河北医科大学第四医院
内分泌科
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饭后头昏跟糖尿病没有必然关系，饭后头晕可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。
如果总是出现饭后头晕，最好在头晕时随机测血糖，或在家里用家庭血糖仪及时测血糖，看血糖是否正常。如果血糖过高或过低，有低血糖发生时最好再去医院就诊，做口服糖耐量试验和胰岛功能情况来确诊是不是有糖尿病。
糖尿病早期，胰岛功能可以出现胰岛素分泌高峰延迟，可以引起下一餐前低血糖，需要查血糖除外糖尿病引起的头晕。
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"饭后出现头晕与糖尿病的相关性不是很明确，如果考虑自己是否有糖尿病，可以行指尖血糖和随机静脉血糖监测。一般饭后出现头昏、头晕的症状，多半是由于脑供血不足引起的，因为在吃饭后，食物会在胃部进行消化，会有比较多的血液集中在胃部，脑部供血相对减少，会出现缺氧的状态，可能会有头晕、头昏的症状。建议：一、要注意锻炼身体，并要注意精神放松。二、建议患者少吃多餐，不要暴饮暴食。三、如果频繁的出现饭后头晕的现象，可以行相关脑部检查，明确有无颅内的器质性病变。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/18收听(36844)
"饭后出现头昏可能是糖尿病。因为饭后人体胃肠道对糖类物质进行吸收，导致血糖浓度升高会引起高血糖，从而出现头昏的症状。需要到医院进行抽血化验检查，进行口服糖耐量检查诊断是否患有糖尿病。如果是则需要进行治疗，可以适当调整饮食采取少食多餐的方式，必要情况下需要服用降糖药物，例如阿卡波糖、格列齐特等，也可以选择局部注射胰岛素控制血糖浓度。如果不是糖尿病的原因，需要进行其他的检查，例如脑部CT、心脏检查，避免出现心律失常或者其他器质性疾病。同时也应该判断是否有其他的并发症，可以辅助诊断避免出现误诊。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(20434)
"饭后出现头晕与糖尿病的相关性不是很明确。如果考虑自己是否有糖尿病，可以行指尖血糖或随机静脉血糖检测，以确定是否有糖尿病。一般饭后出现头昏、头晕的症状，多半是由于脑供血不足引起的。因为在吃饭后食物会在胃部进行消化，会有比较多的血液集中在胃部，这样头部相对供血减少，会出现缺氧的状态，可能会有头晕、头昏的症状。对于此种情况建议：一、要注意锻炼身体，并要注意精神放松。二、建议患者少吃多餐，不要暴饮暴食。三、如果频繁得出现饭后头晕的现象，可以行相关脑部检查，明确有无颅内的器质性病变。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/14收听(32520)
"饭后头昏，不是糖尿病。引起饭后头昏的因素有以下几点：第一点，正常人进食之后，大量的血液停留在胃肠，而使头部出现供血明显减少而表现为头晕。第二点，冠状动脉粥样硬化的患者表现为饭后出现供血不足，特别是头部。第三点，还有高血压等。糖尿病本身会出现饭后头晕，主要是因为注射胰岛素过多或者口服降糖药过多，而诱发的低血糖，出现的饭后头晕和头昏。在临床中，糖尿病的诊断标准主要是血糖，症状主要是围绕着高血糖所引起的症状。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/12/26收听(22132)
"吃完饭以后，因为过多的血液分布在胃肠道，所以患者会有困倦、疲乏表现，不能单单因为一个症状诊断患者有糖尿病，但是糖病患者确实有餐后头晕的表现，跟自主神经病变有关系，叫做餐后的低血压。如果要避免，建议患者分餐，也就是少食多餐，或者减少碳水化合物的摄入，或者如果病情允许，可以使用糖苷酶抑制剂，起到药物性分餐的作用，可以在一定程度上减轻患者餐后头晕头昏的表现。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(99814)
"糖尿病的病人如果饭后血糖不是非常高，达到了高渗的程度，是不会头昏的。饭后头昏大部分并不是因为血糖的升高而头昏，更多的头昏是因为脑缺血。饭后为什么会脑缺血？食物有一种叫做特殊动力作用，进食后人体的胃肠道，会调动人体的组织器官，把血液还有能量要输入到胃肠道，来消化这些食物，也就是吃的食物如果比较多的时候，是需要消耗较多的能量的。很多人进食后，尤其是吃高热量的食物，比方比较油腻的食物或者蛋白质含量比较高的食物的时候，就会需要大量的能量去消化这些食物，很多的血液就会进入消化道。这个时候大脑就会因为血液都进入了消化道而相对的缺血，会产生一种头昏、犯困、乏力。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/14收听(38716)
糖尿病患者餐后血糖升高可出现头晕的症状，一般以女性居多。但饭后头晕原因众多，不能一概而论。其他... 费爱华│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/30播放(62024)
糖尿病患者餐后血糖升高可出现头晕的症状，一般以女性居多。但饭后头晕原因众多，不能一概而论。其他...
