首都医科大学附属北京朝阳医院
手麻科
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有的病人麻醉后,对某一种麻醉药比较敏感,因为术中不仅仅是单一的镇痛药,还有镇静药、急痛药,所以术后病人会突然出现恶心、呕吐,尤其是年轻女性或妇科手术。如果术后早期饮水,有的病人会产生呛咳,如果水呛到气管里,会产生气道痉挛、气道严重梗阻,所以一般术后不建议早期饮水。
但小孩的特点与大人不一样,建议小孩术后2小时以后少量饮水,但大人一定要4小时以后。因为现在尤其是有一些短小手术,有一些检查在门诊,比如胃肠镜很快就能做完,病人就认为手术完成,苏醒就可以立刻喝水。但并非如此,需要根据当时情况进行判断。
因为这部分病人术后回到病房后没有专人看护,或者回到家中没有人看护,如果大量饮水产生呛咳,产生气道的梗阻状态,没有人在旁边,可能会出现窒息,最后造成神经系统缺氧,严重者危及生命。
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" 麻醉前不能喝水,这里的水包括清水、纯茶水、咖啡、汽水、无沉淀的果汁等。全麻使用镇静镇痛药物时可发生反流和误吸,全麻抑制气道反射,患者气道自我保护机制丧失,容易发生误吸,吸入呕吐或反流的胃内容物可引起缺氧、肺不张、肺炎、支气管痉挛、心动过速和低血压等严重并发症。 据报道,误吸大量胃内容物死亡率高达70%,误吸引起的肺损伤的程度与误吸胃内容物物理化学性质和容量相关,误吸PH值小于2.5胃内容物容量多于50ml时,症状较重。为了预防反流误吸,麻醉前不能喝水,麻醉前应该禁饮8个小时以上。"
辛春梅│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(28956)
禁食水是为在术前排空胃肠道,防止麻醉后出现反流和误吸。麻醉后人的保护性反射,如呛咳反射是消失的... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2023/09/03播放(52936)
禁食水是为在术前排空胃肠道,防止麻醉后出现反流和误吸。麻醉后人的保护性反射,如呛咳反射是消失的...
黄泽波│海南医学院第二附属医院
2023/09/03播放(52936)
"手术以后通常要叮嘱病人禁食水,尤其是胃肠道疾病在手术以后应该禁食水,直到肠道功能恢复以后,也就是肛门排气之后。因为麻醉药物的作用或者药物没有代谢结束,病人会出现药物不良反应而表现为恶心以及呕吐。而过早的进食可能会加重不良反应发生的几率,严重的情况下还会出现窒息,甚至危及病人的生命。另外就是胃肠道手术,尤其是进行了肠管吻合需要肠管吻合口黏膜愈合之后才能够经口进食,并且也是以全流质饮食为主。因为过早进食容易影响到吻合口的愈合,甚至出现吻合口瘘的发生,病人也会表现为腹痛以及发热,并且要注意监测内环境指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(13726)
麻醉后病人拔管回病房,部分全麻病人吞咽反射还未恢复、神志没有完全清醒,此时喝水、吃东西会出现反... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/27播放(32828)
麻醉后病人拔管回病房,部分全麻病人吞咽反射还未恢复、神志没有完全清醒,此时喝水、吃东西会出现反...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/27播放(32828)
麻醉胃镜后应间隔两小时左右才能喝水,在进行胃镜检查时,为了避免胃镜进入食管,导致食管痉挛收缩引起恶心、呕吐,因此需要在麻醉的状态下进行检查。在检查之后,患者麻醉药物还没有被完全代谢,这时咽喉部位的吞咽功能还没有恢复,一旦过早的喝水会导致咳呛,甚至还会引起吸入性肺炎,引起不良影响。在麻醉胃镜检查后想要喝水,需要在吞咽功能恢复之后才行,一般在2-3小时左右之后,吞咽功能会逐渐恢复,这个时候才能少量喝水。并且在喝水的时候,还应当尽量喝接近体温的水,而避免喝过烫、过凉的水,这时咽喉部位对于水温还不是特别敏感,一旦水温异常就会对胃黏膜造成损坏,不利于胃黏膜炎症消退。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(76596)
"术后麻醉恢复时间,有个体特异性,一般处于ASA1-2级的患者,气管内插管全身麻醉结束后,予药物停止输注后约5-15分钟左-右,患者就会苏醒,呼吸运动恢复,咳嗽反射、吞咽反射恢复,达到拔管指征而拔除气管导管。腰硬联合麻醉,一般采用的是长效的局部麻醉药进行蛛网膜下腔阻滞,一般于2-4小时左右,运动恢复,双下肢的麻痹于6-8个小时左右褪掉。静脉全身麻醉,于麻醉药物停止输注后约5分钟左右,患者就会苏醒。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/05/19收听(57796)
麻醉术后一般不让患者睡觉,因为麻醉完以后,虽病人处于清醒状态,但是还有药物作用,像喝醉酒一样,... 李志山│山西省人民医院 2023/03/14播放(99366)
麻醉术后一般不让患者睡觉,因为麻醉完以后,虽病人处于清醒状态,但是还有药物作用,像喝醉酒一样,...
