中南大学湘雅医院
皮肤科
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荨麻疹可以用以下药物止痒:
1、外用药物:荨麻疹一般可以擦的外用药物,包括炉甘石洗剂、盐酸氯环利嗪乳膏等,但是荨麻疹仅靠外涂止痒药物,一般很难达到理想的止痒效果;
2、口服药物:对于荨麻疹一般会采用口服药物进行止痒。慢性荨麻疹通常会选用第二代抗组胺药物,也就是俗称的抗过敏药物,包括氯雷他定、西替利嗪等这一类药物。这类药物相对第一代抗过敏药物而言,比较安全,很少通过血-脑屏障,比较少引起嗜睡等对中枢神经系统的作用,大多数情况下,可以达到控制瘙痒和抑制风团发生的作用。但是对于极少数人而言,由于体质特殊的原因,服用抗组胺药物可能会出现嗜睡、疲倦等反应,此时可以在医生的建议下,更换相应的抗过敏药物来进行治疗。
此外,有的急性荨麻疹比较严重,可能会合并有喉头水肿,甚至血压下降等情况,此时单纯外用药通常不够,需要到医院来及时治疗。
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"荨麻疹的治疗首选第二代抗组胺药物,比如氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等等药物进行治疗。在口服抗组胺药物的基础上,还可以配合外用炉甘石洗剂,或者是止痒消炎水等药物,进行镇静、止痒。当口服抗组胺药联合外用药物仍不能有效的止痒时,可以考虑更换药物的种类或联合运用抗组胺药物,比如同时用2-3种抗组胺药物,或者是增加一种抗组胺药物的剂量来进行控制。如果仍然没有效果,还可以考虑联合一代的抗组胺药物进行治疗,因为一代抗组胺药物的中枢镇静作用更强一些,有的时候止痒效果可能会更好。如果仍然无效,还可以考虑联合白三烯受体拮抗剂等药物,甚至是羟氯喹、雷公藤等药物进行治疗。"
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/05/26收听(63061)
"荨麻疹是由各种因素所引起的皮肤、黏膜小血管扩张而出现的一种风团样的皮疹,发作和消退迅速,可伴有剧烈瘙痒。有很多种治疗方法,可以起到迅速止痒的目的,尽可能去除引起荨麻疹可疑的原因。口服抗组胺类药物,如地氯雷他定、依巴斯汀等。外用炉甘石洗剂,炉甘石洗剂是一种非常安全的药物,大人、小孩以及哺乳期妇女都可以应用。比较严重的急性荨麻疹可以由医生判断,是否需要服用或者是静脉滴注糖皮质激素类的药物,以达到迅速缓解病情的目的,可以配合使用糖皮质激素等外用的制剂来缓解瘙痒。对伴有呼吸困难、心率加快、血压下降等严重症状的荨麻疹应该及时迅速去医院进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/02收听(25376)
荨麻疹的主要表现是身上出现风团,但是最令病人感到痛苦是它的瘙痒,往往一小块皮疹引起的瘙痒,经过搔抓以后,范围会很快就会扩大,瘙痒的程度也会逐渐的增加。瘙痒应该怎么去解决?我们可以用内服药和外用药配合的方法,第一、是内服药,可以每天规律的服用抗过敏药或者服用中药,这是从里去解决皮疹出现的问题。第二、就是使用外用药,如果在出现瘙痒的时候,当它的面积还很小的时候,我们及时用一些外用药涂擦,可以起到缓解瘙痒的作用,也可以避免因为搔抓造成皮疹范围进一步加大。最常用的荨麻疹的外用药是炉甘石洗剂,这个药是一个非常安全的药,大人和小孩都可以使用,涂擦在患处以后,皮疹很快会消退。当然如果大家有荨麻疹的这种病情还是要到医院、到门诊,请大夫给诊治以后,再安全的用药。
田野│北京中医药大学东直门医院
2017/11/11收听(32736)
荨麻疹要用内服药和外用药配合治疗,每天规律服用抗过敏药或服用中药,从内解决皮疹问题。出现小面积... 田野│北京中医药大学东直门医院 2017/09/30播放(74541)
荨麻疹要用内服药和外用药配合治疗,每天规律服用抗过敏药或服用中药,从内解决皮疹问题。出现小面积...
2017/09/30播放(74541)
荨麻疹口服抗组胺类药物止痒较有效,其次外用药物也有一定止痒功能。荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张... 李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/02/29播放(76862)
荨麻疹口服抗组胺类药物止痒较有效,其次外用药物也有一定止痒功能。荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张...