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/30播放(62024)
"患者平常有没有糖尿病的基础病变？如果原来血糖不高，那么饭后头晕，见于很多种情况，不一定是糖尿病引起来的。当然糖尿病的患者如果出现，有可能和饮食与药物配合不好，可能会出现低血糖的情况。低血糖也可以出现头晕，当然糖尿病如果引起了脑血管病变，也是会有这种情况的存在，所以说想要确定这种症状和糖尿病有没有关系，建议您还是先到医院内分泌科去确定一下，到底您现在有没有糖尿病。糖尿病的诊断是以血糖为诊断标准的，其他的症状都不能作为糖尿病的确诊的方法。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(76286)
饭后出现头昏可见于糖尿病，糖尿病患者由于血管病变，有时会出现饭后头晕的症状，但不仅只有糖尿病会... 朱蕾│山东省立第三医院 2023/08/20播放(76974)
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朱蕾│山东省立第三医院
2023/08/20播放(76974)
饭后头昏不一定是糖尿病的症状，头昏的常见原因较多，可见于正常人，尤其老年人群更为常见，并非针对... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2023/04/03播放(61874)
饭后头昏不一定是糖尿病的症状，头昏的常见原因较多，可见于正常人，尤其老年人群更为常见，并非针对...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2023/04/03播放(61874)
"很多人在吃过饭后会出现头昏、乏力的这种症状，这和糖尿病关系不是太大。因为正常人在进食过后，血液会聚集在胃部参与消化吸收，导致大脑中血液减少，从而出现缺血、缺氧的症状，自然而然会出现发昏、乏力、想睡觉的这种症状，所以这种情况和糖尿病的关系不是太大。如果想知道自己是不是糖尿病，应该去医院抽血检查血糖。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(33292)
"糖尿病会引起头晕、头昏的症状，主要是由于脑供血不足引起的，糖尿病可以引起脑血管广泛的动脉粥样硬化、狭窄就会导致供血不足从而导致出现头昏的症状。另外，除了考虑脑供血不足以外，糖尿病患者如果出现出现持续的头昏且不缓解，也应该警惕是否合并有急性脑梗塞的可能性，应该能及时到医院行颅脑核磁检查进一步确诊。如果单纯是脑供血不足引起的头昏，一方面要加强血糖的控制，另一方面可以口服改善脑循环，缓解头昏症状的药物进行治疗，从一定程度上也可以减轻头昏的症状。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/01/15收听(44806)
饭后头昏心慌的原因，最有可能就是餐后血压下降，是最常见的一种情形，尤其是老年人，80岁以上老年... 张妮│北京医院 2023/04/21播放(25496)
饭后头昏心慌的原因，最有可能就是餐后血压下降，是最常见的一种情形，尤其是老年人，80岁以上老年...
