中南大学湘雅医院
皮肤科
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手部湿疹是发生于手部的炎症性皮肤病，部分患者冬天手部起湿疹主要是因为皮肤屏障受损导致，是手部湿疹反复发作的中心环节。冬季气候干燥，加重皮肤屏障功能损害，外界物质及病原微生物等更容易进入皮肤，激活体内炎症反应，从而造成湿疹发作。预防办法是尽量避免使用肥皂等清洁剂，在工作结束以后以及睡前每天多次使用润肤剂。
该病一般反复发作，病因复杂，可分为外源性和内源性。外源性因素多为接触因素和机械损伤；内源性因素主要包括遗传因素、特应性体质、精神状态、激素水平、机体免疫状态、微量元素变化等等。
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"一到冬天手上就起湿疹，因为冬天的气候比较干燥，加上冬天的气候，冷空气的刺激，接触皮肤就会把手上的水分给带走，使手上皮肤更加干燥，而手上会接触各种各样的物质，难免有些物质会刺激皮肤引起瘙痒，或者是一些过敏的物质接触皮肤引起过敏。手在冬天的时候，因为干燥的原因缺少一种保护膜，没有这种保护膜，外界的刺激源和变应原更容易进入皮肤，引起相关的炎症和瘙痒，所以冬天的时候手上就更容易起湿疹，格外注意要避免手上接触一些碱性的物质，比如肥皂、香皂等，会使得皮肤更加干燥。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/22收听(92516)
湿疹确实有季节性，一种季节就是暑湿季节，还有一种就到了冬天湿疹厉害。到冬天厉害的人，一般特点是由于皮肤干，然后表现为慢性和亚急性的比较多。因为到冬天以后，外界的风、冷、燥加重了皮肤的干燥，皮肤干燥以后屏障功能就不好，进而使皮肤比较敏感、容易过敏。再加上冬天洗浴也比较多，热水烫、温泉、桑拿、汗蒸、吃火锅等等原因，又促进了冬天的湿疹加重。所以，特别是在冬天要注意饮食、生活习惯的问题，不是说汗蒸就是对所有的皮肤都有好处，对关节好，可能对皮肤就有些伤害，所以一定不能养成不好的习惯。
白彦萍│中日友好医院
2020/04/15收听(15313)
湿疹是临床上非常常见的一种疾病，原因不明，可反复发作，瘙痒剧烈，皮损呈多形性。部分患者的湿疹有... 李美洲│河北医科大学第四医院 2021/03/01播放(98462)
湿疹是临床上非常常见的一种疾病，原因不明，可反复发作，瘙痒剧烈，皮损呈多形性。部分患者的湿疹有...
李美洲│河北医科大学第四医院
2021/03/01播放(98462)
"一到冬天就起湿疹是因为冬天的时候气候干燥，加上冷风的刺激，使得皮肤失水更加严重，皮肤更加容易干燥、脱屑，皮肤一旦脱屑，脱下的皮屑就会刺激皮肤引起炎症和瘙痒。同时，干燥的皮肤缺乏一层油脂膜作为保护膜，外界的各种刺激源和变异源就更容易进入皮肤，引起过敏和炎症。冬天的时候，有人洗澡时喜欢用碱性物品，如香皂、肥皂等洗涤用品来清洗身体，也会使皮肤的水分更容易丢失。所以，到了冬天以后要注意保湿，避免使用碱性物质洗澡，这样就不容易得湿疹。"
2019/07/19收听(21626)
"冬天的湿疹一般多指为干性湿疹，干性湿疹以四肢皮肤更为常见，尤以双小腿胫前皮肤为重。因为此时皮肤的皮脂膜较薄，对皮肤的滋养较少，同时，冬天空气中湿度相对较低，对皮肤滋养更加减少，所以冬天干性湿疹发病率较高。表现为双小腿胫前皮肤干燥、脱屑，甚至干裂、出血。治疗方法有以下几点：1、口服脱敏药物，常用的如氯雷他定；2、外用软膏，如复方蛇脂软膏；3、避免洗过度洗浴、刺激，冬季皮脂膜相对较薄，过度洗浴、刺激会使人的皮脂更加薄，对皮肤的滋养更少，会加重症状；4、饮食忌口，避免吃腥、膻、辣、刺激的食物，因为这类食物会加重干性湿疹的瘙痒症状。"
马天明│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/07/22收听(87179)
"一到冬天就长湿疹主要是因为冬天的气候干燥，气候干燥再加上冷空气刺激可以导致皮肤水分丢失，皮肤就更加容易干燥，皮肤干燥就会出现脱屑，脱屑的皮屑会刺激皮肤引起炎症，同时干燥皮肤因为缺乏一层皮脂膜相对就没有保护皮肤的保护层，外界的各种刺激和变应原容易进入皮肤引起反应，造成冬天容易长干性湿疹。干性湿疹一旦出现以后在这个方面就一定要注意保湿，除外用抗炎药膏把皮疹炎症消退外，还要用护肤品或者保湿霜来修复屏障功能，缓解因为干燥而引起的皮肤炎症。"
2019/07/23收听(30388)
