武汉市汉阳医院
普外科
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肝脏疼痛通常指肝区疼痛。肝脏疼痛病因很多，其本身无疼痛神经，但肝包膜有。如肝炎、肝癌、脂肪肝，导致肝脏体积逐渐增大，增大的过程中对肝包膜进行膨胀、支撑，导致肝包膜疼痛，从而肝区疼痛。其它原因只要引起肝脏迅速增大或肿瘤，都可引发肝区疼痛。患者若出现肝区疼痛，需立即至普外科或消化内科行相关检查，如腹部彩超或腹部CT、甲胎蛋白、肝炎的相关检查进行诊断。
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"肝脏的疼痛多见于器质性病变，常见的有感染，肿瘤等疾病。尤其是在中老年患者，有右上腹的疼痛，伴有食欲下降以及体重减轻，应该是肝脏恶性肿瘤的一种表现，具体又分为原发性肝癌以及继发性肝癌。化验甲胎蛋白明显增高，并且有明显的贫血和低蛋白血症，超声或者CT检查可以确定诊断，早期明确诊断，应该及时的进行手术治疗。另外一种情况也可以是肝内的胆管结石，尤其是多发的结石，也会出现梗阻性黄疸，严重的情况下还会继发重症胆管炎，有感染性休克的可能。需要进行及时的手术切开引流胆道探查，定期行胆道造影。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/27收听(42418)
肝脏部位如果出现疼痛，需作如下判定：1、辨认疼痛性质：首先第一点要辨认疼痛的性质... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/13播放(35909)
肝脏部位如果出现疼痛，需作如下判定：
1、辨认疼痛性质：首先第一点要辨认疼痛的性质...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/13播放(35909)
"肝脏疼痛的症状在肝病当中还是比较常见的，它分为不同的情况，一种情况比较严重是肝癌。特别是肝癌晚期，肿瘤已经长的比较大了侵犯了肝包膜，或者是肝包膜的紧张度增加导致疼痛，这种疼痛一开始往往是隐疼，随着病情的进展疼痛会加剧。另一种就是普通的慢性肝病，比如脂肪肝、慢性肝炎等也可以出现肝区疼痛，这种疼痛往往比较轻，以胀痛、隐痛为主。还有一种人群没有肝胆疾病，抽血做彩超、肝脏都是正常的，这种情况有肝区疼痛的症状，提示是肝脏的植物神经功能紊乱，中医也叫肝郁气滞。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/22收听(65472)
" 肝脏位置疼痛可由多种原因引起，有可能是肝炎、肝癌、肝硬化、乙肝、脂肪肝等，肝炎会出现肝部疼痛和不舒适感。当患有肝癌的时候由于癌细胞的繁衍迅速，肝脏快速的产生膨胀。出现的痛感要比一般肝病更为剧烈，而且还会出现难以忍受的感觉。患有肝硬化，其中主要症状就是肝脏部位出现一系列的疼痛感。乙肝以及脂肪肝在发病的时候，也会出现肝脏位置的疼痛感。 此外，还有其它肝脏部位的病症也会引起疼痛。所以，当肝脏位置出现疼痛患者就应该警惕，有的肝病会来势凶猛，应该及时去医院做相应的检查明确病因，再根据结果进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(49048)
肝脏位置如果出现疼痛，可能考虑以下因素：1、肝胆病变：首先要排除是否有肝胆方面的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(61606)
肝脏位置如果出现疼痛，可能考虑以下因素：
1、肝胆病变：首先要排除是否有肝胆方面的...
