人会出现毛发的脱落，或者就是没有毛发，体毛少，但也有部分病人会出现月经功能障碍的问题。鞍区外的症状就是影响到视神经，会出现视力下降或者视野改变，原先可以看很广阔的视野，最后只能看一小部分，这涉及到鞍区。如果长到额叶、颞叶和顶叶一些部位，比如有一部分蛛网膜囊肿，会有钙化，或者血管瘤会出现癫痫，包括大发作跟小发作，这是癫痫症状。还有部分比如Chiari畸形，当然指的后颅窝的发育畸形，会出现走路不稳，包括喝水和饮水的一些呛咳，有些病人会出现四肢，比如我们叫夏科氏关节，就是肘关节、腕关节发育着，突然就没了，关节就软了，就是没有关节的感觉。但有部分病人会出现肌萎缩，那就是晚期的表现。"
孙建军│北京大学第三医院
2018/02/05收听(46007)
颅脑先天性畸形是神经外科的诊疗范畴，主要是因为先天性发育障碍所导致，出现畸形主要和下列几个因素... 赵建伟│山西省人民医院 2020/02/29播放(85503)
颅脑先天性畸形是神经外科的诊疗范畴，主要是因为先天性发育障碍所导致，出现畸形主要和下列几个因素...
赵建伟│山西省人民医院
2020/02/29播放(85503)
颅脑先天畸形的临床表现，根据不同分类，表现有所不同，具体如下：1、最主要的表现就... 赵建伟│山西省人民医院 2020/02/29播放(80957)
颅脑先天畸形的临床表现，根据不同分类，表现有所不同，具体如下：
1、最主要的表现就...
2020/02/29播放(80957)
颅脑部位先天畸形属于一大类疾病，存在较多类型的表现，主要包括以下几种：1、头颅畸... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/28播放(81370)
颅脑部位先天畸形属于一大类疾病，存在较多类型的表现，主要包括以下几种：
1、头颅畸...
2021/07/28播放(81370)
"颅脑先天畸形治疗方法是根据它有没有症状来定的。如果先天长这个东西，比如小的钙化、小的蛛网膜囊肿，它对脑组织、对神经功能影响不大，或者几乎没有影响，是不需要治疗的。但如果长了肿瘤，比如颅咽管瘤、巨大蛛网膜囊肿，引起局部脑组织受压，严重者出现了脑疝，这种情况需要手术治疗。手术治疗包括开颅，局部的肿瘤或者囊肿切除，包括Chiari畸形，需要做后颅窝减压。"
2018/02/05收听(92192)
"颅脑先天畸形，主要是由于胎儿在胚胎发育时期，由于遗传等相应的危险因素所导致的颅骨、脑膜、脑组织发育异常，导致畸形发育的一种疾病。目前颅脑的先天畸形主要包括颅裂、狭颅症和颅体凹陷症。所谓颅裂就是颅骨裂出一道缝隙，脑组织、脑膜、脑脊液经过该道缝隙突出于颅骨表面，根据突出的脑组织、部位、大小、严重程度的不同，可能出现相应的临床症状。位于功能区的脑组织突出，可能出现偏瘫、失语、感觉障碍等相应的功能缺损症状。小脑突出于颅骨，小脑的颅裂可能出现共济障碍、走路不稳。颅裂发生后往往突出的肿块是囊性，能压缩，然后患者婴幼儿啼哭的时候，这个突出的脑组织或脑膜的张力会有一些相应的改变。对于颅裂的治疗往往主张早期的手术治疗，帮助患儿恢复相应的神经功能。另外是狭颅症，狭颅症就是颅骨的早闭，颅骨的提前骨化，囟门的提前封闭，主要引起头部的畸形，由于颅骨提前的骨化、闭合，颅骨的畸形也会多种多样。还有颅内高压的症状，因为脑组织不断发育，颅骨提前闭合，脑组织逐渐长大，没有相应的颅腔来容纳它，就会出现头痛、呕吐等相应的颅内高压症状。也可能出现眼部的畸形，可能突眼或者是眼球内陷，眼距异常或者斜视等相应的眼部症状，在狭颅症上也是比较常见。还有一种颅底凹陷症，所谓颅底凹陷症就是由于颅底发育异常、结构异常，向颅内内陷导致的一些临床症状，主要是由于颅底扁平或者是环枢椎畸形，小脑扁桃体下疝与颅底凹陷共同存在。对于颅底凹陷的治疗往往也是需要手术治疗，应当在条件允许的情况下早期手术。条件不允许或者胎儿状态不好时，不允许手术治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(40151)
"颅脑先天畸形，也就是在婴儿处于胚胎状态，或者刚刚出生之后，就会发现颅脑会因为形态学上的改变，从而造成了神经功能丧失。最为常见到的是先天性的脑积水，理论上就是颅内脑脊液过度增多而导致的表现。在临床当中主要为头颅急速增大，而且头部透光试验是属于阳性；还有的患儿可能会表现出狭颅症或者大头畸形、小头畸形等，有的也可能会表现出脑回畸形，比如没有脑回或者脑回过于宽大或者特别狭小。对于治疗，主要就是以外科手术的方式进行治疗，尽量能够做到解剖学复位，但是在临床中有很多颅脑先天性畸形的患儿，手术效果不佳，一定要谨慎对待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(49998)
牙疼常见的原因有：一、牙髓炎，牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎，有很多炎性渗出物，使牙髓体积增大，被周围的硬组织压迫，引起的疼痛。二、根尖周炎，根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后，会刺激神经末梢，出现疼痛。三、智齿冠周炎，智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎，牙龈水肿，也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎，如果在两个牙齿的邻面，嵌塞上食物，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
"右侧的腰部出现疼痛，排除腰部扭伤以外，一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛，最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果，给予一定治疗措施，比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21053)