"一到冬天手背就有湿疹，临床病因有多方面，主要是由于冬季皮肤干燥引起皮肤出现的小破损口，这时水分大量丢失导致湿疹，这个原因比较多见，在治疗上有以下几点：1、要避免局部用温热水反复洗，以免造成水分进一步的丢失，加重湿疹的发生。2、需要做保湿的工作，可以使局部涂一些护手霜，偏油性的手油，例如凡士林油。3、需要口服一些脱敏药物、外用药物，脱敏药物比如地氯雷他定，盐酸依匹斯定，外用药物如疏风软膏、硼酸氧化锌冰片软膏进行涂抹治疗，治疗期间还需要忌口，比如刺激性的食物，还有饮酒、麻辣、发物等食物是要忌口的。"
战惠娟│黑龙江中医药大学附属第二医院
2020/12/10收听(78170)
"宝宝一到冬天长湿疹，主要是冬天气候比较寒冷，皮肤比较干燥，湿疹的发作就会增多。为了减少湿疹发作，要进行病因治疗，因为湿疹是一种过敏引起，还与个体差异有关，在冬季如果容易发，冬季一个礼拜可以洗澡2-3次，不要洗得太多。洗澡的时候最好用专用系列的护肤品，比如沐浴液，用温水洗干净，擦干净，再用润肤乳多给宝宝身上多擦上的几遍，对湿疹起到修复的作用，同时对皮肤也起到湿润和保护的作用。宝宝的衣服、内衣一定要穿纯棉制品，不要穿化纤制品，还有各种毛制品，可能都容易发病。因为湿疹的病因很多，有食物性过敏的东西，还有空气中、接触性过敏的东西。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/22收听(70558)
湿疹是由内因、外因多种因素引起来，具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。湿疹的皮损是慢性的多形性损害... 赵雅梅│广州中医药大学深圳医院 2021/02/20播放(72687)
湿疹是由内因、外因多种因素引起来，具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。湿疹的皮损是慢性的多形性损害...
赵雅梅│广州中医药大学深圳医院
2021/02/20播放(72687)
"手上湿疹大部分原因都是由于手接触了过敏性的物质。如碱性的石灰或者是水泥，还有接触二甲苯之类的刺激手，最后导致皮肤出现反应，出现丘疹、丘疱疹，甚至水疱，连握拳头都有点困难。这种情况下要积极的治疗，积极的预防。所以手上长湿疹尽量不要接触水源，尽量不要使用碱性的洗浴用品或者洗涤用品，尽量减少洗手的次数，尽量减少使用肥皂、沐浴露或者是洗涤精、洗衣液等。积极的口服抗过敏的药物，如依巴斯汀等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/27收听(94764)
"小孩一到冬天就长湿疹要判别是局限的，还是全身的，是急性的，还是慢性的。如果慢性的泛发的比较干燥的，建议用维生素E、凡士林等润肤，这种滋润以止痒为主。当然，也可以适当的从饮食上面可以及时补充蛋白，可以吃猪皮，中医有猪肤汤，猪皮熬汤的这种方剂，当然还有其他成分。对于皮肤的滋润也很重要，补充在冬天丢失蛋白，还有蔬菜、水果不要用热水太烫洗，这些都是很重要的。"
2020/05/03收听(49385)
"一到冬天手背就有湿疹，在临床病因方面，主要是由于冬季皮肤干燥引起皮肤表面出现小的破损，水分大量丢失导致的湿疹。在临床治疗上，首先，要避免局部热水反复的烫洗，以免造成水分进一步丢失，加重湿疹的发生。其次，需要做好保湿工作，可以局部涂抹凡士林油，或者应用温和无刺激的植物油，如橄榄油进行涂抹。最后，需要口服盐酸奥洛他定片或者枸地氯雷他定胶囊，外用丁酸氢化可的松软膏或者丙酸氟替卡松软膏，混合氧化锌油进行涂抹治疗，治疗期间还需要避免饮酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/13收听(82890)
由于冬天空气干燥、寒冷，并且常常伴有雾霾，所以会对鼻腔黏膜造成刺激。尤其是有慢性鼻炎或者萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎的患者，在冬天由于受到空气刺激会引起慢性鼻炎或者过敏性鼻炎的发作出现迎风流鼻涕。如果在冬天建议出门戴口罩，在有雾霾的环境一定要戴口罩并且远离雾霾。房间内保持湿润，不要养宠物，也不要养鲜花，保持房间温度的清洁，可以用空气清新剂、加湿器等等使房间的温度保持适度平衡。
王琳│河南省人民医院
2020/04/29收听(16539)
"一到冬天头痛可能是由于冬天时天气寒冷，容易刺激头皮神经血管，患者可以出现头痛。一般情况下主要见于动脉粥样硬化引起的脑供血不足的患者，也可见于体质虚弱的患者，所以冬天时上述人群一定要注意保暖，出门时尽量戴帽子，避免着凉。另外，冬天头痛也可能是由于血压升高所引起，由于天气变冷容易引起血管痉挛，可引起患者的血压升高，对高血压的患者，冬天血压偏高时应及时调整降血压的药物用量，可以适当增加用药也可以适当增加药量。夏天时可能患者的血压相对偏低，所以夏天高血压的患者药物用量可以适当减量。对高血压患者的治疗，可以因人、因季节而异。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/19收听(17401)