2023/07/17播放(61606)
"肝脏的疾病也会表现为疼痛，主要是位于右侧季肋区肋弓的部位，表现为局部的胀痛。肝脏属于腹膜内位器官，如果肝脏体积增大，被膜受牵张，也会表现为右侧肩背部的疼痛，同时会伴有恶心以及呕吐。肝脏的肿瘤如果累及到了膈肌，也会继发性的出现右侧胸腔积液，所以病人也会表现为胸部的疼痛，伴有胸闷、呼吸受限，严重情况下还会出现大量积液而表现为呼吸困难。肝脏疾病肿瘤导致的还会出现大量腹水，会出现自发性腹膜炎，表现为全腹疼痛，甚至会出现贫血、低蛋白血症。肝脏疾病常见的包括病毒性肝炎、肝脏的恶性肿瘤以及肝脏的感染性疾病，像肝脓肿。"
2019/04/12收听(54946)
"肝脏疼痛需要进一步明确病因，最常见的就是慢性病毒性肝炎，主要是乙型肝炎和丙型肝炎，属于血液系统传播性疾病，也有一定的家族遗传倾向。在日常生活当中密切接触，也会被传染。病人会有明显的右上腹疼痛，进食油腻的食物后会加重，伴有右肩背部不适、乏力、食欲下降及体重减轻，严重的还会出现黄疸。应该系统的抗病毒治疗，由于病毒性肝炎通常合并转氨酶的异常，也应该注意饮食结构，最好不要饮酒，平时不能劳累，也不要熬夜，适当的进行体育功能锻炼，增强体质。在日常生活中以高蛋白的食物为主，并且要增加高维生素类的食品，多喝水，定期进行肝功能的化验。"
2018/10/25收听(31808)
一般人对于肝脏的疼痛主要是隐痛不适以及后背部的胀痛不适。对于胆囊的疼痛多见于患者急性肝炎引起肝脏实质增大，引起肝包膜紧张之后会使得患者右季肋区以及后背部隐痛不适。另外患者如果有肝脏的占位性病变，如肝血管瘤或者肝脏的其他占位性病变，则患者肿物增大到一定程度，会致使患者肝包膜紧张而进一步引起疼痛以及胀痛。另外对于肝脏的脓肿形成以及肝脏的淤血的情况，也会引起患者肝脏部位的疼痛以及隐痛不适。而对于部分胆囊炎症或者有胆结石的患者，表现也是右上腹的胀痛不适以及后背部的胀痛不适。对于此类情况患者需要积极的行彩超检查，必要时行增强CT检查，进一步明确诊断之后再考虑下一步治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(21936)
肝脏疼痛存在多种原因，具体如下：1、考虑肝脏功能受损：如长期吸烟、饮酒、过度劳累... 邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/14播放(56904)
肝脏疼痛存在多种原因，具体如下：
1、考虑肝脏功能受损：如长期吸烟、饮酒、过度劳累...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/14播放(56904)
一般的肝炎都不会有疼痛的感觉，因为肝细胞没有痛觉神经，所以常将肝脏称为沉默的器官。导致肝脏疼痛... 梁明│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/03播放(35751)
一般的肝炎都不会有疼痛的感觉，因为肝细胞没有痛觉神经，所以常将肝脏称为沉默的器官。导致肝脏疼痛...
梁明│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/03播放(35751)
"一般情况下胆囊疼痛是一种痉挛的疼痛，痛的时候非常非常痛，通过休息或者其他的治疗以后疼痛缓解，是一个间断性的疼痛，而且查体上有明显的区别，检查者把手指头放在肋弓下面往下摁，深摁，让病人大口呼吸、深呼吸，有的时候胆囊有了炎症，深呼吸的时候，手指触碰到胆囊壁，它的呼吸突然一下停止了，我们叫墨菲氏征，是比较常见的疼痛的查体情况。肝区疼痛一般是肝脏有肿瘤，或者有炎症、水肿的情况，肝包膜的一些张力比较大会出现这种疼痛，它的疼痛是一种持续的疼痛，左手的五指平摊放在右侧的季肋区，另一只手握拳头打手背，会出现手底下的疼痛感觉，这叫肝区疼痛，它是一种持续的疼痛。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/09收听(57488)
肝脏疼痛是临床上常见表现，普通百姓经常会讲气的肝疼，所以一般会认为右侧季肋部就是肋部不适，多数... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/07/20播放(56494)