胃疼的原因常见有以下几种：一、糜烂性胃炎，由于胃的糜烂胃酸可以刺激胃黏膜导致疼痛，口服奥美拉唑治疗即可。二、胃溃疡，溃疡时可以出现胃疼、烧心、反酸等症状，如果合并有溃疡出血，可以出现呕血、黑便，需要禁饮食、输液，还有奥美拉唑等药物治疗，如果合并溃疡穿孔会出现急剧的腹痛，则需要手术治疗。三、胃癌，胃癌患者可以出现腹痛、腹胀，做胃镜即可以明确诊断，病理可以显示有癌细胞，需要手术治疗或者化疗等方法治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(74453)
不孕的原因分为男性因素和女性因素，其中女方的因素占得略微多一点。对女性来说，主要的原因有两点：一个是输卵管的问题；另一个是排卵的问题。输卵管是造成女性不孕最常见的因素，输卵管是精子和卵子相遇的地方。也是形成受精卵之后再被运送到子宫里的必经通路，所以如果输卵管不通畅或者输卵管阻塞，就有可能导致不孕。排卵的问题，女性由于生殖内分泌的异常或者是卵巢功能的异常，有可能就会导致不排卵。现在比较多见的就是多囊卵巢综合征，这样的患者卵泡都很小，不容易长大，即便长大了又不容易排出来，会导致无排卵，后面就没有办法怀孕。还有一些影响因素，比如子宫畸形或者是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，这些也会导致不孕。此外，还有宫颈的问题，宫颈黏液的异常，影响精子活力和精子通过宫颈关卡导致不孕。另外，还有阴道的因素，女性的阴道先天发育有异常，影响性交，从而阻碍精子的进入。对于男性，主要是精液的异常，精子活力低或者精子畸形率高，这些都有可能导致不孕。
邢长英│上海市第十人民医院
2020/03/15收听(78736)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16861)
"不明原因的高烧可能有如下几大原因：1、最常见的原因是感染性因素。通常因细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染，和其他非典型性病原体感染时会出现高热，通常以盆腔感染、腹腔感染、胸腔感染为主。2、例如一些非感染性因素，也可出现不明原因的高热，常因风湿热、结核热，或结缔组织疾病，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎和皮肌炎等情况，都会出现高烧。3、一些免疫低下而导致的疾病也会出现不明原因的高热，例如血液系统疾病、严重贫血、艾滋病、肿瘤，也会出现不明原因的高烧。4、一些基础代谢亢进的疾病也会出现不明原因的高烧，例如甲状腺异常亢进和甲状腺危象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(42355)
"无论是生理因素，还是心理因素，都可能会导致患者出现失眠的问题。失眠是睡眠障碍的一种表现形式，患者通常会表现为难以入睡、维持睡眠困难，以及患者过早或者是间歇性的醒等症状。同时，会导致患者在白天的时候功能活动下降，比如患者白天会感觉到疲乏、乏力、头晕、头痛、情绪不佳、注意力不集中、反应迟钝、记忆力减退影响患者的社会功能。引起失眠的主要的病因还是与心理因素有关，比如患者有焦虑、抑郁，心理压力比较大。还有就是与其他的因素，环境的嘈杂或者是患者的饮食习惯、睡眠习惯不好有关，比如患者在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡这类刺激性饮品，都容易导致患者失眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/22收听(70790)
三叉神经痛号称“天下第一痛”，其症状与牙痛症状极为相似，非常容易让人混淆、误诊，常常被当作牙痛去看牙科，很多患者以为拔牙可以缓解疼痛，殊不知却耽误了及时正确的...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/12/17阅读(3381)
"患者伴有左上腹不舒服，常见原因主要有以下内容：1、胃部病变如胃溃疡、慢性胃炎、胃恶性肿瘤等，通过胃镜检查，明确病变性质。对于炎症或溃疡性病变，通过口服奥美拉唑、达喜片、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜，减轻患者不适的症状。而对于恶性肿瘤性病变，需要及时行手术治疗切除肿瘤，才能够达到彻底治愈的效果。2、左侧肺部伴有严重感染时，也会波及左上腹引起胀痛不适，通过肺部CT检查可以明确患者具体病情。通过雾化吸入，加强排痰，抗感染治疗，可较快地控制肺部感染，从而改善患者左上腹部疼痛不适症状。3、伴有左肾结石积水的患者，也会引起左上腹及腰背部的放射性疼痛。患者可同时伴有恶心、呕吐的表现，通过泌尿系彩超检查，可以明确患者的病变性质，及时行对症处理，可改善患者的临床症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/08收听(85245)
流鼻血常见原因如下：1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(84436)
流鼻血常见原因如下：
1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(84436)
"临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，发热的病因有很多，主要分为感染性和非感染性两大类，以感染性为多见。各种病原体，例如细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、寄生虫等引起的感染，无论是急性、亚急性或是慢性，局部或全身性，均可出现发热。非感染性发热的原因主要有几大类，多见于血液病、结缔组织疾病、变态反应性疾病、内分泌代谢性疾病、颅内疾病、大面积皮肤病变，以及各种恶性肿瘤等。自主神经功能紊乱影响正常的体温调节过程，也会表现为发热，属功能性发热范畴。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(36260)
北大人民医院 范存刚
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