李志山│山西省人民医院
2023/03/14播放(99366)
患者在接受深度镇静或者全身麻醉时,其保护性的呛咳和吞咽反射相对会减弱甚至消失。患者食道括约肌松... 王涛│海南医学院第二附属医院 2023/12/24播放(83484)
患者在接受深度镇静或者全身麻醉时,其保护性的呛咳和吞咽反射相对会减弱甚至消失。患者食道括约肌松...
王涛│海南医学院第二附属医院
2023/12/24播放(83484)
"手术后短时间内不能喝水、进食,主要有以下原因:一、全麻手术后麻药没有代谢完全,喝水或进食可能会造成患者呛咳,甚至发生误吸,引起坠积性肺炎,造成严重的并发症。二、患者行腹部手术后,因麻药的作用,可能会造成胃肠功能出现麻痹的状态,暂时丧失蠕动功能,此时患者进食、喝水可能会造成腹痛、腹胀的症状。若患者因消化道穿孔行修补手术,过早进食、喝水可能造成患者穿孔处再次裂开,不利于患者病情的恢复。所以患者手术后一定要在麻药完全代谢,胃肠功能恢复后再喝水、进食,更加安全。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/04收听(66206)
硬膜外麻醉护理需关注以下几方面:1、下肢温度感觉:硬膜外麻醉后患者可能对体温表现... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2023/03/08播放(63648)
硬膜外麻醉护理需关注以下几方面:
1、下肢温度感觉:硬膜外麻醉后患者可能对体温表现...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/03/08播放(63648)
全麻手术术后3-5min,时间较长的可达到30min,患者通常即可苏醒。具体恢复的时间,需要根... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/03/02播放(77962)
全麻手术术后3-5min,时间较长的可达到30min,患者通常即可苏醒。具体恢复的时间,需要根...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/03/02播放(77962)
硬膜外麻醉跟蛛网膜下腔阻滞不一样。蛛网膜下腔阻滞是穿过蛛网膜,有一部分病人可能由于脑脊液压力的... 项敬国│三亚市人民医院 2023/07/08播放(55912)
硬膜外麻醉跟蛛网膜下腔阻滞不一样。蛛网膜下腔阻滞是穿过蛛网膜,有一部分病人可能由于脑脊液压力的...
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2023/07/08播放(55912)
静脉麻醉术毕后如果患者已经清醒,送到病房后,还需进行生命体征的监测,吸氧防止患者低氧血症,观察... 揭仙容│南方医科大学深圳医院 2023/06/08播放(96140)
静脉麻醉术毕后如果患者已经清醒,送到病房后,还需进行生命体征的监测,吸氧防止患者低氧血症,观察...
揭仙容│南方医科大学深圳医院
2023/06/08播放(96140)
椎管麻醉后一般不需要特殊的护理,除非麻醉和手术医生有特殊的交代。通常椎管内麻醉在手术后不会持续... 吕淞│海南医学院第二附属医院 2023/05/14播放(53916)
椎管麻醉后一般不需要特殊的护理,除非麻醉和手术医生有特殊的交代。通常椎管内麻醉在手术后不会持续...