张妮│北京医院
2023/04/21播放(25496)
"颈椎病饭后出现头晕，有以下几个因素：第一、在正常饮食的时候，人的头颅向下低垂，长时间低垂之后造成颈椎的相对不稳定，反复的抬头、低头，引起的颈椎局部刺激，交感神经活动性增加，引起头晕。这种情况建议患者尽量减少头部的低头、抬头动作，必要时可以佩戴颈托以增加限制性。第二、心理上的因素，绝大部分颈椎病的患者都多少存在心理上的因素。第三、由于吃饭之后胃肠道血运增加，造成大脑供血不足，这种情况可以查一下颈动脉血流狭窄，椎动脉是否有斑块，排除血管性因素。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(73642)
"饭后头昏、心慌考虑由于吃完饭以后，胃肠道也就是消化系统需要血量增加，导致患者的有效循环血容量下降，引起血压下降，出现心慌、心悸、头晕的症状。患者在饭后，尤其是过饱情况下，可以导致胃肠道功能增加，也就是胃肠道蠕动会增加，目的是为了能更好地消化所吃的食物，但是当人体的胃肠道蠕动增加时，所需要的血液量也增加，也就是说需要更多的血液供应胃肠道，才能够使胃肠道蠕动能增加。这种时候其他部位，尤其是有效循环血容量就会下降，而维持血压主要是靠有效循环血容量和血管弹性，所以会出现血压下降的情况。一旦血压下降达到一定程度，就会导致主动脉向颈动脉以及向脑部供血减少，引起脑供血不全，出现头昏。另外，当血压降低时，由于其他组织器官供血减少了，所以机体会反射性地提高心率，目的是能够增加其他组织器官的供血。因此，饭后患者会出现头昏，同时会出现心慌、心悸的症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/18收听(70474)
"糖尿病患者的血糖控制标准，根据不同的人群，标准也是有区别的。对于比较年轻、糖尿病病史不多，没有低血糖风险、没有恶性肿瘤等特殊疾病的人群、妊娠期间糖尿病的患者应该严格控制血糖，让空腹血糖在4.4-6.1mmol\/L，餐后两小时血糖在6.1-7.8mmol\/L。对于年龄偏大，有低血糖风险，已经合并心梗、脑梗等大血管并发症，或者对低血糖无感知的患者，应该达到一般的控制标准，空腹血糖在6.1-7.8mmol\/L，餐后两小时血糖在7.8-10mmol\/L。对于已经存在恶性肿瘤，预期寿命不足5年，心血管风险比较高，存在急性的脑梗、心梗等大血管并发症的人群、容易发生严重低血糖，对低血糖没有感知的患者，应该把空腹血糖控制在7.8-10mmol\/L，餐后两小时控制在7.8-13.6mmol\/L。对于后者希望将血糖的控制标准放宽，防止发生严重的低血糖。"
刘俊茹│秦皇岛市第一医院
2019/06/28收听(96648)
糖尿病患者餐后2小时血糖正常范围是小于7.8mmol/L，要求达到正常人的标准。餐后血糖主要指... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/12播放(77510)
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潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/12播放(77510)
糖尿病餐后2小时血糖，根据不同人群，制定不同的血糖标准。根据美国的ADA标准，包括WHO的标准... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2023/05/02播放(92134)
糖尿病餐后2小时血糖，根据不同人群，制定不同的血糖标准。根据美国的ADA标准，包括WHO的标准...
郑华东│西安交通大学第二附属医院
2023/05/02播放(92134)
临床上糖尿病餐后2小时的血糖控制标准，需要个体化来定。对于儿童糖尿病年龄小于13岁，因为考虑生长发育的需求，餐后2小时血糖控制在5-10mmol/L之间。对于大于13岁的儿童糖尿病患者，餐后2小时的血糖控制在8.3mmol/L以下。对于成年人糖尿病，餐后2小时的血糖控制在10mmol/L以下。对于病史比较短，没有相关并发症的年轻糖尿病患者，餐后2小时的血糖可以控制在9mmol/L以下。对于老年患者尤其合并心脑血管疾病的患者，餐后2小时的血糖控制在11.1mmol/L以下。对于妊娠期糖尿病患者，餐后2小时的血糖需要控制在6.7mmol/L以下。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/03收听(16492)
头昏是一种症状，如果患者睡眠不足时可以出现。睡眠不足可见于神经衰弱，也可见于焦虑症和抑郁症。神经衰弱时，患者主要表现为睡眠障碍，同时也可以出现心悸、胸闷、气短和出汗等不适。临床上给予调节植物神经治疗，常用的药物包括谷维素和安神补脑液，也可以口服养血清脑颗粒和心神宁片。如果患者有焦虑症时，同时可能会出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕，临床上主要给予抗焦虑治疗，常用的药物包括坦度螺酮和丁螺环酮。如果患者有抑郁症时，也可能会出现上述症状。抑郁症的患者同时可能会出现情绪低落，主要给予口服西酞普兰抗抑郁治疗。如果患者血压过高时，也可以出现上述症状，应监测血压。如果血压升高时，应及时给予降血压治疗，可以口服左旋氨氯地和苯磺酸氨氯地平，也可以应用厄贝沙坦等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(63668)
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