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/02/29播放(76862)
荨麻疹属于一种过敏性疾病,原因非常复杂。荨麻疹主要表现为风团,即老百姓说的一大片红疙瘩,特点是... 季素珍│北京大学第一医院 2019/11/13播放(76865)
荨麻疹属于一种过敏性疾病,原因非常复杂。荨麻疹主要表现为风团,即老百姓说的一大片红疙瘩,特点是...
季素珍│北京大学第一医院
2019/11/13播放(76865)
"荨麻疹主要表现为反复发作的风团和顽固的瘙痒。通常情况下,可以用抗组胺药,比如扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、咪唑斯汀等进行止痒。如果一种能够止痒,就不用两种,但如果一种控制不住,就可以加大剂量或者两种或两种以上的抗组胺药联合治疗。但是有些顽固的荨麻疹,抗组胺药也无法控制瘙痒,这时候可以使用糖皮质激素或者免疫抑制剂,甚至使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行止痒。所以,在临床上如果顽固的瘙痒,可以同时用抗组胺药、糖皮质激素,甚至免疫抑制剂联合进行治疗。"
黎昌强│合江县人民医院
2019/01/03收听(24820)
"荨麻疹首先应该祛除病因,荨麻疹的病因一般比较复杂,包括食物、吸入物及感染,如果祛除病因,瘙痒的激发因素解除,瘙痒明显改善。但大部分患者病因不好寻找,一般可以口服抗组胺药。抗组胺药包括第1代和第2代,第1代抗组胺药的副作用主要是嗜睡、镇静,可以通过血脑屏障产生中枢抑制。第2代抗组胺药一般不能通过血脑屏障,副作用相对少。糖皮质激素对荨麻疹的二线药物,一般比较严重的情况下可以应用。效果仍不理想,可以考虑使用免疫抑制剂,比如环孢素等等,因为这些药物的副作用比较大,所以应该酌情考虑。"
2018/11/10收听(93361)
"荨麻疹止痒最常见、最有效的方法就是口服抗组胺药物,像大家比较熟悉的扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等等。对于外用药来讲,荨麻疹外用药止痒是一个辅助的治疗,比如炉甘石洗剂或者激素类的药膏。荨麻疹在临床上分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,急性荨麻疹时皮损比较重,瘙痒比较明显,有时候还可以合并呼吸困难或者腹痛等内脏的表现,除了用抗组胺药以外,必要的还要加用钙剂、维生素C,甚至加用糖皮质激素,这几种药物合在一起都有止痒的作用,但是比较常用、比较基础的是抗组胺的药。对于慢性荨麻疹来讲,在临床上只有反复发作的风团,很少合并内脏的表现,所以在治疗上就是以抗组胺药物的口服为主。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/03/24收听(52983)
哺乳期发生荨麻疹较多药物不能使用,建议先选择外用炉甘石洗剂,对于孕妇和哺乳期女性比较安全,可以... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/22播放(52424)
哺乳期发生荨麻疹较多药物不能使用,建议先选择外用炉甘石洗剂,对于孕妇和哺乳期女性比较安全,可以...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/22播放(52424)
如果患者出现了荨麻疹,表现为明显的瘙痒症状,可以适当的外涂止痒类的药膏,能够有效的控制瘙痒。可以适当的外涂复方樟脑乳膏、丹皮酚乳膏等进行止痒,因为这些药膏里面都具有一定的止痒成分,通常情况下还需要配合口服抗组胺药物进行止痒。有的患者出现的荨麻疹瘙痒比较严重,形成明显的继发性炎症反应,在使用外用的止痒药膏的同时,还需要配合外涂消炎类的药物,比如可以外涂糖皮质激素类的药膏,通常可以外涂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。
许光仓│镇江市中医院
2020/02/26收听(57494)
荨麻疹患者止痒可以口服抗组胺药物,如常见的氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物。与传统的扑尔敏、... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(76985)
荨麻疹患者止痒可以口服抗组胺药物,如常见的氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物。与传统的扑尔敏、...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(76985)
