银川市第二人民医院
儿科
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抽搐也叫惊厥,在临床上根据有无发烧分为两类,有热惊厥和无热惊厥。无热惊厥常见于癫痫病、缺钙、低血糖。有热惊厥,通常见于中毒性脑病及颅内感染。
小孩在夜间突然出现抽风,如果没有发烧首先考虑癫痫,其典型抽搐发作可分为全身性发作和局部性发作。全身性发作没有征兆,表现为突然意识丧失、口吐白沫、两眼上翻,有时颜面、口唇都发绀,肢体呈现强直性或阵挛性的抽动,严重时形成角弓反张。这时家长或医务人员不能紧张,需保持镇定,使孩子处于平卧位,解开领口,把头侧向一边,防止口腔内的内容物或胃内的物质反流到气道,引起窒息,在上下门牙之间放置毛巾,防止咬伤舌部,不要过于用力按压抽搐的肢体,避免骨折。若抽搐超过5分钟,需静脉推注安定或用10%的水合氯醛保留灌肠。若抽搐超10分钟,需到急诊处理。
若是在睡眠中突然出现肢体抽动,一般见于缺钙或梦惊。如果患儿经过检查无特殊情况,不用着急,补钙、多晒太阳,通常可治愈。
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王志新│中日友好医院 2023/12/21播放(52314)
王志新│中日友好医院
2023/12/21播放(52314)
"宝宝突然抽搐,是由于大脑皮层运动神经元,突然大量放电,导致全身或局部肌肉,出现暂时的不随意的收缩。常伴有意识障碍,为小儿常见的急性起病,如脱出时间过久或反复发作,可因缺氧引起脑组织不可逆损伤。突然抽搐,多见于无热惊厥或有热惊厥,如伴有发热时,多见于热性惊厥、中枢神经系统感染,或非中枢神经系统感染引起。无热性惊厥引起的抽搐,可以见于癫痫、先天性代谢性疾病、非感染性中枢神经系统疾病,如脑出血、脑外伤、电解质紊乱引起的抽搐。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/08/01收听(99134)
小孩子睡觉老是抽搐,主要见于以下几个方面原因:1、询问患儿的家长,在白天的时候有没有小孩子过度的兴奋、活动过多或者受惊吓,部分小孩在白天过度兴奋或者受惊吓后,容易出现夜间抽搐或惊厥的表现。主要与白天受惊吓后,引起脑部运动神经元异常放电有关系。2、小孩子晚上睡觉抽搐,如果呈阵发性的四肢强直,有牙关紧闭,考虑可能有癫痫发作,需要到医院做头颅磁共振和脑电图检查,了解有没有癫痫波的发放。3、小孩子睡觉老是抽搐,需要观察有没有磨牙、平时有没有挑食,部分患儿在低钙时也可以出现睡觉时抽搐。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/25收听(32140)
"针对小孩抽搐的治疗,应该确定是什么原因导致的小孩抽搐,对因治疗才是最关键的。当然在孩子出现抽搐的时候,缓解抽搐还是非常关键的,可以进行按摩以及针刺缓解抽搐。如果伴有体温升高,要进行物理降温。如果有意识障碍,及时送医院进行诊治。导致孩子抽搐的原因,首先考虑是紧张情绪引起的,当然高热状态下也有可能产生抽搐。如果是维生素D缺乏而引起的低钙血症,也有导致孩子抽搐的现象发生。当然脑部疾病也有可能产生小孩抽搐,所以及时给孩子进行脑部的核磁共振检查、脑电图的检查以及心电图、微量元素的检查等,确定具体导致抽搐的原因,然后再考虑治疗方法。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(25790)
"如果小孩突然间抽搐,要给患者平卧,让他的头侧向一边,保持呼吸道通畅。如果有呕吐等问题,一定要清除口腔内的异物,要防止患者发生窒息,保持空气流通,急忙送患者就诊。就诊的时候要给予患者氧气吸入、降颅压等对症治疗,还要给予患者肌注地西泮,终止抽搐发作,再查明原因。很多孩子突然的抽搐可能是高热惊厥引起,要给予患者退热治疗,比如肌注安痛定或者通过肛门给药,给退热的栓剂,缓解患者的症状。如果考虑癫痫发作引起,要给患者做肌电图的检查,缓解后根据病情可能需要给儿童服用抗癫痫的药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/06收听(21384)
睡觉会抽搐的原因有很多,首先要除外不宁腿综合征,常见于老年人,表现为在睡前肢体的不自主抽搐,常... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/07/28播放(67412)
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孙庆利│北京大学第三医院
2023/07/28播放(67412)
晚上睡眠时出现肢体抽搐的原因主要如下:1、精神因素:主要由于紧张、焦虑、压力较大... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/14播放(67404)
晚上睡眠时出现肢体抽搐的原因主要如下:
