中日友好医院
妇产科
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孕期极易发生缺铁性贫血,补铁发生的孕周因人而异,应该根据缺铁性贫血发生的孕周给予相应的补铁治疗。
如果孕妇在孕早期就发生了缺铁性贫血,从孕早期医生就要开补铁药物。如果整个孕期维持的血色素还比较好,没有发生贫血,医生往往在24-26周对孕妇进行常规预防性的补铁治疗。
所以孕妇什么时候开始补铁要遵守医生的医嘱,如果很早就发生贫血,补铁时间一定要提前。如果在孕晚期发生了缺铁性贫血,整个孕中期表现还不错,医生也会在24-26周的时候,常规地给孕妇开铁剂进行预防性补铁,预防性口服的剂量一定比治疗剂量要少一些。
没有发生贫血的孕妇在24-26周开始常规预防性地补铁,效果比较好。如果在预防性补铁的过程中发生了缺铁性贫血,就由预防量改到治疗量,继续进行口服补铁治疗。
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"孕期几乎每次产检都要查孕妇的血常规,以了解血红蛋白的情况,如果出现血红蛋白降低就可以开始补铁。孕期孕妇有可能出现缺铁性贫血,因为胎儿的生长发育需要大量的铁元素,胎儿的铁都是主动从母体获得。随着胎儿的长大,胎儿对铁的需求量是高的,所以母亲就会出现贫血。如果孕妇出现贫血,则建议补铁。孕妇通过检测来监测铁含量的情况,其实就是通过血常规的血红蛋白是最直接的观察方式,所以什么时候低了,接近正常的下限,就开始补充。钙会降低铁质的吸收率,同时补充高钙和高铁,人体的吸收效果会减低。因此不要同时服用钙片和铁剂,也不可同时摄取含有高钙和高铁的食物。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/13收听(15452)
"孕妇是缺铁性贫血的高发人群,妊娠中、晚期要常吃含铁丰富的食物,给予胎儿铁储存的需要,孕中期开始要增加铁的摄入。微量元素中的铁、锌、碘等,是胎儿生长发育必需的营养物质,缺铁易导致胎儿发育不良,早期缺铁还易发生胎儿畸形,因此补铁最好整个孕期都进行。孕期血容量增大,较容易发生生理性贫血,可以每日增加20-50g红肉,每周吃1-2次动物内脏或血液,有指征患者还可额外补充铁剂。建议孕妇定期做围产期保健,血常规和血清铁蛋白的化验等,根据报告结果,指导每日应该补充铁元素的剂量,如果血清铁蛋白低合并贫血,应该提高铁元素的摄入。孕期补充铁剂最好在餐前服用,如果餐前服用反应大,也可餐后服用,但餐后服用会影响铁的吸收。孕期合理饮食、均衡饮食,对胎儿正常生长、发育比较重要。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(82892)
"孕期补充铁剂最好在餐前服用,如果餐前服用反应过大,也可以餐后服用,但餐后服用会影响铁的吸收。孕期如果有贫血或者铁蛋白下降,一般要给予补铁治疗,可以选择多糖铁或者硫酸亚铁等等,多糖铁吸收效果更好,不良反应更小。孕妇孕期因为胎儿的生长发育的需要,所以营养要增加,特别是胎儿的骨骼肌肉细胞的生长发育需要的铁比较多,所以孕妇普遍容易出现缺铁性贫血。如果孕期孕妇有缺铁铁性贫血,要补充铁剂,铁剂对胃肠道有一定的刺激,有一些人吃了会便秘,拉不出大便,所以一般情况下铁剂建议饭后吃,饭后吃对胃肠的刺激会减少。但是如果患者吃了铁剂以后便秘,就可以适当减少量,分多次来吃,同时可以加吃一些绿叶蔬菜、水果等,可以减轻吃铁剂而引起的反应。孕期如果有贫血或者铁蛋白下降,除了补铁治疗,饮食上要多吃含蛋白质、含铁丰富的食物,主要是各种肉类,包括瘦猪肉、牛肉、羊肉等等,也要多吃猪肝等动物内脏,也含有丰富的铁。补铁时也可以同时服用维生素C,有利于吸收。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(82548)
"孕妇如果有缺铁的情况,先是应该吃一些含铁量高的食物。如果缺铁会容易导致缺铁性的贫血,不单影响孕妇身体的健康,还会影响到胎儿的生长发育。严重的时候会导致胎儿宫内窒息、生长发育迟缓、胎儿停育这些问题的出现。在怀孕期间应该适量的多吃些动物的肝脏、牛奶、瘦肉、蛋黄或者多吃点大枣、枸杞,这些食物具有补铁改善缺铁性贫血的作用,如果贫血比较严重,缺铁比较严重的可以口服硫酸亚铁,配合维生素C治疗。维生素C能够促进铁的吸收,改善贫血的症状,平时可以适量的多吃新鲜水果和蔬菜,因为里面含有大量的维生素C。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(43418)