"一到冬天就起荨麻疹，考虑寒冷性荨麻疹可能性比较大。皮疹主要是表现为颜色淡白的风团或者水肿性的红斑，伴有瘙痒，而且有一些伴随症状，比如怕冷、手脚凉、月经延迟以及舌质淡、苔白、脉滑等。对于寒冷性荨麻疹，可以选择麻黄方治疗。麻黄方的组成是根据荨麻疹寒冷型的特点辨证调治，方药组成主要是麻黄、白鲜皮、陈皮、丹皮、丹参、杏仁、浮萍、干姜皮等进行加减。还可以外用炉甘石洗剂治疗，并且嘱避免辛辣刺激性饮食，要注意保暖。"
2019/04/14收听(61672)
"一到冬天就尿频，最有可能的原因是生理性的原因。冬天的温度相比一年四季其他季节会低一些，人体的新陈代谢缓慢，人体通过体表蒸发的水分会大大的减少，在冬天就有可能尿量增多，会出现尿频的现象。液体通过不同的途径摄入人体之后，需要通过小便、汗液、大便、眼泪等方式排出体外，正常情况下，最主要的方式是通过小便和体表蒸发流汗。夏天出汗多形成的小便量就少，小便次数也会减少。冬天基本上不出汗，体表蒸发的水分也比较少，有可能会出现尿频、小便量增加的情况。注意观察是否合并有尿急、尿痛、尿液发红等现象，如果出现这些，需要考虑可能是因为尿路感染导致的，需要上医院做小便常规明确。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(95529)
一到冬天就流鼻涕，可能是患有过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎或单纯感冒。过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎在... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(64283)
一到冬天就流鼻涕，可能是患有过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎或单纯感冒。过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎在...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/30播放(64283)
"手上起湿疹的原因实际上很复杂，一般会出现手上皮肤的变态反应性改变，这种变态反应主要表现在手部出现红斑、丘疹、丘疱疹，有的可能由于长期反复发作而出现龟裂或者鳞屑等症状。常见引起湿疹的原因主要是过敏性因素导致，比如由于接触过敏原，或者患者本身就是过敏性的体质，由于饮食因素或者环境因素等等，可能会导致手部出现过敏性的炎症性反应。也有可能是患者手上经常接触碱性的洗浴用品，比如接触肥皂、沐浴露、洗洁精等等，由于碱性的环境，可能会造成手上的皮肤角质层损伤，也是诱发手部出现湿疹的重要因素。"
2019/04/19收听(96845)
"手部湿疹的治疗，主要是根据湿疹的皮损性质、湿疹的不同时期以及严重程度选择不同的药物治疗。药物剂型的选择主要是依据外用药的使用原则，急性期没有渗液或渗液不多的时候，首选糖皮质激素的霜剂，例如卤米松软膏、糠酸莫米松软膏等等。如果有明显的渗液的时候，首先选用3%的硼酸溶液，或0.1%的依沙吖啶溶液湿敷，进行抗炎收敛，渗出减少以后，再外用糖皮质激素软膏，也可以与氧化锌油这一类的油剂交替使用。在湿疹的亚急性期，可以选用糖皮激素的乳剂、糊剂，防止和控制继发感染，可以选用抗生素，例如夫西地酸或莫匹罗星。如果是慢性肥厚型的湿疹，可以选用软膏、硬膏，例如曲安奈德新霉素贴剂，以及强效的糖皮质激素软膏。对于顽固的、局限性的皮损，还可以用糖皮质激素软膏进行封包，以及局部注射糖皮质激素。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(58000)
吃不下、睡不好、情绪低落、易疲劳，没精力、效率低、紧张焦虑、变抑郁，冬天一到，整个人的情绪仿佛坐上了跳楼机，一down到底。忍不住仰天长问，我到底怎么了？是得抑...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2022/01/04阅读(3362)
北大人民医院 杨铁生
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