肝脏疼痛是临床上常见表现，普通百姓经常会讲气的肝疼，所以一般会认为右侧季肋部就是肋部不适，多数...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/07/20播放(56494)
"肝脏疼痛并不一定就是肝癌，首先肝脏疼痛这个说法不对，应该是肝区疼痛，是指肝脏所映射的体表区域出现了疼痛的症状。区域的疼痛并不代表就是肝脏的问题，有可能是肝脏毗邻的器官，比如胆囊、胃十二指肠、结肠肝曲、右下胸膜等问题。所以肝区的疼痛需要先进行肝胆彩超的检查，先排除是否肝胆的问题。此外，肝区疼痛最常见的是胆道结石、胆囊结石，而肝癌如果引起了肝区的疼痛相对是比较中晚期了。"
2020/04/09收听(90534)
"正常肝脏的组织没有疼痛神经，只有在肝的被膜上有痛觉神经。肝脏的被膜上的痛觉神经，一般表现的是一种胀痛、钝痛的感觉，没有尖锐痛、刀割样的疼痛的感觉。所以如果出现肝区这个位置有疼痛，首先要看是不是有胆囊的问题。因为本身胆囊就在肝脏的正下方，如果出现了胆囊的问题，也会出现肝区疼痛。如果肝脏里面有问题，比如有占位。当占位比较大或者是离被膜比较近牵拉肝脏被膜，这个时候才会出现肝脏会有疼痛的感觉，是一种胀痛、闷痛的感觉。所以如果肝脏疼痛，首先要判断位置、判断是否有其他的问题。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/18收听(49300)
"肝脏属于腹膜内位器官，肝脏的四周有被膜，主要是脏层腹膜。如果是肝脏的疾病，首先是被膜受到了牵张，病人会表现为明显的胀痛，尤其肝脏位于膈肌下，有一些感染性的病变或者肿瘤也会累及到膈肌，病人也会表现为呼吸受限，并且向右侧肩背部有放射性的疼痛，而肝脓肿的患者还同时会伴有反应性的右侧胸腔积液，考虑是局部的淋巴回流受到了障碍而出现的，病人还会有明显的右胸部疼痛或者胸闷，大量的积液还会出现呼吸困难。而肝脏的疾病，病人还会有明显的黄疸，由于会影响到转氨酶的代谢以及胆红素的增高，病人还会有周身发痒的症状。"
2018/10/31收听(170)
肝脏疼痛不一定是肝癌引起，肝脏是没有痛觉神经的器官。较多人自觉肝区疼痛，是指右上腹肋骨后方的疼... 王东│北京大学人民医院 2023/11/06播放(77914)
肝脏疼痛不一定是肝癌引起，肝脏是没有痛觉神经的器官。较多人自觉肝区疼痛，是指右上腹肋骨后方的疼...
王东│北京大学人民医院
2023/11/06播放(77914)
肝脏穿刺会有一定的疼痛感，但不会特别剧烈。肝脏穿刺是进行肝脏病理学检查的重要手段，包括慢性肝炎... 王东│北京大学人民医院 2024/01/09播放(41182)
肝脏穿刺会有一定的疼痛感，但不会特别剧烈。肝脏穿刺是进行肝脏病理学检查的重要手段，包括慢性肝炎...
2024/01/09播放(41182)
肝脏疼痛或者肝区疼痛不一定是肝脏的原因，需要通过影像学检查来确认到底是肝脏本身的问题，还是周围... 王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(81794)
肝脏疼痛或者肝区疼痛不一定是肝脏的原因，需要通过影像学检查来确认到底是肝脏本身的问题，还是周围...
2023/08/25播放(81794)
肝脏有阴影提示可能存在肝脏占位性病变，包括肝脏良性疾病和恶性疾病。肝脏良性疾病主要包括肝囊肿、... 苗新普│海南省人民医院 2023/12/28播放(73158)
肝脏有阴影提示可能存在肝脏占位性病变，包括肝脏良性疾病和恶性疾病。肝脏良性疾病主要包括肝囊肿、...
苗新普│海南省人民医院
2023/12/28播放(73158)
肝脏损伤是指肝脏受到外界的伤肝因素，而导致的肝功能异常或是肝脏的形态受到破坏。根据导致肝损伤的... 王东│北京大学人民医院 2023/03/26播放(70524)
肝脏损伤是指肝脏受到外界的伤肝因素，而导致的肝功能异常或是肝脏的形态受到破坏。根据导致肝损伤的...
2023/03/26播放(70524)
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