"荨麻疹的止痒药物外用药,炉甘石洗剂摇匀哪里痒涂抹在哪里。只是对症治疗,口服药物有抗组织胺药,左西替利嗪、地氯雷他定、奥洛他定等抗组织胺药效果非常明显,如果只要效果不理想时可以加大剂量。荨麻疹皮损广泛的可给予10%的葡萄糖酸钙10ml加维生素C1.0g静点,如伴有腹痛可给予解痉药阿托品,对低血压和呼吸困难应吸氧,皮下注射1‰的肾上腺素0.3-0.5ml。荨麻疹是暂时性的血管反应性的皮肤病,以皮肤黏膜潮红和风团为特征,发病与感染过敏,自身免疫变态反应等多种因素有关。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/22收听(63561)
荨麻疹主要表现为皮肤风团,有人瘙痒比较剧烈,荨麻疹止痒的方法首先要口服药物,止痒常见的有一代的... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2019/10/28播放(66879)
荨麻疹主要表现为皮肤风团,有人瘙痒比较剧烈,荨麻疹止痒的方法首先要口服药物,止痒常见的有一代的...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/10/28播放(66879)
若出现荨麻疹,伴有瘙痒,通常难以耐受,缓解瘙痒的方法有多种,最有效的方法为口服药物治疗,建议可... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2020/04/16播放(51497)
若出现荨麻疹,伴有瘙痒,通常难以耐受,缓解瘙痒的方法有多种,最有效的方法为口服药物治疗,建议可...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/04/16播放(51497)
荨麻疹的患者一旦出现了瘙痒的风团,首选的当然是抗组胺类的药物。起效比较快的可以选现在的H1受体的拮抗剂,具有很强的抗组胺类的作用。比如说咱们常用的苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、氯雷他定、咪唑斯汀、西替利嗪、依巴斯汀,还有现在地氯雷他定、左西替利嗪、盐酸非索非那定这些抗组织胺药物可以快速的止痒。外用的药物也会起到一定的效果。比如说炉甘石洗剂局部外擦,可以减少瘙痒的感觉、减少血管的水肿。当然最有效最及时的缓解这种瘙痒可能是糖皮质激素。糖皮质激素的应用不建议患者自行选用,还是建议患者及早的到医院救治,由医生来判定服用某种药物来快速止痒。
李楠│北京中医药大学东方医院
2017/07/25收听(21020)
处理孕期荨麻疹需根据怀孕时间判断,若为孕早期,即1-2月的孕妇,需更慎重,不可轻易使用药物。若... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/16播放(74552)
处理孕期荨麻疹需根据怀孕时间判断,若为孕早期,即1-2月的孕妇,需更慎重,不可轻易使用药物。若...
2023/03/16播放(74552)
"荨麻疹是一类以一过性的风团和浮肿性红斑为典型的临床皮损,伴有比较明显的瘙痒症状的变态反应性疾病。从治疗上来说,我们首先尽量能够寻找并且去除这些诱因,外用的药物也是尽量减轻症状、控制瘙痒,以这样为主要治疗目的。从外用药物上来说,一般是以对症止痒为主要治疗目的,我们可以选择像炉甘石洗剂这类振荡剂进行治疗,也可以选择像糠酸莫米松之类糖皮质激素来进行治疗。如果患者除使用药物以外,还可能进行热水澡的洗浴,洗澡当时可能没有觉得有瘙痒的症状,甚至可能会觉得有一定缓解,但是洗浴之后由于皮肤皮温被动性升高,可能会导致荨麻疹的加重,所以在这种时候再去选择炉甘石洗剂等等这类药物,有可能感觉并没有非常明显的瘙痒缓解。反而在这个期间有可能还会出现瘙痒的加重,在这种时候可以暂时先不使用炉甘石洗剂。还有一些患者是因为不停在使用这种药物,因为炉甘石洗剂它是一个振荡剂,涂布在皮肤上会留有粉状,它是起到收敛和干燥作用的药物。如果反复去使用,在皮肤上就会形成非常厚的干燥粉剂,这样对皮肤也会有一个刺激,所以也有可能会使瘙痒加重,所以我们还是要注意定期去清洗,之后再涂用一些药物。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(16008)
荨麻疹想快速止痒,首先要进行病因治疗,明确发病因素,去除发病诱因,病情好转后即可止痒。建议服用... 宋清华│北京大学第三医院 2020/04/20播放(84014)
荨麻疹想快速止痒,首先要进行病因治疗,明确发病因素,去除发病诱因,病情好转后即可止痒。建议服用...
宋清华│北京大学第三医院
2020/04/20播放(84014)
"哺乳期荨麻疹,属于过敏性疾病。因为处于特殊的生理阶段,很多抗过敏的药物都不能使用。而且很多孕妇都忌讳口服抗过敏类的西药,口服维生素C及葡萄糖酸钙不影响哺乳。身上如果荨麻疹瘙痒,可以配合涂抹炉甘石洗剂,每次晃匀之后涂抹,一天涂抹2-4次。如果炉甘石洗剂效果不好,可以涂抹老鹳草软膏或者丹皮酚软膏,不影响哺乳。如果经过以上治疗还是瘙痒严重且风团复发,可以口服中药治疗,按照中医需要辨证分型,选择合适的方子治疗荨麻疹。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/08收听(35261)
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