1、精神因素:主要由于紧张、焦虑、压力较大...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/14播放(67404)
小孩睡觉腿抽搐的原因,主要有以下几个方面:1、白天运动量过大、过度疲劳:在夜间出... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/19播放(81210)
小孩睡觉腿抽搐的原因,主要有以下几个方面:
1、白天运动量过大、过度疲劳:在夜间出...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/19播放(81210)
"小儿睡觉的时候有点抽搐,这种情况要引起家长重视。所谓抽搐,通常意识不清楚,一般包括中枢神经系统感染、癫痫、缺钙、神经系统发育欠佳等原因,具体如下:第一、中枢神经系统感染:这种情况下,如果小孩在抽搐之前有过发烧、呕吐、精神状态不好等,首先要除外中枢神经系统的感染,到医院请医生来协助诊断。第二、癫痫:有些小孩如果出现抽搐,表现为两眼凝视或者口吐白沫,尽管没有发烧,可能会有比如像癫痫一类的疾病,也需要到医院请神经内科医生做脑电图等检查,来协助诊断和处理。第三、缺钙:有些小孩出现手足抖动,不一定是明显的抽搐,需要判断这种情况是否跟小孩这个年龄段缺钙有关系。这个年龄段因为生长发育比较快,很容易因为维生素D缺乏导致体内处于缺钙状态,这时神经肌肉的兴奋性就比较高。第四、神经系统发育欠佳:一些小孩因为本身的神经系统还没有完全发育成熟,有时肌群也会出现不自主的抖动,特别是在晚上睡觉时,在无意识的情况下发生。这种情况往往比较短暂,会自行缓解,家长需要留心观察,如果不放心,需要带小孩到医院里面请神经内科医生来协助分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/26收听(70688)
睡觉时偶尔会抽搐一下,一般属于正常的生理现象,而不是疾病。这种抽搐多发生于四肢的肌肉,患者会感觉到在睡眠中有突然的落空感,肢体移动、人会惊醒,这种情况被称为临睡肌跃症,在刚刚入睡或快要醒时比较容易出现。这种情况的发生是由于患者大脑皮层处于抑制状态,当大脑皮层的高级中枢失去了对低级中枢的抑制作用,会使低级中枢的兴奋性相对性升高,这时很微小的电冲动,就有可能会诱发肌肉产生活动,导致这种肢体抽搐感。这种情况多见于患者过度疲劳或者有焦虑情绪时,建议出现这种情况的患者,放松心态,不要过于在意,或者在睡前适当运动,吃一些能够帮助安神的食物或者喝热牛奶,都有可能起到改善症状的效果。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/12收听(38814)
睡觉时突然抽搐,原因有很多,具体如下:1、电解质紊乱:如低血钙,有可能会导致在睡... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/28播放(72644)
睡觉时突然抽搐,原因有很多,具体如下:
1、电解质紊乱:如低血钙,有可能会导致在睡...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/28播放(72644)
人在睡眠中可能会出现不同程度的手足搐搦、抽搐的情况,严重到甚至会出现疼痛导致的醒来的情况。对于... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(37077)
人在睡眠中可能会出现不同程度的手足搐搦、抽搐的情况,严重到甚至会出现疼痛导致的醒来的情况。对于...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(37077)
"睡觉时会抽搐常见以下几种原因,首先是癫痫发作,癫痫可以引起四肢不自主的抽动,严重时伴有意识障碍,在睡眠中容易发作。因此,如果在睡觉中出现肢体的抽搐,首先应该除外癫痫。其次,不宁腿综合征也可以引起在睡觉当中,出现下肢的抽搐或者不适的感觉,往往是由于严重的贫血,或者甲状腺功能异常所造成的,可以口服一些多巴胺受体激动剂可以以得到缓解。另外,老年人如果是明显的缺钙,也可以造成在睡眠当中肢体的抽搐。总之,睡觉中出现抽搐,应该到医院去就诊明确病因。"
2020/03/22收听(69544)
"宝宝出现抽搐,常见于感染性以及非感染性两大类原因,说明如下:一、感染性原因,主要是颅内感染,如化脓性脑膜炎和病毒性脑炎等。另外,颅外感染高热惊厥是最常见的高热惊厥形式,败血症、重症肺炎等引起的感染中毒性脑病,也可以导致惊厥。二、非感染性原因,非感染性颅内疾病主要见于颅脑损伤和出血,先天性的发育异常及颅内占位性病变。非感染性颅外疾病,包括缺氧缺血性脑病、代谢性疾病等。所以宝宝出现抽搐,包括感染性和非感染性两大类原因,感染性包括颅内感染和颅外感染,非感染性包括颅内疾病以及颅外疾病。要根据孩子的症状、体征,结合年龄特点,给予诊断、治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/09收听(77316)
