北京大学人民医院
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糖尿病的血糖诊断基于空腹血糖、OGTT(也称糖耐量试验)2h后血糖,和任意时间点血糖作出,出现以下情况可考虑为糖尿病:
一、血糖值:
1、空腹血糖:即在8-10h无任何热量摄入下测的血糖,其数值≥7.0mmol/L;
2、OGTT2h血糖:即服用75g葡萄糖水后,2h测得的血糖,其数值>11.1mmol/L;
3、任意时间点血糖值≥11.1mmol/L。
二、糖化血红蛋白值:反映患者过去3个月的平均血糖水平,数值≥6.5%。
三、临床症状:出现典型的糖尿病三多一少症状,即多饮、多尿、多食、体重减轻,出现以上症状提示患者应尽快进行血糖监测,完善相关指标化验,如肝、肾功能、糖化血红蛋白,以及其他特殊检查,包括尿微量白蛋白检查,来评估和判断是否发生糖尿病,以及目前出现的临床并发症。
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"关于糖尿病的诊断全世界是一个标准,都是采用1999年世界卫生组织的诊断标准,怎么样才能诊断糖尿病呢?就是任意时候的一个血糖,如果大于等于11.1mmol/L或者是空腹血糖大于等于7mmol/L,或者是做OGTT试验,就是餐后两小时的血糖大于等于11.1mmol/L的时候,就是这三个数值,其中有一个达到标准就可以诊断为糖尿病。但是具体的还要进一步检查,做一下分型。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/30收听(58228)
空腹血糖超过7.0mmol/L,或进行75g无水葡萄糖粉标准糖负荷后的糖耐量试验,餐后两小时血... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/12/17播放(60444)
空腹血糖超过7.0mmol/L,或进行75g无水葡萄糖粉标准糖负荷后的糖耐量试验,餐后两小时血...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/12/17播放(60444)
糖尿病是以血糖升高为主的慢性代谢性疾病,糖尿病的诊断需要依据空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验2小时血糖,或者餐后2小时血糖。包括以下几点:1、空腹血糖的正常值是3.3-6.0mmol/L,当空腹血糖>7.0mmol/L时,如果具有糖尿病的典型症状,就可以诊断为糖尿病。如果不具有糖尿病的典型症状,需要在不同的时间复查以证实。2、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖或者餐后2小时血糖,是指从喝第一口糖水开始计时2个小时的血糖值,正常值低于7.8mmol/L,当餐后2小时血糖值>11.1mmol/L时。如果具有糖尿病的典型症状,就可以诊断为糖尿病。如果不具有糖尿病的典型症状,需要在不同的时间复查以证实。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/02/23收听(42792)
" 临床上血糖6.8mmol/L不能诊断为糖尿病,仅提示血糖水平高于正常,但是未达到糖尿病的诊断标准,为空腹血糖调节受损的可能性大,为糖尿病的前期表现。 对于存在糖尿病高危因素的患者,比如肥胖、有糖尿病家族史,同时空腹血糖波动在6.1-7.0mmol/L之间,为糖尿病的高危人群,需要饮食控制、运动锻炼、减轻体重,并且定期监测血糖。 必要时需要完善75g葡萄糖耐量试验,来进行明确的血糖诊断,进行下一步的干预治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/11收听(33104)
血糖的正常值或者血糖高于多少,才算是血糖高。首先正常人的血糖值,对于正常人的血糖是分空腹血糖、... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(34062)
血糖的正常值或者血糖高于多少,才算是血糖高。首先正常人的血糖值,对于正常人的血糖是分空腹血糖、...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(34062)