宝宝如果为早产儿或者低出生体重儿,一般在生后2个月开始常规补充铁剂,如果为足月儿在生后3-4月龄给予补充铁剂,如果宝宝为配方奶粉喂养,需要提供含富含铁的配方奶粉。除年龄段不同,常规补充铁剂需要在两餐之间进行补充,因为铁容易刺激胃黏膜,引起恶心、呕吐或者胃部不舒服的胃肠反应。在补充铁剂的同时可以补充维生素C,帮助提高铁的吸收,补充铁剂以后在10天左右需要进行血色素复查。贫血除药物补充以外最主要是按时添加辅食,多食富含铁的食物,并且平日要不挑食、不偏食。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/27收听(13180)
"在孕期微量元素如铁、钙、镁、锌等是胎儿生长发育所必需的营养物质,缺乏容易导致胎儿发育不良,在孕早期容易导致胎儿发育畸形,所以整个孕期都必须要增加摄入微量元素。孕妇可以多吃含铁丰富的食物,如果孕妇饮食结构不平衡、偏食等容易导致铁缺乏。在孕中期以后,由于孕妇的血容量增加,容易造成生理性贫血,如果铁蛋白<35ug\/L,或检查血常规诊断为贫血,需要额外补充铁剂,如多糖铁复合物胶囊、硫酸亚铁等来治疗贫血。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/25收听(37574)
"食物中的很多成分会影响到口服铁剂的吸收,如果胃肠功能能够耐受的话,最好是空腹服用,一般补铁剂包含无机铁像蔗糖铁,还有有机体铁,比如枸橼酸铁、琥珀酸亚铁、多糖铁等,铁的吸收容易受到食物中的钙离子、镁离子的影响,会导致吸收减少。所以如果胃肠不能耐受,必须要饭后服用,要避免和富含钙离子、铝离子的这些食物一起服用,同时要避免和茶一起服用。大剂量的维生素C,比如30mg的铁要要配合超过200mg的维生素C,维生素C可以促进铁的吸收,让铁保持一个二价的状态。因为体内的铁只有是二价的才可以被吸收。三价铁需要转换为二价铁才能够被吸收。所以补铁尽可能避开钙离子、镁离子等金属离子,同时避免和茶同服,最好配合着大剂量的维生素C或者琥珀酸,都能够促进铁的吸收。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/16收听(69444)
"宝宝由于早产,双胎、低出生体重等情况,需要早期给予铁剂治疗,另外孩子生长发育比较快,如果辅食没有强化铁剂,喂养量不够,孩子在生后2-3岁的时候,可以出现营养性的缺铁性贫血。孩子有贫血的时候,可能需要给予铁剂补充,铁剂是二价铁吸收最好,如硫酸亚铁或者富马酸铁、螯合铁等,都有利于孩子的吸收。补充铁剂,每天4-6mg\/kg分三次给予,补充铁剂在两餐之间效果最好,有利于铁的吸收,能够减轻胃肠道刺激的副作用,另外补铁的同时要给予维生素C补充,能够使三价铁还原成二价铁,有利于吸收和利用。补铁的时候,要忌食浓茶、咖啡或者是鞣酸等都会影响铁的吸收,补铁需要补三个月左右,以补充储存铁,防止再反复发生贫血。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/07收听(23472)
"小孩补铁的时间需要根据所选择的铁剂来决定,有些补铁药需饭前口服,有的则需于饭后服用。补铁治疗时可选用右旋糖酐铁,需饭后服用,剂量按体重计算。也可以选择琥珀蛋白铁,这种铁需要饭前空腹吃。无论补哪种铁剂,都需要与维生素C或果汁同时服用,有利于铁的吸收,补铁治疗后一定要复查血常规,当血红蛋白恢复正常后,还要继续补铁至少1个月。缺铁可以导致小儿贫血,多见于8-18个月的小儿。营养性贫血也是儿科四大常见病之一,孩子可以表现为面色苍黄或苍白、唇色淡、食欲不振、抵抗力减弱、易患上呼吸道感染。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/08/24收听(86344)
一般建议宝宝在生后4-6个月时开始补铁,因为妈妈在孕期铁的储备,足够宝宝生后5-6个月使用,所... 肖娟│北京协和医院 2023/10/14播放(57682)
一般建议宝宝在生后4-6个月时开始补铁,因为妈妈在孕期铁的储备,足够宝宝生后5-6个月使用,所...