"抽搐是因为一些疾病导致脑部异常放电所致。引起抽搐的原因很多,可以分为发热引起的惊厥和无热惊厥。发热惊厥多数为感染所导致,如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、败血症、中毒性菌痢,还有其他感染等。无热惊厥,很多疾病也可以导致,如在新生儿期,可以因为颅内出血、低血糖、低血钙、核黄疸、先天性代谢异常所引起。在3岁以前,多见于维生素D缺乏性手足搐搦症、先天性代谢异常、婴儿痉挛症,在儿童期以癫痫多见。不管哪种原因所引起的抽搐,都要及时到医院就诊,明确病因。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/28收听(53300)
"小孩出现抽搐首先需要测量体温,看是否是因为高热引起来的抽搐,如果体温超过38.5℃的话或者是38℃左右,抽搐考虑跟高热惊厥有关系,只要对症处理,应用镇静药物,同时给予对症降温处理。另外,如果宝宝没有发热,需要做颅脑核磁共振或者颅脑CT,看是不是有颅内病变的情况,比如颅内出血也是有可能出现抽搐的,颅内占位、颅内肿瘤或者颅脑发育畸形都可以引起抽搐。其他的原因就是电解质紊乱的情况,比如低钠、低镁、低钙等等,需要完善生化检查来明确。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/29收听(79234)
"临床上面小孩突然抽筋、翻白眼,第一时间要紧急处理,在抽筋的时候往往意识不清楚,胃里面的内容物很容易导致呕吐、窒息,这种情况需要特别重视。小孩有时候在意识不清楚的情况下,舌头容易后坠或者把舌头咬破,所以家长要保持呼吸道的通畅。小孩如果抽筋时间比较长,会出现继发性的脑水肿,在这种情况下医生有时候要用一些镇静剂控制减轻脑水肿,也可以用脱水剂。有些小孩抽筋时往往会有高热症状,高热的情况下会诱发抽筋,这种情况下进行退热治疗也很重要,家里要保持空气流通,环境温度不要太高,小孩也可以用湿毛巾敷,衣服要尽量少穿一点。除此之外,小孩子抽筋最重要的是中枢神经系统感染,这种情况下对抽筋的原因很重要,家长不放心时,还是要带小孩到医院里面,请医生分析一下,做必要的检查,然后给予针对性的处理。"
2021/03/04收听(79734)
"小孩出现抽搐的原因比较多,大致会分为伴随发烧的和不伴随发烧出现的惊厥这两种情况。如果孩子惊厥同时伴有发热,可能会有以下情况引起的:第一、三岁以下的幼儿因为神经系统发育不健全,在高热的时候,体温上升过快的过程中容易诱发高热惊厥。第二、还有一些孩子发烧同时伴有精神状态差、嗜睡、抽搐和频繁呕吐,颅内感染了细菌病毒或者是其他的病原体,可以导致脑炎也会出现伴随惊厥的症状。对于不发烧引起惊厥的情况原因也比较多,可能有以下几种:一、孩子在出生的时候如果有缺氧、缺血,会导致缺氧缺血性脑病,它的后遗症可以会出现惊厥,孩子同时还会有一些认知和智能发育的落后。二、孩子先天性存在的脑发育的异常,比如有巨脑回畸形,孩子也可以出现抽搐。三、孩子有脑外伤的病史,出现了颅内出血,也可以出现抽搐的情况。其他的引起惊厥的原因还有,孩子患有癫痫或者癫痫综合征也会出现抽搐。另外,引起抽搐的原因还包括代谢紊乱,比如低血糖和离子紊乱,低钙、低镁和低钠等等。所以,抽搐的原因是非常多的,应该仔细完善各种检查来明确抽搐的原因。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/08收听(40664)
"小孩子抽搐是指小孩子在各种疾病或者诱因的条件下,导致大脑皮层异常放电,引起全身或者局部肌肉的不自主、阵发性、强烈的震颤收缩,可以伴有或者不伴有意识丧失。一般对于不同的年龄抽搐原因不同,导致孩子出现抽搐的原因一般常见于以下方面:一、新生儿阶段的孩子,一般常见于产伤、新生儿窒息、新生儿颅脑发育异常、低血糖,低血钙、化脓性脑膜炎等。二、1-12个月之间的孩子,导致抽搐的原因常见于围产期的后遗症、先天颅脑异常、婴儿痉挛症、热惊厥、化脓性脑膜炎等。三、1-3岁之间的孩子,一般常见的原因包括热惊厥、各种脑炎、中毒性脑病、低血糖等。四、对于学龄前期和学龄期的儿童一般常见的原因有癫痫、各种脑炎、脑病、脑肿瘤、脑外伤,还有各种中毒等。"
2020/10/19收听(58236)
"导致小孩子出现突然抽搐的原因,有可能有以下几个:第一个,有可能是因为高热导致出现惊厥发作。第二个,有可能是颅内疾病,比如癫痫持续发作。因此需要明确具体是什么原因导致抽搐,如果是高热状态出现抽搐,一般考虑高热惊厥,需要使用抗炎、止惊的药物进行治疗,在发作的情况下也需要及时到医院检查脑电图、头颅核磁共振,这样能够排除癫痫导致的抽搐,癫痫所致抽搐需要使用一些镇静剂,通常使用安定类药物治疗。不管是哪一种抽搐,都需要保证孩子保持呼吸道通畅以及防止跌倒,以免窒息或者二次损伤。"
2019/06/14收听(17324)
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