吕淞│海南医学院第二附属医院
2023/05/14播放(53916)
病人在手术时常常会接受半身或全身麻醉,无论是什么样的麻醉方式,麻醉药物都会在体内蓄存一段时间,这些蓄存的麻醉药物就会对胃肠道产生影响,在手术以后随着麻醉药物的代谢,胃肠道反应会逐渐减轻,恶心、呕吐等症状也会随之消失。如果术后恶心、呕吐较重,可以寻找医生给予相应的止吐类药物治疗,待麻醉药物恢复完毕,可以建议病人逐渐恢复流质、半流质饮食乃至正常的饮食。麻醉药物引起的恶心、呕吐不要过于紧张,随着麻药的代谢完成,恶心、呕吐的症状会自然消失。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/05收听(76236)
"手术后麻醉恢复的时间,要分以下几种情况:1、局部麻醉,局部麻醉在手术后停止使用麻醉药之后,一般在2-4个小时恢复局部的疼痛感觉或者知觉。2、全身麻醉,全身麻醉在手术后大多数在两个小时之内得以完全苏醒,超过两个小时称为苏醒延迟,往往有一些异位其他的原因,比如手术中的缺氧、低血压等。一般患者在手术结束后,或停止使用麻醉药后两个小时之内可以恢复意识,但是在恢复意识之后,还需要一段时间反反复复的睡眠和清醒交替后,才能恢复到正常状态。3、椎管内麻醉和局部麻醉差不多,在停止使用局部麻醉药之后,2-4小时逐渐恢复感觉、疼痛。"
蒋文旭│南京市儿童医院
2020/12/07收听(16648)
"术后麻醉呕吐可以通过使用止吐的药物、抑酸剂、插胃管、多休息、多饮水、注意饮食来缓解,手术之后由于打了麻醉药,药物会抑制肠道的蠕动,胃肠动力不足导致胃内容物反流上来而出现呕吐。轻度的恶心、呕吐反应可以注射或者静脉使用止痛的药物,比如使用甲氧氯普胺,同时结合服用奥美拉唑,抑酸抑制胃酸、修复胃黏膜。对于恶心、呕吐情况严重的需要给予上胃管,把胃内容物引流出来,避免呕吐导致吸入性肺炎。同时要多卧床休息,尽量减少走动,多喝白开水冲淡胃液,减轻恶心的症状。只要清淡饮食,不要过于油腻,可以吃流质或者半流质的食物,不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物, 以避免加重呕吐的症状。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(60468)
"硬膜外麻醉手术之后护理方面。第一点,维持生命体征的稳定,注意监测相应生命体征的平稳。做完手术之后患者都是清醒状态,但是也有的患者因为硬膜外麻醉,产生一定的反应而造成嗜睡,就一定要评价相应的功能。如果出现了昏迷,则一定要告知医生进行相应检查。第二点,生命体征平稳,这个时候心率、血压都正常,但是某些麻醉药物可能会造成血压过低、心率过快,就一定要注意补液以及其他病情的变化趋势,避免脊髓麻醉的情况。小便的问题,往往有很多人在硬膜外麻醉之后出现尿潴留的现象,必要的时候甚至使用尿管进行辅助,注意患者的尿路的情况及时清洁会阴消毒,避免感染,避免长期尿潴留而产生的不良反应。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/15收听(87292)
术后常见的麻醉相关并发症有:1、手术创伤引起的伤口疼痛。其实这个不应归咎于全身麻... 刘友坦│南方医科大学深圳医院 2023/03/22播放(55330)
术后常见的麻醉相关并发症有:
1、手术创伤引起的伤口疼痛。其实这个不应归咎于全身麻...
刘友坦│南方医科大学深圳医院
2023/03/22播放(55330)
吸入性麻醉术后短时间内,麻醉剂尚未完全代谢,患者清醒后,仍有残余麻醉剂需要继续代谢。因此,患者... 张平│国药北方医院 2023/05/19播放(89824)
吸入性麻醉术后短时间内,麻醉剂尚未完全代谢,患者清醒后,仍有残余麻醉剂需要继续代谢。因此,患者...
张平│国药北方医院
2023/05/19播放(89824)
湖北省中西医结合医院 温暖
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