肖娟│北京协和医院
2023/10/14播放(57682)
"小宝宝什么时候应该开始补铁?我们知道孩子小的时候提倡是纯母乳喂养,但是纯母乳喂养的时间也不宜过长。世界卫生组织建议小宝宝六个月时开始补铁,但是中国认为孩子应该是生后4-6个月开始补铁,我们的时间会稍微偏早一点。这是为什么呢,主要是基于欧美国家的妈妈她们进食猪肉、牛肉的食量比我们要大得多,而中国的妈妈没有吃那么多的肉,所以体内铁的储备量是不如国外的。铁的储备一般来讲是够宝宝生后六个月用,所以我们会建议孩子要早一点补,大概生后4-6个月来补都是可以的。一般是通过辅食的方式,就是富含铁的米粉或者是蛋黄,通过添加辅食来补充铁剂。"
2020/04/03收听(16368)
"补铁时最好是两餐之间,这样铁吸收较完全,同时胃肠道反应也较轻。铁是机体重要的微量元素,当铁缺乏时最易发生缺铁性贫血,发生缺铁性贫血时应给予铁剂治疗。铁剂是阳离子,有二价铁和三价铁,因为在一般情况下患者口服铁剂后易出现胃肠道反应,如恶心、呕吐,甚至有些患者可以出现头晕、腹泻、腹疼。如果在两餐之间适量的补充一些铁剂,可以达到较好的效果。但最好不要空腹补铁,可以在餐后以及在两餐之间进行补铁,这样铁的吸收较完全。补铁治疗期间不要饮用咖啡及浓茶等抑制铁吸收的食物等,对于缺铁性贫血的病人,还要特别注意查明引起缺铁的原因,例如消化系统肿瘤等。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(55146)
首先孕妇应该多吃含铁多的食物,比如动物性的食物,动物性的食物含铁比较容易吸收,像牛肉、羊肉、家禽、鱼虾、蛋黄等,都含有非常丰富和容易吸收的铁,吃肉时尽量选择瘦肉。动物的肝脏也含有丰富的铁,但是同时也含有较多的维生素A,所以不建议大量长期的食用。像一些蔬菜、水果和豆类都含有丰富的铁,另外谷物也含有一定的铁。在妊娠中晚期,因为孕妇对铁的需求量增多,单靠饮食如果补充明显不足,应该自妊娠4-5个月,就开始补充铁剂,如硫酸亚铁,口服预防贫血。如果已经出现贫血,应该查明原因。通常以缺铁性的贫血最常见,应该加大剂量。另外也要补充维生素C和钙剂,能增加铁的吸收。
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(78490)
如果孕妇在怀孕过程中血容量增加比较快,营养搭配又不是特别均衡,有可能会出现贫血,大多是缺铁性贫血,孕妇在孕期应该及时补充铁质,多吃蛋黄、麻酱、黑木耳、菠菜以及新鲜的水果都可以补充铁剂。如果贫血比较严重,尽量在医生指导下服用铁剂,这样可以把贫血迅速纠正。孕妇在孕期要注意营养均衡,避免营养单一,尽量做到多样化,可以多吃鸭血、猪血、土豆、猕猴桃等,还要注意早期或者孕期补充丰富的叶酸,食用叶酸丰富的食物。如果在孕期出现缺铁症状会影响胎宝宝的发育,轻度贫血可以通过食物来食补。中重度贫血,一定要在医生指导下服补铁的药剂来补充铁含量。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(91758)
"如果女性在怀孕期间出现缺铁的现象,应该采用食疗的方式来进行补充,孕妇可以多吃瘦肉、黄豆、动物的肝脏和水果等富含丰富铁元素的食物,其中在水果中,樱桃、香蕉、苹果等都是含铁比较丰富的食物,而橘子、柠檬等富含丰富维生素C的水果,则可以促进补充的铁元素的吸收。铁对于孕妇的身体来讲是十分重要的一种微量元素,如果孕妇身体严重缺铁,就会导致孕妇贫血,从而间接影响对腹中胎儿氧气的供应,产生不利的后果。出现这种情况,孕妇也不要急于胡乱的吃保健品,多数轻度缺铁都可以通过食疗补充回来,如果程度太过严重,也需要在医生的建议下用药。"