"空腹血糖如果>7mmol\/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病。如果是怀孕期间,糖尿病的诊断标准有特殊的要求。在怀孕24-26周时,进行妊娠期糖尿病的筛查,妊娠糖尿病诊断的标准是空腹血糖≥5.1mmol\/L,服糖水以后一小时血糖≥10mmol\/L,服糖水以后两小时血糖≥8.5mmol\/L,任意数值超标都可以诊断为妊娠期糖尿病。之所以把血糖的标准定于刚才说过的数值,主要是由于血糖高如果过这些节点,会出现糖尿病的微血管病变,特别是糖尿病视网膜病变会明显增加。妊娠期如果血糖高于正常值三个标准差,各种围产期的并发症会明显增高。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/19收听(23642)
只要患者空腹血糖大于等于7.0mmol/L或随机血糖大于等于11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。如果患者的空腹血糖大于等于6.1mmol/L,但是小于7.0mmol/L,就要进行OGTT即葡萄糖耐量试验。如果OGTT试验2个小时血糖大于等于11.1mmol/L,仍然可以诊断为糖尿病。需要注意的是,这个血糖一定是静脉血糖,而空腹血糖的概念要求在采血前至少8个小时不能进食。如果患者没有口渴、多饮、多尿等糖尿病的三多一少症状,血糖值仅仅是略高于诊断的标准,为了慎重起见,一般会让患者在加做一次空腹或随机的血糖,如果血糖仍然高于正常还是可以诊断糖尿病。
王玲│长春市中心医院
2019/04/11收听(83034)
"目前血糖的标准也是1999年世界卫生组织的标准,空腹血糖是大于等于7.0 mmol/L,餐后两小时血糖是大于等于11.1 mmol/L,糖化血红蛋白是大于等于6.5%,如果在这个数值就可以诊断为糖尿病。"
2017/10/24收听(81800)
"血糖达到一定水平可以诊断为糖尿病,包括两种情况:首先、空腹血糖值,空腹血糖大于等于7.0mmol\/L就可以诊断为糖尿病。第二、餐后血糖也叫做随机血糖,如果随机血糖大于等于11.1mmol\/L也可以诊断为糖尿病,糖尿病的诊断只需要满足以上两点当中的一点。如果进一步确诊,可以同时完善口服糖耐量试验以及糖化血红蛋白的检查。对于血糖没有达到以上数值而又同时高过正常的血糖数,这个状态叫做糖尿病前期,又分为糖耐量异常以及空腹糖调节受损。因此,空腹血糖大于等于7.0mmol\/L或者随机血糖大于等于11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/12收听(14328)
糖尿病患者血糖控制的范围,如果年龄轻、并发症少,希望患者控制的血糖最好达到正常人水平上下。如果... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(80414)
糖尿病患者血糖控制的范围,如果年龄轻、并发症少,希望患者控制的血糖最好达到正常人水平上下。如果...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/05/26播放(80414)
"如果有明显的“三多一少”糖尿病症状,任何时候血糖≥11.1mmol\/L和空腹血糖≥7.8mmol\/L,则可以诊断为糖尿病。若未达到上述标准,应进行糖耐量试验,两小时血糖≥11.1mmol\/L,可以诊断为糖尿病,<7.8mmol\/L可排除糖尿病。若两小时血糖≥7.8mmol\/L,但<11.1mmol\/L,则可以诊断为糖耐量减低。若无明显的“三多一少”糖尿病症状,做葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L,同时一小时血糖≥11.1mmol\/L,也可以诊断为糖尿病。"
任运江│章丘市中医医院
2018/07/28收听(95380)
王敏│中南大学湘雅医院 2023/03/13播放(40046)
王敏│中南大学湘雅医院
2023/03/13播放(40046)
"糖尿病患者如果年轻又没有什么基础病变,包括冠心病、高血压、高脂血症,血糖可以控制在6-7个mmol\/L,餐后两小时血糖控制在6.5-7.5mmol\/L,糖化血红蛋白控制在6.0%左右。如果糖尿病患者是年老的患者,又合并多种慢性并发症,比如脑血管病变、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病足等,血糖控制可以适当的放宽,以免患者发生低血糖。一般要求空腹血糖7-8mmol\/L,餐后两小时血糖8-9.5mmol\/L,都视为正常。糖尿病患者在血糖的管理过程中一定不能发生低血糖,低血糖发生以后,其导致终点事件是高血糖的四倍左右。"