2019/05/14收听(63834)
孕妇补铁首先应该吃含铁量高的食物,如果缺铁会容易导致缺铁性的贫血,不仅会影响孕妇身体的健康,还会影响到腹中胎儿的生长发育。建议在怀孕期间,应该适量的多吃动物肝脏、瘦肉、牛奶、蛋黄等,或者也可以多吃点大枣、枸杞,这些食物都具有补铁和改善缺铁性贫血的作用。其次如果缺铁比较严重,可以在医生的指导下口服硫酸亚铁,配合维生素C治疗,维生素C能够有效的促进铁的吸收,有利于改善因缺铁导致的贫血症状。平时也可以适量的多吃新鲜水果、蔬菜,要做到孕期饮食均衡全面,不要挑食多吃富含铁的食物,保证孕期胎儿的营养健康。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(35070)
孕妇补铁食物如下:一、动物肝脏,动物肝脏是人们补铁的首选食物,动物肝脏中含有大量的铁剂,可以有效补充人体所需的铁,从而促进红细胞生成,有贫血倾向的孕妇可以选择每周两次食用猪肝汤进行补铁。二、各种瘦肉,如果实在喝不下猪肝汤,可以选择食用瘦肉,瘦肉含有大量丰富易被人体吸收的铁,食用后补铁、补血效果非常好,不能吃肝脏的孕妇可以自己做点瘦肉。三、鸡蛋黄,鸡蛋黄中含有比较丰富的胆固醇,不建议胆固醇高的人群食用,但对于缺锌的孕妇是比较好的补铁佳品。而且鸡蛋中还含有大量蛋白质和微量元素为身体所容易吸收的,非常适合孕妇补充铁剂和营养。四、黄豆及豆制品,优质植物蛋白是人体最容易吸收的,而在黄豆中含铁量比蛋黄还要高,如果喜欢喝豆浆可以每天喝一点黄豆打的豆浆,有非常好的补铁功效。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/28收听(47808)
"孕妇补铁,分药物性补铁和食物性补铁两方面。在孕期产检时,都会给孕妇检查血常规。由于孕妇生理性的情况,在中、晚孕经常会出现生理性的贫血,所以在停经6个月左右,就建议孕妇开始补铁。药物性补铁,主要有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、多糖铁,这些药物都可以在孕期口服,帮助孕妇提升血红蛋白的情况。而食物性补铁,建议孕妇在进食时,注意多服用含有铁元素的,比如牛肉、动物的血、动物的肝脏等食品;另外植物性的,比如深绿色的蔬菜,也是可以的。孕妇补铁,建议食物和药物同补。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(75564)
孕妇补铁的好处,主要体现在以下几个方面:1、对于母体:孕妇在分娩时,可能会出现失... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/10播放(60276)
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1、对于母体:孕妇在分娩时,可能会出现失...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
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