2020/06/14收听(61408)
正常人的空腹血糖在6.0mmol/L以下,餐后两小时血糖在7.8mmol/L以下。血糖多高才算糖尿病?如果有糖尿病的症状,也就是有口渴、多饮、多尿、多食或者消瘦等症状,加上一次空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,就属于糖尿病。如果没有糖尿病的临床症状,必须有两次血糖达标,这两次血糖可以都是空腹,也可以都是餐后,也可以一次空腹,一次餐后。也就是空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,就可以诊断糖尿病。
任冬梅│中国人民解放军第九六〇医院泰安院区
2019/11/18收听(37952)
"关于糖尿病的血糖,应该了解以下几点:一、正常人的血糖标准是空腹静脉血糖3.9-5.6mmol\/L,餐后血糖小于7.8mmol\/L。二、如果一个人有明显的多饮、多食、多尿和体重减轻三多一少症状,加上空腹静脉血糖大于或者等于7.8mmol\/L,糖耐量2小时血糖大于或等于11.1mmol\/L,随机静脉血糖大于或等于11.1mmol\/L,就是糖尿病;如果没有明显的症状,应该再复查一次,就可以确诊糖尿病。三、糖尿病经过饮食、运动、药物治疗后,应该达到什么样的控制目标,目前我们国家制定糖尿病的控制标准是空腹血糖3.9-7.2mmol\/L,非空腹血糖小于或等于10.0mmol\/L,糖化血红蛋白小于7%,糖化血红蛋白是反映最近2-3个月的血糖水平。四、糖尿病人血糖低于3.9mmol\/L时就是低血糖症,这个时候应该立即给予糖水、饼干、水果等治疗。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/10收听(46544)
诊断糖尿病主要是根据血糖的指标,如果患者有明显三多一少的症状,即多饮、多食、多尿以及消瘦,加上... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/09/17播放(64184)
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杨建梅│北京大学第一医院
2023/09/17播放(64184)
糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或者任何时... 刘佳│山东省立医院 2023/12/08播放(89004)
糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或者任何时...
刘佳│山东省立医院
2023/12/08播放(89004)
糖尿病的诊断标准相对统一,如果空腹血糖超过7mmol/L,餐后两小时血糖或做糖耐量试验达到11... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/02/13播放(51990)
糖尿病的诊断标准相对统一,如果空腹血糖超过7mmol/L,餐后两小时血糖或做糖耐量试验达到11...
2023/02/13播放(51990)
诊断糖尿病会用到血糖指标,指的是空腹血糖,或者餐后2小时血糖,或者随机血糖,在医院里可能会抽手... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(44737)
诊断糖尿病会用到血糖指标,指的是空腹血糖,或者餐后2小时血糖,或者随机血糖,在医院里可能会抽手...
2023/08/02播放(44737)
病是不分大小的,糖尿病算是重大疾病吗,糖尿病本身其实问题不大,但是糖尿病的并发症是很危险的,特别是急性并发症。假如血糖没有控制好,再加上感染或者是降糖药没有用到位,比如胰岛素或口服降糖药没用到位,血糖很高,近期又有个胃肠道感染或者肺部感染,这样就很容易应激让血糖飙得更高,这个时候就容易出现酮症酸中毒,或者说非酮症性高渗昏迷,还有一种是乳酸性酸中毒这个不多见。还有就是慢性并发症,比如糖尿病的脑病、心脏病、肾脏,这些疾病在血糖没有理想控制的情况下,一直在损害脏器,到最后就糖尿病引起的冠心病和糖尿病肾病都是吃不消的,还有糖尿病足。病不分大小,就是得了糖尿病以后一定要把血糖先控制好再说,后面才不容易出现很多问题,如果最基本的血糖都没控制好那后果一般是不会很好的。
杨文奎│海南省中医院
2019/11/15收听(29184)
湖北省中西医结合医院 温暖
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